Fisiológicamente, los efectos que produce el masaje en el organismo son entre otros: aumento de la temperatura, activación de la circulación, estimulación en la nutrición de los tejidos, disminución de edemas, sedación, relajación muscular, liberador de adherencias y mejora el metabolismo muscular.

1. MASAJE TERAPEUTICO
I.

2. EFECTOS
FISIOLÓGICOS DEL
MASAJE
Los efectos fisiológicos dependen en gran
medida del tipo de masaje, de su duración,
intensidad y profundidad, y de las
características de la lesión que se trata.

3. SISTEMAS DE ORGANIZACIÓN
 1.1Piel
 1.2 Sistema vascular
 1.3 Sistema articular
 1.4 Sistema muscular
 1.5 Órganos internos
 1.6 Sistema nervioso
 1.7 Sistema endocrino

4. 1.1. Piel.
Vasodilatación local
Aumento de la temperatura local
Aumento sangre circulante
Aumento flujo sanguíneo al corazón
EFECTOS
SOBRE
LA
PIEL

5. EFECTOS SOBRE LAS FUNCIONES DE LA PIEL
 Neurológicas (receptores epiteliales)
 Vasculares (ajustes del trofismo-capilares)
 Metabólicas
 Excretoras
 Funciones de absorción
 Cubierta orgánica sensible a agentes
externos.

6. EFECTOS SOBRE LAS FUNCIONES DE LA PIEL
 Liberación de Histamina
= vasodilatación capilar
 Mejora elasticidad
 Aumento transpiración
 Aumento secreción sebácea
 Absorción de cuerpos grasos
 Activa nutrición células dérmicas
 Aumenta temperatura local (1°-3° C)
 Favorece descamación

7. EFECTOS SOBRE LAS FUNCIONES DE LA
PIEL
 Se produce un aumento de la
transpiración, por un aumento del lecho
vascular.
 Facilita además el drenaje sebáceo, por
una contracción refleja de los músculos
erectores de los pelos.

8. EFECTOS SOBRE LAS FUNCIONES DE LA PIEL
 Se facilita el intercambio de sustancias grasas, pudiendo ser absorbidos
ciertos componentes aplicados sobre la piel.
 A nivel circulatorio: vasodilatación capilar, que depende de forma directa
de la intensidad del masaje.

9. Las sustancias que mejor
se absorben por esta vía
son los compuesto
liposolubles.
Dermis
Tejido
celular
subcutáneo
Epidermis
Pelo
Glándula
sebácea
Músculo
erector del
pelo
Capilares
sanguíneos
Terminación
nerviosa
La penetración a través de
la piel depende de:
•tamaño de las partículas
•espesor de la piel
•Arrugas
•Vascularización

10. EFECTOS SOBRE LA ESTRUCTURA:
 El masaje tiene una acción sobre las estructuras constitutivas de las capas
epiteliales: “histocinesis”, por la cual las células tendrán un mejor
funcionamiento.
 La acción mecánica sobre las fibrillas y la sustancia fundamental provocan
una acción estimulante. Fibras
colágenas

11. EFECTOS SOBRE LAS TERMINACIONES NERVIOSAS
 Aumento de sensibilidad en la zona masajeada (excitación de los receptores
táctiles).
 El umbral de excitación, desciende, pudiera deberse a un agotamiento
sináptico. Esta puesta en acción de los receptores táctiles, que estaban
dormidos, hace que el individuo integre una imagen corporal más completa.

12. EFECTOS SOBRE LAS TERMINACIONES NERVIOSAS
 Sobre la nocicepción, hay un aumento del umbral de dolor = analgesia.
Terminaciones
nerviosas libres:
Dolor, °T, Tacto y
Presión

13. 1.2 Sistema cardiovascular

14. SOBRE LA CIRCULACIÓN SANGUÍNEA
DIRECTAMENTE
 Consecuencia del efecto mecánico por las
maniobras de presión, elongación
INDIRECTAMENTE
 Terminaciones neuromotrices de los vasos
= variación calibre

15. EFECTOS CIRCULATORIOS DEL MASAJE
A este nivel se ejercen sobre la circulación arterial, arteriolar,
capilar
y de retorno.
 Sobre la circulación venosa, las presiones locales asociadas a maniobras
frías y sentido centrípeto, colaborarán con el vis a tergo*. Al mejorar la
circulación venosa mejora, evidentemente, la circulación arteriolar y puede
complicar la situación en pacientes insuficientes.

