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ANTIEPILÉPTICOS SEDANTES E
HIPNOTICOS
Retarda la carga
excesiva anormal
paroxística de las
neuronas.
Hormona de origen
natural que sintetiza en
la glándula pineal.
Guarda relación con la
serotonina,
ACETAZOLAMIDA MELATONINA
Estabiliza las
membranas nerviosas
hiperexcitadas
Actividad
anticolinérgica y
antidiurética
Benzodiazepina de
acción muy corta con
inicio de acción rápido.
Induce, sedación,
hipnosis,
CARBAMAZEPINA
CLORHIDRATO DE
MIDAZOLAM
Benzodiacepina con
relación estrecha con el
nitrazepam, con
propiedades
antiepilépticas, sedantes
y relajantes musculares.
Propiedades sedantes,
ansiolíticas,
anticonvulsivas y
relajantes musculares.
CLONAZEPAM NITRAZEPAM
FARMACOS DEL SISTEMA NERVIOSO
ANTIEMÉTICOS
LOS ANTAGONISTAS DE
LOS RECEPTORES 5HT3
Prevención y tratamiento
de la náusea y el vómito
posoperatorios.
MESILATO DE
DOLASETRON:
• Control de la náusea y
vómito inducidos por
radioterapia y quimioterapia.
• Prevención y tratamiento de
la náusea y vómito
posoperatorios.
ONDANSETRÓN:
ANSIOLÍTICOS
Constituyen un grupo de
medicamentos
que disminuyen la ansiedad,
la tensión emocional, el
estrés y los estados de
angustia.
CONCEPTO
Benzodiazepinas
Barbitúricos
Meprobamato
LOS QUE PRODUCEN, ADEMÁS, UN
EFECTO SEDANTE-HIPNÓTICO
La activación del sistema
límbico origina ansiedad,
mientras que
los fármacos ansiolíticos
reducen la
actividad del sistema.
BENZODIAZEPINAS
Triazolam
Midazolam
Lorazepam
ACCION CORTA
Bromazepam
Ketazolam
Alprazolam
Temazepam
Nitrazepam
Estazolam
Flunitrazepam
ACCION INTERMEDIA
Clonazepam
Clorazepato
Diazepam
Medazepam
Clordiazepóxido
Nordiazepam
Quazepam
ACCION LARGA
• Antagonista de la dopamina
que rara vez causa
reacciones extrapiramidales
debido a que no cruza la
barrera hematoencefálica.
DOMPERIDONA:
• Estimula la motilidad del
tracto gastrointestinal
superior sin afectar las
secreciones gástrica, biliar y
pancreática.
CLORHIDRATO DE
METOCLOPRAMIDA:
ANSIOLÍTICOS
BARBITÚRICOS
ANSIOLÍTICOS
AZAPIRONAS
Actúan potenciando la
actividad del
neurotransmisor
inhibidor GABA del SNC.
FARMACODINAMIA FARMACODINAMIA
Vía Oral
Eliminación Vía renal
Metabolización en el
hígado
Atraviesan barrera
hematoencefálica
Modulación de los
neurotransmisores de la
serotonina y dopamina
en el SNC.
BUSPIRONA
Para el tratamiento de
epilepsia.
Sedación y ansiolisis
Actúa como un agonista
parcial de los receptores
de
serotonina, tiene efectos
ansiolíticos.
FENOBARBITAL TANDOSPIRONA
FARMACOS DEL SISTEMA NERVIOSO
ANTIDEPRESIVOS
Depresión mayor.
• Enuresis nocturna
(después de haber
descartado causas
orgánicas).
CLORHIDRATO
DE AMITRIPTILINA
Depresión mayor.
• Trastornos de
ansiedad social (fobia
social), trastorno de
ansiedad generalizada.
• TOC.
ESCITALOPRAM
• Depresión mayor.
• TOC.
• TDP.
• Trastorno de ansiedad
social (fobia social),
trastorno de ansiedad
generalizada.
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Depresión mayor.
