VIRUS DE LA VARICELA ZÓSTER PRODUCE DOS ENFERMEDADES QUE SON LA VARICELA Y EL HERPES ZÓSTER, SIENDO LA PRIMERA INFECCIÓN LA VARICELA Y EL HERPES ES UNA CONSECUENCIA DE LA PRIMOINFECCIÓN DEL VIRUS

1. UNIVERSIDAD TECNICA DE MANABÍ
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA DE MEDICINA
MATERIA:
SALUD E INFECCIÓN INMUNOLOGÍA, VIROLOGÍA,
MICOLOGÍA “B”
MEMORIA INMUNOLÓGICA Y EL VIRUS DE
LA VARICELA ZÓSTER
PROYECTO DE FIN DE CICLO
DOCENTE:
DR. JORGE CAÑARTE
ALUMNA:
 BRAVO DELGADO MAYLIN DAYANNA
PERÍODO:
OCTUBRE 2017 – FEBRERO 2018

2. MEMORIA INMUNOLÓGICA Y EL VIRUS DE VARICELA ZÓSTER
La memoria inmunológica permite que el sistema inmune recuerde haber tenido contacto previo con un antígeno
y responda frente a él de forma anamnésica, y lo haga con mayor rapidez y violencia, uniéndose al organismo
una gran concentración de anticuerpos en muy poco tiempo, como lo hace ante el VVZ.
Autor: Bravo Delgado Maylin Dayanna1
Tutor: Dr. Jorge Cañarte Alcívar2
1
Estudiante de la Facultad de Ciencias de la Salud, Universidad Técnica de Manabí. Portoviejo-
Manabí
2
Docente de la Facultad de Ciencias de la Salud, Universidad Técnica de Manabí. Portoviejo-Manabí
INTRODUCCIÓN
En la antigüedad se decía que una persona
que desarrollaba una enfermedad y luego se
recuperaba de ella, difícilmente volvía a
contraer la misma enfermedad, al menos en
el corto plazo, dicho por Tucídides en el año
430 a.C. El virus de la Varicela-Zóster
causa dos enfermedades que son: la varicela
y el herpes zóster; cuando éste virus ingresa
al cuerpo y ataca por primera vez al sistema
inmune se crea una memoria inmunológica
específica ante este virus, las vacunas
contienen la varicela atenuada, pero con
contenido antigénico mucho más elevado,
su objetivo es la reducción de la incidencia
y de la gravedad del herpes zoster. La
varicela es una enfermedad muy contagiosa
y afecta principalmente a los niños,
mientras que el herpes zóster afecta a
personas de edades adultas.
El sistema inmune
El sistema inmunológico no está en un
órgano definido; es un conjunto de tejidos,
células y moléculas que interaccionan y
forman un frente común para integrar una
respuesta inmune. (1)
La función del sistema inmunitario es
identificar agentes extraños para así
atacarlos y destruirlos; de esta manera los
linfocitos estimulados se dividen en
linfocitos efectores T o B y en células de
memoria inmunológica. La respuesta
memoria es la respuesta rápida del sistema
inmune ante un agente con el que ya ha
tenido contacto. Razón por la que nos
volvemos inmunes a muchas enfermedades
o contra las cuales nos hemos vacunado. (2)
Memoria Inmunológica
Después de ser inmunizado, activa o
pasivamente, cada individuo queda con
“memoria inmunológica” para repetir,
rápidamente y durante cierto tiempo, las
mismas reacciones que aseguran la
eliminación del mismo antígeno cada vez
que este ingresa al cuerpo.

3. Cabe destacar que aunque la memoria
inmunológica permite que la inmunidad
obtenida a través de una vacunación se
prolongue varios años, llega un momento
en que se debilita o se pierde y nuevamente
el individuo queda susceptible. (3)
Memoria inmunológica frente a
enfermedades infecciosas: El organismo
dispone de un sistema de defensa
inespecífico que le permite defenderse de
los agentes externos en ausencia de un
contacto previo, y de un sistema específico,
más desarrollado y sofisticado, que le
permite defenderse con eficacia frente a
microorganismos y exige para su desarrollo
un reconocimiento previo del agente. Este
mecanismo de defensa puede adquirirse por
contacto con el agente a sus antígenos a
través de la infección, por vacunación o por
anticuerpos transferidos a través de la
placenta. (4)
Virus de la Varicela-Zóster
El VVZ pertenece a la subfamilia
Alphaherpesvirinae. Se trata de virus
neurotrópicos que infectan exclusivamente
al ser humano (5), ocasiona dos
enfermedades diferentes: la varicela que es
la primera expresión y el herpes zoster es
posterior a esa primoinfección. La primera
se presenta por general en la infancia con
evolución benigna, mientras que el herpes
zoster sólo se presenta en los adultos, tiende
a ser recurrente y puede tener
complicaciones neurológicas. El individuo
que previamente ha sufrido varicela puede
presentar herpes zoster. La participación
del sistema inmunológico hace que no se
presente una reinfección al enfrentar al
virus. (6)
La varicela es una enfermedad leve, muy
contagiosa, que afecta principalmente a los
niños y que se caracteriza por una erupción
vesicular generalizada de la piel y las
mucosas. La enfermedad puede ser grave en
los adultos y en los niños
inmunodeprimidos. La varicela es la
enfermedad aguda que se presenta tras el
contacto primario con el virus. (8)
El herpes zoster es llamado popularmente
"culebrilla" en países de habla hispana. Uno
de los factores de riesgos más frecuentes es
su aparición en personas
inmunocomprometidas, haciéndose más
grave en ellos, sobre todo en pacientes con
enfermedad de Hodgking o linfomas no
hodgkinianos y en personas mayores de
edad, sin embargo "el herpes zoster puede
presentarse en personas previamente sanas
y afecta igualmente a ambos sexos, en las
edades comprendidas entre 45 y 70 años,
aunque puede aparecer a cualquier edad,
cada día aparecen más reportes de caso de
afectación en la niñez o en adolescentes
saludables, sobre todo si las madres habían
tenido varicela durante en el embarazo.(7)

