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Internet y pacientes ii jornada de inv ap 30 05-2013 (1)
- 1. II Jornada de Investigación de Atención Primaria de Madrid – 30 de Mayo de 2013 Internet como fuente de información sobre salud en pacientes de atención primaria y su influencia en la relación médico-paciente Viviana Marin-Torres, Justo Valverde Aliaga, Ignacio Sánchez Miró, María Isabel Sáenz del Castillo Vicente, Elena Polentinos-Castro y Araceli Garrido Barral C.S. Bustarviejo Unidad Docente Multiprofesional de Atención Familiar y Comunitaria Zona Norte Madrid
- 2. II Jornada de Investigación de Atención Primaria de Madrid – 30 de Mayo de 2013
- 3. II Jornada de Investigación de Atención Primaria de Madrid - 30 de Mayo de 2013 OBJETIVOS • Describir el uso de Internet por los pacientes. • Diferencias socio demográficas. • Razones para el no uso de Internet. • Influencia de esta información y relación médico- paciente. • Utilidad de Internet como herramienta de salud y comunicación.
- 4. II Jornada de Investigación de Atención Primaria de Madrid - 30 de Mayo de 2013 Cuestionario: http://bit.ly/internetypacientes METODOLOGÍA: Estudio descriptivo transversal a través de encuesta autoadministrada.
- 5. II Jornada de Investigación de Atención Primaria de Madrid - 30 de Mayo de 2013 RESULTADOS • 61% de uso de internet (IC 95% 56-67%) •83,5% (IC 95%:75-92%) grupo 25 - 44 años •44% (IC 95%:31-58%) grupo de 65 - 75 años •Usar internet se asocia a: •Menor edad (p<0.01) •Mayor nivel de estudios (p<0.01) •Nivel de ingresos medio/alto (p<0.01) •Principal razón para no usar internet: No tener acceso (28%)
- 6. II Jornada de Investigación de Atención Primaria de Madrid - 30 de Mayo de 2013 USUARIOS DE INTERNET •92,4% encontraron respuestas a sus dudas de salud. •53,5 % cambió su forma de pensar sobre su salud. •39,4% hace más preguntas en consulta. •30.3% sigue las recomendaciones de su médico más que antes. •80.8% creen posible charlar con su médico respecto a la información encontrada.
- 7. II Jornada de Investigación de Atención Primaria de Madrid - 30 de Mayo de 2013 •El 60,1% comentaron estos cambios de comportamiento de salud con su médico.
- 8. II Jornada de Investigación de Atención Primaria de Madrid - 30 de Mayo de 2013
- 9. II Jornada de Investigación de Atención Primaria de Madrid - 30 de Mayo de 2013 CONCLUSIONES •Amplio uso de internet (61%). • Internet influencia la forma de pensar y los comportamientos de salud. • Internet aumenta la participación del paciente.
- 10. II Jornada de Investigación de Atención Primaria de Madrid - 30 de Mayo de 2013 CONCLUSIONES •Amplio uso de internet (61%). • Internet influencia la forma de pensar y los comportamientos de salud. • Internet aumenta la participación del paciente.
Notas del editor
- C.S. Bustarviejo, Madrid, España Unidad Docente Multiprofesional de Atención Familiar y Comunitaria Norte, Madrid, España
- Pertinencia: Quisimos realizar este trabajo de investigación porque Internet es cada vez más accesible y le permite a los ciudadanos informarse sobre temas de salud, pero hay pocos estudios para comprender a fondo este fenómeno y su influencia en los pacientes de AP, desconocíamos si nuestros pacientes utilizaban o no Internet para informarse sobre su salud y también porque hay diferentes opiniones sobre si su uso mejora, empeora o reemplaza a la información que puede dar el médico.
- Describir el uso que hacen de internet los pacientes de atención primaria para buscar información sobre salud. Estudiar las diferencias socio demográficas entre los usuarios y no usuarios de internet. Razones para el no uso de internet. Conocer la influencia que esta fuente de información tiene en ellos y el grado de afectación de su uso en la relación médico-paciente. Comparar las respuestas de usuarios y no usuarios de internet sobre la utilidad de este como herramienta de salud y comunicación con su médico.
