Las 50 dosis correctas

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LAS 50 DOSIS CORRECTAS
POR SUSTANCIA P
HE REALIZADO ESTE DOCUMENTO INICIALEMNTE PARA MI PRÁCTICA MÉDICA
FORMATIVA, INTENTANDO RESUMIR LAS 50 DOSIS MÁS UTILIZADAS COMO
MÉDICOGENERAL,PEROMEHARESULTADOCASIIMPOSIBLE,PORLOQUELAHE
EXTENDIDO A UNA LISTA DE 70 FÁRMACOS,
HE DECIDO COMPARTILO Y ESPERO QUE SEA DE GRAN UTILIDAD PARA USTEDES,
LECTORES, ASÍ COMO LO ES PARA MÍ.
POR LO CUAL ME PLACE PRESENTARLES “LAS 50 DOSIS CORRECTAS”
– PAULAPARRA
SUSTANCIA P NO SE HACE RESPONSABLE POR FORMULACIONES MÉDICAS
REALIZADAS A PARTIR DE ESTE MANUAL, SU USO ES EXCLUSIVAMENTE
ACADÉMICO Y BAJO LA RESPONSABILIDAD DEL LECTOR.

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PRÓLOGO
SUSTANCIA P NOS PEPRESENTA A LOS MÉDICOS, ESTUDIANTES Y DEMÁS
PROFESIONALES DE LA SALUD “LAS 50 DOSIS CORRECTAS”, LAS CUALES
GRACIAS A LA GENEROSIDAD DE SU CREADORA SE CONVIERTIERON EN LAS 70
DOSIS, EFECTOS ADVERSOS, MECANISMOS DE ACCIÓN Y UTILIDADES
CORRECTAS.
AQUÍELLECTORENCONTRARÁUNMANUALDECONSULTA RÁPIDA,OPORTUNAY
ACTUALIZADA DE LOS MEDICAMENTOS DE USO FRECUENTE EN LA MEDICINA
ALOPÁTICA.
EN ESTA ENTREGA SE PUEDE VER DE UNA FORMA DIDÁCTIVA Y ORGANIZADA SU
CONTENIDO, CON EL ESTILO CARACTERÍSTICO DE “LA MEDICINA FÁCIL Y A LA
MANO” DE LA DOCTORA PAULA CAROLINA PARRA DÍAZ, A LO CUAL NOS TIENE
ACOSTUMBRADOS.
TODOS LOS MEDICAMENTOS FUERON EXTRACTADOS DE UNA AMPLIA
BIBLIOGRAFÍAESPECIALIZADAYSEELIGIERONPORSUALTAROTACIÓNDENTRO
DE LOS SERVICIOS DE URGENCIAS Y CONSULTA EXTERNA MODERNA.
–LUIS RODRIGOPARRAP.

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1. ACETAMINOFEN - (PARACETAMOL)
2. ACICLOVIR
3. ALBENDAZOL
4. AMIKACINA
5. AMIODARONA
6. AMOXICILINA
7. AMPICILINA
8. A.S.A
9. ATORVASTATINA
10. ATROPINA
11. BECLOMETASONA
12. BETAMETASONA
13. BICARBONATO DE SODIO
14. BISACODILO
15. BROMURO DEIPATROPIO
16. BUTILBROMURODE HIOSCINA
17. CAPTOPRIL
18. CEFALEXINA
19. CEFALOTINA
20. CEFTRIAXONA
21. CIPROFLOXACINO
22. CLINDAMICINA
23. CLOPIDOGREL
24.CLORFENIRAMINA
25. CLOTRIMAZOL
26. DEXAMETASONA
27. DIAZEPAM
28.DICLOFENACO
29. DICLOXACILINA
30. DIFENHIDRAMINA
31. DOXICICLINA
32. ENOXAPARINA
33. ERITROMICINA
34.FENITOINA

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35. FENOBARBITAL
36. FLUCONAZOL
37. FUROSEMIDA
38.GENTAMICINA
39. HALOPERIDOL
40.HIDROCORTISONA
41. HIDROXIDO DEALUMINIO
42.IBUPROFENO
43.INSULINA
44.IVERMECTINA
45.LABETALOL
46.LOPERAMIDA
47. LOSARTAN
48.MEPERIDINA
49.MEROPENEM
50.METOCARBAMOL
51. METAMIZOL (DIPIRONA)
52. METILPREDNISOLONA
53. METOCLOPRAMIDA
54.METRONIDAZOL
55.MIDAZOLAM
56. MISOPROSTOL
57. MORFINA
58.NAPROXENO
59. NIFEDIPINO
60. NITROGLICERINA
61. OMEPRAZOL
62. OXITOCINA
63. PENICILINA BENZATINICA
64.PENICILINA CRISTALINA
65. POLIETILENGLICOL
66. RANITIDINA
67. SALBUTAMOL
68. SULFATO DE MAGNESIO
69. TRAMADOL
70. VANCOMICINA

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ESTO NO ES UN DOCUMENTO OFICIAL
*Deben tenerse en cuenta las guías oficiales para el uso
apropiado de los fármacos*

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A
1. ACETAMINOFEN - (PARACETAMOL)
MECANISMO DEACCIÓN
Aumenta el umbral del dolor al inhibir las ciclooxigenasas en el sistema nervioso
central, enzimas que participan en la síntesis de prostaglandinas. Tiene un efecto
antipirético al bloquear el pirógeno endógeno en el centro hipotalámico
(termorregulador), inhibiendolasíntesis de prostaglandinas.
UTILIDAD
Disminuirlafiebreyaliviareldolor somáticodebajaymoderadaintensidad,carecede
actividad antinflamatoria (al noinhibir lasciclooxigenasasen lostejidos periféricos).
DOSIS
*Adulta: 500-1000 mg cada 4-6 horas (máx. 4 gr / día)
*Pediátrica: 10-15 mg/kg/dosis, cada 4-6 horas (máx. 2 gr / día)
EFECTOS ADVERSOS
Acúfenos,sordera,visiónborrosa,yerupcionescutáneasquepuedenacompañarsede
fiebre y lesiones mucosas, neutropenia, pancitopenia y leucopenia; Hepatotoxicidad
(dosis excesivas).
2. ACICLOVIR
MECANISMO DEACCIÓN
Se convierte en aciclovir trifosfato e inhibe competitivamente la polimerasa del ADN
viral y bloquea su síntesis, también se incorpora en el ADN viral en crecimiento
mediante la ADN-polimerasa viral principalmente, y cuando esto ocurre, la cadena de
ADN queda interrumpida.
UTILIDAD
Herpessimpletipos1y2(HSV-1yHSV-2),varicelazoster(VZV)yEpstein-Barr(EBV).Es
poco activo contra infecciones por citomegalovirus(CMV)*

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DOSIS
1. Herpes simple genital primario(1er episodio):
400 mg v.o cada 8 horaspor 7-10 días.
*Recurrente: 400 mg v.o cada 8 horas por 5 días o 800 mg v.o cada 8 horas por 2
días.
2. Herpes labial:
*(inmunocompetente): 200 mg v.o, 5 veces/día, 5-10 días.
*(inmunodeprimido):5mg/kginfusiónen1hora,cada8horaspor7-14díaso400
mg v.o. 5 veces al día por 7-14 días.
3. Gingivoestomatitis primaria enniños: 15 mg /kg, 5 vecesal día por 7 días.
4. Encefalitis: 10-15 mg / kg i.v. infusión en 1 hora, cada 8 horas por 14 – 21 días.
5. Herpes zoster:
*(inmunocompetente):800 mg v.o 5 veces al día por 7-10 días.
*(inmunodeprimido) NO severo: 800 mg v.o, 5 veces al día por 7-10 días.
*(inmunodeprimido) Severo: más de 1 dermatoma o compromiso de nervio
trigémino 10-12 g /kg i.v. cada 8horas en infusión de1 hora.
6. Varicela:
*(inmunocompetente) noestá recomendado deforma rutinaria.
*(inmunodeprimido) 10-12 mg/kg i.v. en infusión 1 hora, cada 8horas por 7 días,
*LAS GUÍAS MANTINENEN ENDISCUSIÓN LA APLICACIÓN TÓPICA DE
ANTIVIRALES POR SU EFICACIA*
EFECTOS ADVERSOS
Náuseas, diarrea, flebitis, diaforesis, hipotensión, exantema y cefalea; raramente
insuficiencia renal, nefritis intersticial, hematuria, neurotoxicidad o elevaciones
transitoriasde bilirrubina y enzimas hepáticas.
3. ALBENDAZOL
MECANISMO DEACCIÓN
Se une a los microtúbulos, especialmente a la beta-tubulina y bloquea la captaciónde
glucosa, por lo tanto, depleta la energía del parásito hasta llevarlo a la muerte.

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UTILIDAD
Efectos antihelmínticos y anti-protozoarios frente a los parásitos tisulares e
intestinales. Muestra actividad larvicida, ovicida yvermicida.
*ESPECTRO: Ascaris lumbricoides, Trichuris trichiura, Enterobius vermicularis,
Ancylostoma duodenale, Necator americanus, Hymenolepis nana, Taenia sp,
Strongyloides stercoralis, O. viverrini, C. sinensis, larva migrans cutánea y G.
spinigerum. También tiene actividad contra Giardia lamblia.
*ALBENDAZOL está indicado para el tratamiento de la neurocisticercosis
parenquimatosa, debida a lesiones activas causadas por formas larvarias del
platelmintoporcino Taenia solium.
*ALBENDAZOL está indicado para el tratamiento de la enfermedad hidatídica de
hígado, pulmones y peritoneo causada por la forma larvaria de la tenia del
perro Echinococcus granulosus.
DOSIS
*Adulto y >2 años:
1. Ascariasis, tricocefalosis, enterobiasis, uncinariasis, teniasis,
entrongiloidosis: 400 mg dosisúnica.
2. Opistorquiasis y clonorquioasis: 400 mg cada 12 horas por 3 días.
3. Larva migrans cutánea: 400 mg / día por 1 – 3días.
4. Giardiasis: 400 mg / día por 5 días.
5. Gnatostomiasis: 400 mg / día por 14 días.
6. Enfermedad hidatídica: 400 mg por 2 veces al día con losalimentos.
7. Neurocisticercosis: 400 mg 2 veces al día con losalimentos.
*< 2 años:
1. Helmintiasis: 200 mg dosis única.
2. Giardiasis, estrongiloidiasis, teniasis, larva migrans cutánea:
15mg/kg/día, por 5 días.
3. Larva migrans visceral: 15mg/kg/día, cada 12 horas por 5 días.
4. Filariasis: 15mg/kg/día, por 10 días.
5. Microsporidiosis: 15mg/kg/día,por 21 días.

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EFECTOS ADVERSOS
Molestias gastrointestinales, cefalea yvértigo.
Riesgo de hepatitis*
4. AMIKACINA
MECANISMO DEACCIÓN
Se une a la subunidad S30 del ribosoma bacteriano, impidiendo la transcripción del
DNA bacteriano y, por tanto, la síntesis de proteínas en los microorganismos
susceptibles.
UTILIDAD
*ESPECTRO:
Gramnegativos: Especies de Pseudomonas, Escherichía coli, especies de Proteus
(indol-positivos e indol-negativos), especies de Providencia, especies de Klebsiella-
Enterobacter Serrana, especies de Acinetobacter (Mima-Herellea) y Citrobacter
freundii.
Grampositivos: Especies de Estafilococos productores y no productores de
penicilinasa,incluyendocepasresistentesalaMeticilina.Noobstante,laamikacinaes
poco activa frente a otros Grampositivos: Streptococcus pyogenes, Enterococos y
Streptococcus pneumoniae (Diplococcus pneumoniae).
DOSIS
*Adultos:
1. Dosis de carga: 10mg / kg,
2. Mantenimiento: a 7,5 mg/k cada 12 horas
*Pediátrica:
0-7 días: 10 mg /kg seguidos por 7.5 mg/kg cada 12 horas
> 7 días: 15 mg /kg /día divididosen 2 o 3dosis
EFECTOS ADVERSOS
Nefrotoxicidad, ototoxicidad sobre la audición y vestibular, puede aparecer vértigo y
poner en evidencia una alteración vestibular.
Otros: Picor de piel (rash), fiebre medicamentosa, cefalea, parestesias, temblor,
náuseas yvómitos, eosinofilia, artralgia, anemia e hipotensión.