• Enuresis nocturna
(después de
descartar causas
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CLORHIDRATO
DE IMIPRAMINA
• Depresión mayor.
• TOC.
• Trastorno disfórico
premenstrual (TDP).
FLUOXETINA
• Depresión mayor.
• Trastorno de
ansiedad generalizada.
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VENLAFAXINA
Depresión mayor.
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VO, y aumentar 10 mg a
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hasta 40 mg/día si es
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CITALOPRAM
• Depresión mayor.
• TOC.
• Trastorno de ansiedad
social (fobia social),
trastorno de ansiedad
generalizada.
DOXEPINA-
TRIMIPRAMINA-
PROTRIPTILINA-
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OTROS FARMACOS
1. Aumentan la liberación
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bipolar
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LITIO: Manía,
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crónica
Imitan la acción de la ACh
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acetilcolina en los sitios
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de atonía intestinal,
retención urinaria
postquirúrgica
METILSULFATO DE
NEOSTIGMINA
BROMURO DE
PIRIDOSTIGMINA
Inducción de
anestesia gral reducir
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bronquiales y
salivales
ATROPINA
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transoperatorio para prevenir
bradicardia, pre anestésico
para disminuir
secreciones
BROMURO
DE GLUCOPIRRONIO
HIOSCINA
COLINERGICOS ANTICOLINERGICOS
Miastenia grave
Inhibidor de
colinesterasa, su
inicio de acción es
de 30 a 45 min,
Premedicación-
sedación, disminución de
secreciones, espasmos gastro
intestinales,
biliares y renales
FARMACOS DEL SISTEMA NERVIOSO
ALZHEIMER
Inhibidor reversible
específico
de la colinesterasa.
Metabolitos activos.
Vida media muy larga (70 hrs.
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CLORHIDRATO DE
DONEPEZILO
Trata la enfermedad de
Alzheimer de moderada a
grave al bloquear efectos
tóxicos asociados con el
exceso de glutamato y regula
la activación de este.
CLORHIDRATO DE
MEMANTINA
Mejora la función
mental(como
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RIVASTIGMINA
ESTIMULANTES
ANTIPSICÓTICOS
• Alivio de la fatiga
mental y la
somnolencia, y
aumento del estado
de alerta.
CAFEÍNA
• TDA/H (personas
de 6 años o más),
como parte de un
programa de
tratamiento integral.
ATOMOXETINA
CLORHIDRATO
DE METILFENIDATO
Narcolepsia
• TDA/H (personas
de 6 años o más),
como parte de un
programa de
tratamiento integral.
ANALGESICOS ANTIINFLAMATORIOS NO ESTEROIDEOS (AINES)
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visceral ligero a moderado.
Enfermedades con fiebre
aguda (no
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• Alivio de
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inflamatorios de la
boca y faringe
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(AAS)
BENCIDAMINA
Artritis reumatoide.
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Dismenorrea primaria.
Cefalea.
Migraña
Enfermedad degenerativa de
la cadera.
Esguinces y estiramientos.
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IBUPROFENO, INDOMETACINA
Artritis reumatoide,
osteoartritis.
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anquilosante, gota.
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agudo/crónico.
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NAPROXENO PARACETAMOL
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Osteartritis, artritis
reumatoide,
espondilitis
anquilosante.
• Dismenorrea
primaria.
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• Artritis reumatoide,
osteoartritis
KETOPROFENO
Lesiones agudas
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distensiones
musculares,
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PIROXICAM
Dismenorrea primaria.
Migraña aguda, cefalea
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influenza.
DICLOFENACO
Dolor posquirúrgico
moderado a intenso
(a corto plazo, no
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KETOROLACO
TROMETAMOL
Dolor agudo o
crónico con
componente
inflamatorio.
SULINDACO
• Osteoartritis.
• Artritis gotosa aguda.
• Dismenorrea
primaria.
