IMPORTANCIA DE LAS VACUNAS EN LA PREVENCIÓN DE ENFERMEDADES INFECCIOSAS
1. UNIVERSIDAD TECNICA DE MANABI
FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD
Dr.JorgeCañarteAlcívar
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“Importancia de las vacunas en la prevención de enfermedades
infecciosas.”
Autores: Steward Bazurto Ceseño1
, Carla Ponce Navarrete1
, Jorge Cañarte
Alcívar2
1
Estudiantes de la Escuela de Medicina, Facultad Ciencias de la Salud, Universidad Técnica de
Manabí
2
Docente de la Escuela de Medicina, Facultad Ciencias de la Salud, Universidad Técnica de
Manabí.
Resumen.
Se enfatiza la relevancia de las enfermedades infecciosas como un desafío de
salud pública global, destacando su impacto desproporcionado en grupos
vulnerables. Se resalta el enfoque preventivo, que ha llevado a una notable
reducción de la morbilidad y mortalidad asociada con estas enfermedades,
gracias a la efectividad de las vacunas. Estas no solo funcionan como
tratamientos oportunos, sino que también contribuyen a la inmunización al
exponer a las personas a microorganismos no patógenos. Se destaca el papel
crucial de las vacunas en el control de enfermedades infecciosas, desde la
erradicación de la viruela hasta su papel fundamental en situaciones actuales,
como la pandemia del SARS-CoV-2. Ejemplos específicos ilustran la efectividad
de las vacunas al reducir las tasas de morbilidad y mortalidad de enfermedades
como la tos ferina, el sarampión, la poliomielitis y el tétanos. Se aborda la
importancia de la profilaxis mediante la vacunación, especialmente dirigida a
grupos de riesgo, subrayando el impacto positivo de las vacunas en la
prevención y control de enfermedades infecciosas a nivel individual y
comunitario.
Palabras claves: Enfermedades infecciosas; Vacunación; Salud pública;
Inmunización; Prevención.
Abstract.
The relevance of infectious diseases as a global public health challenge is
emphasized, highlighting their disproportionate impact on vulnerable groups. The
preventive approach is highlighted, which has led to a notable reduction in
morbidity and mortality associated with these diseases, thanks to the
effectiveness of vaccines. These not only function as timely treatments, but also
contribute to immunization by exposing people to non-pathogenic
microorganisms. The crucial role of vaccines in the control of infectious diseases
is highlighted, from the eradication of smallpox to their fundamental role in current
situations, such as the SARS-CoV-2 pandemic. Specific examples illustrate the
effectiveness of vaccines in reducing morbidity and mortality rates from diseases
such as whooping cough, measles, polio, and tetanus. The importance of
prophylaxis through vaccination is addressed, especially aimed at risk groups,
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highlighting the positive impact of vaccines in the prevention and control of
infectious diseases at the individual and community level.
Keywords: Infectious diseases; Vaccination; Public health; Immunization;
Prevention.
Introducción.
Las enfermedades infecciosas
representan un gran problema de
salud pública, ya que representan a
nivel mundial un gran número de
pacientes enfermos o fallecidos,
principalmente aquellos vulnerables,
como niños, personas de la tercera
edad, mujeres embarazadas,
individuos de bajos recursos
económicos o con un limitado
acceso a los servicios de salud.1
Este enfoque preventivo ha llevado a
una significativa reducción en la
morbilidad y mortalidad asociada con
enfermedades infecciosas.
Pero, muchas de estas
enfermedades infecciosas poseen
ya una vacuna que puede utilizarse
como el tratamiento eficaz y
oportuno para tratarlas, o en un
mejor panorama, estas vacunas
ayuden a los individuos con la
inmunización, con el objetivo de
exponer al individuo a partículas o
microorganismos afectantes, pero
no patógenos, para el desarrollo de
inmunidad, es decir aplicando estas
vacunas a personas sanas, evitando
así el desarrollo de la misma
enfermedad cuando en su momento
pueda aparecer.2
Al estimular el
sistema inmunológico para
reconocer y combatir estos
microorganismos antes de que
causen enfermedad, las vacunas
desempeñan un papel crucial en la
protección de la salud pública.