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5. AMIODARONA
MECANISMO DEACCIÓN
*La amiodarona pertenece a la clase III deanti-arrítmicos segúnla
clasificaciónde Vaughn-Williams
*Actúadirectamente sobreelmiocardioretardando larepolarizaciónyaumentando la
duración del potencial de acción. El retraso de la repolarización se debe a una
inhibición de los flujos de potasio que tienen lugar las fases 2 y 3 del potencial de
acción, lo que se traduce en un aumento del período refractario efectivo en todos los
tejidos cardíacos.
*Inhibe de forma no-competitiva los receptores alfa y beta.
*Relaja musculo liso vascular y cardíaco.
UTILIDAD
Es un anti-arrítmico de la clase III utilizado en el tratamiento de las taquicardia
ventricular, fibrilación ventricular, taquiarritmias supraventriculares refractarias a
otro fármacos, fibrilación auricular o flutter auricular.
*Actualmente la amiodarona es considerada como fármaco de primera elección en el
tratamiento de la fibrilaciónauricular y el mantenimiento delritmosinusal.
*Primera elección por delante de la lidocaína para el tratamiento de la fibrilación
taquicárdica ventricular.
DOSIS
1. En pacientes en paro cardiaco por FV/TV: tras la primera serie de 3
descargas y adrenalina, se utiliza un bolo IV de 300 mg, seguido de un segundo
bolo de 150 mg.
2. En otras circunstancias: la dosis inicial de 300 mg o 5 mg / kg administrados
en 250 ml de soluciónde dextrosa al 5%, a pasar en20 minutosa 2horas.
EFECTOS ADVERSOS
Depósitos corneales, neuritis ótica, coloración azul de la piel, fotosensibilidad,
hipotiroidismo, hipertiroidismo, toxicidad pulmonar, hepato-toxicidad, neuropatía
periférica, temblor insomnio, cambios de la memoria, bradicardia sintomática,
taquicardia ventricular de puntas torcidas reversible.

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6. AMOXICILINA
MECANISMO DEACCIÓN
La amoxicilina es una penicilina semi-sintética, es un beta-lactámico bactericida.
Actúan inhibiendo la última etapa de la síntesis de la pared celular bacteriana
uniéndoseaunasproteínasespecíficasllamadasPBPslocalizadasenlaparedcelular.
Impide que la pared celular se construya correctamente. La amoxicilina NO resiste la
acción hidrolítica delas beta-lactamasas de muchosestafilococos.
UTILIDAD
Maneja mismo espectro que la ampicilina siendo *más activa contra S. Pneumoniae y
menos eficaz contra Shigelosis*
DOSIS
*Adulta: 250-500 mg cada 8 horas durante 7-10 días
*Pediátrica:
< 3 meses: 30mg/kg/día cada 12 horas durante 7-10 días
> 3 meses y niños: 20-50mg/kg/día cada 8-12 horas durante 7-10 días
ITRS: 25-50 mg/kg/día: cada 8-12 horas durante7-10 días
OMA: 80-90 mg / kg /día, cada 8 -12 horas durante 7-10 días
NAC: 80-100 mg / kg / día cada 8horas durante 7-10 días.
EFECTOS ADVERSOS
Reacciones de hipersensibilidad y pueden ir desde rash sin importancia a serias
reacciones anafilácticas, Efectos en el tracto digestivo por reducción de la flora
intestinal (náuseas, vómito, anorexia, diarrea, gastritis y dolor abdominal). Cefaleas,
agitación, insomnio, y confusión.
Raros: nefritisintersticial con necrosis tubular renal y síndrome nefrótico
7. AMPICILINA
MECANISMO DEACCIÓN
Esunapenicilinasemi-sintética,betalactámicobactericida.Actúainhibiendolaúltima
etapa de la síntesis de la pared celular bacteriana uniéndose a unas proteínas
específicas llamadas PBPs localizadas en la pared celular, impidiendo que la pared
celular se construya correctamente,

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La ampicilina NO resiste la acción hidrolítica de las beta-lactamasas de muchos
estafilococos.
*También tiene espectrosimilara la penicilina por los cocos grampositivos.
UTILIDAD
*ESPECTRO
Cocos gramnegativos, H influenzae beta lactamasa negativo
Bacilos grampositivos, listeria monocytogenes.
Bacilos gramnegativos, eikenella corroden, E. coli, Proteus mirabilis, salmonela no
typhi, betalactamasa negativos.
En comparación con la amoxicilina es * menos activa contra S. Pneumoniae y más
eficaz contra Shigelosis*.
DOSIS
*Adultos y adolescentes: 0.5-1 g i.v. o i.m. cada 6 horas. Las dosis pueden aumentarse
hasta 14g/día.
*Niños y bebés: 100-200 mg/kg/día i.v. o i.m. divididos en administraciones cada 4 a 6
horas.
*Neonatos > 7días y > 2 kg: 100 mg/kg/día i.v. oi.m. divididos cada 6horas
*Prematuros> 7 díasy de 1.2 a 2 kg: 75 mg/kg/día i.v. o i.m. divididos cada 8 horas.
*Prematurosde < 1.2 kg: 50 mg/kg/día i.v. o i.m. divididos cada 12 horas.
EFECTOS ADVERSOS
Reacciones de hipersensibilidad y pueden ir desde rash sin importancia, a serias
reacciones anafilácticas, Efectos en el tracto digestivo por reducción de la flora
intestinal (náuseas, vómito, anorexia, diarrea, gastritis y dolor abdominal). Cefaleas,
agitación, insomnio, y confusión.
Raros: nefritisintersticial con necrosis tubular renal y síndrome nefrótico
8. A.S.A.
MECANISMO DEACCIÓN
El ácido acetilsalicílico interfiere con la síntesis de las prostaglandinas inhibiendo de
formairreversiblelaciclooxigenasa,unadelasdosenzimasqueactúansobreelácido
araquidónico.La ciclooxigenasa existe en forma de dos isoenzimas: COX-1 y la COX-2.

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1. Efecto antitrombótico: La inhibición de la COX-1 plaquetaria ocasiona una
disminucióndelaagregaciónplaquetariadurantetodalavidadelaplaqueta,con
un aumento deltiempo desangrado.
2. Efecto anti-inflamatorio:inhibición de la COX-2.
3. Efecto analgésico: Al disminuir la síntesis de prostaglandinas, la aspirina
reduce la percepción deldolor.
4. Efectos antipiréticos: inhibición de la síntesis de prostaglandinas en el
hipotálamo (centro termorregulador).
5. Efectos renales: A dosis intermedias, las aspirina no modifica la eliminación
delácidoúrico.Adosisintermedias lossalicilatosinhibenlareabsorcióntubular
de ácidoúrico, lo que ocasiona unefecto uricosúrico.
UTILIDAD
Analgésico, antipirético, anti-inflamatorio, antitrombótico.
DOSIS
*Adulta:
1. Analgésico/anti-inflamatorio 500-1000 mg cada 4 -6 horas, máx. 4gr / día.
2. Antitrombótico: 100mg/ día.
*Pediátrica:
1. Analgésico: 10-15 mg /kg / dosis
2. Anti-inflamatorio: 60-100mg/kg/día dividido en3 dosis.
EFECTOS ADVERSOS
Ulcera péptica, gastritis, duodenitis, hematomas, hemorragias.
Tinnitus, hipoacusia, vértigos indican que se ha alcanzado unos niveles de salicilatos
iguales osuperiores a lostóxicos.
9. ATORVASTATINA
MECANISMO DEACCIÓN
Inhibe de forma competitiva la HMG-CoA reductasa, enzima que limita la velocidad de
biosíntesis del colesterol, e inhibe la síntesisdel colesterol en el hígado.
UTILIDAD
Hiperlipidemia.

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DOSIS
La dosis inicial habitual esde 10 mg una vezal día. Las dosis deben individualizarse de
acuerdo con los niveles basales del colesterol LDL, La dosis máxima es de 80 mg una
vez al día.
EFECTOS ADVERSOS
Estreñimiento, flatulencia, dispepsia, dolor abdominal, dolor de cabeza, náuseas,
mialgia, astenia, diarrea e insomnio.
10. ATROPINA
MECANISMO DEACCIÓN
Antagonista muscarínico(anticolinérgico).
A nivel cardíaco inhibe el tono vagal y produce aumento del automatismo,
principalmenteenelnodo sinusal ymejoralavelocidaddeconducciónprincipalmente
en el nodo AV.
UTILIDAD
Su usomás habitual es a nivelcardíaco: bradicardia sinusal sintomática.
DOSIS
En bradicardia sinusal sintomática es de 0,5 a 1 mg i.v, se repite la dosis cada 2 a 3 min
hasta obtener la respuesta deseada o alcanzar la dosis acumulada de 0,04 mg/kg.
EFECTOS ADVERSOS
Sequedad de secreciones, midriasis, retención urinaria, sensación de calor, visión
borrosa.
Contraindicado en hipertrofia prostática, EPOC y glaucoma.
B
11.BECLOMETASONA
MECANISMO DEACCIÓN
Es un glucocorticoide sintético, activo por inhalación.

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Inhibe la infiltraciónleucocitaria en el lugar de la inflamación.
Inhibe las lipocortinas, las cuales controlan la biosíntesis de mediadores
inflamatorios, como son lasprostaglandinas y losleucotrienos.
UTILIDAD
Tratamiento delasma, alivia síntomas asociadosa rinitisalérgica y no alérgica.
DOSIS
*Adulta: 200 a 1000 mcg/día (4 sprays dosveces al día)
*Niños: 400 a 1000 mcg/día (1-2 sprays inhaladosde tres a cuatro veces al día)
EFECTOS ADVERSOS
Irritación y picor nasal, sensación de ardor, mucus sanguinolento y sequedad de la
nariz.
12. BETAMETASONA
MECANISMO DE ACCIÓN
Glucocorticoide sintético, que reduce la inflamación al inhibir la liberación de las
hidrolasas ácidas de los leucocitos, previniendo la acumulación de macrófagos en los
lugares infectados interfiriendo en la adhesión leucocitaria y disminuyendo la
permeabilidad de las membranas de los capilares, inhibe la liberación de histamina y
cininas.
Efectos anti-inflamatorios: Inhibe las lipocortinas, las cuales controlan la biosíntesis
de mediadores inflamatorios, como son las prostaglandinas y losleucotrienos.
Ayuda a la síntesisdel surfactante pulmonar en los niños prematuros.
UTILIDAD
Agente inmunosupresor y anti-inflamatorio, maduración pulmonar, rechazo de
trasplante, enfermedades del colágeno, dermatitis, lupus eritematoso sistémico,
afecciones alérgicas, sarcoidosis sintomática, colitis ulcerosa, enteritis, leucemia
aguda de la infancia.
DOSIS
Maduración pulmonar: 12mg i.m 1vez al día durante dosdías
EFECTOS ADVERSOS
Dermatitis de contacto, rash acneiforme, foliculitis, dermatitis perioral, estrías,
xerosis, corticodermias.

