La cardiopatía isquémica se produce por el estrechamiento de las arterias coronarias debido a la acumulación de placa. Puede causar angina de pecho estable o inestable, e incluso infarto de miocardio. Los factores de riesgo incluyen la edad, el tabaquismo, la hipertensión y la diabetes. El tratamiento se enfoca en controlar los factores de riesgo a través de cambios en el estilo de vida y medicamentos, e incluye procedimientos como la angioplastia o el bypass coronario en casos

1. Cardiopatía Isquémica

2. ¿Qué es una cardiopatía isquémica?
 *La cardiopatía isquémica es la enfermedad ocasionada por la
arteriosclerosis de las arterias coronarias, es decir, las
encargadas de proporcionar sangre al músculo cardiaco
(miocardio).
 * La arteriosclerosis coronaria es un proceso lento de formación
de colágeno y acumulación de lípidos (grasas) y células
inflamatorias (linfocitos).
 *Estos tres procesos provocan el estrechamiento (estenosis) de
las arterias coronarias.

3. Causas
*Edad avanzada
 *Se da más en los hombres, aunque la frecuencia en las mujeres se iguala a
partir de la menopausia
 *Antecedentes de cardiopatía isquémica prematura en la familia
 *Aumento de las cifras de colesterol total, sobre todo del LDL (malo)
 *Disminución de los valores de colesterol HDL (bueno)

4. *Tabaquismo
 *Hipertensión arterial
 *Diabetes mellitus
 *Obesidad
 *Sedentarismo

5. Tipos de cardiopatía isquémica
*Angina de pecho estable
 *Angina de pecho inestable
 *Infarto agudo de miocardio

6. Angina de pecho
*Lla angina es un dolor o molestia en el pecho que se
siente cuando el músculo cardiaco no recibe suficiente
irrigación sanguínea. Puede parecer una presión o un
dolor opresivo en el pecho. Puede parecerse a una
indigestión. A veces hay dolor en los hombros, los brazos,
el cuello, la mandíbula o la espalda.

7. ESTABLE
 Es una molestia o dolor torácico que generalmente
ocurre con actividad o estrés. La angina se debe a la
mala circulación a través de los vasos sanguíneos en el
corazón.

8. Sintomas
 dolor torácico se siente como rigidez, opresión, dolor
opresivo o constrictivo y puede irradiarse a:
 El brazo (por lo regular el izquierdo)
 La espalda
 La mandíbula
 El cuello
 El hombro

9.  El dolor de la angina estable normalmente:
 Casi siempre ocurre después de actividad o estrés.
 Dura en promedio de 1 a 15 minutos.
 Se alivia con descanso o con un medicamento llamado
nitroglicerina.

10. Inestable
 La angina inestable es la más peligrosa. No sigue un patrón y
puede ocurrir sin hacer algún esfuerzo físico. No desaparece
espontáneamente con el reposo o las medicinas. Es una señal
que indica que podría ocurrir un infarto

11. • Infarto agudo de miocardio
*Es la necrosis -o muerte de las células- de un órgano o parte de él
por falta de riego sanguíneo debido a una obstrucción o estenosis
(estrechez) de la arteria correspondiente.

12. Síntomas
*Habitualmente dolor tipo peso en la zona del esternón que no se
modifica con los movimientos ni con la respiración, bastante intenso
y en ocasiones se irradia hacia mandíbula, cuello y espalda, brazo
izquierdo, y en algunos casos brazo derecho. Se puede asociar a
sudor frío y mareo.
 *Otras veces se manifiesta con dolor en la parte alta del
abdomen, dificultad para respirar, ganas de vomitar y pérdida de
conocimiento.

13. Consecuencias de un infarto agudo de
miocardio
* Si el infarto agudo de miocardio es muy extenso, es posible sufrir
de por vida insuficiencia cardiaca, a veces con congestión pulmonar.
*Si el infarto agudo de miocardio es de pequeña extensión, se
puede llevar una vida normal, eso sí, controlando los factores de
riesgo para evitar un nuevo infarto.

14. Diagnostico
 La prueba de esfuerzo o ergometría es el examen más
utilizado cuando hay dudas en el diagnóstico de isquemia
miocárdica y también sirve para obtener información
pronóstica de los pacientes con angina. El paciente realiza
ejercicio continuo en cinta rodante o bicicleta ergométrica
para valorar su respuesta clínica (si hay dolor durante el
ejercicio) y su respuesta eléctrica (si existen cambios en el
electrocardiograma durante el esfuerzo que sugieran
isquemia miocárdica)

15. Tratamiento
 Los pacientes con angina de pecho deben controlar
estrictamente factores de riesgo cardiovascular y seguir
controles periódicos para prevenir la aparición de nuevos y, si
existen, hay que corregirlos:
 Dejar el tabaco
 Vigilar la hipertensión y la diabetes y su tratamiento (peso,
dieta, fármacos)
 Seguir una dieta baja en colesterol y grasas
 Alcanzar un peso corporal ideal
 Reducir el colesterol hasta obtener un LDL menor de 70 mg/dl

16.  Angioplastia coronaria. Se realiza cuando la enfermedad
coronaria permite esta técnica. Se introduce un catéter
hasta la arteria coronaria y se dilata con balón. Después
se implanta un stent (dispositivo metálico como una
malla cilíndrica) dentro de la arteria para conseguir su
permeabilidad siempre que esto sea posible.
 Bypass. Para pacientes con enfermedad coronaria más
difusa, cuando la angioplastia no es posible y sobre todo si
existe mala función del ventrículo izquierdo. Se realiza con
apertura del tórax y anestesia general.

18. Bibliografía
 Fásalia, L. (2015). Cardiopatia isquemica. (1era edición). España. PP. 1-16.