16. EFECTOS CIRCULATORIOS DEL MASAJE
 Sobre la circulación linfática, la presión de
los tejidos hace manar la linfa hacia los
capilares linfáticos, por lo que cualquier
ayuda mecánica beneficiará este hecho.
 El aumento de la reabsorción linfática
provocará la filtración y arrastre de productos
metabólicos, evitando precipitaciones
proteínicas, que podrían dar lugar a fibrosis.
De esta forma se conserva la flexibilidad
tisular.

17. EFECTOS CIRCULATORIOS DEL MASAJE
 Sobre la circulación capilar: en un principio, el masaje superficial,
provoca una vasoconstricción, inmediatamente se produce una
vasodilatación capilar asociada a un reclutamiento de nuevos capilares y
aumento de la velocidad de conducción.

18. EFECTOS CIRCULATORIOS DEL MASAJE
 Sobre la circulación arterio-arteriolar. Se evidencia es un aumento del
débito y de la aceleración de la sangre.
 En cuanto a la tensión arterial ( sistólica) parece que conlleva una
autorregulación, en función de la intesidad del masaje.

19. 1.3 Sistema articular
 El masaje se considera una forma de tracción
manual.
 Su eficacia, atribuible al efecto sobre el flujo
sanguíneo y linfático local y en su utilidad como
técnica de relajación.
 Ayuda al estiramiento musculotendinoso.
 Es un tratamiento que se prescribe
frecuentemente a pacientes con procesos
artríticos.
Ayuda a disminuir el dolor

20.  Los tejidos ligamentosos y cápsulas alrededor de las
articulaciones pueden sufrir variaciones en su elasticidad.
Pueden disminuirla por inmovilización, inactividad, o
postquirúrgico; mediante el masaje los tejidos se elastifican,
promueven la circulación arterial, venosa y linfática,
favoreciendo el restablecimiento de la movilidad articular.

21. 1.4 Sistema muscular
 SOBRE EL MÚSCULO.
 Mejora la nutrición
 Activa trabajo muscular
 Disminuye y retarda la fatiga
 Mejora:
Elasticidad
Contractilidad

22.  Al aumentar el flujo sanguíneo del músculo, se reduce el tono y aumenta
la elasticidad y contractibilidad.
 La Vasodilatación e hiperemia producidos por los estímulos del masaje,
origina aumento del nivel de saturación de oxigeno de la sangre arterial,
elevando el contenido de hemoglobina y glóbulos rojos, produciendo un
drenaje con salida de catabolitos procedentes de la contracción muscular
(ácido láctico, ácido pirúvico...), por lo tanto:
 recuperación mas rápidamente de la capacidad contráctil aumentando la
fuerza muscular, mejorando la resistencia al trabajo y disminuyendo la
fatiga; actúa como descontracturante de la fibra muscular, disminuye la
sensación dolorosa y produce relajación.

23. 1.5 Órganos internos
Sistema digestivo:
 El masaje diafragmático sobre el
estómago y el hígado favorece aún más
la digestión y estimula la peristalsis.
 Aumenta la secreción de ác.,
clorhídrico.

24.  La estimulación del nervio
neumogástrico mejora
espectacularmente la digestión, el
metabolismo y la eliminación.

25.  Actúa sobre las asas intestinales del intestino grueso.
 Dependiendo de la dirección y la intensidad en que realizamos el
masaje, va a ver un efecto relajante( si el masaje se hace suave y en
dirección a las asas intestinales) o estimulante si la intensidad del
masaje es mayor.

26. 1.6 Sistema nervioso
 Compuesto por el SNC, SNP, SNA.
 FUNCIÓN:
 Recibir impresiones del exterior, organizar la información y procurar
respuestas apropiadas.
 Reaccionar ante influencias externas.
 Información exterior: captada por terminaciones nerviosas de la piel y
órganos de los sentidos (receptores).

27.  Receptores sensibles al dolor ( ).
 Receptores sensibles al tacto ( ).
 Receptores sensibles a la presión ( ).
 Receptores sensibles a las vibraciones ( ).
 Receptores sensibles a la °T ( ).