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13. BICARBONATO SODICO
Aumenta el bicarbonato plasmático, tampona el exceso de concentración del ion
hidrógeno yaumenta el pHsanguíneo.
UTILIDAD
Acidosis metabólica severa.
Coadyuvante en el tratamiento de la hiperpotasemia e intoxicación por barbitúricos o
salicilatos.
Paro cardiorrespiratorio (PCR) prolongado.
DOSIS
*Adulta:
Según valores gasométricos. Cálculo del déficit de CO3 H−: (CO3 H− normal - CO3 H−
medido) x kg x 0,4.
1. En la 1ª hora: administrar - en al menos 30 minutos de infusión - la mitad del
déficit de bicarbonato calculado.
2. En las siguientes 6 - 12 h: administrar la mitad de la dosis administrada con
anterioridad.
3. En situaciones de PCR: Bolo inicial IV de 1 mEq/kg. Dosis posteriores según
gasometría.
*Pediátrica:
Segúnvalores gasométricos. Cálculo deldéficit de bicarbonato: (CO3 H− normal -CO3
H− medido) x kg x 0,3
1. En la 1ª hora: administrar - en al menos 30 minutos de infusión - la mitad del
déficit de bicarbonato calculado.
2. En las siguientes 6 - 12 h: administrar la mitad de la dosis administrada con
anterioridad.
3. En situaciónde PCR: igual que enadultos.
EFECTOS ADVERSOS
Puede producir arritmias,retención hídrica, hipopotasemia, alcalosis metabólica.
Monitorizar ECG. Controles congasometría.
Irritante venoso. Si hay extravasación venosa se produce necrosis tisular.
No se puede mezclar con otros fármacos en la misma vía.

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14. BISACODILO
El bisacodilo aumenta la producción de prostaglandina E2 (PGE2) en las células
epiteliales intestinales e inhibe la actividad de la Na + -K + -ATPasa,y, como resultado,
aumenta la presión osmótica del tracto intestinal, y causa movimientos de masa
colónica (contracciones).
UTILIDAD
Tratamiento a corto plazo delestreñimiento.
DOSIS
*Adulta y >12 años
víaoral: 5 a 15 mg de bisacodilo de una sola vez.
víarectal: insertar unsupositorio en el recto una vezal día. Retenerlo durante15a 20
minutos.
*Menores de 12 añosno se recomienda el uso debisacodilo.
EFECTOS ADVERSOS
Calambres abdominales, diarrea, náuseas, vómitos, vértigo, ardor rectal, y el
desequilibrio delíquidos y electrolitos.
15. BROMURO DE IPATROPIO
Es un derivado sintético de la atropina, antagonizando los efectos de la acetilcolina al
bloquear los receptores muscarínicos colinérgicos, inhibiendo el tono de la
musculatura bronquial.
UTILIDAD
*Inhalación oral se emplea como broncodilatador en el tratamiento del
broncoespasmo colinérgico asociado a las enfermedades pulmonares obstructivas
crónicas.
*Spray nasal seutiliza sobretodoen la rinorrea asociada a lasrinitis alérgicas.
DOSIS
*Adulta: inhalado 2-3 inhalaciones cada 6 horas, nebulizado 0.25 - 0.50mg cada 6
horas.

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*Pediátrica: inhalado 1-2 inhalación cada 6 horas, nebulizado 0.1-0.2 mg cada 6horas.
EFECTOS ADVERSOS
Cefalea, urticaria, tos irritación local, sequedad de boca, náuseas y alteraciones en la
motilidad gastrointestinal
16. BUTILBROMURO DE HIOSCINA
Anticolinérgicoconelevadaafinidadhacialosreceptoresmuscarínicoslocalizadosen
las células de músculo liso del tracto digestivo. Al unirse a estos receptores, ocasiona
un efecto espasmolítico
UTILIDAD
Antiespasmódico, cólico biliar. Cólico renal
DOSIS
*Adulta: 20 mg cada 6 horas
*Pediátrica: 5 mg cada 8 h *no enlactantes*
EFECTOS ADVERSOS
Puedeprovocarsequedadoral,disfagia,cicloplejía,midriasis,fotofobiayprecipitación
de glaucoma de ángulo cerrado, taquicardia, arritmias, íleo, retención urinaria,
alucinaciones.
C
17. CAPTOPRIL
Inhibidor de la enzima convertidora dela angiotensina.
UTILIDAD
Antihipertensivo.
DOSIS
Adulta: dosis inicial de 50 mg / día, si no se consigue reducir las cifras de tensión
arterial sepuede incrementar a 100 mg endosis única o dos dosisde 50 mg.

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EFECTOS ADVERSOS
Hipotensión; trastornos del sueño; alteración del gusto; mareos; tos seca, irritativa;
disnea; náuseas; vómitos; irritación gástrica; dolor abdominal; diarrea; estreñimiento;
sequedad de boca; prurito (cono sin erupción cutánea); erupción cutánea y alopecia.
18. CEFALEXINA
Cefalosporina de primera generación, betalactámico bactericida. Inhibe la síntesis de
la pared bacteriana al unirse a unas proteínas llamadas PBPs, las cuales son
responsables devarios delos pasos de la síntesis de la pared bacteriana.
UTILIDAD
Excelenteactividadcontralamayoríadelasbacteriasgrampositivas.Lacefalexina se
utiliza principalmente en el tratamiento de la otitis media y las infecciones de las vías
respiratorias (por ejemplo, faringitis, amigdalitis, neumonía lobar) causadas por
estafilococos susceptibles, Streptococcus pneumoniae, estreptococos del grupo A y
betahemolíticos.
DOSIS
*Adulta: 250 – 500 mg cada 6 horas
*Pediátrica: 10 – 25mg/kg/dosis cada 6a 12 horas
EFECTOS ADVERSOS
Urticaria, exantema, prurito,anemia hemolítica, trombocitosis
19. CEFALOTINA
Cefalosporina de primera generación, betalactámico bactericida. Inhibe la síntesis de
UTILIDAD
Excelente actividad contra la mayoría debacteriasgrampositivas.
Ataca estafilococos (incluyendo cepas penicilino-resistentes), estreptococos
(incluyendo S. pyogenes), S.viridans, S. pneumoniae.
No posee actividad contra entero-cocos, Pseudomonas, Proteus productores de indol
y Enterobacter.

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DOSIS
*Adulta: 0,5 –2 g cada 4a 6 horas
*Pediátrica: 50 – 100 mg/kg/día cada 6a 8horas
EFECTOS ADVERSOS
20. CEFTRIAXONA
Cefalosporina de tercera generación, betalactámico bactericida. Inhibe la síntesis de
UTILIDAD
Esunantibióticobactericida,deacciónprolongadaparausoparenteral,yqueposeeun
amplio espectro de actividad contra organismos grampositivos y gramnegativos
como: S. pneumoniae, S. betahaemolyticus, E. coli, P. mirabilis, K. pneumoniae,
Enterobacter, Serratia, Pseudomonas, Borrelia crocidurae, H. influenzae, S. aureus, S.
pyogenes, H. parainfluenzae, H. aphrophilus, Actinobacillus actinomicetemcomitans,
Cardiobacteriumhominis,Eikenella corrodens,Kingellakingae,S.viridans,S.bovis,N.
gonorrhoeae, B. fragilis, Clostridium, Peptostreptococcus y N. meningitidis.
DOSIS
*Adulta: 1 –2 gr cada 12 a 24 horas.
*Pediátrica: 50 – 100 mg/kg/día cada 12 horas.
EFECTOS ADVERSOS
*la colelitiasis se ha asociado al uso de ceftriaxona*
21. CIPROFLOXACINO
Como agente antibacteriano perteneciente al grupo de las fluoroquinolonas, la acción
bactericida de ciprofloxacino se debe a la inhibición tanto de la topoisomerasa de tipo
II (ADN-girasa) como de la topoisomerasa de tipo IV, necesarias para la replicación, la
transcripción, la reparacióny la recombinación del ADN bacteriano.

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UTILIDAD
*Profilaxis post-exposición y tratamiento curativo de carbuncopor inhalación.
*Enadultos:infeccióndevíasrespiratoriasbajaspor gramnegativos (exacerbaciónde
EPOC, infección broncopulmonar en fibrosis quística o en bronquiectasia, neumonía).
Otitis media supurativa crónica, y maligna externa. Exacerbación aguda de sinusitis
crónica (gramnegativos). Infecciones urinarias. Uretritis y cervicitis gonocócicas
causadas por N. gonorrhoeae. Epididimoorquitis y EPI, incluidos causados por N.
gonorrhoeae. Infecciones de tracto gastrointestinal (p. ej. diarrea del viajero),
intraabdominales, de la piel y tejidos blandos (gramnegativos), de huesos y
articulaciones. Tratamiento. y profilaxis de infección en pacientes con neutropenia.
Profilaxis de infecciones invasivas por N. meningitidis.
*En niños y adolescentes: infecciones broncopulmonares en fibrosis quística por P.
aeruginosa, complicadas de vías urinarias, pielonefritis e infecciones graves cuando
sea necesario.
DOSIS
*Adultos: 250-500 mg cada 12 horas durante 7 a 14días.
EFECTOS ADVERSOS
Náuseas, diarrea. Además, IV: vómitos, aumento transitorio transaminasas, erupción
cutánea. En niños además la artropatía se produce con frecuencia.
22. CLINDAMICINA
Se une a las subunidades 50S de los ribosomas bacterianos, inhibiendo la síntesis de
proteínas. Dependiendo de su concentración en el lugar de su actuación y de la
susceptibilidad del microorganismo, la clindamicina es bacteriostática o bactericida.
UTILIDAD
*Es activa en contra de la mayoría de las bacterias grampositivos. Son sensibles
Staphylococcus aureus, S. epidermidis, Strepto-coccus pyogenes, S. pneumoniae, S.
viridans, S. durans, S. bovis, Clostridium tetani, C. perfringens y C. diphtheriae. El S.
faecalis esresistente.
*También son sensibles los anaerobios grampositivos como Peptococcus,
Peptostreptococcus, Eubacterium, Propionibacterium, Bifidobacterium y
Lactobacillus.

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*Es activa en contra de algunos protozoarios, incluyendo Plasmodium falciparum
resistente a cloroquina.
*También es activa en contra de P. vivax, excepto en sus formas exoeritrocíticas.
Toxoplasma también es sensiblea CLINDAMICINA
DOSIS
*Adulta: 150-450 mg cada 6-8 horas vía oral, 300-900 mg cada 6-8 horas intravenosa
*Pediátrica: 30-40 mg /kg / día cada 6-8 horas (máx. 1.8 gramos/día)
EFECTOS ADVERSOS
Colitis pseudomembranosa, diarrea, dolor abdominal, alteraciones en PFH; vía IM:
irritación local, dolor, induraciones, abscesos estériles; vía IV: dolor, tromboflebitis.
23. CLOPIDOGREL
Profármaco que inhibe la agregación plaquetaria inhibiendo la unión del ADP a su
receptor plaquetario y la activación subsiguiente del complejo GPIIb-IIIa mediada por
ADP.
UTILIDAD
Antiagregante plaquetario.
DOSIS
*Adultos: 75 mg una vez al día.
InfartoagudodemiocardioconelevacióndelsegmentoST*:clopidogrelsedebe
comenzando con una dosis de carga de 300 mg en combinación con AAS y con o sin
trombolíticos.
EFECTOS ADVERSOS
Hematoma; epistaxis; hemorragia gastrointestinal, diarrea, dolor abdominal,
dispepsia; sangradoen lugar de inyección
24. CLORFENIRAMINA
Compite con la histamina en los receptores H1 del tracto digestivo, útero, grandes
vasos y músculos lisos delos bronquios.

