Este documento proporciona información sobre los procesos de limpieza, desinfección y esterilización de materiales hospitalarios. Explica las diferencias entre limpieza, desinfección y esterilización, así como los métodos y procedimientos para cada uno. También describe las áreas críticas, semicríticas y no críticas de un hospital y los requisitos específicos para cada una. Por último, detalla los diferentes métodos de esterilización, incluidos el calor seco, el calor húmedo y los métodos químic

1. LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN
DE MATERIAL
HOSPITALARIO
LIC. XIMENA VEREAU VILLANUEVA
ESP. EMERGENCIAS Y DESSASTRES

2. GENERALIDADES
LIMPIEZA:
⦁ ACCIÓN MEDIANTE LA QUE SE ELIMINA LA
SUCIEDAD (POLVO, GRASA, MATERIA
ORGÁNICA), DE UNA SUPERFICIE O DE UN
OBJETO, SIN CAUSARLE DAÑO. ES UN PASO
PREVIO Y ESENCIAL PARA LA DESINFECCIÓN Y
ESTERILIZACIÓN

3. DESINFECCIÓN:
⦁ ES UN PROCESO QUE PERMITE REDUCIR EL
NÚMERO DE MICROORGANISMOS A NIVELES
MENOS PELIGROSOS, EXCEPTO LAS FORMAS
DE RESISTENCIA, DE LOS FLUIDOS, OBJETOS Y
SUPERFICIES O SE EVITA SU DESARROLLO. NO
ELIMINA ESPORAS.
ESTERILIZACIÓN:
⦁ ES EL PROCESO QUE ELIMINA A
TODOS LOS MICROORGANISMOS,
INCLUYENDO ESPORAS.

4. Normas de higiene :
HIGIENE DE MANOS
USO DELANTAL Y GUANTES
EVITAR CONTAMINACION SUPERFICIES
Y MATERIEL ESTERIL

5. TIPOS DE LIMPIEZA
⦁ De rutina: se realiza aplicando las técnicas básicas de limpieza.
⦁ General: se realiza en profundidad, que incluye limpieza de uso
cotidiano, y limpieza de paredes, techos y con desmontan y monte de
estructura del mobiliario.
⦁ Terminal: se da cuando finaliza un proceso (después de finalizada una
programación quirúrgica o una habitación después del alta del
paciente) para dejar un área apta operacionalmente.

6. ÁREA DE LIMPIEZA
ÁREAS NO CRITICAS
Alto riesgo de contaminación y contacto
con elementos biológicos y fluidos
corporales.
ÁREAS SEMICRÍTICAS
Áreas con riesgo moderado de
contaminación y contacto con
elementos biológicos y fluidos
corporales.
ÁREAS CRÍTICAS
Ááreas con riesgo mínimo de
contaminación y contacto con elementos
biológicos y fluidos corporales.

7. ÁREAS CRÍTICAS
⦁ Área Quirúrgica.
⦁ UCI.
⦁ Unidad de Quemados.
⦁ Unidad de Reanimación.
⦁ Unidad de hemodiálisis.
⦁ Banco de Sangre.
⦁ Neonatología.
⦁ Sala de partos.
⦁ Laboratorio Clínico.
⦁ Morgue.
⦁ Habitaciones de aislamiento y
trasplantes.
⦁ Unidades especiales de técnicas
invasivas en Radiología.

8. ÁREAS SEMICRITICOS
⦁ Servicios de hospitalización.
⦁ Consultas externas.
⦁ Urgencias.
⦁ Sala de autopsias.
⦁ Servicios centrales:
◦ Esterilización.
◦ Farmacia.
◦ Rehabilitación.
◦ Cocina.
◦ Radiología.
◦ Laboratorios.
◦ Lavandería.

9. ÁREAS NO CRÍTICAS
⦁ Biblioteca.
⦁ Oficinas.
⦁ Pasillos.
⦁ Salón de espera
⦁ Vestíbulos.
⦁ Talleres.
⦁ Archivo de Historias.
⦁ Estadística.
⦁ Costura.
⦁ Salón de actos.
⦁ Salón de
conferencias.
⦁ Escaleras.
⦁ Ascensores.
⦁ Patios.

10. TÉCNICAS BÁSICAS DE LIMPIEZA
Consta de la realización inicial de una limpieza de
superficies, mediante un paño humedecido, seguida del
barrido húmedo y posterior fregado mediante el método
del doble cubo.

