Presentación del capitulo 37 de Ventilación Pulmonar correspondiente a la Unidad VII de Fisiología de Guyton.

1. VENTILACION
PULMONAR
FISIOLOGIA SISTEMICA
Dr. Sofía del Carmen Uribe
4° Semestre
Victoria Cordero Cortes
Karem Samantha González
Medel
Jorge Vargas González
Yuridia Gpe. Jimenez Mendez

2. Funciones principales de la respiración
Ventilación
pulmonar
Difusión de
oxígeno y dióxido
de carbono
Transporte de
oxigeno y dióxido
de carbono
Regulación de la
ventilación

3. Mecánica de la ventilación pulmonar
Expansión y
contracción
pulmonar
Movimiento hacia
abajo y hacia arriba
del diafragma
Elevación y
descenso de las
costillas
Diafragma
contraído
el volumen
torácico
aumenta
Inspiración: Entra aire
Diafragma
relajado
el volumen
torácico
disminuye
Espiración: Sale aire

4. Diámetro anteroposterior del tórax aproximadamente 20%
mayor durante la inspiración máxima que durante la espiración

5. Músculos que causan la expansión y contracción
Músculos inspiratorios
Músculos espiratorios

6. Presiones que originan el movimiento de entrada y
salida de aire de los pulmones
Presión negativa entre la superficie
visceral del pulmón y la superficie pleural
parietal de la cavidad torácica Los pulmones están
recubiertos por una
membrana doble:
pleura parietal y
pleura visceral.
Entre ambas hay un
líquido lubricante,
el líquido pleural.
•Es la presión del líquido que esta en el
espacio que hay entre la pleura
pulmonar y la pleura de la pared
torácica
Presión pleural
•Es la presión del aire que hay en el
interior de los alveolos pulmonaresPresión alveolar
•Diferencia entre la presión alveolar y la
presión pleural
Presión
transpulmonar
Presión pleural normal: -5cm H2O

7. 3. ESPIRACION
Palveolar mayor que Patmosférica
Palveolar igual que Patmosférica
1. REPOSO
Palveolar menor que Patmosférica
2. INSPIRACION
Presión de 0 cm H2O
Presión de -1 cm H2O
Presión de +1 cm H2O
Saco
alveolar
Bronquiolo
respiratorio
Capilares

8. Distensibilidad de los pulmones
Diagrama de distensibilidad de los pulmones Fuerzas elásticas de los pulmones
• Fuerzas elásticas del tejido pulmonar
• Fuerzas elásticas producidas por la tensión superficial del
líquido que tapiza las paredes internas de los alveolos y de
otros espacios aéreos pulmonares
Volumen que se expande los pulmones por cada aumento unitario de la presión transpulmonar
 Cada vez que la presión transpulmonar aumente 1cm H2O, el vol. Pulmonar,
después de 10 a 20 s, se expande 200ml
Tensión superficial en los alveolos:
• Cada alveolo se encuentra recubierto de una delgada capa de líquido por lo que puede ser considerado
como una burbuja
• En la interfase aire-liquido de la burbuja se genera una tensión (presión) que tiende a que esta tome el
mínimo volumen posible debido a que la presión tiende a colapsar la burbuja

9. Una película de agua en la superficie interna alveolar produce una tensión superficial
colapsante.
Ley de Laplace
Los alvéolos con un radio grande requieren menor presión para mantenerlos abiertos y
viceversa
Al ocurrir una espiración el radio disminuye con lo que aumente su tendencia al colapso
𝑃𝑟𝑒𝑠𝑖ó𝑛 =
2 𝑥 𝑇𝑒𝑛𝑠𝑖ó𝑛 𝑠𝑢𝑝𝑒𝑟𝑓𝑖𝑐𝑖𝑎𝑙
𝑅𝑎𝑑𝑖𝑜 𝑑𝑒𝑙 𝑎𝑙𝑣é𝑜𝑙𝑜
Secretado por células epiteliales alveolares de tipo II
Fosfolípido dipalmitoifosfatidilcolina (DPPC), las
apoproteínas y los iones calcio
DPPC forma superficie hidrófoba expuesta al aire que
tiene tensión superficial 1/12 a ½ de la TS del agua pura
Agua pura:
72 dinas/cm
Líquidos que tapizan alvéolos sin surfactante:
50 dinas/cm
Líquidos que tapizan alvéolos con surfactante:
5-30 dinas/cm

