EL QUIJOTE.pdf Libro adaptado de la edicion vicens vives de clasicos hispanicoss
Koth
1. 1
Corrientes de MediaCorrientes de Media
FrecuenciaFrecuencia
KgloKglo. Claudio. Claudio BascourBascour SandovalSandoval
DefiniciDefinicióónn
Las corrientes de frecuencia media son aquellasLas corrientes de frecuencia media son aquellas
que presentan un rango de frecuencia entre losque presentan un rango de frecuencia entre los
1.000 y los 100.0001.000 y los 100.000 HzHz. (1.000 y 500.000. (1.000 y 500.000 HzHz).).
Sin embargo, los equipos terapSin embargo, los equipos terapééuticos usan unuticos usan un
espectro menor: entre 2.000 y 10.000espectro menor: entre 2.000 y 10.000 HzHz..
¿¿Cuales son los efectos que producenCuales son los efectos que producen
estas corrientes?estas corrientes?
La justificaciLa justificacióón para el uso de este tipo den para el uso de este tipo de
corrientes es que dada su frecuencia, los tejidoscorrientes es que dada su frecuencia, los tejidos
biolbiolóógicos progresivamente ofrecen menosgicos progresivamente ofrecen menos
impedancia al paso de la corriente.impedancia al paso de la corriente.
Mientras mMientras máás extensa la sesis extensa la sesióón, la piel presentan, la piel presenta
menor impedancia. (corriente abre paso amenor impedancia. (corriente abre paso a
corriente)corriente)
ConceptosConceptos
Corriente: se entiende como una corriente de ionesCorriente: se entiende como una corriente de iones
((miliamperesmiliamperes == mAmA))
TensiTensióón o voltaje: la fuerza necesaria para eln o voltaje: la fuerza necesaria para el
movimiento de los iones (voltios = V)movimiento de los iones (voltios = V)
Resistencia: la corriente de iones es frenada dentro de elResistencia: la corriente de iones es frenada dentro de el
cuerpo (ohmios =cuerpo (ohmios = ))
Se puede reducir la resistencia:Se puede reducir la resistencia:
Humedeciendo la pielHumedeciendo la piel
Mejorando el riego sanguMejorando el riego sanguííneo anteriormenteneo anteriormente
Haciendo pasar una corriente elHaciendo pasar una corriente elééctrica durante algctrica durante algúún tiempon tiempo
LEY DE OHMLEY DE OHM
I = V / R Corriente constanteI = V / R Corriente constante
Las Fluctuaciones en la resistencia cutLas Fluctuaciones en la resistencia cutáánea durante elnea durante el
tratamiento podrtratamiento podríían causar un (fuerte) aumento de laan causar un (fuerte) aumento de la
amplitud, resultando una sensaciamplitud, resultando una sensacióón desagradablen desagradable
para el paciente.para el paciente.
Corrientes estCorrientes estááticas.ticas.
No sacar electrodos durante aplicaciNo sacar electrodos durante aplicacióón, sin antesn, sin antes
bajar la intensidadbajar la intensidad
LEY DE OHMLEY DE OHM
V = I x R Voltaje constanteV = I x R Voltaje constante
Corrientes de aplicaciCorrientes de aplicacióón dinn dináámicas.micas.
El paciente experimentara este cambio como unEl paciente experimentara este cambio como un
aumento de la amplitud (por aumento de la densidadaumento de la amplitud (por aumento de la densidad
de corriente)de corriente)
Si se reduce la superficie del electrodo, lo queSi se reduce la superficie del electrodo, lo que
equivale a un aumento de la resistencia, la amplitudequivale a un aumento de la resistencia, la amplitud
disminuye. (V/disminuye. (V/RR▲▲ == II▼▼))
2. 2
ClasificaciClasificacióón de la Intensidadn de la Intensidad
SubmitisSubmitis (Amplitud casi no(Amplitud casi no
se percibe)se percibe)
MitisMitis (Amplitud se percibe(Amplitud se percibe
apenas)apenas)
NormalisNormalis (Amplitud se(Amplitud se
percibe claramente)percibe claramente)
FortisFortis (Umbral de tolerancia)(Umbral de tolerancia)
Nivel de estimulaciNivel de estimulacióónn
subsensorialsubsensorial
Nivel de estimulaciNivel de estimulacióónn
sensorialsensorial
Nivel de estimulaciNivel de estimulacióón motoran motora
(contracci(contraccióón muscularn muscular
visible)visible)
Umbral de toleranciaUmbral de tolerancia
(contracci(contraccióón fuerte, casin fuerte, casi
dolorosa)dolorosa)
Umbral del dolorUmbral del dolor
Corrientes Rusa o deCorrientes Rusa o de
KothKoth
Corrientes Rusa o deCorrientes Rusa o de KothKoth
Corriente de 2500Corriente de 2500 HzHz..
