Con vivir con poliomielitis

Con-VIVIR con

Poliomielitis

José María Olayo 20 junio 2010 olayo.blogspot.com

DEPORTE Y DISCAPACIDAD

Una conversación acerca
de la poliomielitis...

… del arte de vivir con pasión y
sin temor a pesar y por encima
de las carencias que se tengan.



Hablar de poliomielitis es hacerlo
de una infección epidémica de
origen vírico, caracterizada por una
afección de la médula espinal que se
traduce en parálisis más o menos
extensa de evolución imprevisible...



… con inflamación de las astas
anteriores de la médula y
atrofia y parálisis de los grupos
musculares correspondientes.



Del griego polios, gris. Myelos, médula
espinal. Itis, a la poliomoelitis, también
se le llama parálisis infantil, dado que la
edad en la que principia suele ser temprana.



Fue descrita por primera vez por
el alemán Jacob Heine en 1840.



Está producida por tres cepas de un
retrovirus llamado poliovirus, de la
familia de los picornavirus. La primera
de ellas se llama Tipo I o Brunilda,
por haber sido aislada de la médula
espinal de un chimpancé de ese nombre,
inoculado experimentalmente con virus
obtenidos de siete pacientes
humanos en Baltimore en 1939.



POLIOVIRUS

Propiedades Generales:

• Genoma RNA el cual sirve como su
propio RNA mensajero.

• El gen del receptor en humanos se encuentra
localizado en el cromosoma #19.

• Se inactivan con formol y calor (esto es, a 55ºC
por 30 min. como mínimo), son resistentes al cloro.

• Posee variedad limitada de huéspedes.



Poliovirus (VP), pertenecen al
género Enterovirus, familia
Picornaviridae., tipos 1, 2 y 3:
todos ellos causan parálisis...



… el tipo I es el que se aísla con
más frecuencia y es el que más
a menudo ocasiona epidemias. Poliovirus tipo 1



El Tipo II se conoce como Lansing,
por haberse encontrado en el cerebro
y la médula de un hombre joven
que murió de polio en 1938 en
la ciudad de Langsing, Michigan.



La cepa Tipo III se denomina León,
que era el nombre de un niño
de 11 años que murió de polio en Los
Ángeles en 1937. Esta última cepa se
descubrió en su sistema nervioso central.



El virus parece que se propaga a través
del contacto bucal con la saliva, heces
u otros fluidos corporales de una
persona infectada, pero no se descarta
la posibilidad de que se pueda
propagar por contagio aéreo a distancia.



A través de la cavidad bucal, el virus
ingresa en el organismo, atraviesa la
membrana intestinal para introducirse
en el torrente sanguíneo y alojarse
finalmente en el sistema nervioso central.



El único huésped natural conocido de
los virus de la polio es el hombre y la
transmisión se produce por la vía
fecal-oral, a través del agua y de
los alimentos contaminados por aguas
residuales, básicamente las verduras
frescas crudas y los mariscos....



… en condiciones de hacinamiento y de
higiene deficiente, los VP se transmiten
con extrema facilidad en el entorno
familiar de las personas infectadas...



… la principal vía de propagación
de los virus de la polio es a través
de la contaminación del agua para
beber y de los alimentos por
las aguas residuales...



Durante el periodo de los brotes
epidémicos, la transmisión de persona
a persona por la vía respiratoria juega,
también, un papel preponderante.



La polio se produce de tres formas
diferentes: bulbar, bulboespinal y
espinal; presenta distintos grados
de destructividad: de tipo abortado, de
tipo no paralítico y de tipo paralítico...



... tiene un rango de edad que
oscila entre los 6 meses y los 15 años,
aunque también los adultos podían
contagiarse, como le ocurrió al presidente
de E.E.U.U. Franklin D. Roosevelt.