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UTILIDAD
Tratamiento sintomáticode alergias. Rinitis alérgica,urticaria, conjuntivitis,
DOSIS
*Adulta 4-10 mg/dosis. cada 6-8 horas.
*Pediátrica:0.2-0.4 mg/kg/día, cada 6 –8 horas.
EFECTOS ADVERSOS
Sedación, somnolencia, mareos, cefaleas y la debilidad muscular.
25. CLOTRIMAZOL
Actúaalterandolamembranadeloshongossensibles.Elclotrimazolinhibelasíntesis
delergosterolalinteraccionarconla14-alfa-metilasa,unaenzimadelcitocromoP450
queesnecesariaparatransformarellanosterolaergosterol,uncomponenteesencial
de la membrana
UTILIDAD
*ESPECTRO: Aspergillus fumigatus, Candida albicans, Cephalosporium,
Cryptococcus, Epidermophyton floccosum, Microsporum canis, Malassezia furfur,
Sporothrix, Trichophytonrubrum, y T. mentagrophytes
DOSIS
1. Candidiasis cutanea: (Administración tópica/crema o loción) *: Adultos y niños
de >3 años aplicar sobre la zona afectada y susalrededoresdos veces al día.
2. Candidiasisoral(Administración oral)*:Adultosyniñosde> 3años:mantener
un comprimido en la boca hasta su completa disolución 5 veces al día durante 14
días.Enlospacientesinmunodeprimidos,puedensernecesariostratamientosmás
largos.
3. Candidiasisvulvovaginal(Administraciónvaginal:cremaal 1%o 2%) *:Adultosy
adolescentes: administrar una dosis de unos 50 mg intravaginal con un aplicador
una vez al día, preferiblemente a la hora deacostarse durante 7a 14 días.
EFECTOS ADVERSOS
La aplicación tópica de clotrimazol ha ocasionado irritación y ampollas de la piel,
quemazón, prurito y picazón.

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D
26. DEXAMETASONA
Glucocorticoide sintético, reduce la inflamación al inhibir la liberación de las
hidrolasas ácidas de los leucocitos, previniendo la acumulación de macrófagos en los
lugares infectados interfiriendo en la adhesión leucocitaria y disminuyendo la
permeabilidad de las membranas de los capilares, inhibe la liberación de histamina y
cininas.
*Ayuda a la síntesisdel surfactante pulmonar enlos niños prematuros. *
UTILIDAD
Tratamiento deledema cerebral,tratamiento antialérgicos.
DOSIS
*Adulta:
1. Bolo inicial IVde 10 a 20 mg.
2. Dosis de mantenimiento: bolos de4 mg/6h.
*Pediátrica:
1. Bolo inicial IVde 1,5 mg/kg.
2. Dosis de mantenimiento: bolos de1,5 mg/kg /6h.
EFECTOS ADVERSOS
Puede producir hiperglucemia, HTA, reacciones psicóticas, pancreatitis e infecciones
por gérmenes oportunistas.
Los tratamientos prolongados pueden provocar síndrome de Cushing y alteraciones
osteomusculares.
Vigilar glucemia en pacientes diabéticos.
Proteger las ampollasde la luz.

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27. DIAZEPAM
Actúa incrementando la actividad del ácido gamma-aminobutírico (GABA), un
neurotransmisor inhibidor que se encuentra en el cerebro, al facilitar su unión con el
receptor GABA-érgico.
UTILIDAD
Crisis de ansiedad y pánico, sedación, anticonvulsivo.
DOSIS
*Adulta:
1. Sedación: Bolo IV de2-10 mg en3 min, cada 3 - 4 h.
2. Convulsiones: Bolo IV de 0,15 - 0,3 mg/kg/dosis en 3 - 5 min; puede repetirse cada
15 - 30 min si es necesario.
*Pediátrica:
1. Sedación: Bolo IV de 0,1-0,3 mg/kg/dosis IV cada 2-4 h. Máximo 0,6 mg/kg en 8 h.
2. Convulsiones: Bolo IV de 0,05-0,3 mg/kg en 3-5 min. Se repite esta dosis cada 15-
30 min hasta el control de las crisis o alcanzar la dosis máxima (5 mg en menores
de 5 años, 10 mg en mayoresde 5 años).
EFECTOS ADVERSOS
Puede producir sedación excesiva y depresión respiratoria importante, hipotensión y
sialorrea.
Vigilar TA, Sat O2, dinámica respiratoria.
Sus efectos seantagonizancon flumazenilo. *
Irritante venoso.
NO SE DEBEDILUIR PARA LA ADMINISTRACIÓN EN BOLOS.
Contraindicado en miastenia, primer trimestredel embarazo y glaucoma.
Precaución en niños yancianos.
28. DICLOFENACO
Inhibición delasvíasde lasciclooxigenasas (COX-1 y COX-2).

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UTILIDAD
Anti-inflamatorio no esteroideo con propiedades anti-inflamatorias, analgésicas,
antipiréticas.
DOSIS
*Adulto: 25mg cada 8 horas(máx. 200 mg al día)
*Pediátrica: 12 mg /kg/día, cada 12 horas
EFECTOS ADVERSOS
Cefalea, mareo; vértigo; náuseas, vómitos, diarreas, dispepsia, dolor abdominal,
flatulencia, anorexia; erupción; colitis isquémica; irritación en el lugar de aplicación
(rectal);reacción,doloryinduraciónenellugardeiny.(IM),seguimientoestrictodelas
instrucciones para la administración IM para evitar reacciones adversas como
debilidad muscular, parálisis muscular, hipoestesia y necrosis en el lugar de
inyección. Lab: aumento de transaminasas séricas.
29. DICLOXACILINA
Esuna penicilina antiestafilocócica conactividad bactericida,queactúa porinhibición
de la síntesis de la pared bacteriana (ensamble, remodelación, crecimiento y división
celular).
UTILIDAD
La principal indicación es el tratamiento de infecciones por estafilococo productor de
penicilinasa, neumococo grupo A-beta, estreptococohemolítico ypenicilina G-
resistentes y penicilina G-estafilococo sensible.
DOSIS
*Adulta: 125-500 mg cada 6horasV.O.
*Pediátrica: 125-50 mg/kg/día endosis divididascada
6 horas V.O.
EFECTOS ADVERSOS
Disturbios gastrointestinales, tal como náusea, vómito, dolor epigástrico, flatulencia,
halitosis, ha sido notada en algunos pacientes con el tratamiento de DICLOXACILINA.
*Como otras penicilinas produce urticaria, prurito, rash cutáneo, eosinofilia, reacción
anafiláctica y otros síntomasalérgicos.
*Cambios menores en el funcionamiento hepático, como la elevación de la TGO.

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30. DIFENHIDRAMINA
Antagonista H1, no impide la liberación de histamina, compite con la histamina libre
para la unión enlos sitiosreceptores H1.
Suprime la formación de edema, erupción y prurito que resultan de la actividad
histamínica
UTILIDAD
Rinitis alérgica, urticaria, prurito,estornudos, resfriado común.
DOSIS
*Enadultos:
1. Antihistamínico:
25-50 mg vía oral 3-4 vecesal día.
2. Cinetosis:
50 mg vía oral 30 minutos antes de la exposición, y antesde las
comidas y al acostarse.
3. Antitusivo:
25 mg vía oral (jarabe) cada 4 horas, hasta una dosis máxima de
150 mg/día.
4. Adyuvante delsueño: 50 mg vía oral al acostarse.
5. Como antihistamínico, para reacciones alérgicas a sangre o plasma, cinetosis,
tratamiento coadyuvante de anafilaxis o paraparkinsonismo (Vía IM o IV
profunda): 10-15 mg/dosis, 100 mg si es necesario, hasta una dosis máxima de
400mg/día.}
*En niños:
1. Antihistamínico:
Más de 9 Kg: 5 mg/Kg/día vía oral, normalmente 12,5-25 mg 3-4 veces al día,
hasta una dosis máxima de 300 mg/día.
2. Antitusivo:
6-12 años: 12,5 mg vía oral (jarabe) cada 4 horas, hasta una dosis máxima de 75
mg/día.

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EFECTOS ADVERSOS
La depresión del SNC inducida por la difenhidramina manifiesta como somnolencia,
sedación y / omareos
31. DOXICICLINA
MECANISMO DEACCIÓN
Antibiótico tetraciclínico, bacteriostática, Inhibidor de la síntesis proteica bacteriana
por unión a la subunidad ribosomal 30S. frente a una gran variedad de
microorganismostantogrampositivos comogramnegativos.
UTILIDAD
1. Tratamiento de las siguientes infecciones causadas por
microorganismos sensibles: neumonía atípica causada por Mycoplasma
pneumoniae y por Chlamydia pneumoniae; psitacosis; uretritis, cervicitis y
proctitis no gonocócicas no complicadas; linfogranuloma venéreo; granuloma
inguinal (donovanosis);EPI ; estadíos 1ario y 2ario de la sífilis, así como sífilis
tardía y latente, en pacientes alérgicos a la penicilina; orquiepididimitis aguda;
tracoma; conjuntivitis de inclusión; infecciones causadas por rickettsias tales
como la fiebre manchada de las Montañas Rocosas, la fiebre mediterránea, el
tifus (endémico y tifus de la maleza) y fiebre Q; brucelosis (en combinación con
estreptomicina); cólera; enfermedad de Lyme (estadíos iniciales 1 y 2); fiebres
recurrentes transmitidas por piojos y garrapatas; malaria causada por
Plasmodium falciparum resistente a cloroquina.
2. Tratamiento alternativo en: carbunco (cutáneo, intestinal o pulmonar),
tularemia, listeriosis, bartonelosis y actinomicosis.
3. Coadyuvante en el tratamiento del acné vulgar grave.
4. Profilaxis de: malaria causada por Plasmodium falciparum en áreas con
resistencia a mefloquina o cuando no se puedan utilizar otros antipalúdicos en
áreas con resistencia a cloroquina y profilaxis post-exposición a Bacillus
anthracis, como tratamiento alternativo a quinolonas.
5. Formas de liberación modificada: reducir lesiones papulopustulares en
adultos. con rosácea facial. *
6.

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DOSIS
Tratamiento de las infeccionescausadaspor microorganismos sensibles (infecciones
del tracto urinario, enterocolitis, infecciones intraabdominales, infecciones
respiratorias, infeccionesde la piel y de lostejidos blandos, etc.):
Administración oral:
*Adultos y niños de más 8 años con un peso > 45 kg: 100 mg cada 12 horas el primer día
detratamiento,seguidosde100mg/díaenunaúnicadosis.Paralasinfeccionesgraves,
incluyendo lasinfecciones del tracto urinario, se recomiendan 100 mg cada 12 horas.
*Niños de más de 8 años con un peso < 45 kg: 2.2 mg/kg cada 12 horas el primer día de
tratamiento, seguidos de 2.2 mg/kg/día una vez al día. Para las infecciones graves, se
recomiendan 2.2 mg/kg cada 12 horas
Administración intravenosa:
*Adultos y niños de más de 8 años con un peso > 45 kg: 200 mg el primer día de
tratamiento y seguidamente 100-200 mg al día. Las dosis de 200 mg se deben
administrar en 1o 2 infusiones intravenosasdeuna duración mínima de una hora.
*Niñosdemásde8 añosconunpeso < 45kg:el primer día seadministran4.4mg/kg en
forma de una o dos infusiones, y seguidamente 2.2 - 4.4 mg/kg en forma de 1 o 2
infusiones, de una duración mínima de 1 hora
EFECTOS ADVERSOS
Reacción anafiláctica (incluyendo angioedema, exacerbación del lupus eritematoso
sistémico, pericarditis, hipersensibilidad, enfermedad del suero; púrpura Schönlein-
Henoch, hipotensión, disnea, taquicardia, edema periférico y urticaria); cefalea;
náuseas, vómitos; reacción de fotosensibilidad, erupción incluyendo erupción
eritematosa y maculopapular. Formas de liberación modificada: nasofaringitis,
sinusitis, infección fúngica; ansiedad; cefalea sinusoidal; hipertensión; diarrea, dolor
abdominal superior, boca seca; dolor de espalda; dolor en el lugar de inyección.; ASAT,
presión sanguínea, LDH en sangre y glucosa en sangre elevadas. Además: la reacción
Jarisch- Herxheimer.

