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ATENCIÓN DE SALUD EN CONTEXTOS
DE PRIVACIÓN DE LIBERTAD
LINEAMIENTOS OPERATIVOS 2022
ZONA 7: 3 CPL (LOJA-MACHALA-
ZARUMA)
CPL EL ORO Nº1:
• 1 PUESTO DE SALUD
• 1300-1500 PPL
ANTECEDENTES
• Art. 35 de la Constitución del Ecuador: los grupos prioritarios recibirán atención prioritaria y
especializada en ámbitos públicos y privados.
• Dentro de la MODALIDAD EXTRAMURAL se incluye aquella brindada en los Centros de
Privación de Libertad (CPL)
• Se debe enfocar en: levantamiento de diagnóstico situacional, identificación de eventos
centinelas para aplicación de medidas epidemiológicas oportunas.
• Acuerdo interministerial 000001 del 8/06/2013 entre el MJDHC y el MSP
• Acuerdo interministerial 00004906 del 26/06/2014 entre el MJDHC y el MSP
• En 2018 se elabora el Modelo de Atención en Contextos Penitenciarios
• En 2018 desaparece el MJDHC y por decreto Nº560 se crea el SNAI
• Existen 36 CPL a nivel nacional
OBJETIVOS
• Proporcionad directrices al personal de salud operativo y administrativo
• Fortalecer la atención de salud integral y oportuna a los PPL
• Promover la coordinación entre los establecimientos de salud y el SNAI
• El documento es de cumplimiento obligatorio
PROVISIÓN DE LOS SERVICIOS
• Es competencia del MSP con la debida colaboración y apoyo del SNAI
• SNAI es el encargado de la movilización de los PPL al puesto de salud o fuera del mismo
cuando el caso lo amerite
• SNAI es el encargado de la dotación de infraestructura, condiciones óptimas para el cuidado
de equipos biomédicos, seguridad de los profesionales y reporte de casos emergentes y
prioritarios.
• Entrega de paquetes prestacionales por edad, sexo y condición de igual manera que en la
población general y estará a cargo del EAIS conformado por: Médico, Odontólogo,
Enfermero, Psicólogo y Obstetra (cuando lo amerite)
• El personal de salud permanecerá SIEMPRE en el puesto de salud
• El personal del MSP NO ES EL ENCARGADO de la búsqueda de PPL en los pabellones
GESTIÓN DE AGENDAMIENTO
• El EAIS solicitará de manera periódica el LISTADO DE NUEVOS INGRESOS al
responsable de salud del CPL
• Nuevos ingresos NUEVA CITA en un plazo NO MAYOR A 24 HORAS
• Agenda diaria en EXCEL por profesional y por servicio
• El responsable de salud del SNAI proporcionará el listado de PPL que tienen necesidades
de atención en cualquier servicio.
• Marcar el AUSENTISMO para respaldo del profesional
• Tiempos de atención: Acuerdo ministerial 089-2019, Medicina 20 min, Odontología: 40
minutos, Psicología 45 min.
• Primera valoración al ingreso: APERTURA DE HISTORIA CLÍNICA, pruebas de HIV,
V.D.R.L, detección oportuna de ECNT
ATENCIÓN DE ESPECIALISTA DE PRIMER NIVEL
• Dirigida a Grupos Vulnerables conformo lo establecido en el MAIS
• Personas con enfermedades crónicas descompensadas
• Personas con enfermedades terminales, raras o huérfanas
• Personas con discapacidad
• Personas con intentos autolíticos
• Captación de pacientes vulnerables
• Elaboración de Plan de Tratamiento
• Generación de referencias en caso de ser necesario
• Seguimiento de en todos los niveles de complejidad
• Interconsultas
ATENCIÓN DEL SEGUNDO NIVEL Y GESTIÓN ADMINISTRATIVA
• Uso del libro diario de referencias
• Remitir el libro diario de referencias al nivel zonal
• Poner en conocimiento las referencias al responsable del CPL
• Solicitar la debida contrarereferencia
• Todas las atenciones deben estar registradas en PRAS
• En casos de emergencias comunes (no masivas) se deberá llenar el formulario 008
• En caso de hechos de violencia y con múltiples víctimas el personal de salud deberá
desalojar de inmediato el puesto de salud y ubicarse en la zona segura
• Se podrá movilizar una UMG en dependencia de la criticidad
CARTERA DE SERVICIOS DE ACUERDO AL MODELO 2018
CARTERA DE SERVICIOS DE ACUERDO AL MODELO 2018
CARTERA DE SERVICIOS DE ACUERDO AL MODELO 2018
INFRAESTRUCTURA-MODELO 2018
• Serán espacios libres de humo.
• Contarán con generadores eléctricos, si disponen de biológicos y fármacos que necesiten cadena de
frío o si están ubicados en sitios que no cuenten con abastecimiento regular de energía eléctrica.
• Si no cuentan con agua continua, contarán con un plan de contingencia para solventar la necesidad,
entre los que se podrá incluir: cisterna o tanque elevado para almacenamiento de agua, tanqueros u
otros mecanismos alternativos para abastecimiento.
• Serán físicamente accesibles y facilitarán el flujo de atención y seguridad Eliminación de los
desechos que generen los establecimientos de salud se realizará de acuerdo a la normativa legal
vigente y será responsabilidad del MJDHC.
• Normas de ventilación natural y recambios de aire.
• Acabados arquitectónicos poseerán superficies que sean de fácil limpieza y desinfección.