11. BARRIDO HUMEDO
Procedimiento de eliminación de la suciedad del suelo mediante
el uso de medios que permiten la adherencia de las partículas
evitando su diseminación en el ambiente. Para ello, suelen
emplearse mopas húmedas.
Se realiza recorriendo la estancia en zig- zag no se debe
pasar dos veces el mismo lugar.

16. TÉCNICA DE DOBLE CUBO
Sistema de fregado del suelo que supone la utilización de
un dispositivo que cuenta con dos cubos , después de
proceder a la eliminación del polvo :
◦ Azul: limpio.
◦ Rojo: sucio.
Se deberá cambiar el agua lo más frecuentemente posible:
cuando se agota el agua del cubo azul, y cuando el agua
del cubo rojo este visiblemente sucia.

18. CLASIFICACION DE PAÑOS DE
LIMPIEZA
COLOR AZUL COLOR AMARILLO COLOR ROJO
Para objetos o Únicamente para Se utilizaran
superficies que no limpiar los solamente para
sean sanitarios ni sanitarios que no limpiar la taza de
Taza. sean taza. baño.

19. LIMPIEZA HABITACION OCUPADA
⦁ Retirar los residuos sólidos.
⦁ Barrido húmedo.
⦁ Utilizar el paño azul, en el entorno del paciente: hacia la periferia, de
arriba hacia abajo, con el siguiente orden:
 Sistema de
iluminación.
 Toma de aire.
 Toma de oxigeno.
 Otras tomas.
 Cama.
 Mesita de noche.
 Timbre .
 Teléfono.
 Manillas de las puertas.
 Otros objetos.

20. RECOMENDACIONES GENERALES
⦁ No se debe barrer con escobas secas.
⦁ No limpiar las superficies con paños secos.
⦁ Fregar el suelo con le método de doble cubo.
⦁ Secar lo máximo posible el suelo.
⦁ Utilizar agua limpia en cada zona.

21. NORMAS HIGIENICAS PARA EL PERSONAL
DURANTE LA LIMPIEZA
⦁ Todo el personal implicado en la limpieza debe utilizar el vestuario
adecuado, por razones higiénicas y para evitar lesiones en la piel.
⦁ Usar guantes domésticos para realizar cualquier procedimiento de
limpieza.
⦁ Uso de zapatos adecuados impermeables y cerrados
⦁ Lavado de manos antes y después de cualquier procedimiento de
limpieza, después de quitarse los guantes.
⦁ No tocar con guantes sucios la superficie de
pasamanos, barandas, picaportes, etc.
⦁ Evitar tocar superficies de contacto con pacientes con guantes sucios.

22. LIMPIEZA CENTRAL ESTERILIZACION
Zona de lavado

23. Zona de empaquetado
30 mayo 2019

24. Zona estéril
Zona ambientalmente
controlada

25. ESTERILIDAD
Ausencia de todo microorganismo vivo , como bacterias , virus
y esporas. Un objeto esta estéril o no esta estéril.
El propósito de la esterilización es reducir la probabilidad de
transmisión de la enfermedad al nivel mas bajo posible.
La contaminación de los tejidos corporales con elementos no
estériles puede conducir a una infección grave.
estéril”

27. MÉTODOS DE ESTERILIZACION
▪ Métodos físicos: calor seco y calor húmedo.
▪ Métodos químicos: líquidos y gaseosos (óxido
de etileno).
▪ Métodos físico-químico: vapor a baja temperatura
(formaldehído) y gas
▪ Plasma (peróxido de hidrógeno).

28. MEDIOS FISICOS DE ESTERILIZACION
EL CALOR SECO : PENETRA LENTAMENTE EN LOS MATERIALES POR LO
QUE SE REQUIEREN LARGOS PERÍODOS DE EXPOSICIÓN. EL AIRE CALIENTE NO
ES CORROSIVO PERO EL PROCESO ES LENTO.
MECANISMO DE ACCIÓN:
• LA MUERTE MICROBIANA SE PRODUCE COMO CONSECUENCIA DE
MECANISMOS DE TRANSFERENCIA DE ENERGÍA Y OXIDACIÓN. SE USA
GENERALMENTE A 170°C DURANTE 60 MINUTOS O A 150°C POR 150
MINUTOS. ESTE SISTEMA ELIMINA MICROORGANISMOS POR
COAGULACIÓN DE LAS PROTEÍNAS DE LOS MICROORGANISMOS.
SU EFECTIVIDAD DEPENDE DE:
•
•
•
LA DIFUSIÓN DEL CALOR,
LA CANTIDAD DE CALOR
DISPONIBLE Y LOS NIVELES
DE PÉRDIDA DE CALOR

29. Temperatura ( º C)
Tiempo de exposición
180º C
170º C
160º C
150º C
140º C
121º C
30 minutos
1 hora
2 horas
3 horas 30 minuto
4 horas
12 horas
Ventajas y desventajas del método:
• Ventajas: Permite esterilizar vaselinas, grasas y polvos resistentes al calor,
que no pueden ser procesados por calor húmedo.
• Desventajas: Requiere largos períodos de exposición es un proceso dificultoso.

