Este documento describe la invaginación intestinal, una obstrucción intestinal común en lactantes y niños pequeños causada por la protrusión de una sección del intestino dentro de la sección adyacente. Los síntomas incluyen dolor abdominal, vómitos, diarrea con sangre y deshidratación. El diagnóstico se realiza mediante examen físico y rayos X abdominales. El tratamiento de primera línea es la reducción hidrostática o neumática de la invaginación.

2. M e s e n t e r i o p r o x i ma l
i nt e s t i na l 
t r a c c i ona ndo ha c i a
I n t . Distal, comprimiéndolo y así
provocar OBSTRUCCIÓN del drenaje venoso
y edema…  Obstrucción a r t e r i a l
y ga ngr e na

3. C a u s a + f r e c u e n t e d e O .I 
lactantes & niños m a y o r e s
M a y o r i n c i d e n c i a  lactantes (5
– 9 meses & 1er año d e v i d a )
10 – 25 %  2 años

4. • Idiopática
 90%
Lesión local
c a s o s como punto de
partida
Invaginación (lactantes y
niños
ma y o r e s
)
Complicación
Qx +
f r e c u e
n t e  1.3
– 13.6 %
• Púrpura
d e
He n o c

5. Determina el curso de
la invaginación
• Congestión y demora en circulación
venosa & linfática
• Es t a l l i d o d e
c a p i l a r e s
• Ma y o r p r o d . Mo c o x
c e l e p i t e l i a l e s

8. v a s c u l i t i s
leucocitoclástica  púrpura
p a l p a b l e , a r t r
i t i s o
a r t r a l g i a s , d o
l o r
cólico a b d o m i n a l
o h e mo r r a g i a
g a s t r o i n t e s t i
n a l y n e f r i t i s

9. Pl a c a
s de
Pe y e r Protrusión de luz
intestinal…”e s t i m u l o ”
de f ue r t e
p e r i s t a l t i s mo 
Invaginación
Pensar en…proceso infeccioso x
vía
-R e s p i r a t o r i o
- Di g e s t i v o

10. A medida que es atraído el mesenterio del intestino proximal
por el distal, se comprime…

11. •
Fibrosis quística Se c r e c i
o n e s
•
Ma t e r i a
f e c a l

12. • Tipo cólico
Do l o
• Posición rígida & p i e r n a s
r h a c i a e l a b d .
• 1e r o e n a l i m e n t o
Vómito n o d i g e r i d o
•As p e c t o b i l i o s o
•Co n s a n g r e
He c e s •J a l e a d e g r o s e l l a
Febrícula  niño De s e q u i l i b r i o
ma y o r Hi d r o e l e c t r .
Deshidratación O .I
T o x e mi a Sh o c k

13. Ma s a a b d a l a r g a d a
(H D + f r e c u e n t e )
Distención a b d marcado
c/dolor a palpación 
c a s o a v a n z a d o &
c o mp l i c a d o
c /N e c r o s i s
i n t e s t i n a l

14. Se pue de n e nc ont r a r he c e s no
e v a c u a d a s e n l a a mp o l l a
Posible palpar la cabeza de la invaginación  D x d i f
c on Pr ol a ps o r e c t a l
*D i f e r e n c i a
 Invaginación: H a y u n e s p a c i o v a c i o
e n t r e l a ma s a p r o t r u y e n t e y l a
pa r e d r e c t a l
 Prolapso: El dedo alcanza a reconocer el punto de reflexión
de l r e c t o
G u a n t e ma n c h a d o a l f i n a l i z a r
e l t a c t o S i g n o p r e c o z y

15. Triada clásica
e n 93 %
c a s o s

16. R x s i mp l e a b d
Distribución d e
g a s
Es c a s o Ni v e l e s
Ma s a a b d a n o r ma l &
g a s e n I .G H .A (O .I )
c o n t e n i d o
f e c a l

17. S o n d a N G  descomprimir estómago
Corrección d e a l t e r a c i o n e s
hidroelectrolíticas
Reducción HIDROSTÁTICA ó NEUMÁSTICA
 Condiciones controladas (éxito e n 75 a
80% )
* Peritonitis, perforación, Sépsis e n
p r o g r e s o , “g a n g r e n a
i n t e s t i n a l ”  CONTRAINDICADAS

18. I n t r o d u c i r So n d a Fo l e y
t r a n s a n a l de balón g d e de 30 ó
ma s ml .
As e g u r a r l a s o n d a c o n t r a
l o s m u s c . Elevadores antes de fijar los
glúteos
Conectar catéter y p e r m i t i r q u e
e l Ba s i g a h a c i a e l r e c t o
(1.5 m t s a r r i b a d e l P x )
Mantener la presión hidrostática