Control de enfermedades
infecciosas
Sin lugar a duda las vacunas desde
su aparición han representado un
gran avance en la humanidad,
principalmente en el área de la
ciencia y medicina. Esta hazaña ha
logrado erradicar enfermedades y
tratar otras, previniendo así la
propagación de patologías de origen
infecciosas.3
En retrospectiva se
puede evidenciar como el uso de
esta estrategia terapéutica y de
prevención “acabó” con la viruela en
la década de los 80, y como el uso
de dicho conocimiento ha mejorado
este campo, ayudando en la
actualidad en el tratamiento de otras
enfermedades, un ejemplo claro, la
pandemia con el SARS-CoV-2.4, 5
Otros ejemplos han sido la reducción
de las tasas de morbilidad y
mortalidad de otras enfermedades
infecciones, como son la tos ferina
(por Bordetella pertussis), el
sarampión (virus de la familia
paramixovirus), la poliomielitis
(causada por un poliovirus) y el
tétanos (causada por Clostridium
tetani).6
Profilaxis en grupos de riesgo
La vacunación de manera
profiláctica va dirigida principalmente
a profesionales sanitarios y a
aquellas personas que estén en
contacto directa o indirectamente
con pacientes o materiales
infecciosos. Por otro lado, también
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es beneficioso la inmunización en
mujeres en estado fértil y en mujeres
embarazadas, de preferencia con el
uso de vacunas inactivas, en la
lactancia es recomendables también
el uso de todas las vacunas a
excepción de la fiebre amarilla.
También es de vital importancia la
vacunación de individuos
inmunocomprometidos y aquellas
con enfermedades crónicas.7
Desarrollo.
La importancia de las vacunas en la
prevención de enfermedades
infecciosas radica en su capacidad
para fortalecer el sistema
inmunológico, proporcionando
protección individual contra agentes
patógenos. Además, la vacunación
masiva contribuye a la inmunidad
colectiva, reduciendo la propagación
de enfermedades en la comunidad y
protegiendo a aquellos que no
pueden recibir vacunas. A lo largo de
la historia, las vacunas han sido
fundamentales para la erradicación
de algunas enfermedades y el
control efectivo de otras,
demostrando su papel crucial en la
salud pública. La vacunación no solo
previene la enfermedad, sino que
también tiene impactos económicos
positivos al reducir los costos
asociados con el tratamiento de
enfermedades infecciosas.7
Funcionamiento de las vacunas
Las vacunas desencadenan
inmunidad activa y memoria
inmunológica para prevenir o
modificar enfermedades al exponer
al sistema inmunológico a patógenos
o partes de ellos. Pueden ser
tradicionales, hechas de patógenos
inactivados o atenuados, o más
recientes, utilizando vectores virales
recombinantes o el código genético
del patógeno. Las vacunas de ADN
o ARN, las más innovadoras,
aprovechan la maquinaria celular del
huésped y pueden autoreplicarse
para una respuesta más fuerte. A
pesar de la exposición diaria a
diversos antígenos, las vacunas
estimulan solo unos pocos, evitando
agotar significativamente el sistema
inmunológico. Estudios no respaldan
la idea de que las vacunas aumenten
la susceptibilidad a infecciones
graves en niños vacunados.8,9
Activación de respuestas
inmunitarias mediadas por células
En el estudio de Wagner &
Weinberger10
se resalta la
importancia de fortalecer las
respuestas inmunitarias celulares en
las vacunas, especialmente en el
caso de la gripe. Se hace énfasis en
la relevancia de las respuestas de
linfocitos CD8+ y CD4+, dirigidas a
epítopos conservados, para
proporcionar protección efectiva. La
necesidad de desarrollar vacunas
que estimulen tanto respuestas
humorales como celulares se
subraya, explorando enfoques
basados en vectores virales.
En relación con la enfermedad
neumocócica, se sugiere que las
respuestas de células T Th17
podrían ser esenciales, planteando
la posibilidad de que vacunas que
estimulen estas respuestas sean una
estrategia universal efectiva. Se
señalan algunos desafíos, como la
consideración de ciertas vacunas
como vivas y la posible interferencia
de la inmunidad preexistente al
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vector. En conjunto, se destaca el
camino prometedor hacia el
desarrollo de vacunas más eficaces
contra enfermedades infecciosas.
Beneficios individuales y colectivos
de la vacunación
La vacunación ofrece beneficios
tanto a nivel individual como
colectivo. A nivel personal, fortalece
el sistema inmunológico,
proporcionando inmunidad directa y
reduciendo la gravedad de las
enfermedades. Colectivamente,
contribuye a la inmunidad de rebaño,
protegiendo a quienes no pueden
recibir vacunas y reduciendo la
transmisión de patógenos, lo que
evita brotes epidémicos.
Además de prevenir enfermedades y
reducir complicaciones, la
vacunación tiene impactos
económicos positivos al disminuir los
costos médicos y los días de trabajo
perdidos. También desempeña un
papel crucial en la salud pública,
controlando epidemias y protegiendo
a grupos vulnerables. A lo largo de la
historia, las vacunas han logrado
éxitos significativos, pero persisten
desafíos en la distribución equitativa,
superación de reticencias y
adaptación a enfermedades
emergentes.11,12
Avances y tecnologías emergentes
Los avances y tecnologías
emergentes en vacunas han
revolucionado la prevención de
enfermedades infecciosas. Una
destacada innovación es la
aplicación de ácidos nucleicos, ARN
y ADN, que permite una respuesta
inmunitaria rápida y específica frente
a nuevas amenazas virales.