• Dolor odontológico leve
ETORICOXIB
Osteoartritis, artritis
reumatoide
MELOXICAM
ANESTESICOS
LOCALES
Son fármacos que pueden
describirse como aquellos
que causan pérdida de la
sensación de dolor sin pérdid
del control motor
Comienzo rápido y
recuperación muy rápida.
• Es hipnótico no analgésico
• Se administra
muy lentamente
CONCEPTO PROPOFOL
Anestesia quirúrgica
(bloqueo epidural, infiltración y
bloqueo nervioso regional).
• Analgesia (epidural).
Inducción de la anestesia
El hidrocloruro potencia
el efecto de la ketamina
CLORHIDRATO
DE BUPIVACAÍNA
KETAMINA E
HIDROCLORURO DE
KETAMINA
Arritmias ventriculares
Disfunción eréctil
Alivio del dolor o el
malestar
Favorece la actividad
del
sistema GABAérgico.
LIDOCAÍNA MIDAZOLAM
ANESTESICOS
Indicado SÓLO en la
inducción
• Sólo administrar en bolo
lentamente
• Sustituye al tiopental
Deprime el
miocardio y la
respiración
TIOPENTAL SÓDICO
Hipnótico de
corta duración
que disminuye la
actividad del
sistema reticular
ascendente.
HYPNOMIDATE O
ETOMIDATO
ANESTESICOS GENERALES INHALADOS
Provoca
alucinaciones y estado
eufórico en
la persona,
ÓXIDO NITROSO
(GAS)
Líquido
volátil no
inflamable.
• Olor
agradable
SEVOFLURANO
Anestésico general que
produce una pérdida de la
conciencia y de las
sensaciones de dolor y
permite una recuperación
rápida.
DESFLURANO
Anestésico general que
produce pérdida rápida de la
conciencia, con ajuste de la
profundidad anestésica suave
y recuperación
rápida.
ISOFLURANO
•Auto administración a
hemodinámica de pacientes
estables y conscientes
(bajo supervisión de
personal capacitado) en
situaciones de traumatismo.
PENTHROMAX
(METOXIFLURANO)
ANESTESICOS GENERALES INTRAVENOSOS
ETOMIDATO
Dolor moderado a
intenso (tratamiento a
corto plazo).
• Dependencia de
opioides
• Inducción y mantenimiento de
la anestesia.
• Adyuvante en la anestesia
general o regional.
• Periodo posquirúrgico .
• Dolor crónico, incluido el
intercurrente.
BUPRENORFINA FENTANILO
Antitusígeno.
• Si se utiliza solo o combinado
con ácido acetilsalicílico o
paracetamol alivia el dolor leve o
moderado.
Alivio del dolor postoperatorio
moderado a intenso
• Dolor crónico moderado o
intenso.
• Analgesia complementaria
durante la anestesia general.
FOSFATO DE
CODEINA
MORFINA
Alivia el dolor leve o
moderado.
Dolor moderado a intenso:
iniciar con 100 mg VO, y
continuar con 50 a 100 mg
cada 4 a 6 h.
DEXTROPROPOXIFENO TRAMADOL
ANESTESICOS
Insomnio
(manejo a corto
plazo) en
personas de 55
años o más.
MELATONINA
Insomnio
(tratamiento a
corto plazo)
NITRAZEPAM
• Sedación
preoperatoria, alivio de la
ansiedad y alteración de la
memoria relativa
a eventos perioperatorios
(IM).
CLORHIDRATO DE
MIDAZOLAM
SEDANTES
• Sedante e hipnótico en la
agitación aguda
debida a la abstinencia de
alcohol o drogas
PARALDEHÍDO
Insomnio
(tratamiento a
corto plazo).