28.  SNP: nervios craneales (12
pares) y periféricos
(31 pares)
 SNC (encéfalo y médula
espinal), clasifica la
información y envía de vuelta 1
mensaje mediante SNP.

29. SOBRE EL SISTEMA NERVIOSO
 A nivel local se puede determinar una vasodilatación por reflejo
axonal, siempre que el estímulo sea de cierta intensidad.
 Efectos segmentarios. Entran en juego las relaciones de los distintos
tejidos dentro de un mismo nivel medular, es decir las diferentes regiones
de una metámera.

30.  1.- Zonas de HEAD : región cutánea.
Dolor referido a partir de órganos enfermos. Estas zonas son sensibles al roce,
al frío y al calor.
 2.- Zonas de MACKENZIE : región muscular afectada por hipertonía debida
igualmente al órgano enfermo de referencia.
 3.- Zonas de DICKE : zonas de tejido celular subcutáneo donde la tensión
esta aumentada; se dan retracciones o sobreelevaciones. Las maniobras
de elección se englobarán en el masaje de tejido celular conjuntivo o
conectivo.

31. Efectos generales
Entraña numerosos efectos de caracter general que hacen intervenir los
centros nerviosos suprasegmentarios:
 Efectos sedativos: será más o menos importante
y más o menos duradera según los casos. En un
principio la acción es local, disminuyendo la
percepción dolorosa mediante un aumento del
umbral al dolor de los receptores periféricos. Por
otra parte se constata un acción a nivel
suprasegmentario (tálamo y corteza cerebral),
quizás debido a un mecanismo de fatiga central.

32.  Por otra parte se constata una acción a nivel suprasegmentario (tálamo y
corteza cerebral), quizás debido a un mecanismo de fatiga central.
Efectos dolorosos
 También se puede obtener un efecto de enmascaramiento provocado
mediante maniobras más o menos dolorosas.
Efectos relajantes
 Los mecanismos de distensión muscular local pueden influir a nivel
suprasegmentario para inducir a una relajación general, en particular
sobre la formación reticular del tronco cerebral y el cerebelo. Así
podemos considerar a la relajación muscular general un estado de
interacción de los efectos loco-regionales. El tipo de maniobras lentas y
continuas, el entorno adecuado y la confianza en el fisioterapeuta
facilitan la distensión general.

33.  El masaje de ciertas zonas tiene un efecto particularmente interesante
sobre la relajación, como son las extremidades, la cara y los pies y las
manos sobretodo, así el masaje de la cara plantar del dedo gordo del pie
izquierdo induce este efecto relajante, e incluso hipnótico.
Efectos psicológicos
 El masaje, ya sea regional o local, va dirigido a una parte corporal, que ha
perdido todas o parte de sus funciones motrices y sensitivas (salvo, a
veces, la del dolor). Permite reestructurar la imagen estática y cinética de
esa región. La acción de relajación muscular y de estimulación
neuromuscular son las dos partes entre las cuales se inscriben toda una
gama de acciones muy matizadas que dependen del paciente, del
terapeuta y de su relación.

34. 1.7 Sistema endocrino

35. 1.7 Sistema endocrino
 Por efecto del tacto y sobre el sistema endocrino, facilita la
inhibición de hormonas de estrés: ACTH (producida por la hipófisis y
que estimula a las glándulas suprarrenales) y catecolaminas
(adrenalina, noradrenalina y dopamina) producidas en la glándula
suprarrenal y en las terminaciones nerviosas. Las catecolaminas
circulantes tienen que ver con al actividad del sistema nervioso
simpático y con la respuesta al estrés. Si se producen en exceso
pueden originar hipertensión arterial.

36. Sist. Endócrino.

37. Suponen una compleja serie de interrelaciones
y mecanismos entrelazados que podrían resumirse
como consecuencia de estas acciones que se suman y
complementan:
 • Acción mecánica directa sobre los tejidos.
 • Acción refleja sobre el sistema nervioso.
 • Acción refleja sobre diversos órganos a distancia.
 • Acción química.
 • Acción psicológica.
EFECTOS FINALES DEL
MASAJE

38. Siglas:
* Vis a tergo:
Es la presión residual que pasa de la arteria a la vena por medio de los
capilares.
Residuo de la fuerza propulsora del ventrículo izquierdo transmitida a las
venas a través de los capilares y anastomosis arterio-venosa.