Este documento describe las diferentes etapas de las úlceras por presión. Comienza explicando que son lesiones en la piel causadas por una presión prolongada sobre una superficie dura y pueden afectar la epidermis, dermis e hipodermis. Luego detalla las 4 etapas principales de las úlceras por presión en orden de gravedad creciente: eritema no blanqueante, ulcera parcial, pérdida total del grosor de la piel, y destrucción de tejidos. Finalmente, menciona una categoría adic

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2. ULCERAS POR PRESION
 Es toda lesión que aparece en una zona de piel sometida a una presión
prolongada sobre un plano duro.
 Puede afectar a la Epidermis, Dermis y Hipodermis y tejidos más profundos
ESTADIO 1
ERITEMA NO
BLANQUEANTE
 Eritema cutáneo que no tiene palidez. La
decoloración de la piel, el calor local, el
edema y la induración-, se puede utilizar como
indicadores, sobre todo en personas de piel
oscura pueden no llegar a presentar una
palidez visible
ESTADIO 2
ULCERA DE
ESPERSOL PARCIAL
 Pérdida parcial del grosor de la piel que afecta a la
epidermis, o a la dermis o incluyo puede llegar a
afectar a ambas capas
 La ulcera es superficial y se presenta clínicamente
como abrasión o una flictena
 Se presenta como una ulcera abierta poco profunda
con un tono de herida rosado y rojizo
 También puede presentarse como ampolla intacta o
abierta
ESTADIO 3
PERDIDA TOTAL DEL
GROSOR DE LA PIEL
 La ulcera es más profunda y afecta la totalidad de
la dermis y a la hipodermis, pudiendo afectar
también a la fascia muscular, pero no más allá
 La grasa subcutánea puede resultar visible, pero
los huesos, tendones o músculos no se encuentran
expuestos
 Varían según su localización e la anatomía del
paciente
CATEGORIA 4
PERDIDA TOTAL DEL
ESPESOR DE LOS
TEJIDOS
 Destrucción extensa, necrosis de tejidos o lesión
del musculo, del hueso o de las estructuras de
soporte, con o sin pérdida total del grosor de la
piel
 varía según localización dependiendo la anatomía
del paciente
NO ESTADIABLE:
PROFUNDIDAD DESCONOCIDA
 PERDIDA DEL ESPESOR TOTAL DE LOS TEJIDOS, DONDE LA BASE
DE LA ULCERA ESTA COMPLETAMENTE CUBIERTA POR
ESFACELOS (AMARILLOS, CANELA, GRISES, VERDES O
MARRONES) O ESCARAS (CANELA, MARRON O NEGRO)
 EL ESTADIO NO SE PUEDE DETERMINAR YA QUE SOLO SE PODRA
CUANDO SE HALLA RETIRADO SUFICIENTES ESFACELOS O LA
ESCARA
SOSPECHA DE LESION DE
TEJIDOS
PROFUNDOS- PROFUNDIDAD
DESCOONOCIDA
 Área localizada de color purpura o marrón de
piel decorada o ampolla llena de sangre debido
al daño de los tejidos blando subyacentes por la
presión
 La herida puede evolucionar y convertirse en
una escara delgada
MARIA ALEJANDRA BEJARANO MENDEZ
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