TRIAZOLAM Y
NITRAZEPAM
Sedación
(pacientes
posquirúrgicos
intubados en
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DEXMEDETOMIDINA
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•Tratamiento de
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  • 1. ANTIEPILÉPTICOS SEDANTES E HIPNOTICOS Retarda la carga excesiva anormal paroxística de las neuronas. Hormona de origen natural que sintetiza en la glándula pineal. Guarda relación con la serotonina, ACETAZOLAMIDA MELATONINA Estabiliza las membranas nerviosas hiperexcitadas Actividad anticolinérgica y antidiurética Benzodiazepina de acción muy corta con inicio de acción rápido. Induce, sedación, hipnosis, CARBAMAZEPINA CLORHIDRATO DE MIDAZOLAM Benzodiacepina con relación estrecha con el nitrazepam, con propiedades antiepilépticas, sedantes y relajantes musculares. Propiedades sedantes, ansiolíticas, anticonvulsivas y relajantes musculares. CLONAZEPAM NITRAZEPAM FARMACOS DEL SISTEMA NERVIOSO ANTIEMÉTICOS LOS ANTAGONISTAS DE LOS RECEPTORES 5HT3 Prevención y tratamiento de la náusea y el vómito posoperatorios. MESILATO DE DOLASETRON: • Control de la náusea y vómito inducidos por radioterapia y quimioterapia. • Prevención y tratamiento de la náusea y vómito posoperatorios. ONDANSETRÓN: ANSIOLÍTICOS Constituyen un grupo de medicamentos que disminuyen la ansiedad, la tensión emocional, el estrés y los estados de angustia. CONCEPTO Benzodiazepinas Barbitúricos Meprobamato LOS QUE PRODUCEN, ADEMÁS, UN EFECTO SEDANTE-HIPNÓTICO La activación del sistema límbico origina ansiedad, mientras que los fármacos ansiolíticos reducen la actividad del sistema. BENZODIAZEPINAS Triazolam Midazolam Lorazepam ACCION CORTA Bromazepam Ketazolam Alprazolam Temazepam Nitrazepam Estazolam Flunitrazepam ACCION INTERMEDIA Clonazepam Clorazepato Diazepam Medazepam Clordiazepóxido Nordiazepam Quazepam ACCION LARGA • Antagonista de la dopamina que rara vez causa reacciones extrapiramidales debido a que no cruza la barrera hematoencefálica. DOMPERIDONA: • Estimula la motilidad del tracto gastrointestinal superior sin afectar las secreciones gástrica, biliar y pancreática. CLORHIDRATO DE METOCLOPRAMIDA:
  • 2. ANSIOLÍTICOS BARBITÚRICOS ANSIOLÍTICOS AZAPIRONAS Actúan potenciando la actividad del neurotransmisor inhibidor GABA del SNC. FARMACODINAMIA FARMACODINAMIA Vía Oral Eliminación Vía renal Metabolización en el hígado Atraviesan barrera hematoencefálica Modulación de los neurotransmisores de la serotonina y dopamina en el SNC. BUSPIRONA Para el tratamiento de epilepsia. Sedación y ansiolisis Actúa como un agonista parcial de los receptores de serotonina, tiene efectos ansiolíticos. FENOBARBITAL TANDOSPIRONA FARMACOS DEL SISTEMA NERVIOSO ANTIDEPRESIVOS Depresión mayor. • Enuresis nocturna (después de haber descartado causas orgánicas). CLORHIDRATO DE AMITRIPTILINA Depresión mayor. • Trastornos de ansiedad social (fobia social), trastorno de ansiedad generalizada. • TOC. ESCITALOPRAM • Depresión mayor. • TOC. • TDP. • Trastorno de ansiedad social (fobia social), trastorno de ansiedad generalizada. SERTRALINA Depresión mayor. • Enuresis nocturna (después de descartar causas orgánicas). CLORHIDRATO DE IMIPRAMINA • Depresión mayor. • TOC. • Trastorno disfórico premenstrual (TDP). FLUOXETINA • Depresión mayor. • Trastorno de ansiedad generalizada. CLORHIDRATO DE VENLAFAXINA Depresión mayor. Iniciar con 20 mg/día VO, y aumentar 10 mg a intervalos de 2 a 3 semanas hasta 40 mg/día si es necesario. CITALOPRAM • Depresión mayor. • TOC. • Trastorno de ansiedad social (fobia social), trastorno de ansiedad generalizada. DOXEPINA- TRIMIPRAMINA- PROTRIPTILINA- AMOXAPINA- OTROS FARMACOS 1. Aumentan la liberación de serotonina 2. Disminuyen la ansiedad 3. Reducción de la actividad del sistema noradrenérgico. PAROXETINA