ATENCIONES FUERA DE HORARIO-MODELO 2018
GRACIAS

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  • 1. ATENCIÓN DE SALUD EN CONTEXTOS DE PRIVACIÓN DE LIBERTAD LINEAMIENTOS OPERATIVOS 2022
  • 2. ZONA 7: 3 CPL (LOJA-MACHALA- ZARUMA) CPL EL ORO Nº1: • 1 PUESTO DE SALUD • 1300-1500 PPL
  • 3. ANTECEDENTES • Art. 35 de la Constitución del Ecuador: los grupos prioritarios recibirán atención prioritaria y especializada en ámbitos públicos y privados. • Dentro de la MODALIDAD EXTRAMURAL se incluye aquella brindada en los Centros de Privación de Libertad (CPL) • Se debe enfocar en: levantamiento de diagnóstico situacional, identificación de eventos centinelas para aplicación de medidas epidemiológicas oportunas. • Acuerdo interministerial 000001 del 8/06/2013 entre el MJDHC y el MSP • Acuerdo interministerial 00004906 del 26/06/2014 entre el MJDHC y el MSP • En 2018 se elabora el Modelo de Atención en Contextos Penitenciarios • En 2018 desaparece el MJDHC y por decreto Nº560 se crea el SNAI • Existen 36 CPL a nivel nacional
  • 4. OBJETIVOS • Proporcionad directrices al personal de salud operativo y administrativo • Fortalecer la atención de salud integral y oportuna a los PPL • Promover la coordinación entre los establecimientos de salud y el SNAI • El documento es de cumplimiento obligatorio
  • 5. PROVISIÓN DE LOS SERVICIOS • Es competencia del MSP con la debida colaboración y apoyo del SNAI • SNAI es el encargado de la movilización de los PPL al puesto de salud o fuera del mismo cuando el caso lo amerite • SNAI es el encargado de la dotación de infraestructura, condiciones óptimas para el cuidado de equipos biomédicos, seguridad de los profesionales y reporte de casos emergentes y prioritarios. • Entrega de paquetes prestacionales por edad, sexo y condición de igual manera que en la población general y estará a cargo del EAIS conformado por: Médico, Odontólogo, Enfermero, Psicólogo y Obstetra (cuando lo amerite) • El personal de salud permanecerá SIEMPRE en el puesto de salud • El personal del MSP NO ES EL ENCARGADO de la búsqueda de PPL en los pabellones
  • 6. GESTIÓN DE AGENDAMIENTO • El EAIS solicitará de manera periódica el LISTADO DE NUEVOS INGRESOS al responsable de salud del CPL • Nuevos ingresos NUEVA CITA en un plazo NO MAYOR A 24 HORAS • Agenda diaria en EXCEL por profesional y por servicio • El responsable de salud del SNAI proporcionará el listado de PPL que tienen necesidades de atención en cualquier servicio. • Marcar el AUSENTISMO para respaldo del profesional • Tiempos de atención: Acuerdo ministerial 089-2019, Medicina 20 min, Odontología: 40 minutos, Psicología 45 min. • Primera valoración al ingreso: APERTURA DE HISTORIA CLÍNICA, pruebas de HIV, V.D.R.L, detección oportuna de ECNT
  • 7. ATENCIÓN DE ESPECIALISTA DE PRIMER NIVEL • Dirigida a Grupos Vulnerables conformo lo establecido en el MAIS • Personas con enfermedades crónicas descompensadas • Personas con enfermedades terminales, raras o huérfanas • Personas con discapacidad • Personas con intentos autolíticos • Captación de pacientes vulnerables • Elaboración de Plan de Tratamiento • Generación de referencias en caso de ser necesario • Seguimiento de en todos los niveles de complejidad • Interconsultas
  • 8. ATENCIÓN DEL SEGUNDO NIVEL Y GESTIÓN ADMINISTRATIVA • Uso del libro diario de referencias • Remitir el libro diario de referencias al nivel zonal • Poner en conocimiento las referencias al responsable del CPL • Solicitar la debida contrarereferencia • Todas las atenciones deben estar registradas en PRAS • En casos de emergencias comunes (no masivas) se deberá llenar el formulario 008 • En caso de hechos de violencia y con múltiples víctimas el personal de salud deberá desalojar de inmediato el puesto de salud y ubicarse en la zona segura • Se podrá movilizar una UMG en dependencia de la criticidad
  • 9. CARTERA DE SERVICIOS DE ACUERDO AL MODELO 2018
  • 10. CARTERA DE SERVICIOS DE ACUERDO AL MODELO 2018
  • 11. CARTERA DE SERVICIOS DE ACUERDO AL MODELO 2018
  • 12. INFRAESTRUCTURA-MODELO 2018 • Serán espacios libres de humo. • Contarán con generadores eléctricos, si disponen de biológicos y fármacos que necesiten cadena de frío o si están ubicados en sitios que no cuenten con abastecimiento regular de energía eléctrica. • Si no cuentan con agua continua, contarán con un plan de contingencia para solventar la necesidad, entre los que se podrá incluir: cisterna o tanque elevado para almacenamiento de agua, tanqueros u otros mecanismos alternativos para abastecimiento. • Serán físicamente accesibles y facilitarán el flujo de atención y seguridad Eliminación de los desechos que generen los establecimientos de salud se realizará de acuerdo a la normativa legal vigente y será responsabilidad del MJDHC. • Normas de ventilación natural y recambios de aire. • Acabados arquitectónicos poseerán superficies que sean de fácil limpieza y desinfección.
  • 13. ATENCIONES FUERA DE HORARIO-MODELO 2018