30. INSTRUMENTOS QUE PUEDEN
ESTERILIZARSE EN SECO
•
•
Instrumentos cortantes y de
acero inoxidable (tijeras y
pinzas).
Agujas, jeringas de cristal,
tubos, pipetas de vidrio,
polvos estables al calor.
• Líquidos y
liposolubles e
como
sustancias
hidrófugas
aceites,
•
tales
silicona,
parafina, vaselina, cremas
y polvos de talco.

31. Tipos de estufas o
Poupinell:
Existen dos tipos de estufas que
comúnmente se utilizan: la
estufa de convección
por
gravedad y la estufa de
convección mecánica
(circulación de aire
forzado).
o Estufa de convección por
gravedad: Está compuesta por
una cámara revestida de
resistencia eléctrica en su pared
interior y posee un canal
u
orificio de drenaje de aire en la
pared superior. La
circulación
depende de las corrientes
producidas por la subida de la
temperatura y el choque con las
diferencias de temperaturas. Por
ello su proceso es más lento y
menos uniforme.
Tipos de estufas o Poupinell:
Existen dos tipos de estufas que
comúnmente se utilizan: la
estufa de convección por
gravedad y la estufa de
convección mecánica
(circulación de aire forzado).
Estufa de convección por
gravedad: Está compuesta por
una cámara revestida de
resistencia eléctrica en su pared
interior y posee un canal u
orificio de drenaje de aire en la
pared superior. La circulación
depende de las corrientes
producidas por la subida de la
temperatura y el choque con las
diferencias de temperaturas. Por
ello su proceso es más lento y
menos uniforme.

32. CALOR HUMEDO O ESTERILIZACION A VAPOR
La esterilización a vapor es el procedimiento de esterilización más común
(excepto para los materiales que no pueden resistir el calor y la humedad), y
al equipo que se utiliza se le denomina autoclave.
temperatura en forma rápida en cortos tiempos
El mecanismo de acción :
Es por desnaturalización de las proteínas. Este método se debe
considerar de elección cada vez que los materiales lo permitan.
Tiene la ventaja de producir una elevación de la
de
esterilización y de no dejar residuos tóxicos en el material.
La eficiencia del vapor como agente esterilizante depende de:
• la humedad,
• el calor,
• la penetración,
• la mezcla de vapor y aire puro (y de otras impurezas que

33. ESTERILIZACIÓN POR VAPOR

34. ESTERILIZACION A VAPOR

35. TIPOS DE ESTERILIZADORES A VAPOR
Autoclaves de
desplazamiento
de gravedad o
gravitacional: En
estos equipos el aire es
removido por gravedad,
ya que el aire frío es
más denso y tiende a
salir por un conducto
en la parte
la cámara
vapor es
colocado
inferior de
cuando el
admitido. Este proceso
es muy lento y favorece
la permanencia residual
del aire.

36. ESTERILIZACION QUIMICA EN FRIO
Un agente esterilizante
liquido es el que destruye
todos los micro
organismos, incluso las
esporas bacterianas. Sin
embargo la mayoría de
estas sustancias químicas
son tan corrosivas
y
perjudiciales para el
Un agente esterilizante
liquido es el que destruye
todos los
organismos, incluso
micro
las
esporas bacterianas. Sin
embargo la mayoría de estas
sustancias químicas
son tan corrosivas y
el
perjudiciales para
equipo por esterilizar.
Los
pueden
seguridad
esterilización
solución
GLUTARALDEHID
EO
productos que
usarse con
para la
son la
de
A
L
2%, el acido peracético y el
peróxido de hidrogeno o
agua oxigenada.
El articulo para la esterilización química debe estar limpio y seco. Cualquier materia
orgánica como sangre o esputo puede impedir que el liquido penetre en las
hendiduras o articulaciones del instrumento. Si el articulo esta mojado la humedad
diluirá la solución esterilizante y la convertirá en ineficaz

37. TRABAJAR CON CALIDAD Y
CALIDEZ PARA NUESTRA
RAZON DE SER : NUESTROS
PACIENTES
GRACIAS…!!