  • 3. ARIPIPRAZOL: Esquizofrenia y Trastorno bipolar I CARBAMAZEPINA: Manía y trastorno bipolar CLORHIDRATO DE CLORPROMAZINA: Psicosis aguda, esquizofrenia delirio y demencia CLOZAPINA: Esquizofrenia CARBONATO DE LITIO: Manía, depresión, esquizofrenia crónica Imitan la acción de la ACh (acetilcolina) Neurotransmisor de SNP Estimulan la acción de la acetilcolina en los sitios receptores postsinápticos CONCEPTO Tx de miastenia, profilaxis y tx de atonía intestinal, retención urinaria postquirúrgica METILSULFATO DE NEOSTIGMINA BROMURO DE PIRIDOSTIGMINA Inducción de anestesia gral reducir secreciones bronquiales y salivales ATROPINA Uso preanestésico, transoperatorio para prevenir bradicardia, pre anestésico para disminuir secreciones BROMURO DE GLUCOPIRRONIO HIOSCINA COLINERGICOS ANTICOLINERGICOS Miastenia grave Inhibidor de colinesterasa, su inicio de acción es de 30 a 45 min, Premedicación- sedación, disminución de secreciones, espasmos gastro intestinales, biliares y renales FARMACOS DEL SISTEMA NERVIOSO ALZHEIMER Inhibidor reversible específico de la colinesterasa. Metabolitos activos. Vida media muy larga (70 hrs. aprox.). CLORHIDRATO DE DONEPEZILO Trata la enfermedad de Alzheimer de moderada a grave al bloquear efectos tóxicos asociados con el exceso de glutamato y regula la activación de este. CLORHIDRATO DE MEMANTINA Mejora la función mental(como memoria y pensamientos) RIVASTIGMINA ESTIMULANTES ANTIPSICÓTICOS • Alivio de la fatiga mental y la somnolencia, y aumento del estado de alerta. CAFEÍNA • TDA/H (personas de 6 años o más), como parte de un programa de tratamiento integral. ATOMOXETINA CLORHIDRATO DE METILFENIDATO Narcolepsia • TDA/H (personas de 6 años o más), como parte de un programa de tratamiento integral.
  • 4. ANALGESICOS ANTIINFLAMATORIOS NO ESTEROIDEOS (AINES) Alivio de dolor no visceral ligero a moderado. Enfermedades con fiebre aguda (no administrar a niños o adolescentes). • Alivio de trastornos inflamatorios de la boca y faringe ÁCIDO ACETILSALICÍLICO (AAS) BENCIDAMINA Artritis reumatoide. Osteoartritis Dismenorrea primaria. Cefalea. Migraña Enfermedad degenerativa de la cadera. Esguinces y estiramientos. Dolor en la espalda baja (lumbalgia). Inflamación, dolor y edema IBUPROFENO, INDOMETACINA Artritis reumatoide, osteoartritis. • Espondilitis anquilosante, gota. • Dolor inflamatorio agudo/crónico. Cefalea, migraña, cefalea tensional, cefalea por dolor en senos paranasales. • Dolor muscular. • Artritis. NAPROXENO PARACETAMOL ANESTESICOS Osteartritis, artritis reumatoide, espondilitis anquilosante. • Dismenorrea primaria. CELECOXIB • Artritis reumatoide, osteoartritis KETOPROFENO Lesiones agudas de tejidos blandos (p. ej., esguinces, distensiones musculares, tendinitis). PIROXICAM Dismenorrea primaria. Migraña aguda, cefalea Síntomas de resfriado e influenza. DICLOFENACO Dolor posquirúrgico moderado a intenso (a corto plazo, no exceder de cinco días). KETOROLACO TROMETAMOL Dolor agudo o crónico con componente inflamatorio. SULINDACO • Osteoartritis. • Artritis gotosa aguda. • Dismenorrea primaria. • Dolor odontológico leve ETORICOXIB Osteoartritis, artritis reumatoide MELOXICAM