Si la enfermedad evoluciona a la forma aguda,
puede provocar dolor muscular intenso y rigidez
en el cuello y en la espalda, con parálisis fláccida.
la parálisis de la poliomielitis suele ser
asimétrica y se acompaña de fiebre al comienzo.



La degeneración de las células nerviosas (neuronas)
durante la fase aguda de la Poliomielitis



La localización de la parálisis depende
del lugar donde se destruyeron las
células, bien en la médula espinal o
en el tallo del encéfalo. Los miembros
inferiores suelen afectarse más
frecuentemente que los superiores...



… cuando son los músculos responsables
de la respiración o la deglución los
que sufren la parálisis, podemos
estar ante casos de extrema gravedad.



"por su descubrimiento de la capacidad del
virus de la poliomielitis para crecer en
cultivos de diversos tipos de tejido”

La poliomielitis empezó a controlarse
en 1949 cuando el bacteriólogo
John F. Enders logró hacer crecer los
virus en laboratorio dentro de tejidos...



Basándose en estos trabajos, el epidemiólogo
Jonas Edward Salk desarrolló una vacuna
para los tres tipos de poliomielitis conocidos.
Tras comprobar que la vacuna era segura,
se comenzó a inocularlas en el año 1954.



Jonas Edward Salk (1914-1995),
investigador médico y virólogo
estadounidense, nacido en Nueva
York, desarrolló la vacuna dos años
después del peor brote de la
historia de E.E.U.U (1952)...



... ya que de los casi 58.000 casos
registrados ese año, 3.145 fallecieron
y 21.269 quedaron afectados por
parálisis, siendo niños la mayor parte
de los afectados por la polio.



En 1964 se autorizó otra vacuna que había
sido desarrollada por Albert Bruce Sabin.
Se la denominó trivalente porque atacaba
a los tres tipos de virus. A diferencia de la
vacuna de Salk, ésta se administraba por
vía oral, lo que hizo que en poco tiempo
la sustituyera en el mercado.



Albert Bruce Sabin (1906- 1993), virólogo,
nacido en Polonia pero nacionalizado
Estadounidense, desarrollo su labor en 1939
en el Hospital Infantil de Cincinnati, donde
descubrió que el contagio se producía por vía oral.



La Organización Mundial de la Salud
(OMS) empezó su campaña para erradicar
la poliomielitis en 1988. En aquel momento
era endémica en todo el mundo. La OMS
declara que una zona está libre de una
enfermedad cuando transcurren tres
años sin que se de ningún caso.


En muy poco tiempo hubo campañas
masivas de vacunación y como
consecuencia de todo ello, en 1994,
la OMS consideró a la región de las
Américas (36 países) libre de polio y
en el año 2000 lo hizo con la región del
Pacífico (37 países, incluyendo China).



… el 23 de junio de 2002, la OMS hizo lo
mismo con la Región Europea. En esta
región, formada por 51 países y 850
millones de habitantes, el último caso
se dio en Turquía en noviembre de 1998.



Hoy en día sólo quedan unas pequeñas
partes de Africa y del Sur de Asia con
casos de polio. La Iniciativa Global por
la Erradicación de la Polio fijó el objetivo
de erradicarla en todo el mundo para
2005. De haberse logrado, hubiera
sido la segunda enfermedad eliminada
en el mundo, tras la viruela...



… pero desgraciadamente, en 2004 se
detectaron 1170 casos, de los cuales 760
correspondieron a Nigeria. Al año siguiente
la enfermedad pasó de Nigeria a Sudán,
donde se confirmaron 105 casos.



El objetivo de la Iniciativa de Erradicación
Mundial de la Poliomielitis es garantizar
que ningún niño volverá a conocer los efectos
incapacitantes de la poliomielitis. La Iniciativa de
Erradicación Mundial de la Poliomielitis es la mayor
iniciativa de salud pública ha conocido el mundo.

http://www.polioeradication.org/



En España, una deficiente y tardía
política de vacunación disparó
las tasas de infección de la polio,
alcanzando su mayor incidencia
entre los años 50 y 60.



