Dr. Javier Haya  Jefe de servicio de Obstetricia y Ginecología Hospital General de Ciudad Real
Isoflavonas ¿Sólo para las  equol (+)
¿Qué es eso?
Los fitoestrógenos se encuentran en los vegetales
Prácticamente todos los vegetales tienen fitoestrógenos en mayor o menor cantidad Hay más de 3000 descritos
¿Por qué fabrican fitoestrógenos las plantas?
No es necesario estrujarse la cabeza para llegar a la conclusión de que no es para que nos los comamos nosotros
Los fitoestrógenos son una defensa de las plantas frente a las agresiones de la radicación ultravioleta del sol
Por su estructura polifenólica captan radicales libres y evitan los daños de las membranas y del ADN
De esta manera se pueden exponer directamente al sol para realizar la fotosíntesis, sin riesgo de daños por la radiación ultravioleta
En el caso concreto de las isoflavonas, tal y como están en los vegetales, no son útiles al ser humano
Son largas moléculas en las cuales el núcleo isoflavónico está unido a cadenas de glúcidos
Estas moléculas no se pueden absorber a nivel intestinal
Es precisa la colaboración de las bacterias intestinales, que rompen las cadenas de azúcares y liberan la isoflavona, que así ya se puede absorber
Las isoflavonas son moléculas de pequeño tamaño y liposolubles, que se absorben fácilmente
Una vez en el organismo, en ocasiones se producen transformaciones (demetilaciones) en el hígado, de formas poco activas a otras más activas
Daidzina  ->  Intestino (bacterias)   Daidzeína  (hígado) Dihidrodaidzeína (hígado) O -demetilangolensina (hígado) Equol
Diversos estudios “in vitro” han demostrado que el equol es la isoflavona más potente (con mayor afinidad por el receptor estrogénico)
Sólo el 30% de las mujeres. Aproximadamente. tienen esta capacidad metabólica
¿Sólo para estas mujeres?
¡No!
La soja tiene genisteína además de daidzeína
La genisteína también tiene gran potencia (afinidad por el receptor) y no necesita ser metabolizada a nada para ser activa
Parece importante que haya al menos 15 mg/día de genisteína en los productos que empleemos Menopause: The Journal of The North American Menopause Society Isoflavone supplements containing predominantly genistein  reduce hot flash symptoms: a critical review of published studies Patricia S. Williamson-Hughes, Brent D. Flickinger, Mark J. Messina,  and Mark W. Empie
La eliminación de los sofocos parece estar mediada por la activación de receptores estrogénicos beta en el hipotálamo, hecho en el que la producción de equol puede ser importante
Pero las isoflavonas tienen también la más alta evidencia científica  (metaanálisis)  de su eficacia en otros aspectos, como la reducción del colesterol LDL, cuyo mecanismo de acción es independiente del receptor estrogénico beta
De hecho, la reducción del colesterol también se aprecia en varones, que no tenemos receptores estrogénicos beta, salvo en el utrículo prostático
Tampoco debemos olvidar las propiedades antioxidantes generales de las isoflavonas, como flavonoides que son
¡Sí probar en todas las mujeres en las que estén indicadas las isoflavonas!
Continuar en aquellas mujeres en las que la respuesta sea la esperada En lasque no haya la respuesta deseada: Cambiar de marca de isoflavona  (¿dosis de genisteína?)  Pensar en otra alternativa terapéutica
¡Muchas gracias!

Javier Haya Palazuelo

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    Dr. Javier Haya Jefe de servicio de Obstetricia y Ginecología Hospital General de Ciudad Real
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    Los fitoestrógenos seencuentran en los vegetales
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    Prácticamente todos losvegetales tienen fitoestrógenos en mayor o menor cantidad Hay más de 3000 descritos
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    ¿Por qué fabricanfitoestrógenos las plantas?
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    No es necesarioestrujarse la cabeza para llegar a la conclusión de que no es para que nos los comamos nosotros
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    Los fitoestrógenos sonuna defensa de las plantas frente a las agresiones de la radicación ultravioleta del sol
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    Por su estructurapolifenólica captan radicales libres y evitan los daños de las membranas y del ADN
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    De esta manerase pueden exponer directamente al sol para realizar la fotosíntesis, sin riesgo de daños por la radiación ultravioleta
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    En el casoconcreto de las isoflavonas, tal y como están en los vegetales, no son útiles al ser humano
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    Son largas moléculasen las cuales el núcleo isoflavónico está unido a cadenas de glúcidos
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    Estas moléculas nose pueden absorber a nivel intestinal
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    Es precisa lacolaboración de las bacterias intestinales, que rompen las cadenas de azúcares y liberan la isoflavona, que así ya se puede absorber
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    Las isoflavonas sonmoléculas de pequeño tamaño y liposolubles, que se absorben fácilmente
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    Una vez enel organismo, en ocasiones se producen transformaciones (demetilaciones) en el hígado, de formas poco activas a otras más activas
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    Daidzina -> Intestino (bacterias) Daidzeína (hígado) Dihidrodaidzeína (hígado) O -demetilangolensina (hígado) Equol
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    Diversos estudios “invitro” han demostrado que el equol es la isoflavona más potente (con mayor afinidad por el receptor estrogénico)
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    Sólo el 30%de las mujeres. Aproximadamente. tienen esta capacidad metabólica
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    La soja tienegenisteína además de daidzeína
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    La genisteína tambiéntiene gran potencia (afinidad por el receptor) y no necesita ser metabolizada a nada para ser activa
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    Parece importante quehaya al menos 15 mg/día de genisteína en los productos que empleemos Menopause: The Journal of The North American Menopause Society Isoflavone supplements containing predominantly genistein reduce hot flash symptoms: a critical review of published studies Patricia S. Williamson-Hughes, Brent D. Flickinger, Mark J. Messina, and Mark W. Empie
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    La eliminación delos sofocos parece estar mediada por la activación de receptores estrogénicos beta en el hipotálamo, hecho en el que la producción de equol puede ser importante
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    Pero las isoflavonastienen también la más alta evidencia científica (metaanálisis) de su eficacia en otros aspectos, como la reducción del colesterol LDL, cuyo mecanismo de acción es independiente del receptor estrogénico beta
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    De hecho, lareducción del colesterol también se aprecia en varones, que no tenemos receptores estrogénicos beta, salvo en el utrículo prostático
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    Tampoco debemos olvidarlas propiedades antioxidantes generales de las isoflavonas, como flavonoides que son
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    ¡Sí probar entodas las mujeres en las que estén indicadas las isoflavonas!
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    Continuar en aquellasmujeres en las que la respuesta sea la esperada En lasque no haya la respuesta deseada: Cambiar de marca de isoflavona (¿dosis de genisteína?) Pensar en otra alternativa terapéutica
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