  • 5. ANESTESICOS LOCALES Son fármacos que pueden describirse como aquellos que causan pérdida de la sensación de dolor sin pérdid del control motor Comienzo rápido y recuperación muy rápida. • Es hipnótico no analgésico • Se administra muy lentamente CONCEPTO PROPOFOL Anestesia quirúrgica (bloqueo epidural, infiltración y bloqueo nervioso regional). • Analgesia (epidural). Inducción de la anestesia El hidrocloruro potencia el efecto de la ketamina CLORHIDRATO DE BUPIVACAÍNA KETAMINA E HIDROCLORURO DE KETAMINA Arritmias ventriculares Disfunción eréctil Alivio del dolor o el malestar Favorece la actividad del sistema GABAérgico. LIDOCAÍNA MIDAZOLAM ANESTESICOS Indicado SÓLO en la inducción • Sólo administrar en bolo lentamente • Sustituye al tiopental Deprime el miocardio y la respiración TIOPENTAL SÓDICO Hipnótico de corta duración que disminuye la actividad del sistema reticular ascendente. HYPNOMIDATE O ETOMIDATO ANESTESICOS GENERALES INHALADOS Provoca alucinaciones y estado eufórico en la persona, ÓXIDO NITROSO (GAS) Líquido volátil no inflamable. • Olor agradable SEVOFLURANO Anestésico general que produce una pérdida de la conciencia y de las sensaciones de dolor y permite una recuperación rápida. DESFLURANO Anestésico general que produce pérdida rápida de la conciencia, con ajuste de la profundidad anestésica suave y recuperación rápida. ISOFLURANO •Auto administración a hemodinámica de pacientes estables y conscientes (bajo supervisión de personal capacitado) en situaciones de traumatismo. PENTHROMAX (METOXIFLURANO) ANESTESICOS GENERALES INTRAVENOSOS ETOMIDATO
  • 6. Dolor moderado a intenso (tratamiento a corto plazo). • Dependencia de opioides • Inducción y mantenimiento de la anestesia. • Adyuvante en la anestesia general o regional. • Periodo posquirúrgico . • Dolor crónico, incluido el intercurrente. BUPRENORFINA FENTANILO Antitusígeno. • Si se utiliza solo o combinado con ácido acetilsalicílico o paracetamol alivia el dolor leve o moderado. Alivio del dolor postoperatorio moderado a intenso • Dolor crónico moderado o intenso. • Analgesia complementaria durante la anestesia general. FOSFATO DE CODEINA MORFINA Alivia el dolor leve o moderado. Dolor moderado a intenso: iniciar con 100 mg VO, y continuar con 50 a 100 mg cada 4 a 6 h. DEXTROPROPOXIFENO TRAMADOL ANESTESICOS Insomnio (manejo a corto plazo) en personas de 55 años o más. MELATONINA Insomnio (tratamiento a corto plazo) NITRAZEPAM • Sedación preoperatoria, alivio de la ansiedad y alteración de la memoria relativa a eventos perioperatorios (IM). CLORHIDRATO DE MIDAZOLAM SEDANTES • Sedante e hipnótico en la agitación aguda debida a la abstinencia de alcohol o drogas PARALDEHÍDO Insomnio (tratamiento a corto plazo). TRIAZOLAM Y NITRAZEPAM Sedación (pacientes posquirúrgicos intubados en UCI) DEXMEDETOMIDINA • Epilepsia •Tratamiento de urgencia de las convulsiones agudas. • Insomnio. FENOBARBITAL • Insomnio intenso (tratamiento a corto plazo) FLUNITRAZEPAM • Insomnio. • Sedación preoperatoria HIDRATO DE CLORAL OPIOIDES