Vectores virales recombinantes,
como adenovirus modificados
genéticamente, se utilizan para
entregar antígenos virales,
generando respuestas inmunitarias
robustas. Las vacunas de
subunidades, que emplean partes
específicas del patógeno, y las
partículas similares a virus son
investigadas para mejorar la eficacia
y la seguridad.
Además, se exploran tecnologías de
adyuvantes avanzados para
potenciar las respuestas
inmunitarias y prolongar la
protección de las vacunas.
Destacando entre los avances, las
vacunas de ARN mensajero
(ARNm), como las utilizadas en la
vacuna contra la COVID-19, han
demostrado ser eficaces y están
siendo investigadas para
aplicaciones en otras enfermedades.
En el ámbito de la inmunoterapia y
las vacunas contra el cáncer, se
desarrollan enfoques que estimulan
el sistema inmunológico para atacar
células cancerosas específicas,
abriendo nuevas posibilidades en la
lucha contra el cáncer. En conjunto,
estos avances representan una era
emocionante en la evolución de las
estrategias de vacunación.13,14,15
Vacunación en la respuesta a
pandemias
La vacunación emerge como un pilar
esencial en la respuesta a
pandemias, desempeñando un
papel integral en la prevención y
control de la propagación rápida de
enfermedades infecciosas a nivel
mundial. Su implementación masiva
no solo contribuye a mitigar la
transmisión del patógeno, aliviando
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la carga en los sistemas de salud,
sino que también prioriza la
protección de poblaciones más
vulnerables, como personas
mayores y aquellos con condiciones
de salud subyacentes. Este enfoque
estratégico no solo previene la
enfermedad en individuos,
reduciendo la gravedad de los casos,
sino que también tiene un impacto
significativo en la morbilidad y
mortalidad asociadas con la
pandemia.16
Además, la vacunación desempeña
un papel clave en la construcción de
inmunidad colectiva al aumentar la
proporción de la población con
protección inmunológica. Este
beneficio se extiende a aquellos que
no pueden recibir la vacuna,
ayudando a frenar la propagación
comunitaria. En un contexto más
amplio, la implementación
generalizada de la vacunación
contribuye a la estabilidad social y
económica al reducir la carga de
enfermedad en la fuerza laboral y
aliviar la presión sobre los servicios
de salud.17
La rapidez en el desarrollo de
vacunas específicas para el
patógeno causante se convierte en
una prioridad durante una pandemia,
aprovechando tecnologías
avanzadas para acelerar el proceso
y adaptarse a los desafíos
emergentes, como las variantes del
virus. La respuesta a pandemias
también demanda una coordinación
internacional efectiva para garantizar
el acceso equitativo a las vacunas y
su distribución eficiente en todo el
mundo. En conjunto, la vacunación
no solo representa un componente
vital en la respuesta inmediata a
pandemias, sino que también sienta
las bases para la preparación y
adaptabilidad ante desafíos
futuros.18
Conclusión.
Las enfermedades infecciosas
constituyen un desafío global para la
salud pública, afectando
especialmente a poblaciones
vulnerables. La vacunación se erige
como una estrategia preventiva
fundamental, demostrando su
capacidad para reducir
significativamente la morbilidad y
mortalidad asociada con estas
enfermedades. Desde la
erradicación de la viruela hasta la
respuesta actual ante la pandemia
de SARS-CoV-2, las vacunas han
sido un hito en la historia de la
medicina, controlando y tratando
diversas patologías infecciosas.
El control efectivo de enfermedades
como la tos ferina, el sarampión, la
poliomielitis y el tétanos ilustra el
impacto positivo de la vacunación en
la salud pública. Además, la
vacunación profiláctica, dirigida a
grupos de riesgo como profesionales
de la salud, mujeres embarazadas y
personas inmunocomprometidas,
contribuye a la protección individual
y colectiva.
El funcionamiento de las vacunas, al
estimular la inmunidad activa y la
memoria inmunológica, destaca su
capacidad para prevenir o modificar
enfermedades. Los avances en
tecnologías emergentes, como las
vacunas de ARN mensajero, señalan
un horizonte prometedor en la
evolución de las estrategias de
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vacunación, incluyendo el desarrollo
de vacunas contra el cáncer.
En el contexto de pandemias, la
vacunación emerge como un pilar
esencial para la prevención y control
de la propagación de enfermedades
infecciosas a nivel global. La
coordinación internacional y la rápida
adaptación a los desafíos, como las
variantes del virus, son cruciales
para garantizar un acceso equitativo
y una distribución eficiente de las
vacunas.
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