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E
32. ENOXAPARINA
HBPM, inhibe la coagulación potenciando el efecto inhibitorio de la antitrombina III
sobre los factores IIa y Xa. Poseeelevada actividad anti-Xa ydébil actividad anti-IIa.
UTILIDAD
Profilaxis de la enfermedad tromboembólica venosa
Tratamiento dela trombosisvenosa profunda
En síndrome coronario agudo para el tratamiento de la angina inestable e infarto de
miocardio sin elevacióndel segmento ST.
DOSIS
*Adulta: 1mg/kg/12 horas o 2mg/kg/día
EFECTOS ADVERSOS
Hemorragia, anemia hemorrágica, trombocitopenia, trombocitosis; reacción alérgica;
dolor de cabeza; aumento de enzimas hepáticas (principalmente transaminasas,
niveles > 3veces LSN); urticaria,prurito, eritema; hematoma, dolor
33. ERITROMICINA
MECANISMO DEACCIÓN
Macrólido,seunea la subunidad50S delribosoma bacterianoinhibiendo la síntesisde
proteínas. Es efectiva frente a un amplio espectro de microorganismos y, al igual que
otros antibióticos que inhiben la síntesis de proteínas, la eritromicina es
bacteriostática. Su actividad frente a gérmenes grampositivos es mayor que frente a
los gramnegativos, debidoa su mejor penetración en los primeros.
UTILIDAD
Los microorganismos grampositivos susceptibles a la eritromicina incluyen los
Staphylococcusaureus, Streptococcus agalactiae, S. pyogenes, S. pneumoniae, grupo
S. viridans, y Corynebacterium diphtheriae.

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Otros gérmenes que suelen ser susceptibles son la Chlamydia trachomatis,
Entamoeba histolytica, Listeria monocytogenes, Borrelia burgdorferi, Mycoplasma
pneumoniae, Treponema pallidum, y Ureaplasma urealyticum.
DOSIS
*Adulta: vía oral 250-1gr cada 6 horas, vía intravenosa 1gramos cada 6 horas
*Pediátrica: 40mg/kg/día vía oralcada 6horas
*Neonatal:0-7 día vía oral 20mg/kg/día cada 12 horas
EFECTOS ADVERSOS
La urticaria, el rash maculopapular, el eritema y la nefritis intersticial pueden sugerir
una reacción alérgica a la eritromicina. La administración tópica puede producir
prurito.
Entre los posibles efectos secundarios digestivos, se incluyen las náuseas y vómitos,
el dolor abdominal, la diarrea y la anorexia, independientemente de su vía de
administración. Estos efectosson a menudorelacionados con la dosis.
F
34. FENITOINA
MECANISMO DEACCIÓN
Bloqueode los canales de sodiodependientes de voltaje, inhibiendo la propagación de
la actividad convulsionante en la corteza motora cerebral: *estabiliza el umbral
promoviendo la difusiónde sodiodesde las neuronas*
UTILIDAD
*Primera elección para convulsiones parciales
*Convulsiones tonico-clonicasgeneralizadas, primarias y secundarias.
*Elección en el estatus epiléptico
*Controla la coreoatetosis epiléptica.

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DOSIS
*Adultos:
Debe administrarse una dosis de carga de aproximadamente 18 mg/kg/24 h vía
intravenosa. La dosis de carga debe continuarse 24 horas después con dosis de
mantenimiento de 5-7 mg/kg/día vía intravenosa repartida en 3 o 4administraciones.
*Pediátrica: Estadoepiléptico
*RN:
1. Dosis inicial :15-20 mg /kg intravenoso, diluir en SS
2. Dosis de mantenimiento: 5mg/kg/dosis cada 12 horas vía oral
*Niños:15-18mg / kg intravenoso,diluir en SS,dosisdemantenimiento 5mg /kg/dosis,
cada 12 horas vía oral.
EFECTOS ADVERSOS
Nistagmos, ataxia, alteraciones de la palabra, confusión mental, mareo, insomnio,
nerviosidad pasajera; náuseas, vómitos, estreñimiento; rash cutanéo morbiliforme o
escarlatiniforme; trombocitopenia, leucopenia, granulocitosis, a granulocitosis,
pancitopenia;hiperplasiagingival.PorvíaIVademás,reaccionescardiotóxicasgraves
con depresión de la conducción atrial y ventricular y fibrilación ventricular,
periarteritis nodosa; irritaciónlocal, inflamación, hipersensibilidad, necrosis y escara
en el lugar deadministración.
35. FENOBARBITAL
MECANISMO DEACCIÓN
Los barbitúricos, incluyendo al fenobarbital, tienen un efecto depresor del sistema
nervioso central que es dependiente de la dosis. Actúan uniéndose al receptor GABA-
A facilitando la neurotransmisión inhibidora.
UTILIDAD
Anticonvulsivante.
DOSIS
*Adulto: 100-300 mg intravenoso, pasar lento.
*Pediátrica:
1. Dosis de carga: 15-20 g /kg/dosis intravenoso lento.
2. Dosis de mantenimiento: 3.5-5 mg / kg / día, dividido en2 dosis.

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EFECTOS ADVERSOS
La pérdida de concentración, confusión mental, depresión del afecto, insomnio,
somnolencia, dolor de cabeza. mareos. excitación o aumento de la actividad
(especialmente en niños) náuseas. vómitos.
36. FLUCONAZOL
MECANISMO DEACCIÓN
Antimicótico, Inhibe la síntesis fúngica deesteroles.
inhibe la síntesis de ergosterol mediante la interacción con desmetilasa 14-alfa, una
enzima del citocromo P-450 quese necesita para convertir el lanosterol a ergosterol,
un componente esencial de la membrana
UTILIDAD
Tratamiento de candidiasis vaginal, candidiasis orofaríngea y esofágica.
Tratamiento de infecciones por Cándida de las vías urinarias, peritonitis y en
infecciones sistémicas por Cándida, incluyendo candidemia, candidiasis diseminada y
neumonía. Meningitis por criptococo.
DOSIS
1. Meningitis por criptococo e infecciones por criptococo en otros sitios:
400 mg en el primer día, seguidode 200-400 mg una vezal día. Laduración del
tratamiento suele ser de 6a 8 semanas en el casode meningitis.
2. Candidemia, candidiasis diseminada y otras infecciones invasoras por
Cándida: 400 mg elprimer día, seguida por 200 mg diarios.
3. Candidiasis orofaríngea: 50 a 100 mg una vez al día por 7-14 días.
4. Candidiasis vaginal: deberá administrarse fluconazol en dosis única de 150
mg.
EFECTOS ADVERSOS
Cefalea; dolor abdominal, vómitos, diarrea, náuseas; aumento de ALT, AST y fosfatasa
alcalina; erupción.

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37. FUROSEMIDA
MECANISMO DE ACCIÓN.
Actúa en la porción ascendente del asa de Henle e inhibe el cotransporte de sodio,
potasio y cloro.
UTILIDAD
Falla cardiaca, edema, edema agudo depulmón, hipertensión.
DOSIS
1. Edema: 20 – 80 mg una vez al día, si no se obtiene el efecto se puede aumentar
la dosisde 6 a 8 horas
2. Hipertensión arterial: 40 mg dos veces al día, inicialmente
EFECTOS ADVERSOS
Hipopotasemia, hipovolemia, hiperuricemia, fotosensibilidad, ototoxicidad, nefritis
intersticial.
G
38. GENTAMICINA
Aminoglucósido, se une a la subunidad S30 del ribosoma bacteriano, impidiendo la
transcripción del DNA bacteriano y, por tanto, la síntesis de proteínas en los
microorganismos susceptibles.
UTILIDAD
Actúa sobre bacterias gramnegativas aerobias, incluyendo enterobacteriáceas,
Pseudomonas y Haemophilus. Actúa también sobre estafilococos (Staphylococcus
aureus y Staphylococcus epidermidis) incluyendo cepas productoras de penicilinasa,
tieneactividad muylimitada sobreestreptococos.Carecedeactividad sobrebacterias
anaerobias.
DOSIS
*Adultos: La dosis recomendada de gentamicina es de 3 mg/kg/día, administrados en
tres dosis iguales cada 8horas, o dos dosis cada 12 horas o una dosis diaria.

@SUSTANCIAP
*Niños: de 6 a 7,5 mg/kg/día. Dividido en 3 dosis.
*Bebés y neonatos: 7,5 mg/kg/día. Dividido en 3 dosis.
EFECTOS ADVERSOS
Nefrotoxicidad: elevaciones de creatinina sérica, albuminuria, presencia en orina de
cilindros, leucocitos o eritrocitos, azotemia, oliguria; neurotoxicidad-ototoxicidad:
toxicidad del VIII par craneal.
mareos, ataxia, vértigo, tinnitus, zumbido de oídos; neurotoxicidad-bloqueo
neuromuscular: parálisis muscular aguda y apnea, entumecimiento, hormigueo,
espasmos musculares y convulsiones.
H
39. HALOPERIDOL
Bloquea los receptores dopaminérgicos D2 postsinápticos en el sistema mesolímbico
e incrementa la recirculación de la dopamina al bloquear los autorreceptores D2
somatodendríticos
UTILIDAD
Antipsicóticoque no deprime la función respiratoria.
DOSIS
*Adulta:
1. Bolo:IVde2,5 -10mg en2min;puede repetirsecada10 -15min(máximo 30 mg).
2. Dosisdemantenimiento:perfusiónde4 -20 mg/h.Diluir 50 mg (10 amp) en90
ml de suero(0,5 mg/ml) e infundir a 8 - 40 ml/h.
*Pediátrica: Vía IM: 6 - 12 años: 1 -3 mg cada 4 - 8 h.Dosis máxima diaria: 0,15 mg/kg.
EFECTOS ADVERSOS
Puede producir reacciones extrapiramidales, sedación, hipotensión, retención
urinaria, prolongación delintervalo QT, síndrome neuroléptico maligno.
Vigilar TA y estado neurológico, fotosensibilidad.
Contraindicado en enfermedad de Parkinson.

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Precauciones en pacientes epilépticos, ancianos, hipertrofia prostática, glaucoma y
feocromocitoma.
En pacientes coninsuficiencia hepática o renal reducir la dosis.
40. HIDROCORTISONA
Reducelainflamaciónalinhibirlaliberacióndelashidrolasasacidasdelosleucocitos,
previniendo la acumulación de macrófagos en los lugares infectados interfiriendo en
la adhesión leucocitaria y disminuyendo la permeabilidad de las membranas de los
capilares, inhibe la liberación dehistamina y cininas.
UTILIDAD
Tratamiento dela insuficiencia suprarrenal aguda.
Cobertura deestrés enpacientescon riesgode hipofunción.
Reacciones de hipersensibilidadagudas y shock anafiláctico.
DOSIS
*Adulta:
1. Anafilaxia: de 100 a 500 mg diluidos en 50-100 ml de suero salino 0,9% en 10 min
/2-8 h.
2. Insuficiencia suprarrenal aguda: 100 mg diluidos en 100 ml de suero salino 0,9%
a pasar en 15min /6-8 h
*Pediátrica:
1. Antiinflamatorio: 1,5 mg/kg/día IM o IVrepartidos en 3 dosis.
2. Asma: Dosis inicial de 4-8 mg/kg IV (máximo 250 mg) seguido de 8 mg/kg/día
repartidos en 3-4dosis.
EFECTOS ADVERSOS
Puede producir HTA, insuficiencia cardíaca, edemas, euforia, psicosis, hipopotasemia,
hiperglucemia, debilidad muscular, glaucoma e incremento de la susceptibilidad a
infecciones sistémicas.
LaadministraciónIVrápidapuedeproducirquemazónyhormigueoenlazonaperineal.
Contraindicado en infecciones fúngicas sistémicas.
Se debe usar conprecaución en pacientes con queratitis.

