resumen

1. 


 INSTITUTO UNIVERSITARIO INNOVANDO POSGRADOS S.C.
 NOMBRE DEL DIPLOMADO: ENFERMERIA QUIRURGICA ABORDAJE INTEGRAL A
PACIENTE SOMETIDO A CIRUGIA CARDIOVASCULAR
 MÓDULO: FIOPATOLOGIAS CARDIACAS

 NOMBRE DE LA ACTIVIDAD: TIPOS DE ANGINA

 NOMBRE DEL ALUMNO: JESUS VERON OLIVARES

2. Tipos de angina

3. concepto
 La Angina de Pecho es en junto con el Infarto de Miocardio es un tipo de
Cardiopatía Isquémica.
 provocada por el deterioro y la obstrucción de las arterias del corazón
(arteriosclerosis coronaria). Se produce debido a la acumulación de placas de
colesterol, lípidos (grasas) y células inflamatorias en las paredes de estas arterias,
provocando que el corazón no reciba sangre suficiente.

4. A diferencia del Infarto de Miocardio aparece de forma progresiva, debido a la
obstrucción parcial del riego sanguíneo, consecuencia del deterioro de las arterias
del corazón con el paso de los años. No provoca un daño permanente en el corazón

5. Etiología
 Obstrucción parcial en las arterias (arteriosclerosis) que suministran sangre al
corazón (arterias coronarias).
 Estrechamiento de la válvula aórtica (estenosis aórtica). Provoca que se obstruya el
flujo sanguíneo.
 Anemia severa
 Aumento de actividad de la glándula tiroides (Hipertiroidismo).
 Acumulación de factores de riego, como la edad avanzada, el sexo (más frec uente
en hombres que en mujeres), tensión arterial alta, diabetes con elevación del LDL,
hipercolesterolemia, vida sedentaria y consumo de alcohol y tabaco.

6. tipos

7. se clasifica en
 Angina de pecho estable
 El dolor en el pecho aparece durante el ejercicio físico y puede extenderse a
otras zonas del cuerpo (mandíbula, hombro, garganta, espalda, brazo o
muñeca izquierdos). El dolor desaparece en reposo o con medicación no
debe de durar mas de 20 minutos.

8. Angina inestable
 El dolor en el pecho aparece en reposo y es de mayor duración dura mas de 20
minutos.
 Puede extenderse a los brazos, cuello, espalda y mandíbula. En la mayoría de
casos, ni el reposo ni la medicación alivian el dolor, que tiende a ir en aumento.
Debe ser tratada urgentemente, ya que puede provocar un Infarto de Miocardio o
Muerte Súbita.

9. Angina inestable

10. Síntomas de la angina de pecho
 Iguales al Infarto de Miocardio o ataque al corazón pero de distinta intensidad y
duración:
 Dolor, opresión en el pecho, que suele aparecer cuando se practica ejercicio y
desaparecer
 en reposo (excepto cuando se trata de una Angina de Pecho inestable). Puede
acompañarse de dolor en otras zonas del cuerpo como brazos, espalda,
mandíbula o cuello.
 Otros síntomas: ganas de vomitar, dificultad para respirar, pérdida de
conocimiento.

11. diagnostico
 Prueba de esfuerzo: esta nos permite valorar al paciente si sufra algún tipo de
angina durante el estrés , en la actividad física el corazón tiende a suministrar
mayor demanda de flujo sanguíneo. En esta prueba también podemos identificar
si presenta algún cambio EKG,
 Prueba de estrés farmacológico: a través de una vena se administran cierto tipos
de fármacos para acelerar el corazón y diagnosticar si sufre algún tipo de angina
o algún cambio en el EKG, esta prueba se realiza mas recurrente en las personas
de la tercera edad.
 Analítica: nos ayuda a corroborar si están elevadas las enzimas cardiacas, esta
tipo de diagnostico uno de los principales laboratorios que se toma a todo
paciente que llega a sala de urgencias.

12. Diagnostico
 EKG
 Cateterismo diagnostico.
 cabe recalcar que todo paciente se debe de individualizar de acuerdo a mucho
factores tanto como la edad, sexo, antecedentes y la clínica que presente.

13. tratamiento
 Reposo. Excepto cuando se trata de una AP inestable, ya que el reposo no suele
aliviar el dolor.
 Medicación. La Nitroglicerina es un medicamento que relaja las arterias del
corazón y otros vasos sanguíneos para aumentar el suministro de sangre al
miocardio. La medicación no suele ser efectiva para aliviar el dolor cuando se trata
de una AP inestable.
 Intervenciones quirúrgicas. En casos extremos, se deberá introducir un stent o
realizar un bypass.

14. ¿Qué es el infarto de miocardio?
 El Infarto de Miocardio (IM) es, junto a la Angina de Pecho, un tipo de Cardiopatía
Isquémica, (CI) es decir, una enfermedad provocada
 por el deterioro y la obstrucción de las arterias del corazón (arteriosclerosis
coronaria). Se produce debido a la acumulación de placas de colesterol, lípidos
 (grasas) y células inflamatorias en las paredes de estas arterias, provocando que el
corazón no reciba sangre suficiente.

15. Diferencia de una angina a un infarto
agudo al miocardio
 El IM, a diferencia de la Angina de Pecho (AP), aparece de forma brusca y como
consecuencia de la obstrucción completa de alguna de las arterias del corazón,
debido a los síntomas pueden manifestarse en distintas combinaciones, sin ser
necesario presentarlos todos para confirmar
 el Infarto de Miocardio. Son muy parecidos a los de la Angina de Pecho pero de
distinta intensidad y duración de un coágulo.

16. Existen dos tipos de IM
 El infarto de miocardio sin elevación del segmento ST (IMSEST, infarto de
miocardio subendocárdico) representa la necrosis miocárdica (reflejada a través de
los marcadores cardíacos en sangre, con incremento de las concentraciones de
troponina I o troponina T y CK) sin elevación aguda del segmento ST. Pueden
encontrarse cambios electrocardiográficos como infradesnivel del segmento ST,
inversión de la onda T o ambos.

17.  El infarto de miocardio con supra desnivel del segmento ST (infarto de miocardio
transmural) es una necrosis miocárdica asociada con cambios en el ECG como
supra desnivel del segmento ST que no revierte rápidamente cuando se
administra nitroglicerina.
 También se debe de evaluar el tiempo puerta –balón
 en la actualidad si detectamos IAMCEST y cumple los criterios se debe de
realizar fibrinólisis, previamente con carga de tratamiento anti plaquetario.

18. Para llevar a casa
 Existen protocolos de acuerdo a las guías Europeas y como lo marca la AHA cada
paciente se debe de individualizar ya que no todos tienen el mismo manejo
farmacológico e intervencionista.
 Entre mas pronto se identifique el cuadro clínico que presenta el paciente mayor
sobrevivencia va a tener.
 Entre mas tiempo pase el paciente sin el tratamiento adecuado su índice de
mortalidad aumentan.

19. Para llevar a casa
Desde que el paciente presenta alguna angina estable o inestable se debe de dar
tratamiento adecuado y oportuno.
una patología desencadena a otra , debemos de prevenir y educar a nuestros
pacientes para que sean consientes de su enfermedad y tenga mejor desenlace a
futuro.