Este documento presenta información sobre neumonía bacteriana y viral. Describe la fisiopatología de la neumonía, incluyendo los mecanismos de defensa respiratorios y cómo estos pueden verse afectados. Explica los signos y síntomas de la neumonía bacteriana, así como su tratamiento con antibióticos. También cubre la neumonía por legionella y la neumonía viral, particularmente COVID-19.

1. NEUMONÍA BACTERIANA
NEUMONÍA VIRAL
ALUMNOS:
● PEREZ CANCHIS JACKELIN PAMELA
● CUEVAS RAVICHAGUA HENRY JERSINHO
● GARAY TAZA LESLIE MARGARET
UNIVERSIDAD PERUANA LOS ANDES
FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD ESCUELA
PROFESIONAL DE TECNOLOGÍA MÉDICA

2. NEUMONÍA
BACTERIANA

3. La neumonía es una infección del pulmón que ocasiona inflamación y daño del tejido pulmonar.
FISIOPATOLOGÍA
Barreras de defensa
Árbol respiratorio
⮚ Vibrisas
⮚ C. Ciliada
⮚ Tos
⮚ Inmunidad
• linfocitos B Ig. A
• macrófagos alveolares
o Fagocitosis
o Citosinas –
Quimiotaxis
o Célula presentadora
de antígeno
DEFINICIÓN DE LA
NEUMONÍA

4. TÍPICA ATÍPICA
Infecciones virales y micoplasma que
afectan al tabique alveolar y el intersticio
pulmonar
Se deben a la infección por bacterias que se multiplican
extracelularmente en los alvéolos y causan inflamación en
los espacios llenos de aire de los alvéolos
ETIOLOGÍA

5. FISIOPATOLOGÍA

6. NEUMONÍAS BACTERIANAS AGUDAS (TÍPICAS)
Las neumonías bacterianas aún son una causa importante de mortalidad entre los adultos mayores y las personas
con enfermedades debilitantes.
Sin saberlo, la
mayor parte de las
personas aspira
pequeñas
cantidades de
microorganismos
que colonizan la vía
respiratoria
superior, sobre todo
al dormir.
MECANISMOS DE DEFENSA RESPIRATORIOS Y FACTORES QUE DETERIORAN SU
EFECTIVIDAD
● Laringoespasmo y reflejo
tusígeno
● Protegen contra la aspiración
hacia el árbol traqueobronquial.
Pérdida del reflejo tusígeno por
accidente cerebrovascular o
lesión neural, enfermedad
neuromuscular intervención
quirúrgica, abdominal o
torácica, depresión del reflejo
tusígeno por sedación o
anestesia y presencia de
sonda nasogástrica.(tiende a
causar adaptación de
receptores aferentes)
● Cubierta mucociliar
● Elimina secreciones,
microorganismos y partículas
del tracto respiratorio.
Tabaquismo,enfermedades
virales,escalofríos e inhalación
de gases irritantes.
● Acción fagocitica y bactericida
de macrófagos alveolares.
● Elimina microorganismos y
partículas extrañas procedentes
de los pulmones.
Tabaquismo,escalofrío,alcohol,
intoxicación con oxígeno.
● Defensas inmunitarias ● Destruye microorganismos.
Estados de inmunodeficiencia
congénita o adquirida.

7. NEUMONÍA NEUMOCÓCICA
Streptococcus Pneumoniae (neumococo)
permanece como la causa mas frecuente de
neumonía bacteriana, S. pneumoniae es un
diplococo Gram positivo que posee una
capsula de polisacáridos.
⮚ PROCESO
PATOLOGICO:
• Edema
• Hepatización roja
• Hepatización gris
• Resolución
Neumonia lobular El lóbulo izquierdo esta
consolidado y en la etapa de hepatización roja,
el lóbulo superior esta expandido
normalmente.

