1. “ Mortalidad Materna en LAC Plan de Acción para Acelerar la Reducción de la Mortalidad Materna y la Morbilidad Materna Grave ” Montevideo, Uruguay. 12 de septiembre de 2011 Dr. Ricardo Fescina Director del Centro Latinoamericano de Perinatologia Coordinador de Programa Salud Reproductiva y Perinatal CLAP/SMR OPS-OMS
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3. Ayuda Internacional para Actividades de Población América Latina y el Caribe, 1997-2007 -En Millones de Dólares US -Los Datos de 2007 son Provisionales
4. Razón de Mortalidad Materna de 1900 a 2010. EEUU Pobre entrenamiento Obstétrico Parto Domiciliario Intervenciones inapropiadas 40% de mortalidad sepsis, 60% Hemorragia y Toxemia Parto Institucional 90% Antib. Sangre, Oxitoc. Calificación medica Comités Hosp y Estad Normatización Planif. Familiar Legalización del aborto Cuidados intensivos, Diseminación de prácticas costo/efectivas basadas en las evidencias CDC 1999 CLAP/OPS-OMS 2011 Por 100.000 N.V HAI PER HON PAR JAM NIC ECU BRA COL PAN ELS MEX VEN ARG CRI CHI GUT GUY DOR BOL CUB
5. Comparación de1990 y 2005 estimaciones regionales y mundiales de mortalidad materna* 08_PVL_Regional_advisers/ * Números redondeados (Fuente: OMS/UNICEF/UNFPA/Banco Mundial, 2007) 1990 2005 % de cambio en la RMM 1990-2005 RMM Muertes Maternas RMM Muertes Maternas TOTAL MUNDIAL 430 576,000 400 536,000 -5.4 REGIONES DESARROLLADAS 11 1,300 9 960 -23.6 Países de la CIS 58 2,800 51 1,800 -12.5 REGIONES EN DESARROLLO 480 572,000 450 533,000 -6.6 Africa 830 221,000 820 276,000 -0.6 Norte de Africa 250 8,900 160 5,700 -36.3 Africa Sub-Sahariana 920 212,000 900 270,000 -1.8 Asia 410 329,000 330 241,000 -19.7 LAC 180 21,000 130 15,000 -26.3 Oceanía 550 1,000 430 890 -22.2
6. CLAP/SMR 14529 9457 EVOLUCION DE LA MORTALIDAD MATERNA EN LATINOAMERICA Y EL CARIBE. CIRCA 1990-2008 150 140 130 120 110 100 90 80 160 Citas: Indicadores básicos de salud OPS: 1995, 1997, 2003, 2007, 2010 Muertes evitadas desde 1990 = 5072 (35%) OPS/OMS CLAP/SMR 2011 Nº Muertes Maternas RMM x 100.000 NV 88.9 125
7. CLAP/SMR EVOLUCION DE LA MORTALIDAD MATERNA EN MESOAMERICA Y EL CARIBE. CIRCA 1990-2008 300 200 100 0 400 Citas: Indicadores básicos de salud OPS: 1995, 1997, 2003, 2007, 2010 OPS/OMS CLAP/SMR 2011 Nº Muertes Maternas RMM x 100.000 NV 4247 105 119 4377
8. CLAP/SMR EVOLUCION DE LA MORTALIDAD MATERNA EN SUDAMERICA. CIRCA 1990-2008 250 200 150 100 50 0 300 Citas: Indicadores básicos de salud OPS: 1995, 1997, 2003, 2007, 2010 OPS/OMS CLAP/SMR 2011 Nº Muertes Maternas RMM x 100.000 NV 350 72.7 Muertes evitadas desde 1990 = 5366 (52%) 10282 4916 136
9. 125 88.9 EVOLUCION DE LA MORTALIDAD MATERNA EN LATINOAMERICA Y EL CARIBE. CIRCA 1990-2008 Citas: Indicadores básicos de salud OPS: 1995, 1997, 2003, 2007, 2010 OPS/OMS CLAP/SMR 2011 CLAP/SMR RMM x 100.000 NV Tiempo remanente 33% Reducción remanente 40% Reducción 35% 16% 37% 75% 53%
10. Potencial de Reducción de la Mortalidad Materna para América Latina y el Caribe. Países con Poblaciones Mayores de 2.5 Millones Indicadores Básicos 200 9 OPS Actualizado 200 9 : Maternal Mortality in Latin America and the Caribbean. Schwarcz & Fescina The Lancet 356 . December 2000 0 50 75 100 Uruguay 10,6 Chile 18,1 C. Rica 18,5 Argentina 43,7 Cuba 46,5 México 55,6 Venezuela 56,8 Panamá 59,4 El Salvador 71,2 Brasil 74,7 Colombia 75 Nicaragua 76,5 R. Dominic. 86,3 Ecuador 90 Jamaica 95 Honduras 108 Paraguay 1 27,3 Guatemala 1 48,8 Perú 185 Bolivia 229 Haití 630 0 25 75 100 Potencial de Reducción % Potencial de Reducción % Potencial Deseable: ref. Canadá Tasa 8,8 %ooo Potencial Posible: ref. Uruguay 10,6 %ooo Paises ( Mort. Mat %ooo) 50 25
11. CLAP/SMR Evolución del ODM 5 a nivel regional (Latino América y el Caribe) 1990-2010. Fuente: Indicadores básicos de salud OPS 2010 RMM* Muertes maternas por 100.000 nacidos vivos OPS/OMS CLAP/SMR 2010 125 31,3 (2010) 88,9 1990 2010 2015 RMM* AÑOS Reducción remanente 40% Tiempo remanente 33% 1995 2000 2005
12. Honduras y Bolivia no informaron cifras oficiales de RMM para el 2010 REDUCCIÓN PORCENTUAL DE LA MORTALIDAD MATERNA 1990-2010 Y PROYECTADA HASTA 2015 PARA LAC Y 18 PAÍSES Fuente: Indicadores Básicos OPS/OMS – construcción CLAP/SMR 2011 0% 15% 30% 45% 60% 75% LAC 1990 2010 2015
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Notas del editor
In between the two meetings of the Commission: Technical analyses and Reports by the two working groups Public consultations on WG papers ITU / WHO joint paper on ICTs for Accountability WHO Country Case Studies on national level accountability mechanisms
(Chan) The ten recommendations are organized into three categories: Better information for better results Better tracking of resources for women's and children's health Better oversight of results and resources: nationally and globally.