El documento describe los beneficios de la lactancia materna para la salud del niño y la madre, así como los factores que influyen en la producción de leche materna. La lactancia materna proporciona nutrición, inmunidad y vínculos emocionales importantes. La producción de leche depende de la extracción frecuente a través de la succión del bebé y los niveles hormonales. La lactancia materna debe durar al menos los primeros dos años para obtener todos sus beneficios.

1. Lactancia
Materna
Vanessa Pérez

2. “Durante millones de años, los niños fueron amamantados, ¡y
no es más que natural! La leche de madre es lo ideal para su
hijo. Es lo mejor. En realidad, no existe ningún sustituto de la
leche materna”.
Extraído de “Protejamos la salud de nuestros niños” IBFAN.LACMAT
La lactancia es un proceso vital mediante el cual la madre provee
un tejido vivo que opera en un amplio espectro de interacciones,
en respuesta a las demandas nutricionales, inmunológicas y
emocionales específicas del recién nacido.
La lactancia es una fuente de amor y salud emocional

5. Producción de leche materna
La producción de leche materna depende de los niveles
hormonales de la madre y de la extracción adecuada de
leche del pecho. Sólo la primera parte de la producción de
leche está controlada por hormonas, luego depende de la
succión que realice el bebé (cuanto más se "ordeña", más
se produce!)

6. Prolactina
•Estimula la producción de leche por los alvéolos.
•Puede hacer que la madre se sienta somnolienta y relajada.
•Es preciso que los niveles de prolactina se mantengan altos para
que los alvéolos produzcan leche.
•Aún cuando el nivel de prolactina sea alto, si la succión es
ineficiente y no se extrae leche de algunos sectores del pecho, esas
partes dejarán de producir leche.
¿Cómo mantener los niveles altos de prolactina?
•Colocar con la técnica correcta al niño.
•No usar chupetes ni biberones.
•Darle al niño el pecho cada vez que lo desee.
•Alimentar al bebé todo el tiempo que desee.
•El bebé debe mamar también de noche, cuando es mayor la
secreción de prolactina.
•Tratando de vaciar los pechos en cada comida.

7. Clasificación de la lactancia
•Lactancia materna completa
•Lactancia materna exclusiva
•Lactancia materna predominante
•Lactancia materna parcial

8. Beneficios de la lactancia materna
Para el niño...
• Nutrición óptima, especialmente del SNC
• Llega en forma estéril, a temperatura ideal
• Permite la colonización del intestino con L. Bifidus
• Menor incidencia de enfermedades infecciosas, metabólicas, alergias
• Mejor desarrollo psicomotor, emocional y social
Para la madre...
• Fuerte vínculo madre-hijo
• Menor sangrado postparto y menor riesgo de padecer anemias
• Rápida involución uterina postparto
• Mayor espaciamiento entre embarazos
• Menor depresión postparto

9. Beneficios de la lactancia materna
Para la familia...
• Mejor desarrollo de la familia como célula social
• Menor gasto en medicamentos, alimentos sustitutos, etc
• Menor ausentismo laboral por enfermedades de los hijos
• Posibilidad de utilizarla como método anticonceptivo
Para la sociedad...
• Perspectivas de una sociedad más sana en el futuro
• Disminución de la morbi – mortalidad infantil
• Mayor productividad al disminuir el ausentismo laboral de los
padres
• Contribución al equilibrio ecológico
• Menor gasto por la adquisición de leches artificiales, tetinas y
biberones

10. Propiedades de la leche humana
Volumen
variable, entre 600 – 850 ml/día
Composición
variaciones - entre individuos
- a lo largo de la lactancia
calostro (durante los 5 días postparto)
leche de transición (del 6° al 10° día)
leche madura (después del 10° día)
- en cada mamada
lípidos

11. Propiedades nutricionales e inmunológicas
Hidratos de carbono
• Aportan 40% de la energía
• Principal glúcido: lactosa (mantiene la acidez del medio
intestinal favoreciendo la absorción de calcio, interviene en el
desarrollo del SNC y ayuda al crecimiento del L. Bifidus)
Lípidos
• Aportan 50% de la energía
• Alto contenido de AGP (W3 y W6, DHA y ARA)
• Alto contenido de colesterol
• Fácil absorción
• Variación de su contenido:
-durante el día (+ alto a la mañana)
-durante la mamada (+ alto en la última parte)
-a lo largo de la lactancia (< al final)

12. Propiedades nutricionales e inmunológicas
Proteínas
• Relación suero/caseína es 55:45
• Alto porcentaje de Bcaseína
• La proteína del suero contiene: lactoalbúmina, lactoferrina,
lisozimas, albúminas e inmunoglobulinas (propiedades
antiinfecciosas)
• Componentes proteicos importantes:
-Cistina
-Taurina
-Inmunoglobulina A
-Lactoferrina
-Lisozima

13. Propiedades nutricionales e inmunológicas
Hierro
• Baja concentración pero alta biodisponibilidad
el intestino absorbe: 49% del Fe de la LM
10% del Fe de la LV
4-7% del Fe de las fórmulas
• Ligado a : lípidos
lactoferrina
• Variable a lo largo de la mamada (> al final)
• Disminuye con el transcurso de la lactancia
A pesar de su alta biodisponibilidad, el lactante utiliza sus
reservas hepáticas durante los primeros 6 meses para suplir sus
necesidades de Fe. La suplementación con Fe para niños con LM
exclusiva se recomienda a partir de los 6 meses.