8. 1. Colonización de
Bacterias
patógenas en
tracto
respiratorio
Desencadenan
Daño tisular y lesión
endotelial
Congestion: vasodilatación 24
hr
Hepatizacion roja: deposito
de fibrina en espacios
alveolares y extravasación
eritrocitos
3.-Hepatización
Gris:Tapones fibrosos que
contienen células
degradadas.
4.-Resolución: fagocitosis
medida por macrófagos
llega
alveolos
• Interactúa con
macrófagos
• PMN
Activan respuesta
inflamatoria e inmune
Dando 4 fases
anatopatologicas
Infección depende:
Por vía: Inhalatoria
• Hematógena
Aspiración
▪ Factores propios del agente
agresor:
▪ Tamaño de inocuo
▪ Virulencia
▪ Factores propios del huésped:
▪ Indemnidad de mecanismos
▪ Defensivos
▪ Edo. Nutricional
▪ Edo. Inmunológico
Factores que debe
vencer el agente
causal para infectar
tracto respiratorio

9. SIGNOS Y
SÍNTOMAS
• Etapa inicial o congestiva la tos expulsa esputo acuoso y los ruidos respiratorios son limitados, con crepitaciones
finas.
• Conforme avanza la enfermedad, el carácter del esputo cambia :puedes estar teñido con sangre o ser de color
hurrumbre o purulento.
• El dolor pleurítico, un dolor agudo que se intensifica con los movimientos respiratorios ,es común.
• Con la antibioticoterapia, la fiebre suele ceder en 48h a 72 horas y la recuperación carece de incidentes.
• Es menos probable que los adultos mayores sufren una elevación notable de temperatura.
• El único signo de síntoma podría ser pérdida de apetito y deterioro del estado mental en adultos mayores.
SINTOMAS
• (característico y repentino)
• fiebre
• Escalofríos
• Disnea
• Esputo hemático
• Dolor de tórax.
• Taquicardia
• Taquipnea
• Datos de exploración clínica

10. SINTOMAS DE INFECCION RESPIRATORIA
SUPERIOR
▪ CORIZA
▪ CATARRO
▪ FEBRÍCULA
▪ RINORREA
▪ TOS NO
PRODUCTIVA
⮚ EN ALGUNOS CASOS
• PÉRDIDA DE PESO
• MALESTAR GENERAL
• MAREO DEBILIDAD
Consumo de antibióticos. Afectivos con S. neumonías.,el pasado era uniformemente
susceptible a la penicilina,ahora han surgido cepas a la penicilina y múltiples
fármacos,puede prevenir mediante inmunización, los polisacáridos capsulares inducen
anticuerpos principalmente mecanismos independientes de las células T.
La vacuna se recomienda para personas de 65 años de edad y para aquellas de 2 a 65
años de edad con enfermedades crónicas, sobre todo enfermedades cardiovasculares y
pulmonares, diabetes mellitus y alcoholismo, que padecen otras afecciones respiratorias.
La inmunización también se recomienda para personas inmunocomprometidas de 2 años de
edad o mayores también se recomienda personas que sufren De la enfermedad de células
caliciformes, esplenectomía, enfermedad hodgkin,mieloma múltiple,insuficiencia
renal,síndrome nefrótico,trasplante de órganos e infección por VIH.
TRATAMIENTO

11. DEFINICON: Es una enfermedad de
bronconeumonía causada por un bacilo
gramnegativo, legionella pneumophila.
• La transmisión de persona a persona no está
comprobada y la infección normalmente tiene
lugar al captar el microorganismo del ambiente.
• Generalmente la infección se presenta cuando
el agua que contiene el patógeno forma
aerosoles con gotitas de dimensiones
convenientes y es inhalada o aspirada por un
hospedero susceptible.
SÍNTOMAS
Casi siempre empieza de 2 a 10 Días
después de la infección,el inicio suele
ser repentino, con malestar general,
debilidad y letargo. Fiebre y tos seca.
Entre otras manifestaciones están
trastornos del sistema nervioso central,
afectación del tubo digestivo, artralgias
e incremento de la temperatura corporal
CAUSA :Consolidación de tejidos
pulmonares y deteriora el intercambio
de gases.
TRATAMIENTO
Administrar antibióticos que
sean efectivos contra L.
pneumophila: por tanto, los
antibióticos que sean
efectivos con L.
pneumophila deben
incluirse en el régimen
terapéutico para neumonía
adquirida en la comunidad
grave.
ENFERMEDAD DE LOS
LEGIONARIOS

12. NEUMONÍA VIRAL (ESPECIALMENTE COVID)
La neumonía es una infección que inflama los sacos
aéreos de uno o ambos pulmones. Los sacos aéreos se
pueden llenar de líquido o pus (material purulento), lo que
provoca tos con flema o pus, fiebre, escalofríos y dificultad
para respirar.
La neumonía puede variar en gravedad desde suave a
potencialmente mortal. Es más grave en bebés y niños
pequeños, personas mayores a 65 años, y personas con
problemas de salud o sistemas inmunitarios debilitados.

