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INTERVALO QT
DR. GALÁN R I EMERGENCIOLOGIA.
PRESENTADO AL DR. BELÉN M.A
El intervalo QT es el tiempo que
transcurre entre el inicio del
complejo QRS y el final de la
onda T.
Representa el fenómeno de
despolarización y repolarización
ventricular.
La variación dada por la frecuencia cardíaca se corrige de
acuerdo con la siguiente fórmula:
En el género masculino, el QT corregido (QTc) varía desde 0,36
s hasta 0,40 s y en la mujer varía desde 0,41 s hasta 0,44 s.
Su duración varía de acuerdo con el género y la frecuencia
cardíaca.
Donde: QT es el intervalo sobre el papel
electrocardiográfico expresado en segundos y RR es
la raíz cuadrada de la distancia en segundos entre
dos ondas R consecutivas pertenecientes a la
misma derivación
fórmula de Bazett:
Por ejemplo, en la figura 30 el QT medido es de 10
cuadros, es decir, 0,40 s. El intervalo RR es de 23 cuadros;
lo que indica que la distancia entre una onda R y R es de
0,92 s; el intervalo QT corregido se obtendrá así:
El intervalo QT corregido es de 0,417 s.
El síndrome de QT largo es una canalopatia que genera grave
alteraciones de la repolarización ventricular que predispone a
arritmia malignas del tipo de taquicardia helicoidal.( torsade de
pointes) y muerte súbita.
El torsade de pointes:
Esta arritmia suele ser autolimitada, y puede degenrar a FV, TV y
muerte súbita del paciente.
CAUSA DE QT LAGO
EL QT PUEDE SER ADQUIRIDO O CONGENITO.
CAUSAS DE QT LARGO ADQUIRIDO PUEDE SER:
INFARTO DEL MIOCARDIO.
MIOCARDIOPATIAS HIPERTROFICA
TETRALOGIA DE FALLOT
SE PUEDE RELACIONAR A LA TOMA DE CIERTOS MEDICAMENTOS
SE PUEDE PRESENTAR EN SUJETOS APARENTEMENTE SANOS
CAUSA DE QT LAGO
LOS 2 SINDROMES DE QT LARGO CONGENITOS CLASICOS SON:
EL SINDROME DE JERVELL Y LANGE-NIELSON
( SINDROME DE QT LARGO MAS SORDERA
EL SINDROME DE ROMANO WARD.
( PROLONGACION DEL QT AISLADO)
AMBOS SINDROMES SE RELACIONAN CON MUERTE SUBITA POR FV O POR
TORSADES DE POINTES.
Se considera que un fármaco no debe aumentar la duración del
intervalo QTc en más de 30 ms y que un incremento de 60 ms puede
dar como resultado el desarrollo de (TdP) que pueden desencadenar
una muerte súbita de causa cardiaca. Sin embargo, rara vez ocurren
TdP, a menos que el QTc exceda los 500 ms.
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INTERVALO QT.pptx

  • 1. INTERVALO QT DR. GALÁN R I EMERGENCIOLOGIA. PRESENTADO AL DR. BELÉN M.A
  • 2. El intervalo QT es el tiempo que transcurre entre el inicio del complejo QRS y el final de la onda T. Representa el fenómeno de despolarización y repolarización ventricular.
  • 3. La variación dada por la frecuencia cardíaca se corrige de acuerdo con la siguiente fórmula: En el género masculino, el QT corregido (QTc) varía desde 0,36 s hasta 0,40 s y en la mujer varía desde 0,41 s hasta 0,44 s. Su duración varía de acuerdo con el género y la frecuencia cardíaca.
  • 4. Donde: QT es el intervalo sobre el papel electrocardiográfico expresado en segundos y RR es la raíz cuadrada de la distancia en segundos entre dos ondas R consecutivas pertenecientes a la misma derivación fórmula de Bazett:
  • 5. Por ejemplo, en la figura 30 el QT medido es de 10 cuadros, es decir, 0,40 s. El intervalo RR es de 23 cuadros; lo que indica que la distancia entre una onda R y R es de 0,92 s; el intervalo QT corregido se obtendrá así: El intervalo QT corregido es de 0,417 s.
  • 6.
  • 7. El síndrome de QT largo es una canalopatia que genera grave alteraciones de la repolarización ventricular que predispone a arritmia malignas del tipo de taquicardia helicoidal.( torsade de pointes) y muerte súbita.
  • 8. El torsade de pointes: Esta arritmia suele ser autolimitada, y puede degenrar a FV, TV y muerte súbita del paciente.
  • 9. CAUSA DE QT LAGO EL QT PUEDE SER ADQUIRIDO O CONGENITO. CAUSAS DE QT LARGO ADQUIRIDO PUEDE SER: INFARTO DEL MIOCARDIO. MIOCARDIOPATIAS HIPERTROFICA TETRALOGIA DE FALLOT SE PUEDE RELACIONAR A LA TOMA DE CIERTOS MEDICAMENTOS SE PUEDE PRESENTAR EN SUJETOS APARENTEMENTE SANOS
  • 10.
  • 11. CAUSA DE QT LAGO LOS 2 SINDROMES DE QT LARGO CONGENITOS CLASICOS SON: EL SINDROME DE JERVELL Y LANGE-NIELSON ( SINDROME DE QT LARGO MAS SORDERA EL SINDROME DE ROMANO WARD. ( PROLONGACION DEL QT AISLADO) AMBOS SINDROMES SE RELACIONAN CON MUERTE SUBITA POR FV O POR TORSADES DE POINTES.
  • 12. Se considera que un fármaco no debe aumentar la duración del intervalo QTc en más de 30 ms y que un incremento de 60 ms puede dar como resultado el desarrollo de (TdP) que pueden desencadenar una muerte súbita de causa cardiaca. Sin embargo, rara vez ocurren TdP, a menos que el QTc exceda los 500 ms.
  • 13.