4. Inmunidad: Los virus de la varicela y del
zoster son idénticos, ambas son resultado de
diferentes respuestas del hospedador. Se
cree que la infección previa con varicela
confiere una inmunidad de por vida contra
ella. Los anticuerpos provocados por la
vacuna contra la varicela persisten durante
un mínimo de 20 años. El zoster se presenta
en presencia de anticuerpos neutralizantes
contra la varicela. (8)
Si el sistema inmune se pone en contacto
con el mismo antígeno, las células memoria
se transforman en células plasmáticas y
comienzan la producción de anticuerpos
tras un periodo de latencia más corto. La
respuesta es más rápida y mayor, y la fase
de declinación, más lenta. En esta reacción
secundaria, los anticuerpos que se
sintetizan son la IgG. Gracias a este
proceso, enfermedades como por ejemplo,
el sarampión, la viruela o la varicela se
padecen solamente una vez en la vida. (9)
El VZV, alcanza solamente seres humanos
y es altamente contagioso. Los virus de
herpes tienen la capacidad de inducir una
forma latente, que persiste durante toda la
vida post-infección de las personas
afectadas. Una peculiaridad que merece
destacarse en lo que se refiere al VZV es
que es el único componente de la familia
Herpesviridae capaz de generar
manifestaciones clínicas completamente
diferentes cuando se compara la
primoinfección con la reactivación del
virus.(10)
El herpes zóster constituye la forma
localizada de la infección por el virus
varicela-zóster, que aparece por
reactivación del virus latente en los
ganglios sensitivos craneales y raquídeos,
después de la varicela. Las complicaciones
neurológicas en el HZ son relativamente
raras, sobre todo en niños
inmunocompetentes, en la edad pediátrica
existen 2 situaciones con riesgo aumentado
de padecer HZ. La primera es la de niños
inmunodeprimidos, la otra es la de niños
con varicela en la primera infancia. (11)
Vacunación contra en VVZ: La vacuna
frente al herpes zoster es la misma vacuna
de la varicela atenuada, pero con contenido
antigénico mucho más elevado. Su objetivo
es la reducción de la incidencia y de la
gravedad del herpes zoster. Administrada
en los individuos previamente infectados
por el VVZ incrementa la inmunidad
celular específica frente a la infección y
modifica la historia natural de la
enfermedad, reduciendo o eliminando el
riesgo de reactivación de los virus latentes
en los ganglios sensoriales
La vacunación universal de la población
infantil con la vacuna de la varicela
atenuada podría tener un doble impacto en
la incidencia del herpes zoster. Un impacto

5. negativo que puede comportar un
incremento de los casos en la edad adulta y
en los ancianos, como consecuencia de la
disminución de la circulación del virus y de
la reducción de los refuerzos naturales de la
inmunidad celular; y un impacto positivo
como consecuencia de la reducción de la
incidencia de herpes zoster en los
vacunados en comparación con los
infectados con el virus salvaje de forma
natural. (12)
Las vacunas VZV fueron autorizadas para
la rutina contra la varicela en 1995 y contra
HZ en 2006 en los Estados Unidos. (13)
Mecanismo/fisiopatología
Tras la transmisión a hospedadores
susceptibles, el VZV prolifera en la faringe,
cavidad oral (amígdalas), infecta las células
T que ingresan a la circulación y diseminan
el virus a la piel y posiblemente a otros
órganos; la infección al principio está
controlada por inmunidad innata. (14)
El riesgo estimado de por vida de HZ en la
población general es aproximadamente del
30%, y el riesgo aumenta bruscamente
después de los 50 años. Las intervenciones
de salud pública que promueven el
envejecimiento saludable son cada vez más
importantes, ya que la población de
ancianos está creciendo rápidamente en
todo el mundo. Los profesionales de la
salud y los responsables de las políticas
sanitarias deben estar informados con la
mejor evidencia disponible y actualizada
sobre la carga de morbilidad de HZ. (15)
CONCLUSIÓN
Los seres vivos desarrollamos nuestra
memoria inmunológica a medida que nos
vemos expuestos ante una infección o
desencadenando la respuesta mediante
vacunas. El virus de la varicela-zóster crea
una memoria inmunológica en las personas
una vez que han sido infectadas por la
Varicela que es la primera forma que
presenta el virus, pero sin embargo se puede
producir un herpes zoster como una
consecuencia de la primoinfección del
VVZ.
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