- Metodología: Diseñamos un estudio descriptivo transversal a través de una encuesta autoadministrada. Incluimos mediante muestreo consecutivo a los pacientes que acudieron al centro de salud por cualquier motivo, durante un día a la semana. El período de recogida de los cuestionarios fue de Enero de 2010 a Julio de 2011. Diseñamos una encuesta tomando como base un cuestionario realizado previamente en otro estudio similar, al cual le añadimos algunas preguntas para conseguir los objetivos de nuestro estudio y realizamos un pilotaje a 25 pacientes, para valorar la comprensión y el tiempo empleado en su contestación. El cuestionario fue anónimo y autoadministrado, y se recogieron en un buzón en la sala de espera. El cuestionario se puede consultar en el enlace web que está al final de esta diapositiva. Los criterios de inclusión: fueron ser mayor de 14 años y menor de 75, y dar el consentimiento. Los criterios de exclusión fueron: ser analfabeto o presentar en el momento de la consulta problemas psiquiátricos o neurológicos que impidieran cumplimentar la encuesta. Realizamos el análisis comparando los resultados entre usuarios y no usuarios de internet y además las respuestas de los usuarios de internet las segmentamos por grupo de edad. Por si preguntan: Análisis estadístico En el análisis descriptivo las variables cuantitativas se expre-san con la media y DE, y las cualitativas, en porcentaje. Para determinar posibles asociaciones se usaron las pruebas de chi-cuadrado, y para comparar medias, la t de Student. Se consideró un valor de p &lt; 0,05 para una diferencia esta-dísticamente significativa. Variables (opcional o por si alguién pregunta): Socio-demográficas11, uso de internet, valoración de internet como fuente de información médica, recomendaciones de páginas web por su médico y uso de correo electrónico. Además, en los usuarios de internet se valoraron las siguien-tes variables: influencia del uso de internet en la percepción de su salud, cambios en los comportamientos de salud tras usar internet, comunicación de estos cambios a su médico y su percepción de la receptividad del médico a hablar sobre la información encontrada en internet.
- El porcentaje de uso de internet para buscar información sobre salud en los pacientes encuestados fue del 61%, siendo el grupo de edad con mayor uso el de 25 a 44 años con un porcentaje de uso del 83,5% y el grupo de edad de menor uso el de los pacientes entre 65 y 75 años, con un uso de internet como fuente de información sobre salud del 44% Encontramos que había asociaciones estadísticamente significativas para las siguientes variables: usar internet se asocia a menor edad (p &lt; 0,01), mayor nivel de estudios (p &lt; 0,01) y un nivel de ingresos medio/alto (p &lt; 0,01). Respecto al grupo de pacientes que declararon no haber usado internet para buscar información sobre salud, la principal razón fue no tener acceso (28%); Si preguntan: otras razones fueron: buscar información en otras fuentes (20%), desconfiar de internet (15,2%), no necesitar más información (12%) y no sentirse cómodo buscando en internet (9,6%).
- La mayoría encontraron respuestas a sus dudas sobre salud (92,4%), siendo similar en todos los grupos. El 53,5% de los pacientes que usaban internet referían que alguna vez tras consultar información sobre salud en la web cambió su forma de pensar, siendo este porcentaje variable por edad, desde el 87,5% (grupo de 15 a 24 años) al 36,0% (grupo de 65 a 75 años). Respecto a la influencia en la relación médico – paciente encontramos que el 39,4% hacían más preguntas en consulta, y el 30,3% contestaron que seguían las recomendaciones de su médico más que antes. Por último, el 80,8% de los usuarios de internet creen que su médico estaría dispuesto a hablar con ellos sobre la información que encontraron en la red.
- En esta figura observamos los cambios en el comportamiento entre los pacientes que utilizan internet como fuente de información de salud: Un 32,8% empezó a hacer ejercicio 39.4% realizó algún cambio en sus hábitos alimenticios 18,2% incluso refiere ir más al médico La mayoría de los usuarios de internet comentaron estos cambios de comportamiento de salud con su médico (60,1%). Entre los que no los comentaron, la principal razón fue que no les pareció importante (59,6%).
- En cuanto a la percepción de utilidad de internet como herramienta en salud: El 54,5% consideran que es una buena fuente de información médica, siendo más frecuente esta percepción entre los usuarios de internet (62,1%) que entre los que no lo usan (42,4%) (p = 0,001). Al 89,2% de los encuestados su médico nunca les había recomendado webs, el 76,2% del total de encuestados usarían un sitio web recomendado por su médico (incluso entre los no usuarios de internet la mayoría estarían dispuestos a consultar una página web recomendada por su médico) y el 74% de los pacientes estarían dispuestos a usar el correo electrónico para comunicarse con su médico.
- El uso de internet para buscar información sobre salud entre los pacientes de nuestro ambulatorio es del 61%, llegando hasta el 83,5% en el grupo de 25 a 44 años. • Internet produce cambios en la forma de pensar y en los comportamientos de salud, principalmente en los menores de 45 años. • Internet no reemplaza al médico ni mina su autoridad, sino que cambia el tipo de relación, aumentado la participación del paciente.