Presentación realizada en el congreso de la SEE2015 en la que se describen las bases de indicadores contextuales y de datos sobre Determinantes Sociales de la Salud en España y sus Comunidades Autónomas. Este trabajo se ha realizado en el marco del Subprograma Crisis y Salud del CIBER de Epidemiología y Salud Pública (CIBERESP).

1. Base de Indicadores contextuales sobre Determinantes
Sociales de la Salud en España y sus CCAA
Andrés Cabrera León
Subprograma de Investigación
Crisis y Salud
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2. Marco conceptual de los determinantes de las desigualdades sociales en salud.
Comisión para Reducir las Desigualdades en Salud en España, 2010.
Se enriquece con el modelo de políticas dentro del estado de Bienestar (Subirats, Fantova)
y Protocolos FIS del subprograma CRISIS y SALUD.
Introducción
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3. 1. Identificar y seleccionar indicadores contextuales
sobre Determinantes Sociales de la Salud en España
según Comunidades Autónomas (CCAA).
2. Analizar la evolución en España durante 2006-2012 de indicadores
relacionados con esos determinantes y su variabilidad entre CCAA.
3. Identificar y preparar variables en las Encuestas Nacionales de Salud
(2007 y 2011/12) para
4. Analizar el impacto de la crisis económica en la salud de las
poblaciones de las CCAA de España.
Objetivos
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4. • Búsquedas en Internet (59,1%):
• Google y Web of Science (2001-2014; equity, disparities, social
determinant, economic/financial recession/crisis).
• Webs de Organismos con estadísticas oficiales (OCDE, INE,
EUROSTAT, BANCO DE ESPAÑA, CGPJ, CIS…).
• Artículo Pérez G. et al. (23,6%) “Indicadores para monitorizar la
evolución de la crisis económica y sus efectos en la salud y en las
desigualdades en salud. Informe SESPAS 2014”. Gac Sanit.
2014;28(S1):124–131.
• Protocolos FIS de proyectos Subprograma CRISIS y SALUD
(11,9%) y MEDEA (5,4%).
Metodología (Objetivo 1): identificación
Recopilación de información y volcado a Base de Indicadores,
compartida y revisada por Subprograma Crisis y Salud del CIBERESP.
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5. • Criterios (consenso Grupo Subprograma Crisis y Salud):
• Disponibilidad según CCAA
• y desde 2006 a 2012
• Actualización de la Base de Indicadores, compartida para discusión:
• Importancia y relevancia de los indicadores identificados.
• Vías para la obtención de datos.
• Identificación de otros indicadores.
• Descarga, tratamiento y almacenamiento en Base de Datos
mediante R.
• Gestión bibliográfica mediante Docear.
• Base de Indicadores compartida mediante Google Drive.
Metodología (Objetivo 1): selección
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6. Resultados: Base de indicadores
Información de cada indicador sobre...
6

7. Resultados: Base de indicadores
Ámbitos temáticos (sectores, Fantova) y Determinantes (Comisión)
7

8. Resultados: Base de indicadores
Fuentes de información
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9. • Total indicadores identificados: 203.
• Seleccionados: 95 (47%).
• Excluidos: 84 (41%) por no cumplir criterios; 8 (4%) sustituidos por
otros indicadores similares de mayor interés; 7 (3%) solicitados sin
respuesta; y 9 (4%) dudosos.
• Construidos: 55 (series incompletas, comparabilidad entre CCAA,
datos absolutos, de distintas fuentes, distintos formatos,...).
Actualización, ampliación y mejora continua de las
Bases de Indicadores y de Datos.
Resultados: Base de indicadores
Números
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10. Resultados: Base de datos
Variables de Periodo, Sexo, CCAA e ID1...95
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11. •Indicadores directos a partir de censos (p.ej. viviendas con problemas de
entorno).
•Indicadores nuevos sobre desigualdad transgeneracional (p.ej. uso
de TIC en mayores), salud pública, pobreza energética, entorno
residencial, transporte y urbanismo.
• Fuentes a seguir explorando:
• Indicadores de desarrollo del milenio (ONU).
• Indicadores del INE (Ministerio de Economía y Competitividad).
• Indicadores de la Estrategia Europea 2020 (Comisión Europea).
• World Development Indicators (The World Bank).
•Actualización de los indicadores identificados.
Próximos pasos: Más indicadores por explorar...
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12. • Entrega de nuevas ediciones de la base de indicadores y la de datos
(más indicadores y más actualizados).
• Mejorar código R y automatizar más procedimientos.
• Afinar los análisis y realizar otros nuevos.
• Volcado a Plataforma Web abierta.
• Tratamiento ENS 2007 y 2011/12 (tabla de variables).
• Análisis efecto de la crisis en la salud.
• Difusión de bases y resultados.
• ...
Y, además...
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13. • Hay que seguir promoviendo que los datos sean abiertos por
parte de organismos con estadísticas oficiales en términos de
hacerlos más: disponibles, comparables, accesibles y comprensibles.
• El presente trabajo propone un listado de indicadores y una base de
datos que permitirá el análisis y monitorización de
determinantes sociales en España y sus CCAA que
contribuyan al desarrollo de propuestas de intervenciones para
reducir las desigualdades, especialmente importantes en tiempos de
cambio socioeconómico.
Conclusiones
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14. Base de Indicadores contextuales sobre Determinantes
Sociales de la Salud en España y sus CCAA
Andrés Cabrera León
Subprograma de Investigación
Crisis y Salud
¡Muchas gracias!
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