MECANICA VENTILATORIA

Elizabeth Saravia Riffo
Interna Kinesiología
UPC adulto
Funciones del sistema
respiratorio
 El pulmón está diseñado para el intercambio

gaseoso.
 Su principal función es desplazar el O2 desde
el aire a la sangre y el CO2 en sentido
contrario.
 DIFUSION SIMPLE, sin intervención de
transportadores ni mecanismos activos.
VOLUMENES Y CAPACIDADES.
MECÁNICA VENTILATORIA
 Es el estudio de las fuerzas aplicadas a los

pulmones por los músculos respiratorios y la
caja torácica.
Mecánica ventilatoria
 La inspiración es un proceso activo. Necesita

trabajo
 La espiración es un proceso pasivo. Utiliza las
propiedades elásticas del pulmón
Músculos inspiratorios
 Diafragma

 Intercostales externos
 Accesorios: escalenos, ECOM
Músculos espiratorios
 Recto del abdomen

 Oblicuo externo, interno.
 Transverso del abdomen
 Intercostales internos: espiración activa.
Presiones durante el ciclo
ventilatorio
 El tórax y el pulmón son estructuras elásticas que

en reposo contrarrestan sus fuerzas al actuar en
sentido contrario, de esta forma crean una presión
negativa en el espacio pleural de aproximadamente
-5 cm de H2O.
 La fuerza máxima que desarrollan los músculos

inspiratorios depende de la edad del individuo: el
valor más alto se alcanza alrededor de los 20
años y decrece a razón de 0,5 cmH2O por año de
edad.
Propiedades elásticas del
pulmón
 1) Distensibilidad:

Rango normal de Pº de
expansión ( -5 a -10 cmH2O)
Distensibilidad Pulmonar
 En la fibrosis pulmonar la

curva P-V se hace más
horizontal, se desplaza
hacia abajo y a la
derecha, con disminución
de CRF y CPT.

 En el enfisema pulmonar

la curva P-V es más
vertical, está desplazada
hacia arriba y a la
izquierda con aumento de
CRF y CPT.
Propiedades elásticas del
pulmón
 2) ELASTANCIA.
 se opone a la inspiración .
 propulsora de la espiración.
Factores que intervienen en
la Elastancia.
 a) Fuerzas tisulares propias del tejido

pulmonar: ( colágeno, elastina y músculos)
 b) Fuerzas de tensión superficial.
Tensión superficial
 Fuerza física presente en la superficie o interfase de contacto

líquido-aire.
LEY DE LAPLACE: presión necesaria para impedir el colapso.

 Si aumenta la tensión superficial (TS) se favorece el

colapso, necesitándose mayor presión para impedirlo.
 Si aumenta el radio (r) tiene una relación inversa, disminuye
la tendencia al colapso
Tensión superficial
 Menor que la del agua o la del plasma, lo que

obviamente facilita la distensión del pulmón.
 Se debe a la presencia de SURFACANTE.

La pº por tensión superficial de un alvéolo
con radio pequeño es mayor que la de uno
de radio mayor, lo que tienden al colapso,
vaciándose hacia los de mayor tamaño.
Surfactante pulmonar
 Regula la tensión superficial
 Favorece la estabilidad alveolar
 Contribuye a mantener secos los alvéolos

 Disminuye el trabajo durante la inspiración.
 Disminuye el retroceso elástico del pulmón
 Ayuda a estabilizar los alveólos de diferentes

tamaños
PARED TORÁCICA
 Tendencia a arquearse hacia afuera, inverso a

los pulmones.
 Presión pleural es más negativa.
 Se expande a volúmenes que llegan al 75% de
la capacidad vital.
RESISTENCIAS VENTILATORIAS
Las resistencias friccionales.
 La fuerza necesaria para vencer una resistencia

friccional aumenta en relación con la velocidad
del movimiento
magnitud del flujo aéreo.
REISTENCIA DE LA VIA AEREA
 Se debe al roce del movimiento con las paredes

de los conductos.
 Durante la respiración tranquila el flujo aéreo es

del orden de los 0,4 L /seg y en un ejercicio
moderado llega a 1,25 -1,50 L /seg.
Ley de Pouseille
 L =largo del tubo

 μ =viscosidad del gas
 r= radio del tubo

- Directamente proporcional a la viscosidad del fluído o del
gas (n) y la longitud de las vías aéreas (l)
- Inversamente proporcional a la cuarta potencia del radio
(de la vía aérea) π r4
RESISTENCIA DE LA VIA AEREA Y
VOLUMEN PULMONAR
 Varía inversamente en

relación
al
pulmonar.

volumen

 Al aumentar el volumen

pulmonar se estira el
tejido elástico, lo que
dilata la vía aérea y
disminuye su resistencia.
 Presión elástica (P el),
 Presión pleural (P pl)
 Presión alveolar (P alv)
 Inspiración forzada: Palv (-7),

entrada de aire al pulmón.
(P pl) (-12 cm H2O)
 Espiración forzada: Palv (+17),
salida de aire. (P pl) (+12 cm
H2O)
BIBLIOGRAFIA
 West,

fisiología respiratoria, 7º edición
editorial panamericana.
 Fisiología respiratoria, esquema general de la
función
pulmonar,
parteII,
Pontificia
universidad católica de chile.
 Cruz Mena, fisiología y clínica del aparato
respiratorio, 5º edición.