14. Calostro
-Puede aparecer desde el 5° mes de embarazo
-Segregado en los 5 días postparto
-Fluido viscoso, porta 67 Kcal%
-Rico en proteínas y minerales
-Relación proteica suero/caseína es 80:20
-Alta concentración de Ig A secretoria y nucleótidos
-Bajo contenido de H de C
-Bajo contenido en grasas
-Facilita una pronta eliminación del meconio
-Se logran menores descensos de peso postparto

15. La lactancia comienza con el embarazo
A partir del 6°-7° mes de embarazo, durante los controles, se
deberán tratar temas relacionados con la lactancia como:
•Cuidados de los pezones
•Beneficios de la alimentación al pecho
•Importancia del primer contacto con el bebé antes de la
primera hora de vida e interenación conjunta
•Regreso al trabajo fuera del hogar...
De esta manera se podrán detectar problemas posibles de
solucionar antes del nacimiento del bebé

16. Cuidado e higiene de las mamas
Antes y después del nacimiento se recomienda cuidar las mamas
con lo siguientes elementos:
Agua: higienizar sólo con agua
Leche: unas gotas de calostro al inicio y luego leche madura
Aire: dejar secar al aire
Sol: tomar sol unos pocos minutos
•Las madres deben lavarse las manos con agua y jabón antes de tocar
sus mamas
• El lavado corriente de los pezones después del amamantamiento
debiera evitarse, dado que elimina un fuerte efecto bactericida de la
leche

17. Problemas del pezón
Pezón protráctil
Pezón retráctil Maniobras de Hoffman

18. Comienzo temprano del amamantamiento
La succión temprana de los pechos tiene varias ventajas:
• Produce contracciones uterinas que facilitan una pronta
recuperación del tamaño uterino
•Previene hemorragias postparto
•Se vacían precozmente los colectores facilitando el flujo
posterior de leche
•Estimulan una más precoz bajada de leche
•Previen la tensión láctea

19. Técnicas de amamantamiento
Prendida al pecho
Interrupción de la lactada
•Reflejo de búsqueda a la
mínima estimulación de la
mejilla a los labios
•Tiempo de la toma: variable
•Tomar de los 2 pechos en cada
mamada empezando por el
último de la comida anterior
•Dar de mamar c/ 3 hs aprox.
•Variar las posiciones para
vaciar los pechos lo más posible

20. Posiciones de amamantamiento
Clásica
Invertida
Acostada
Tranversal cruzada

21. Señales de alimentación suficiente
•Se alimenta por lo menos 8 veces por día
•Cambia el ritmo de succión durante una comida
•Se puede oir u observar como deglute la leche al succionar
•Moja por lo menos 6 pañales por día
•Hace por lo menos 3 deposiciones diarias
•Mantiene un incremento constante de peso de 18 a 30 g/día
•Lactante con buen tono muscular, alerta, sin signos de adelgazamiento

22. Patologías maternas y lactancia
Patología Lactancia
Hipertensión s/medicación
HIV No
Hepatitis B Si, el RN debe recibir Ig y vacuna
Hepatitis C No
Ca de mama No
Citomegalovirus Si
Varicela No, durante el período de contagio
Herpes simple No, con lesiones en la mama
Alcoholismo, TBQ,
drogadicción
No
Enfermedad mental
severa
Suspensión definitiva o transitoria

23. Lactancia materna y trabajo fuera del hogar
Circunstancia que debe ser prevista con anticipación
Informar y apoyar a la madre y a la familia
Trabajar fuera de casa no significa dejar de amamantar al bebé
Mientras la madre trabaje extraerse leche regularmente, para
mantener una producción normal
Aprovechar el tiempo en casa para dar a su hijo sólo pecho

24. Extracción de leche
Tipo: Manual
Mecánica: extractor de leche manual o eléctrico
Almacenamiento: recipiente plástico o de vidrio, limpio, tapado
herméticamente
Conservación: Temp. ambiente
Heladera
Congelador
Freezer
12 hs
3 días
3 meses
1 año
Administración: con vaso o taza pequeña
con cucharita
con gotero
con jeringa
Entibiar bajo
chorro de agua
caliente

25. Lactancia materna y fertilidad
Método de la lactancia y la amenorrea (MELA) para espaciar los
nacimientos naturalmente
Indispensable que se cumplan 3 condiciones:
• Que el niño sea < de 6 meses
• Lactancia Materna exclusiva: el niño debe ser amamantado
durante la noche y no transcurrir más de 6 hs entre tomas
• Ausencia de menstruación
Efectividad del método: 98%
Lactancia y nuevo embarazo
Un nuevo embarazo no contraindica la lactancia
La madre debe incrementar su ingesta en 1000 Kcal/día

26. Relactación
“La relactación es el reestablecimiento de la alimentación al pecho
si esta ha cesado o ha disminuído significativamente la producción
de leche”.
“La lactancia inducida es el proceso por el cual se estimula la
producción de leche en una mujer que no acaba de dar a luz”.
Factores que afectan el éxito de la relactación
• Fuerte deseo por parte de la madre biológica o adoptiva de dar
de mamar al niño
•La estimulación del pezón (succión del niño, extracción de
leche)
•Apoyo para construir y mantener la confianza de la madre

27. El destete: todo lo bueno termina...
¿Hasta cuándo dar de mamar?
La OMS (organización mundial de salud ) recomienda amamantar
en forma exclusiva hasta los 6 meses de vida y continuar hasta los
2 años de vida complementándola con alimentos sólidos .
Debe ser un mutuo acuerdo entre la mamá y el bebé
Debe realizarse en forma progresiva, reducir en forma gradual
el número y la frecuencia de tomas
El destete es una nueva etapa, es un signo de que el niño está
creciendo y que necesita a
la madre de otra manera