Aplicada en rAplicada en rááfagas rectangulares de 50fagas rectangulares de 50 HzHz. (con. (con
duraciduracióón de 10n de 10 msms) Con un) Con un DutyDuty CycleCycle
((““DescansoDescanso””) de 50%. (400) de 50%. (400 microsegmicroseg. Ancho de. Ancho de
pulso o ciclo)pulso o ciclo) Reposo que
se adaptan a
la fisiología de
la membrana
por respetar
los periodos
refractarios
(A alfa = 0,2
mseg)
Corrientes Rusa o deCorrientes Rusa o de KothKoth
Frecuencia portadora 2500Frecuencia portadora 2500 HzHz = 2,5= 2,5 kHzkHz
Frecuencia delFrecuencia del BurstBurst = 50= 50 HzHz
Periodo = 20Periodo = 20 msegmseg = 50 en un seg.= 50 en un seg.
10001000 msms/2500hz = un ciclo 400/2500hz = un ciclo 400 microsegmicroseg. = 0,4. = 0,4
msegmseg..
Un ciclo = 2 fases = 0,4Un ciclo = 2 fases = 0,4 msegmseg..
DuraciDuracióón de fase = 0,2n de fase = 0,2 msegmseg = 200= 200 microsegmicroseg..
3. 3
1:4
1:2
1:1
En clínica se ha comprobado que para estimular el cuadriceps
las frecuencias mas adecuadas son de 50 a 70 Hz. En la
practica general, los 50 Hz son suficientes, aunque a veces se
seleccionan los de 65 a 70 Hz para garantizar una mayor
estabilidad de la contracción.
Las contracciones
tetánicas mas
cómodas se
obtienen con una
AMF entre 40 y
80 Hz
ObjetivosObjetivos
El restablecimiento de la sensaciEl restablecimiento de la sensacióón den de
contraccicontraccióón muscular.n muscular.
Aumento de la fuerza muscular.Aumento de la fuerza muscular.
Mantenimiento de la condiciMantenimiento de la condicióón del mn del múúsculo.sculo.
Unidades motrices tUnidades motrices tóónicas/nicas/ ffááscicasscicas
Fibras musculares rojasFibras musculares rojas
FilogenFilogenééticamente mas viejasticamente mas viejas
CapilaridadCapilaridad óóptimaptima
InnervaciInnervacióón de neuronas A alfan de neuronas A alfa
22
FrecuenciaFrecuencia tetanicatetanica 2020--3030 HzHz
Se fatiga despacioSe fatiga despacio
EstEstááticasticas
Pulsos cortos menores a 150Pulsos cortos menores a 150
MicrosegMicroseg..
Frecuencia menor a 20Frecuencia menor a 20 HzHz
Fibras musculares blancasFibras musculares blancas
FilogenFilogenééticamente mas jticamente mas jóóvenesvenes
Capilaridad no tan buenaCapilaridad no tan buena
InnervaciInnervacióón de neuronas A alfan de neuronas A alfa
11
Frecuencia tetFrecuencia tetáánica 50nica 50--150150 HzHz
(100(100--150Hz)150Hz)
Se fatiga con rapidezSe fatiga con rapidez
DinDináámicasmicas
Pulsos largos mayor a 300Pulsos largos mayor a 300
microsegmicroseg..
Frecuencia mayor a 60Frecuencia mayor a 60 HzHz..
Se reclutan tambiSe reclutan tambiéén las tn las tóónicas enicas e
intermediasintermedias
Principio dePrincipio de sumacisumacióónn o Efectoo Efecto
GildemeisterGildemeister
La agrupaciLa agrupacióón de pulsos en trenes produce unan de pulsos en trenes produce una
facilitacifacilitacióón de lan de la depolarizacidepolarizacióónn de lasde las
membranas biolmembranas biolóógicas.gicas.
Este efecto se puede lograr tanto a bajaEste efecto se puede lograr tanto a baja
frecuencia, como en frecuencia media.frecuencia, como en frecuencia media.