Mecanica ventilatoria

  • 1.
    MECANICA VENTILATORIA Elizabeth SaraviaRiffo Interna Kinesiología UPC adulto
  • 2.
    Funciones del sistema respiratorio El pulmón está diseñado para el intercambio gaseoso.  Su principal función es desplazar el O2 desde el aire a la sangre y el CO2 en sentido contrario.  DIFUSION SIMPLE, sin intervención de transportadores ni mecanismos activos.
  • 3.
  • 4.
    MECÁNICA VENTILATORIA  Esel estudio de las fuerzas aplicadas a los pulmones por los músculos respiratorios y la caja torácica.
  • 5.
    Mecánica ventilatoria  Lainspiración es un proceso activo. Necesita trabajo  La espiración es un proceso pasivo. Utiliza las propiedades elásticas del pulmón
  • 6.
    Músculos inspiratorios  Diafragma Intercostales externos  Accesorios: escalenos, ECOM
  • 7.
    Músculos espiratorios  Rectodel abdomen  Oblicuo externo, interno.  Transverso del abdomen  Intercostales internos: espiración activa.
  • 9.
    Presiones durante elciclo ventilatorio
  • 10.
     El tóraxy el pulmón son estructuras elásticas que en reposo contrarrestan sus fuerzas al actuar en sentido contrario, de esta forma crean una presión negativa en el espacio pleural de aproximadamente -5 cm de H2O.
  • 11.
     La fuerzamáxima que desarrollan los músculos inspiratorios depende de la edad del individuo: el valor más alto se alcanza alrededor de los 20 años y decrece a razón de 0,5 cmH2O por año de edad.
  • 12.
    Propiedades elásticas del pulmón 1) Distensibilidad: Rango normal de Pº de expansión ( -5 a -10 cmH2O)
  • 13.
    Distensibilidad Pulmonar  Enla fibrosis pulmonar la curva P-V se hace más horizontal, se desplaza hacia abajo y a la derecha, con disminución de CRF y CPT.  En el enfisema pulmonar la curva P-V es más vertical, está desplazada hacia arriba y a la izquierda con aumento de CRF y CPT.
  • 14.
    Propiedades elásticas del pulmón 2) ELASTANCIA.  se opone a la inspiración .  propulsora de la espiración.
  • 15.
    Factores que intervienenen la Elastancia.  a) Fuerzas tisulares propias del tejido pulmonar: ( colágeno, elastina y músculos)  b) Fuerzas de tensión superficial.
  • 16.
    Tensión superficial  Fuerzafísica presente en la superficie o interfase de contacto líquido-aire. LEY DE LAPLACE: presión necesaria para impedir el colapso.  Si aumenta la tensión superficial (TS) se favorece el colapso, necesitándose mayor presión para impedirlo.  Si aumenta el radio (r) tiene una relación inversa, disminuye la tendencia al colapso
  • 17.
    Tensión superficial  Menorque la del agua o la del plasma, lo que obviamente facilita la distensión del pulmón.  Se debe a la presencia de SURFACANTE. La pº por tensión superficial de un alvéolo con radio pequeño es mayor que la de uno de radio mayor, lo que tienden al colapso, vaciándose hacia los de mayor tamaño.
  • 18.
    Surfactante pulmonar  Regulala tensión superficial  Favorece la estabilidad alveolar  Contribuye a mantener secos los alvéolos  Disminuye el trabajo durante la inspiración.  Disminuye el retroceso elástico del pulmón  Ayuda a estabilizar los alveólos de diferentes tamaños
  • 19.
    PARED TORÁCICA  Tendenciaa arquearse hacia afuera, inverso a los pulmones.  Presión pleural es más negativa.  Se expande a volúmenes que llegan al 75% de la capacidad vital.
  • 20.
    RESISTENCIAS VENTILATORIAS Las resistenciasfriccionales.  La fuerza necesaria para vencer una resistencia friccional aumenta en relación con la velocidad del movimiento magnitud del flujo aéreo.
  • 21.
    REISTENCIA DE LAVIA AEREA  Se debe al roce del movimiento con las paredes de los conductos.  Durante la respiración tranquila el flujo aéreo es del orden de los 0,4 L /seg y en un ejercicio moderado llega a 1,25 -1,50 L /seg.
  • 22.
    Ley de Pouseille L =largo del tubo  μ =viscosidad del gas  r= radio del tubo - Directamente proporcional a la viscosidad del fluído o del gas (n) y la longitud de las vías aéreas (l) - Inversamente proporcional a la cuarta potencia del radio (de la vía aérea) π r4
  • 23.
    RESISTENCIA DE LAVIA AEREA Y VOLUMEN PULMONAR  Varía inversamente en relación al pulmonar. volumen  Al aumentar el volumen pulmonar se estira el tejido elástico, lo que dilata la vía aérea y disminuye su resistencia.
  • 24.
     Presión elástica(P el),  Presión pleural (P pl)  Presión alveolar (P alv)  Inspiración forzada: Palv (-7), entrada de aire al pulmón. (P pl) (-12 cm H2O)  Espiración forzada: Palv (+17), salida de aire. (P pl) (+12 cm H2O)
  • 25.
    BIBLIOGRAFIA  West, fisiología respiratoria,7º edición editorial panamericana.  Fisiología respiratoria, esquema general de la función pulmonar, parteII, Pontificia universidad católica de chile.  Cruz Mena, fisiología y clínica del aparato respiratorio, 5º edición.