Este documento resume los principios básicos de la fisiología y el monitoreo renal. Explica que la sangre se filtra en el riñón a través de la arteria renal, y los productos filtrados salen a través de los uréteres en la orina, mientras que la sangre "limpia" sale a través de la vena renal. También describe las funciones básicas del riñón, la unidad funcional del nefrón, y el papel de enfermería en la valoración del paciente renal y la participación en terapias como la he

1. MONITOREO RENAL
Principios. Fundamentos Básicos.
Participación de Enfermería
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2. FISIOLOGIA RENAL
• La sangre a filtrar
llega al riñón por la
arteria renal, los
productos filtrados
salen por uréteres en
forma de orina y la
sangre “limpia” por la
vena renal.

3. FISIOLOGIA RENAL
Las funciones básicas del riñón son:
 Excreción de productos de desecho del metabolismo.
Por ejemplo, urea, creatinina, fósforo, etc.
 Regulación del medio interno cuya estabilidad es
imprescindible para la vida. Equilibrio hidroelectrolítico
y acidobásico.
 Función endocrina. Síntesis de metabolitos activos
de la vitamina D, sistema Reninaangiotensina, síntesis
de eritropoyetina, quininas y prostaglandinas.

4. UNIDAD FUNCIONAL
LA NEFRONA
La unidad funcional
del riñón: Nefrona.
Sus funciones básicas
son:
1. Filtración.
2. Secreción
3. Excreción

5. PARTICIPACION DE
ENFERMERIA

6. PARTICIPACION DE
ENFERMERIA
• VALORACION DEL PACIENTE RENAL:
• Examen físico.
• Funciones Vitales.
• Valoración de exámenes auxiliares
• Cuidados de Enfermería. Plan de atención de
Enfermería. Registros.
• PARTICIPACION EN LA TERAPIA DE HEMODIALISIS
o DIALISIS PERITONEAL

7. VALORACION
• Debe ser exhaustiva y estar encaminada hacia la
búsqueda de cualquier problema asociado, por remoto
que parezca, pues son otros muchos los sistemas que
tienen concomitancia con el renal.
• Signos y síntomas:
– dolor: suele ser estático. Se da en lumbar, flancos
laterales, fosas iliacas, sínfisis púbica.
– Cambios en la micción: hematuria, proteinuria,
disuria, oliguria, polaquiuria, anuria...
– Trastornos sexuales
– Tumoraciones genitales

8. - Síntomas gastrointestinales: nauseas, vómitos,
diarreas, dolor abdominal e incluso íleo paralítico por
una peritonitis producida por la rotura de un uréter y
caída de la orina al peritoneo.
- Entrevista: preguntar por datos personales y familiares,
antecedentes personales y síntomas actuales y
anteriores.
- Exploración Física: de cabeza a los pies:
- Palpación: pene, testículos y vejiga
- Inspección: para ver edemas.
- Auscultación: practica/ nula.
- Percusión: puño percusión
VALORACION

9. - Exploraciones:
– analítica: orina, sangre, aclaración.
– complementarias: ecografía, resonancia, tac,
exploración de recto y próstata. La
cistografía y la cistoscopia son las mas
relevantes.
VALORACION

10. BIOQUIMICA SERICA O
PLASMATICA
• Urea: 20- 40 mg/100 ml
• Creatinina: 0.7-1.5 mg/100 ml
• B.U.N. (Nitrógeno ureico): 10-20 mg/l00 ml
• Sodio: 135-145 mEq/l
• Potasio: 3.5- 5.0 mEq/l
• Glucosa: 75-115 mg/100 ml
• Proteínas totales: 6.0- 8.8 g/100 ml
* Albúmina 3.5 g/100 ml
* Globulina a1 0.2-0.4 g/100 ml
* Globulina a2 0.4-0.7 g/100 ml.
* Globulina b 0.7-0.9 g/100 ml
* Globulina g 0.9-1,5 g/100 ml

11. BIOQUIMICA DE LA ORINA