10. El surfactante
reduce la tensión
superficial en los
alveolos y reduce la
posibilidad de que el
alveolo se colapse
durante la espiración
Célula II. Productora de
surfactante pulmonar
Surfactante pulmonar

11. Efecto de la caja torácica sobre la expansibilidad
Distensibilidad del tórax y de los pulmones en conjunto
Trabajo de la respiración
100ml de volumen por cada cm H2O
Trabajo de distensibilidad
o trabajo elástico
Trabajo de resistencia
tisular
Trabajo de resistencia de
las vías aereas
Durante la respiración tranquila normal para la ventilación pulmonar
sólo es necesario el 3-5% de la energía total que consume el cuerpo

12. Volúmenes y capacidades pulmonares
La ventilación puede estudiarse registrando el movimiento del volumen de aire que entra y
sale de los pulmones, método que se denomina espirometría

13. Volúmenes pulmonares
Volumen corriente: 500ml
Volumen de reserva inspiratoria:
3000 ml
Volumen de reserva espiratoria:
1100 ml
Volumen residual:
1200 ml

14. Capacidades
pulmonares
Dos o más de los volúmenes
combinados
Capacidad
inspiratoria
•Volumen corriente más
volumen de reserva
inspiratoria (3,500 ml)
Capacidad residual
funcional
•Volumen de reserva
espiratoria más el
volumen residual
(2,300 ml)
Capacidad vital
•Volumen de reserva
inspiratoria más el vol.
corriente más el vol. De
reserva espiratoria
(4,600 ml)
Capacidad
pulmonar total
•Capacidad vital más
volumen residual
(5,800 ml)

15. Función respiratoria.
CV= VRI(3.000)+ VC(500)+ VRE(1.100).
CV= CI(3.500) + VRE(1.100).
CPT= CV(4.600) + VR(1.200).
CPT= CI(3.500) + CRF(2.300).
CRF= VRE(1.100).+ VR(1.200).

16. Método de dilución de helio.
Determinación de la
capacidad residual
funcional, el volumen
residual y la capacidad
pulmonar.
CRF= (
𝐶𝑖He
𝐶𝑓He
− 1 ) ViEspir.
VR= CRF(2.300)- VRE(1.100).
CPT= CRF+ CI(3.500).

17. Volumen respiratorio.
Cantidad total
de aire nuevo
que pasa hacia
las vías
respiratorias.
VC(500)x FCx1
6l/min.

18. Ventilación alveolar (velocidad).
Renovar
continuamente el
aire de las zonas de
intercambio
gaseoso.
• Alveolos.
• Sacos alveolares.
• Conductos alveolares.
• Broqnuios respiratorios.
 Nariz.
 Faringe.
 Tráquea.

19. Espacio muerto.
Anatómico.
Nariz, faringe, tráquea.
150ml.
Fisiológico.
Nariz, faringe, tráquea
+ alveolos.
1-2lts.
Frecuencia
de la ventilación pulmonar.
Volumen total de aire nuevo
que entra en los alveolos y
zonas adyacentes de
intercambio gaseoso casa
minuto. 4.200l/min.

20. Funciones de las vías respiratorias.
Tráquea.
Bronquios.
Bronquiolos.
Bronquiolo respiratorio.

21. Pared muscular y su control.
Resistencia al flujo aéreo en el árbol bronquial.
Dilatación simpática.
Constricción parasimpática.
Bronquiolos.
Moco y
acción de
los cilios.

22. Reflejo tusígeneo.
Laringe y tráquea Sensibles a la presión ligera.
Lringe, carina, bronquiolos terminales, alveolos 
dióxido de azufre y cloro.
N. vagos •N. vagos
2.5l •Inspiran.
epiglotis.
Cuerdas vocales.
•Se cierra
Intercosatales
internos.
•Contracción.
Cuerdos vocales.
Epiglotis.
• Abertura.

23. Reflejo de estornudo.
Irritación de las
vías nasales.
Bulbo
(5° par craneal).
Úvula
desciende.
Nariz: funciones respiratorias.
1) El aire es calentado.
2) El aire es humidificado.
3) El aire es filtrado parcialmente.
6µm
1-5µm

24. Vocalización.

25. BIBLIOGRAFÍA
• Tratado de Fisiología Médica. Guyton 12° Edición