Sesión de educación maternal, para la enseñanza de las maniobras de Leopold.

2. En los grupos de educación para la maternidad y la paternidad es importante incluir la sesión de maniobras de Leopold, para que las mujeres y los hombres sepan como está colocado el bebé y puedan escuchar los latidos cardiacos si quieren.

3. Explicaremos la posición del bebé con respecto a la pelvis de la madre

4. El bebé puede estar en cualquier posición, con la cabeza para abajo

5. Con la cabeza para arriba

6. En la sesión de maniobras conocen como está colocado el bebé en el útero La altura uterina depende de las semanas de gestación y el tamaño del bebé. sg=Semanas gestación

7. Para ello primero aprenderán a delimitar el útero, notan la diferencia de consistencia. Hasta donde llega la altura uterina.

8. La mamá notará hasta donde llega el útero

9. Ellas y sus parejas notan la consistencia del útero y hasta donde llega.

10. Una vez delimitado haremos las maniobras para saber la posición.

11. Las mujeres palpan su abdomen para conocer la posición de su bebé.

12. Con la ayuda de un muñeco pueden hacerse una idea más exacta de cómo está colocado

13. Para las demás mujeres y hombres del grupo, es muy útil también

14. Todas y todos quieren saber como está colocado el bebé en el útero.

15. Con ayuda de las maniobras ellas y ellos aprenderán a reconocerlo

16. Tener conocimiento de la posición les ayuda a tener confianza en ellas y en el bebé.

17. Saben que el bebé hará movimientos para colocarse adecuadamente dentro del útero

18. Confiar en su cuerpo, en su sabiduría, en el bebé, les ayuda.

19. Mientras el grupo hace ejercicios, hay una pareja que tiene dudas sobre la posición del bebé.

21. Valoración de la estática fetal con las maniobras de Leopold Estas maniobras de palpación abdominal fueron descritas en 1894 por Leopold y Sporling. (Definición) Son cuatro , son fáciles de aprender y permiten dar una mejor información a las madres gestantes y a sus parejas sobre el estado de su bebé. Permiten conocer: El fondo del útero. La situación fetal. La presentación. La posición del feto. (Vídeo)

22. Video: Palpación abdominal de la gestante En este video vemos a una matrona realizar una exploración obstétrica que consiste en:

23. Primera maniobra PRIMERA MANIOBRA: Después de identificar el contorno uterino, toca con los extremos de los dedos de ambas manos para establecer que parte del bebé está arriba. Las nalgas se palpan como un cuerpo nodular voluminoso, mientras que la cabeza es una estructura dura y redondeada con una mayor movilidad. Se comprueba de que parte se trata con los siguientes puntos: 1. Su consistencia es relativa: la cabeza es mas dura que los glúteos.2. Su forma: la cabeza es redonda y dura. Como una pelota.3. Su movilidad: la cabeza se mueve en forma independiente del tronco, pero los glúteos solo se mueven con el tronco.

24. Segunda maniobra SEGUNDA MANIOBRA: Después de determinar si el bebé está de cabeza o de nalgas, se colocan las palmas de las manos a ambos lados del abdomen y se ejerce un presión suave. De uno de los lados es posible percibir una estructura dura y resistente que corresponde a la espalda; al otro lado la palpación revela numerosas partes pequeñas, irregulares y móviles correspondientes a las extremidades del bebé. Podemos notar, las rodillas, los codos, a veces las manos y los pies.

25. Tercera maniobra Tercera maniobra: tiene el objeto de encontrar la cabeza en la entrada pélvica y determinar su movilidad. Se lleva a cabo al palpar con suavidad la porción inferior del abdomen, justo por encima de la sínfisis del pubis, entre el dedo pulgar, índice y medio. Si la parte de presentación no esta encajada, se percibe un movimiento del feto, que en general corresponde a la cabeza.

26. Cuarta maniobra Cuarta maniobra:La persona que efectúa la exploración se coloca hacia los pies de la madre y palpa con las yemas de los tres primeros dedos a ambos lado de la línea media en la sínfisis del pubis. Puede confirmar la presentación cefálica del bebé.

27. Auscultación fetal Estetoscopio Pinard Ultrasonidos doppler

28. Una vez determinada la posición, podemos escuchar los latidos cardiacos del bebé. Con estetoscopio de Pinard o con doppler.

29. Lo normal es que la frecuencia del corazón del bebé esté entre 120 y 160 latidos por minuto.