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41. HIDROXIDO DE ALUMINIO
Antiácido noabsorbible. Reduce la absorción defosfatos.
UTILIDAD
Hiperacidez gástrica, asociada a úlcera gástrica o gastritis y por dispepsia.
Hiperfosfatemia en I.R. crónica yhemodializados.
DOSIS
10a20mldesuspensiónporvíaoral,unahoradespuésdecadaalimentoyalacostarse.
EFECTOS ADVERSOS
Sabor a yeso, estreñimiento odiarrea.
Náusea, vómito, dolor estomacal.
Dosis elevadas y uso crónico se presenta hipermagnesemia o manifestaciones de
depleción defosfato.
I
42. IBUPROFENO
Inhibición delasvíasde lasciclooxigenasas (COX-1 y COX-2)
UTILIDAD
Anti-inflamatorio no esteroideo que exhibe antinflamatorias, analgésicas,
antipiréticas
DOSIS
*Adulta: 400 mg cada 6 horas (máx. 3.200 mg /día)
*Pediátrica: 5 – 10 mg/kg cada 8horas
EFECTOS ADVERSOS
Ulcera péptica, perforación y hemorragia gastrointestinal, náuseas, vómitos, diarrea,
flatulencias, estreñimiento, dispepsia, dolor abdominal, melena, hematemesis,
estomatitisulcerativa,exacerbacióndecolitisulcerosa,enfermedaddeCrohnfatiga o
somnolencia, dolor de cabeza, mareos, vértigo erupción cutánea.

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43. INSULINA RÁPIDA
Se une a los receptores de insulina en células musculares y adiposas, facilitando la
absorción de la glucosa e inhibiendo, simultáneamente, la producción hepática de
glucosa.
UTILIDAD
Diabetes mellitus. Descompensación hiperosmolar o cetoacidosisdiabética.
Hiperpotasemia grave.
DOSIS
*Adulta:
1. Cetoacidosis diabética:
1.1 Dosis inicial: Bolo IVde 0,1-0,2 UI/kg/h (máximo 10 UI/h).
2.2 Dosis de mantenimiento: Perfusión de 0,1 UI/kg/h, que se aumentará a 0,2
UI/kg/hsilareduccióndelaglucemiaesinferiora50mg/dl/h.Preparación
de la perfusión: diluir 50 UI de insulina y 9,5 ml de Gelatina en 490 ml de
suero salino 0,9% (0,1 UI/ml).
2. Hiperpotasemia grave:
Bolo IVlento de 25gr de soluciónde glucosa al 50% juntocon 10 UIde insulina.
*Pediátrica: Igual que para adultos. Para niños menores de 5 años, perfusión de 0,05
UI/kg/h.
EFECTOS ADVERSOS
Puede producir hipoglucemia, edema insulínico, reaccioneslocales, anafilaxia.
Reducen los requerimientos de insulina: alcohol, hipoglucemiantes orales,
betabloqueantes, IECAs, salicilatos.
Aumentan los requerimientos de insulina: corticoides, simpaticomiméticos, tiazidas,
anticonceptivos orales y hormonas tiroideas.
Conservar en nevera (2º-8º). Fotosensible.

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44. IVERMECTINA
Se unen deforma selectiva y conalta afinidad a los canales del ion
cloruro generados por el glutamato, presentes en las células musculares y nerviosas
de los invertebrados, generando un aumento en la permeabilidad de la membrana
celular hacia losionescloruro,conhiperpolarizacióndela célulamuscular o nerviosa
ocasionando la parálisis y la muerte delparásito.
UTILIDAD
La ivermectina es un agente antiparasitario que está indicado para el tratamiento de
enfermedades parasitarias, como la oncocercosis, la estrongiloidiasis y la escabiosis
(sarna) humana.
DOSIS
*Adulto: 200 mcg/Kg
*Pediátrica: 1gota /kg depeso endosis única.
EFECTOS ADVERSOS
Astenia y fatiga, dolor abdominal, anorexia, constipación, diarrea, náusea y vómito;
somnolencia, vértigo y urticaria.
L
45. LABETALOL
Betabloqueante competitivono selectivo.
Bloquea losreceptores beta-1 enel corazón,los beta-2 en losmúsculos bronquiales y
vasculares y losalfa-1 en los músculos lisos vasculares.
UTILIDAD
Antihipertensivo
DOSIS
*Adulto:
1. Dosis de carga: 10 mg vía oral cada 12 horas
2. Dosis de mantenimiento: 200-400 mg vía oral cada 12 horas.

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*Pediátrica:
1. Dosis de carga: 0.2-1 mg /kg/dosis intravenoso
2. Dosis de mantenimiento:0.25-1 mg /kg/hora
EFECTOS ADVERSOS
Mareos, hipotensión o síncope, hipotensión ortostática
46. LOPERAMIDA
Interfiere con la peristalsis mediante la una acción directa sobre los músculos
circulares e intestinales reduciendo su motilidad, y también actúa reduciendo la
secreción de fluidos yde electrolitos y aumentando la absorcióndeagua. Al aumentar
el tiempo de tránsito y reducir la pérdida de líquidos, la loperamida aumenta la
consistencia de las heces y reduce el volumen fecal.
UTILIDAD
indicado para el tratamiento de la diarrea aguda y crónica asociada a la enfermedad
inflamatoria del intestino.
DOSIS
*Adultos y adolescentes: 4 mg por vía oral, como dosis inicial. Seguidamente 2 mg
después de cada deposiciónlíquida. La dosis máxima diaria es de16 mg.
EFECTOS ADVERSOS
dolor epigástrico y abdominal, distensión abdominal, somnolencia, mareos,
constipación, xerostomía, náuseas y vómitos
47. LOSARTAN
Antagonista de losreceptores AT1 para angiotensina II.
UTILIDAD
Antihipertensivo
DOSIS
Dosis oscila entre25 – 100 mg administrados en1-2 dosis divididas.
*Suele usarse en conjunto conundiurético.

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EFECTOS ADVERSOS
Anemia; mareos, vértigo; hipotensión; alteración renal, fallo renal; astenia, fatiga;
hiperpotasemia, aumento de la urea sanguínea, de la creatinina y del potasio séricos;
hipoglucemia.
M
48. MEPERIDINA
Agonista en losreceptores m-opioides.
Efectos opioidérgicos y anticolinérgicos, tiene actividad anestésica local relacionada
con sus interacciones conlos canales iónicos de sodio.
UTILIDAD
Analgésico opiáceo de especial utilidad en pacientes con pancreatitis (no tiene acción
sobre el esfínter deOddi) o con infartode miocardioinferior (por su acciónvagolítica).
DOSIS
*Adulta:
1. Dosis inicial: Bolo IV de 1-1,5 mg/kg.
2. Mantenimiento: 0,5-1 mg/kg/h. Diluir 200 mg en 100 ml de suero salino 0,9% (2
mg/ml).
*Pediátrica:
1. Dosis inicial: IM, SC o bolo IV de 0,5-2 mg/kg. Para uso IV, diluir 100 mg en 8 ml
de suero salino 0,9% (10 mg/ml)
2. Mantenimiento: IV 0,5-1 mg/kg/,: Diluir 100 mg en 100 ml de suero salino 0,9 %
(1 mg/ml).
EFECTOS ADVERSOS
Puede producir alteraciones neurológicas (mioclonías, convulsiones), taquicardia,
hipotensión, miosis.
Controlar TA, FC y FR.
*Precaución en pacientes con insuficiencia renal, insuficiencia respiratoria crónica.
*Evitar en pacientes con insuficiencia hepática.

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49. MEROPENEM
Inhibela formacióndela pared celular,facilitando la lisisdebacteria,siendo su efecto
bactericida. La interferencia del meropenem con la síntesis de la pared celular tiene
lugar en la fases tercera y última de la misma, al unirse de forma preferencial a
determinadas proteínas bacterianas, denominadas PBPs.
UTILIDAD
Tieneamplioespectrodeactividadfrenteaorganismosgrampositivos,gramnegativos
y anaerobios. Meropenem está indicado para el tratamiento de las siguientes
infecciones en adultos y niños mayores de 3 meses
- Neumonía, incluyendo neumonía adquirida en la comunidad y neumonía nosocomial
- Infecciones broncopulmonaresen fibrosis quística.
- Infecciones complicadas del tracto urinario.
- Infecciones complicadas intraabdominales.
- Infecciones intra y postparto.
- Infecciones complicadas de la piel y tejidos blandos.
- Meningitis bacteriana aguda.
DOSIS
Meropenem se administra normalmente por perfusión intravenosa durante
aproximadamente15 a 30 minuto.
*Adulta:
1. Neumonía(adquirida enla comunidad y nosocomial): 500 mg o 1g cada 8horas
2. MeningitiseInfeccionesbroncopulmonares enfibrosisquística: 2gcada
8 horas
3. Infecciones complicadas de: tracto urinario, intraabdominales, intra y
postparto, de la piel y tejidosblandos: 500 mg o1 g cada 8 horas
4. Tratamiento de pacientes con neutropenia febril: 1g cada 8horas.
*Pediátrica:
3meses–12años:10-20mg/kgcada8horas,enmeningitisusar40mg/kgcada8horas
EFECTOS ADVERSOS
Diarrea, rash, náuseas/vómitos,e inflamación enel lugar dela inyección,

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Trombocitosis, eosinofilia yaumento de los enzimas hepáticos.
50. METOCARBAMOL
Algunos autores suponen que la actividad relajante muscular del metocarbamol se
debe a unos efectosdepresores sobre el sistema nerviosocentral.
UTILIDAD
Tratamiento sintomático a corto plazo de los espasmos musculares dolorosos en
trastornos musculoesqueléticosagudos.
DOSIS
*Adulta:
1. Dosis inicial: 1 500 mg cada 6 h.
2. Dosis de mantenimiento: 750 mg cada 8 h.
Adulto mayor, 750 mg cada 6h essuficiente.
EFECTOS ADVERSOS
La visión borrosa, fiebre, cefaleas, náuseas y vómitos
diplopía, dispepsia, sofocos, hipotensión, sabor metálico, nistagmo, bradicardia
sinusal, vértigoy síncope
conjuntivitis, congestión nasal,rash, prurito yurticaria
51. METAMIZOL (DIPIRONA)
El metamizol actúa sobreel doloryla fiebrereduciendola síntesisdeprostaglandinas
proinflamatorias al inhibir la actividad dela prostaglandina sintetasa
UTILIDAD
Analgésico, antitérmico.
DOSIS
*Adulta:
Dosis de1-2 gr IV. Diluir ½-1 ampen 100 ml de suero salino 0,9% e infundir en 5 - 10 min.
Puede repetirse cada 6h. Dosis máxima 8 gr/día.
+Pediátrica:
Administrar 20 mg/kg IVdiluidosen 100 ml de suerosalino 0,9% cada 6 h, en 10 min.

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EFECTOS ADVERSOS
Puede producir sofocos, palpitaciones, hipotensión.
Se han descrito casos deagranulocitosis, riesgo deanafilaxia grave de 1/5.000.
Vigilar TA, Contraindicado en porfiria y neutropenia. No se recomienda para lactantes
y durante la gestación y lactancia.
52. METILPREDNISOLONA
Reducelainflamaciónalinhibirlaliberacióndelashidrolasasacidasdelosleucocitos,
previniendo la acumulación de macrófagos en los lugares infectados interfiriendo en
la adhesión leucocitaria y disminuyendo la permeabilidad de las membranas de los
capilares, inhibe la liberación dehistamina y cininas.
UTILIDAD
Broncoespasmo, anafilaxia. urticaria, lesión medular aguda.
DOSIS
*Adulta ypediátrica:
Dosis IV de 1 - 2 mg/kg en bolo.
*EN LESIONADOS MEDULARESAGUDOS*
Bolo IVinicial:30 mg/kg diluidosen100 ml suero salino 0,9%(en15min).Despuésde30
minutosseadministra la dosisdemantenimiento:5,4mg/kg/hdurante23horas:diluir
2,5 g en 210 ml desuero salino 0,9% (10 mg/ml).
EFECTOS ADVERSOS
Puede producir euforia, conducta psicótica, hiperglucemia, hipertensión, retención
hidrosalina, hemorragia digestiva. Controlar FC y TA. Fotosensible.
53. METOCLOPRAMIDA
Aumenta la actividad colinérgica periférica, bien liberando acetilcolina en las
terminaciones nerviosas postgangliónicas, bien aumentando la sensibilidad de los
receptores muscarínicos sobre el músculo liso.