Poliomielitis en España
Años 1949 - 1989

Pilar León Rega1 y José Manuel Echevarría Mayo2



Síndrome Postpolio

El Síndrome de la Postpoliomielitis (SPP)
es una condición que puede afectar a los
supervivientes de la poliomielitis en
cualquier momento desde los 10 hasta los
40 años después de recuperarse de un
ataque inicial del virus de la poliomielitis...



… se caracteriza por un debilitamiento
adicional de los músculos que
fueron dañados anteriormente por la
infección de la poliomielitis....



Algunos pacientes experimentan sólo
síntomas menores mientras que otros
adquieren atrofia muscular espinal o
lo que parece ser, pero no lo es, una
forma de esclerosis lateral amiotrófica
(ELA). El síndrome de la postpoliomielitis
(SPP) rara vez pone en peligro la vida.



Principales síntomas:

o Fatiga (en todo el cuerpo o algunos miembros)
o Dolor en los músculos
o Intolerancia al frío
o Espasmos
o Dificultades para respirar
o Dificultad para tragar (disfagia) o deglutir alimentos
o Atrofia muscular nueva en miembros afectados
y no afectados.
o Insomnio o alteraciones del sueño
o Apnea nocturna
o Irritabilidad y cambios de humor
o Depresión
o Cansancio Anormal (fatiga Crónica)
o Fibromialgia
o Falta de Memoria



En la actualidad, no existe un tratamiento curativo
para los pacientes de Síndrome Postpolio.
Los objetivos fundamentales del tratamiento deben
estar encaminados a mejorar las manifestaciones
clínicas, mantener la capacidad funcional y la calidad
de vida, mediante un programa adaptado a cada persona.

http://www.postpoliomadrid.org/



http://es.groups.yahoo.com/group/PostPolio-Amigos/



http://www.polio-pv.org/html/index.php



http://www.ott.zynet.co.uk/polio/lincolnshire/



http://www.postpoliomexico.org/



http://ippso-world.org/home.htm



http://www.feapet.org/



http://poliocyl.blogspot.com/



http://www.postpoliolitaff.org/postpolio/



http://www.postpolioinfor.org/



El personaje público más conocido por vivir
afectado por la polio fue el presidente de
los E.E.U.U. Franklin D. Roosevelt...



En agosto de 1921, mientras la familia
Roosevelt estaba de vacaciones en la
isla de Campobello, New Brunswick,
Franklin enfermó con poliomielitis,
que probablemente contrajo nadando
en el agua estancada de un lago cercano.



El resultado fue que Roosevelt se quedó
total y permanentemente paralizado de
cintura para abajo. Al principio, los músculos
de su abdomen y la parte más baja de la
espalda también se vieron afectados, pero
más tarde se recuperaron. De esta forma,
podía levantarse y, con la ayuda de muletas,
mantenerse de pie, pero no podía andar.


¿Por qué te preocupas de tantas cosas?
¿Por qué llevas el peso de un Ayer que
lamentas?
Si ya no está en tus manos.
¿Por qué te angustia el temor de un
mañana
Que quizás no vas a ver…
Bástele a cada día su propio afán.
El Ayer... pasó.
El Mañana, no ha llegado.
Llena bien el Hoy que tienes en tus
manos...


Deja el Ayer que te atormenta.
Deja el Mañana que té inquieta
Aprovéchalo! ¡Agrádeselo! ¡Llénalo
Piensa que Hoy... ¡es tu día¡
Con Ayer no cuentas, ya fue…Con
Mañana tampoco
Para luchar…Para vencer…Para reparar…
Para amar…¡Cuentas con el Aquí y Ahora!
E.Liliana Marasco Garrido



Este es el ahora y el aquí en
el que una enfermedad como
la polio tiene que desaparecer
para siempre y para todos.



Está en nuestras manos.


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