El documento habla sobre el climaterio o menopausia. Explica que es un periodo de cambios hormonales que ocurre en las mujeres y trae consigo alteraciones neurovegetativas, neuropsíquicas, metabólicas y genitourinarias. También discute factores que modifican o no los síntomas del climaterio y el riesgo de osteoporosis. Finalmente, resume diferentes tratamientos y terapias para mejorar los síntomas y prevenir problemas de salud asociados con la menopausia.

1. Climaterio Facultad de Medicina UBA

2. Climaterio “ El la miró casi casualmente y dijo... Ella no está mal, mucha buena música se toca con un viejo viejo violín.” N. Feeling Winbon

3. Climaterio Definición Clasificación Climaterio- Menopausia Según Causa de Aparición Espontánea Quirúrgica Inducida Según Edad de Aparición Precoz: menor de 40 años Tardía: mayor de 55 años

4. Climaterio Modificables Alteraciones Lipídicas Hipertensión Tabaquismo Diabetes Obesidad (BMI) Sedentarismo Alteraciones de la Coagulación Stress Inmodificables Genéticos Edad Sexo

5. Climaterio Cambios Hormonales en la Premenopausia Número de Folículos Inhibina (C. Granulosa) Estrógenos bajos o normales FSH Alteraciones del Ciclo Bifásico Ciclos Monofásicos Deficit de Progesterona

6. Climaterio Cambios Hormonales en la Postmenopausia Número de Folículos Estrógenos Gn RH FSH - LH Relativo de andrógenos Aromatización A 2 y T E 1 E 2 (Tejidos Adiposos y Piel)

7. Climaterio Cuadro Clínico Alteraciones Neurovegetativas Alteraciones Neuropsíquicas Alteraciones Genitourinarias Alteraciones Metabólicas

8. Climaterio Alteraciones Neurovegetativas Sofocos Sudoraciones Palpitaciones Parestesias Cefaleas Desorden del Sueño Insomnio

9. Climaterio Alteraciones Neuropsíquicas Labilidad Emocional Nerviosismo Irritabilidad Depresión Disminución de la Libido Disminución de la Memoria

10. Climaterio Alteraciones Metabólicas Cardiovasculares Osteoarticulares Atrofia Cutánea Obesidad Virilización Climatérica

11. Climaterio Alteraciones Genitourinarias Incontinencia de Orina Síndrome Uretral Polaquiuria Disuria Tenesmo Sequedad Vaginal Dispareunia Prurito Genital

12. Climaterio Riesgo de Osteoporosis Menopausia Precoz Dieta pobre en Calcio Raza Antecedentes Familiares Sedentarismo Alcoholismo Tabaquismo Ciertos Fármacos

13. Climaterio Patogenia de la Osteoporosis Factores Genéticos - Sedentarismo - Dieta - Menopausia - Envejecimiento - Otros Factores Inadecuado Pico Masa Osea Incremento Pérdida Osea Osteopenia Osteoporosis Trauma

14. Climaterio Tratamiento Objetivos Mejorar Sintomatología Mejorar Calidad de Vida Prevención y Tratamiento de la Disminuciónde la Masa Osea Prevención y Tratamiento de las Alteraciones Lipoproteicas (Riesgo Cardiovascular?) Prevención y Mejoramiento de las Alteraciones del SNC

15. Climaterio Prevención de la Osteoporosis Dieta rica en Calcio desde la Infancia Actividad Física Prevención Farmacológica Estrogenoterapia Bifosfonatos Calcio Calcitonina Vitamina D S.E.R.Ms.

16. Climaterio Menopausia Precoz Causas Genéticas Enfermedades Autoinmunes Terapias Radiantes Quimioterapias Quirúrgicas Factores Psíquicos Menopausia Tardía Carece de significación patológica Debe descartarse Patología Orgánica

17. Climaterio Terapias Terapia Hormonal de Reemplazo (THR) Estrógenos solos Estrógenos más Progestágenos Estrógenos más Progestágenos y-o Andrógenos Tibolona Terapias alternativas Veraliprida Clonidina Psicofármacos Fitoestrógenos Medidas Higiénico-dietéticas