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UTILIDAD
Antiemético. Estimulantedel vaciamiento gástrico(procinético).
DOSIS
Adulta:
*Dosis IV: 10 mg en 2 - 3 min. Puede repetirse cada 4-6 horas.
*Pediátrica:
Dosis IV de 0,4 - 0,8 mg/kg/día (dosis máxima 10 mg). Diluir 10 mg en 8 ml suero salino
0,9% (1 mg/ml), administrando en5-10 min.
EFECTOS ADVERSOS
Puede producir somnolencia, mareo, síndrome extrapiramidal, diarreas.
Vigilar TA, FC y alteraciones del SNC. Evitar su uso en pacientes con feocromocitoma,
HDA, obstrucción intestinal, perforaciónde víscera abdominal.
Reducir dosis en insuficiencia renal y hepática.
54. METRONIDAZOL
El metronidazol es amebicida, bactericida, y tricomonicida. Actúa sobre las proteínas
que transportan electrones en la cadena respiratoria de las bacterias anaerobias,
mientras que en otros microorganismos se introduce entre las cadenas de ADN
inhibiendolasíntesisdeácidosnucleicos.Elmetronidazolesefectivotantofrentealas
células enfase dedivisióncomo en las células enreposo.
UTILIDAD
El metronidazol es un nitroimidazol con propiedades antibacterianas y
antiprotozoarias.
DOSIS
*Adulto:
1. Giardiasis: 250 mg vía oral cada8 horas por 5días.
2. Amebiasis: 500 mg vía oral cada 8 horaspor 10 días.
3. Trichomoniasis:2 gramos vía oral, dosisúnica.

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*Pediátrica:
1. Giardiasis:15mg/kg/día vía oralcada 8horas por 5 días.
2. Amebiasis:30-50 mg /kg /día vía oral cada 8horas por 7 días.
EFECTOS ADVERSOS
Dolor epigástrico, náuseas, vómitos, diarrea, mucositis oral, trastorno del sabor,
anorexia, pancreatitis (reversible), decoloración de la lengua/ lengua pilosa;
angioedema, shock anafiláctico; neuropatía sensorial periférica, cefaleas,
convulsiones,vértigo,encefalopatía,síndromecerebelosoagudo,meningitisaséptica;
trastorno psicótico, confusión, alucinación, comportamiento depresivo; trastornos
transitorios de la visión, neuropatía óptica, neuritis; agranulocitosis, neutropenia,
trombocitopenia; aumento de enzimas hepáticas (AST, ALT, fosfatasa alcalina),
hepatitis colestásica o mixta y daño hepatocelular, fallo hepático; rash, prurito,
sofocos, urticaria, erupciones pustulares, síndrome de Stevens-Johnson, necrólisis
epidérmica tóxica; fiebre.
55. MIDAZOLAM
Actúansobreel sistema límbico,talámicoehipotalámicodel sistema nerviosocentral
produciendosedación,hipnosis,relajaciónmuscularalmismotiempoqueejercenuna
actividad anticonvulsiva. Las benzodiazepinas ejercen su acción estimulando el
complejo receptor para GABA-benzodiazepina. El GABA es un neurotransmisor
inhibitorio*
UTILIDAD
Benzodiazepina de acción muy corta que se utiliza para la sedación consciente,
ansiolisis y amnesia durante procedimientos quirúrgicos menores o procedimientos
de diagnóstico, o como inductor anestésico o como adyuvante a la anestesia general.
DOSIS
1. Premedicación:
*VO: Adultos: 20-40 mg (0.25-1 mg/kg). Niños: 0,25-0,5 mg/kg, máx 20 mg
*IM: 2,5-10 mg (0,05-0,2 mg/kg)
*Intranasal:0,2-0,3 mg/kg

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*Rectal: 15-20 mg (0,3-0,35 mg/kg)
2. Sedación consciente:
*IV: 0,5-5 mg (0,025-0,1 mg/kg).
3. Sedación profunda:
*IV: infusión continua a 2-15 mg/h (40-300 µg/kg/h)
4. Inducción anestésica:
*IV: 50-350 µg/kg
5. Anticonvulsivante:
*IV: bolo 2-5 mg (0,025-0,15 mg/kg), infusión continua a 1-15 µg/kg/min
*IM: 5-10 mg (0,2 mg/kg)
6. Insomnio:
*VO: 7,5 mg
EFECTOS ADVERSOS
Sedación, somnolencia, disminución del nivel de conciencia, depresión respiratoria;
náuseas yvómitos.
56. MISOPROSTOL
EsunanálogosemisintéticodelaprostaglandinaE1,aligualqueotrasprostaglandinas
produce maduración cervical, dilatación y reblandecimiento del cuello uterino
disminuyendo la cantidad de fibras de colágeno y permitiendo que se intercale entre
ellasunamayorcantidaddeagua.Porotrolado,ydeformaconsecutiva,elmisoprostol
aumenta la frecuencia yla intensidad delascontraccionesdelmúsculo lisouterinode
forma que las fibras se orientan en el sentido de la tensión ejercida sobre ellas,
facilitando así la expulsión del contenido uterino.
UTILIDAD
Maduración cervical, en la inducción del parto, en la prevención o tratamiento de la
hemorragia posparto.

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DOSIS
1. Inducción de trabajo de parto con feto vivo se sugiere una dosisde 25-50 mcg
aplicados en la vagina cada 4-6 horas hasta 150 mcg
2. Aborto incompleto y retenido: 800 mcg vaginal, dosis única cada 24 horas o
200-400 mcg en la vagina cada 4-6 horas (máx. 800 mcg en24 horas)
3. Muerte fetal en 2do trimestre: 200-400 mcg vaginales cada 3-4 horas (máx.
1.200 mcg al día)
4. Muerte fetal del 3er trimestre: 50-100 mcg vaginales cada 12 horas por 2
dosis
EFECTOS ADVERSOS
Náuseas, vómitos, diarrea y dolor abdominal. Hipertensión, hipotensión, arritmia,
flebitis, edema, dolor pectoral. Mareo, confusión, somnolencia, síncope, cefalea,
temblores, ansiedad, neurosis, contractilidad uterina anormal (aumento de la
frecuencia, tono o duración) con o sin bradicardia fetal, ruptura uterina, ruptura
prematura de membranas, desprendimiento prematuro de placenta, amnionitis,
embolismo pulmonar por líquido amniótico, hemorragia vaginal.
57. MORFINA
Es un potente agonista de los receptores opiáceos µ.
Los opioides no alteran el umbral del dolor de las terminaciones de los nervios
aferentes a los estímulos nociceptivos, ni afectan la transmisión de los impulsos a lo
largo de los nervios periféricos. La analgesia se debe a los cambios en la percepción
del dolor a nivelespinal que ocasionan al unirsea losreceptores m2, d y k.
UTILIDAD
Está indicado en el tratamiento de dolor intenso, tratamiento de dolor asociado a
infartode miocardio.
DOSIS
*Adulta: 2,5 a 20 mg por dosis cada 4 a 6 horas
Aplicaciónepidural: 5 mg en región lumbar produceanalgesia durante 24horas
*Niños y lactantes: 0,1 a 0,2 mg/kg

@SUSTANCIAP
EFECTOS ADVERSOS
Náuseas y vómitos, diarrea, tos, lagrimación, rinorrea, calambres musculares y
abdominales, sofocos y piloerección. También pueden producirse elevación de la
temperatura corporal y de la frecuencia respiratoria, taquicardia y aumento de la
presión arterial.
N
58. NAPROXENO
Inhibición delasvíasde lasciclooxigenasas (COX-1 y COX-2).
UTILIDAD
Anti-inflamatorio no esteroideo con propiedades antinflamatorias, analgésicas,
antipiréticas.
DOSIS
*Adulta: 250-500mg cada 6a 8horas
*Pediátrica: 15 mg/kg/día, dosis cada 8horas
EFECTOS ADVERSOS
Hemorragia gastrointestinal, malestar epigástrico, náusea, vómito, malestar
abdominal; edema periférico, I.R., angioedema; tinnitus, vértigo; rinosinusitis, asma;
urticaria;anafilaxia;alopecia;anemiaaplásicayhemolítica,meningitisaséptica,coma
o hipoprotrombinemia, necrólisis tóxica epidérmica, síndrome de Stevens-Johnson y
eritema multiforme; disfunción cognoscitiva, incapacidad para concentrarse;
convulsiones.
59. NIFEDIPINO
Antagonista del calcio, impide la entrada del calcio a las células de los músculos lisos
vasculares, al parecer bloqueando el porodel canal del calcio.
Potente efecto vasodilatador.

@SUSTANCIAP
UTILIDAD
Angina de pecho crónica estable en tratamiento. combinado, angina de pecho
vasoespástica, Sx. de Raynaud, HTA. Amenaza de parto pretérmino. Antihipertensivo
para el embarazo
DOSIS
1. Amenazadepartopretérmino:dosisinicialde10mgcada4a6horas(nodebe
usarse sublingual)
2. Tratamiento de la hipertensión: 30 – 60 mg / día
3. Antihipertensivo para el embarazo: 10 mg cada 30 min por 4 dosis
EFECTOS ADVERSOS
Cefalea, fatiga, edema, constipación y exantema.
60. NITROGLICERINA
Provoca la relajación de la fibra lisa vascular que causa vasodilatación generalizada
arterial y venosa, centrándose fundamentalmente su acción vasodilatadora en el
territoriovenoso.
Clínicamente produce una disminución de la precarga, del gasto cardiaco, de la PVC y
de la presión arterial. Produce vasodilatación coronaria, vasodilatación cerebral, y
aumento dela presión intracraneal.
UTILIDAD
Cardiopatía isquémica, HTA, Insuficiencia cardiaca congestiva-edema agudo de
pulmón.
DOSIS
*Adulta:
En perfusión IV. Comenzar con 5-10 mcg/min (0,5 mg/h) e ir aumentando la dosis a
razón de 5-10 mcg/mincada 5 minutos segúnrespuesta (dosis máxima 400 mcg/min).
Diluir 25 mg en 250 ml de suero glucosado 5%(0,1 mg/ml).
*Pediátrica:
EnperfusiónIV.Comenzar con1mcg/kg/minyaumentar arazónde1mcg/kg/mincada
30 min hasta obtener respuesta (máximo 10 mcg/kg/min).

@SUSTANCIAP
EFECTOS ADVERSOS
Puede producir sofocos, rubefacción, nerviosismo, hipotensión, taquicardia, cefalea,
metahemoglobinemia.
Vigilar TA, FC.
No utilizar en pacientes con hipotensión o disminución devolumenintravascular.
No utilizar en infarto deventrículo derecho.
A las24-48 h de su administración continuada puede aparecer tolerancia.
Fotosensible.
No usar en envases de PVC.
O
61. OMEPRAZOL
Inhibelasecrecióndeácidoenelestómago.Seunealabombadeprotonesenla célula
parietal gástrica, inhibiendoel transportefinal de H +al lumen gástrico.
UTILIDAD
Tratamiento dela hemorragia digestiva por úlcera gastro-duodenal y esofagitis.
Tratamiento dela sintomatologíaulcerosa cuando no esposible la vía oral.
Retención gástrica por estenosispilórica.
DOSIS
Dosis inicial IV: 40 mg diluidos en 100 ml de suero salino 0,9% administrados en 15 min.
Puede repetirse cada 12 - 24 h.
EFECTOS ADVERSOS
Puede producir náuseas, diarrea, estreñimiento, somnolencia, leucopenia y
trombopenia, anafilaxia.
Interacciona conanticoagulantes, diazepam, fenitoína y ketoconazol.

