1. ATENCIÓN DE SALUD EN CONTEXTOS
DE PRIVACIÓN DE LIBERTAD
LINEAMIENTOS OPERATIVOS 2022
2. ZONA 7: 3 CPL (LOJA-MACHALA-
ZARUMA)
CPL EL ORO Nº1:
• 1 PUESTO DE SALUD
• 1300-1500 PPL
3. ANTECEDENTES
• Art. 35 de la Constitución del Ecuador: los grupos prioritarios recibirán atención prioritaria y
especializada en ámbitos públicos y privados.
• Dentro de la MODALIDAD EXTRAMURAL se incluye aquella brindada en los Centros de
Privación de Libertad (CPL)
• Se debe enfocar en: levantamiento de diagnóstico situacional, identificación de eventos
centinelas para aplicación de medidas epidemiológicas oportunas.
• Acuerdo interministerial 000001 del 8/06/2013 entre el MJDHC y el MSP
• Acuerdo interministerial 00004906 del 26/06/2014 entre el MJDHC y el MSP
• En 2018 se elabora el Modelo de Atención en Contextos Penitenciarios
• En 2018 desaparece el MJDHC y por decreto Nº560 se crea el SNAI
• Existen 36 CPL a nivel nacional
4. OBJETIVOS
• Proporcionad directrices al personal de salud operativo y administrativo
• Fortalecer la atención de salud integral y oportuna a los PPL
• Promover la coordinación entre los establecimientos de salud y el SNAI
• El documento es de cumplimiento obligatorio
5. PROVISIÓN DE LOS SERVICIOS
• Es competencia del MSP con la debida colaboración y apoyo del SNAI
• SNAI es el encargado de la movilización de los PPL al puesto de salud o fuera del mismo
cuando el caso lo amerite
• SNAI es el encargado de la dotación de infraestructura, condiciones óptimas para el cuidado
de equipos biomédicos, seguridad de los profesionales y reporte de casos emergentes y
prioritarios.
• Entrega de paquetes prestacionales por edad, sexo y condición de igual manera que en la
población general y estará a cargo del EAIS conformado por: Médico, Odontólogo,
Enfermero, Psicólogo y Obstetra (cuando lo amerite)
• El personal de salud permanecerá SIEMPRE en el puesto de salud
• El personal del MSP NO ES EL ENCARGADO de la búsqueda de PPL en los pabellones
6. GESTIÓN DE AGENDAMIENTO
• El EAIS solicitará de manera periódica el LISTADO DE NUEVOS INGRESOS al
responsable de salud del CPL
• Nuevos ingresos NUEVA CITA en un plazo NO MAYOR A 24 HORAS
• Agenda diaria en EXCEL por profesional y por servicio
• El responsable de salud del SNAI proporcionará el listado de PPL que tienen necesidades
de atención en cualquier servicio.
• Marcar el AUSENTISMO para respaldo del profesional
• Tiempos de atención: Acuerdo ministerial 089-2019, Medicina 20 min, Odontología: 40
minutos, Psicología 45 min.
• Primera valoración al ingreso: APERTURA DE HISTORIA CLÍNICA, pruebas de HIV,
V.D.R.L, detección oportuna de ECNT
7. ATENCIÓN DE ESPECIALISTA DE PRIMER NIVEL
• Dirigida a Grupos Vulnerables conformo lo establecido en el MAIS
• Personas con enfermedades crónicas descompensadas
• Personas con enfermedades terminales, raras o huérfanas
• Personas con discapacidad
• Personas con intentos autolíticos
• Captación de pacientes vulnerables
• Elaboración de Plan de Tratamiento
• Generación de referencias en caso de ser necesario
• Seguimiento de en todos los niveles de complejidad
• Interconsultas
8. ATENCIÓN DEL SEGUNDO NIVEL Y GESTIÓN ADMINISTRATIVA
• Uso del libro diario de referencias
• Remitir el libro diario de referencias al nivel zonal
• Poner en conocimiento las referencias al responsable del CPL
• Solicitar la debida contrarereferencia
• Todas las atenciones deben estar registradas en PRAS
• En casos de emergencias comunes (no masivas) se deberá llenar el formulario 008
• En caso de hechos de violencia y con múltiples víctimas el personal de salud deberá
desalojar de inmediato el puesto de salud y ubicarse en la zona segura
• Se podrá movilizar una UMG en dependencia de la criticidad
12. INFRAESTRUCTURA-MODELO 2018
• Serán espacios libres de humo.
• Contarán con generadores eléctricos, si disponen de biológicos y fármacos que necesiten cadena de
frío o si están ubicados en sitios que no cuenten con abastecimiento regular de energía eléctrica.
• Si no cuentan con agua continua, contarán con un plan de contingencia para solventar la necesidad,
entre los que se podrá incluir: cisterna o tanque elevado para almacenamiento de agua, tanqueros u
otros mecanismos alternativos para abastecimiento.
• Serán físicamente accesibles y facilitarán el flujo de atención y seguridad Eliminación de los
desechos que generen los establecimientos de salud se realizará de acuerdo a la normativa legal
vigente y será responsabilidad del MJDHC.
• Normas de ventilación natural y recambios de aire.
• Acabados arquitectónicos poseerán superficies que sean de fácil limpieza y desinfección.