@SUSTANCIAP
62. OXITOCINA
Ejerce unefecto fisiológicoigualquela hormona endógena.La respuestadelútero ala
oxitocina depende de la duración del embarazo, y aumenta a medida que progresa el
tercer trimestre. En las primeras semanas de la gestación, la oxitocina ocasiona
contracciones del útero sólo si se utilizan dosis muy elevadas, mientras que es muy
eficaz poco antes del parto. La oxitocina estimula selectivamente las células de los
músculos lisos del útero aumentando la permeabilidad al sodio de las membranas de
las miofibrillas. Se producen contracciones rítmicas cuya frecuencia y fuerza
aumentan durante el parto, debido a un aumento de los receptores a la oxitocina. La
oxitocina también ocasiona una contracción de las fibras musculares que rodean los
conductosalveolar de la mama estimulandola salida dela leche.
UTILIDAD
*Induccióndel parto
*Reducción y control de las hemorragias post parto
*Para la inducción dela lactancia
DOSIS
1. Inducción del parto o estímulo de la contractilidad uterina:
Sedisuelven10UIen500ml de SS,seinicia goteoauna velocidadde15ml/horas,
incrementando 5-10 ml sobre hora, cada 30 minutos hasta conseguir
contracciones de 45-60 segundos de duración, frecuencia de 3-10 minutos y
buena intensidad.
2. Hemorragiapostparto:
*Perfundir IV 20-40 mU/min, hasta lograr elcontrol dela atonía uterina.
*Bolo IV: 0’6-1’8 UI
*IM: 10 UI (tras la salida del hombro anterior del bebe)
EFECTOS ADVERSOS
Dolor de cabeza; taquicardia, bradicardia; náuseas, vómitos.

@SUSTANCIAP
P
63. PENICILINA BENZATINICA
Bactericida, bloquea la reparación y la síntesisde la pared bacteriana.
UTILIDAD
Proceso infecciosopor microorganismosmuysensiblesa penicilina,querequierande
niveles bajosde penicilina en suero por periodos prolongados.
Fundamentalmente: sífilis y profilaxis de fiebre reumática.
Infecciones leves a moderadas de las vías respiratorias altas (por ejemplo, faringitis)
por estreptococos sen-sibles.
Infecciones venéreas como sífilis.
Pian, frambesia y mal del pinto.
Afecciones médicas en donde el tratamiento con PENICILINA G BENZATÍNICA está
indicado como profilaxis: fiebre reumática o corea. La profilaxis con PENICILINA G
BENZATÍNICA ha demostrado ser eficaz en prevenir la recurrencia de estas
enfermedades. También ha sido utilizada como tratamiento profiláctico de
seguimiento en la cardiopatía reumática yglomerulonefritis-aguda.
No es activa contra bacterias productoras de penicilinasa, entre las cuales figuran
muchas cepasde estafilococo
Otros microorganismos sensibles a la bencilpeni-cilina son: Neisseria gonorrhoeae,
Corynebacteriumdiphteriae,Bacillusanthracis,especiesdeClostridium,Actinomyces
bovis. Treponema pallidum es extremadamente sensiblea la acción bactericida.
DOSIS
Dosis: Infección estreptocócica (grupo A) de vías aéreas superiores (por ejemplo,
faringitis).
Adultos: Una sola inyección de 1’200,000 unidades.
Lactantes y niños con peso menor de 27 kg: 300,000 unidades.
Niños de mayor edad: Una sola inyección de 900,000 unidades.

@SUSTANCIAP
Sífilis primaria, secundaria y latente: 2.4 millonesde unidades(1 dosis).
Sífilis tardía (terciaria y neurosífilis): 2.4 millones de unidades a intervalos de 7 días,
en total 3dosis.
Congénita, niños menores de 2 años: 50,000 unidades/kg de peso corporal.
Niños de 2-12 años: Ajustar la dosis con base en el esquema posológico para adultos.
Pian (Leishmania braziliensis), frambesia (Treponema terpenue) y mal de pinto: Una
inyección de 1.2 millones deunidades.
Profilaxis para fiebre reumática y glomerulonefritis: Después del cuadro agudo se
recomiendalaadministraciónintramusculardePENICILINAGBENZATÍNICAalosniños
y adultosenuna dosisde 1.2 millones deunidadesuna vezpor meso 600,000 unidades
cada 2 semanas.
EFECTOS ADVERSOS
Rash cutáneo, urticaria, enfermedad del suero, reacciones anafilácticas, molestias
locales, colitis pseudomembranosa.
64. PENICILINA CRISTALINA
Beta-lactámico de acción principalmente bactericida. Inhibe la tercera y última etapa
de la síntesis de la pared celular bacteriana mediante la unión a determinadas
proteínas de la pared celular.
UTILIDAD
Se usa cuando un efecto rápido y con concentraciones altas de penicilina en suero es
necesario.
DOSIS
*Adulta:
La dosis para la vía I.V. Las dosis usuales son de 1 a 4 millones de U.I. cada 4 a 6 horas.
(6-24 millones IU/día)
*Pediátrica:
Para prematuros y niños de hasta una semana deedad: Serecomienda 30 mg/kg cada
12 horas.
Para niños de 2 a 4semanas: Serecomienda 30 mg/kg cada 8 horas.
En niños menores de 12 años: Las dosis recomendadas de BENCILPENICILINA SÓDICA
CRISTALINA son de 25,000 a 400,000 U.I./kg por día,administradas cada 4 a 6 horas.

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En mayores de 12 años: Se recomiendan 25,000 a 400,000 U.I./kg por día cada 4 a 6
horas. La dosis máxima recomendada en pacientes pediátricos es de 500,000
U.I./kg/día.
EFECTOS ADVERSOS
Reacciones de hipersensibilidad, leves a moderadas, que suelen manifestarse por
comezón,erupción,urticariaydificultadrespiratoria.Condosismuyelevadasocurren
convulsiones, especialmente enpacientes urémicos. Diarrea, náusea, vómito.
reacciones de hipersensibilidad graves, como fiebre, broncoespasmo, vasculitis,
enfermedad sérica, dermatitis exfoliativa, síndrome de Stevens-Johnson, anafilaxis,
choque anafiláctico
65. POLIETILENGLICOL
MECANISMO DEACCIÓN
es una molécula inerte con alto peso molecular (3350 daltons), que se disuelve
completamente en cualquier solución.
Porsualtopoderosmóticoqueretienelasmoléculasdeagua,deahísucapacidadpara
hidratar el bolo fecal.
UTILIDAD
Tratamiento delestreñimientofuncional
DOSIS
1gr/kg/día.
R
66. RANITIDINA
Antagoniza los receptores H2 de la histamina de las células parietales del estómago.
Inhibe la secreción estimulada y basal de ác. gástrico y reduce la producción de
pepsina.
UTILIDAD
Prevención y tratamiento deulcus péptico y hemorragias digestivas altas.

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DOSIS
*Adulta:
Dosis IV: 50 mg diluidos en 100 ml de suero salino 0,9% administrados en 15 - 20 min
cada 8horas.
Para pacientes con alto riesgo de úlceras de estrés se prefiere la administración en
perfusióncontinuade6,25-12mg/h(150-300mg/día).Paraello,sediluyen5ampollas
en 500 ml de suerosalino 0,9% (0,5 mg/ml) y se perfundea un ritmo de 13 - 24 ml/h.
*Pediátrica:
Dosis IV: 2-4 mg/kg/día (máximo 50 mg/dosis) repartidos en 3-4 dosis. Diluir la dosis
en 50 ml de suero salino 0,9% e infundir en 15 min.
EFECTOS ADVERSOS
Puede producir taquicardia, bradicardia, extrasístoles ventriculares, cefalea,
confusión, náuseas, pancitopenia.
Vigilar TA y FC.
Fotosensible.
S
67. SALBUTAMOL
Agonista beta 2 de acción rápida.
Induce la producción del AMPc, cuyo efecto relajador del músculo liso produce
broncodilatación y vasodilatación. De igual manera mejora la función mucociliar,
disminuye la permeabilidad vascular y modula la liberación de mediadores de los
mastocitos.
UTILIDAD
RevierteenelbroncoespasmoagudoenelpacienteasmáticooconEPOC.Profilácticos
para el asma nocturno ydel ejercicio, y para el tratamiento crónico.

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DOSIS
*Adulta: 2 inhalaciones cada 4a 6horas, máx. 12 inhalaciones día
*Pediátrica:2 inhalaciones cada 4 a 6 horas, máx. 12 inhalacionesdía
EFECTOS ADVERSOS
Náuseas, vómito, tos, irritaciónde garganta, dolor decabeza, temblor.
68. SULFATO DE MAGNESIO
Sedante del sistema nervioso central. Bloquea la entrada de calcio intracelular. El
magnesio disminuye la excitabilidad neuronal y la transmisión neuromuscular.
UTILIDAD
Hipomagnesemia severa.
Eclampsia.
Taquicardia ventricular (TV) tipo "torsadede pointes" y arritmiasventriculares
asociadasa la hipomagnesemia.
DOSIS
1. Dosis inicial: Bolo IV lento (en 3min.) *
* Eclampsia: 4 gr.
*TV e hipomagnesemia: 1,5 gr repetible segúnrespuesta.
2. Dosis de mantenimiento: Perfusión IV: diluir 4 ampollas (6gr) en 60 ml de
suero glucosado 5% (60 mg/ml).
*Eclampsia:1 - 4 gr/h(16 - 66 ml/h).
*TV e hipomagnesemia: 0,12 - 1,2 gr/h(2 - 20 ml/h).
EFECTOS ADVERSOS
Puede producir hipotensión, depresión de la contractilidad miocárdica, arritmias,
bloqueos de la conducción, hipocalcemia, hipermagnesemia, náuseas, vómitos,
bradipnea.
* Vigilar ECG, TA, Sat O2, FR, reflejos osteotendinosos y niveles de calcio y
magnesio. *
Contraindicado enpacientes conmiastenia gravis.

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T
69. TRAMADOL
Analgésico opiáceo.
El tramadol posee una actividad agonista sobre los receptores opiáceos centrales µ,
inhibe la recaptación de la norepinefrina y de la serotonina en el sistema nervioso
central y de esta manera impidela transmisión del dolor a travésde la médula.
UTILIDAD
Dolor de intensidad moderada.
DOSIS
*Adulta:
Dosis IV: 50-100 mg/6-8 h (máximo 400 mg/día).
Diluir la dosis en 100 ml de suero salino 0,9% e infundir en 20 minutos.
*Pediátrica:
>1 año: 1-2 mg/kg/ 8h intravenoso(máximo 6 mg/kg/24h)
Para su administración,diluir igual que en adultos.
*No administrar a niñosmenoresde unaño*
EFECTOS ADVERSOS
Puede producir mareo, náuseas,vómitos, sequedad de boca.
Reducir la dosis en insuficiencia hepática o renal.
En caso de intoxicación seutilizará la naloxona como antídoto.

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V
70. VANCOMICINA
Es bactericida y parece ejercer sus efectos uniéndose los precursores de la pared
celular delas bacterias, impidiendo la síntesis de estas.
El resultado final es una alteración de la permeabilidad de la pared celular de la
bacteria incompatible con la vida.
UTILIDAD
Es eficaz solo contra bacterias grampositivas.
DOSIS
*Adulta: 1gr cada 12 horas i.v
*Pediátrica:
<1mes 15mgkg i.v cada 8 horas
>1 mes 40mg/kg/día cada 6 horas.
EFECTOS ADVERSOS
Flebitis, fiebre, exantema, náuseas, ototoxicidad, nefrotoxicidad, neutropenia,
eosinofilia, reacción anafilactoide, síndrome de cuello rojo (debido a la liberación de
histamina) hipotensión con infusiones rápidas.

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