13. FISIOPATOLOGÍA
La neumonía es consecuencia de la proliferación
de microorganismos a nivel alveolar y la respuesta
contra ellos desencadenada por el hospedador.
La más frecuente es la aspiración desde la orofaringe.
Durante el sueño a menudo la persona aspira
volúmenes pequeños de material faríngeo (en especial
el anciano) y quienes tienen merma del conocimiento.
Muchos patógenos son inhalados en la forma de
gotitas contaminadas. En algunas ocasiones la
neumonía surge por propagación hematógena o por
extensión contigua desde los espacios pleural o
mediastínico infectados.

14. Los factores mecánicos son de importancia decisiva en las
defensas del hospedador. Las vibrisas y los cornetes de las
vías nasales capturan las grandes partículas inhaladas antes
de que alcancen la porción baja de las vías respiratorias, y
las ramificaciones del árbol traqueobronquial atrapan los
microbios en el epitelio de revestimiento, en donde, por
mecanismos de eliminación o limpieza mucociliar y por
factores antibacterianos locales, el patógeno es eliminado o
destruido.
El reflejo nauseoso y el mecanismo de la tos brindan
protección decisiva contra la broncoaspiración. Además, la
flora normal que se adhiere a las células mucosas de la
orofaringe, cuyos componentes son muy constantes, impide
que las bacterias patógenas se adhieran a la superficie y así
se reduzca el peligro de neumonía causada por estas
bacterias más virulentas.

15. ¿CUÁLES SON LOS SÍNTOMAS DE NEUMONÍA?
Pueden variar dependiendo de la edad del
niño y el agente causal, pero en general los más
frecuentes son:
❑ Fiebre
❑ Tos
❑ Dificultad respiratoria (respiración acelerada
o con movimientos profundos del
abdomen).
❑ También puede manifestarse con : vómitos,
falta de apetito, dolor abdominal o de
pecho, color azulado de la piel, palidez.

16. ¿QUE ESTUDIOS DEBEN HACERSE PARA EL
DIAGNÓSTICO?
La radiografía de tórax puede ser
necesaria porque indica la
ubicación y la severidad de la
infección. Es necesaria para
confirmar el diagnóstico.

17. Los análisis microbiológicos
del esputo (mocos o
secreciones) no son
necesarios en pacientes que
reciben tratamiento en el
domicilio.

18. Los análisis de sangre
tienen un valor limitado
para diagnosticar
neumonía.

19. ¿QUÉ TRATAMIENTO SE DEBE RECIBIR?
Medidas generales:
❑ Abundantes líquidos por boca
❑ Mantener lactancia materna
❑ Fraccionar la alimentación si está
agitado.

20. TRATAMIENTO
❑ Mantener las fosas nasales permeables limpiando las secreciones
con gasas estériles.
❑ Control de la fiebre con los métodos convencionales (paracetamol,
ibuprofeno) baños tibios, paños fríos
❑ Dormir en posición semisentada
❑ Los jarabes para la tos no son efectivos ni recomendados en el
tratamiento de las neumonías

21. ¿QUÉ TRATAMIENTO SE DEBE RECIBIR?
Tratamiento específico:
❑ Antibióticos cuando el pediatra lo
indique.
❑ Respetar horarios, dosis de tomas y la
cantidad de días indicados.
❑ Nunca darlos en forma preventiva a
otros miembros de la familia.

22. ¿ES NECESARIO INTERNARSE POR NEUMONÍA?
❑ Si la enfermedad empeora o hay intolerancia a los antibióticos.
❑ Si son niños pequeños (menores a tres meses) o con factores de
riesgo.
❑ Si no puede alimentarse o dormir.
❑ Si es necesario suministrar oxígeno.
❑ Si hace pausas para respirar (apneas).

23. ¿HAY RIESGO DE CONTAGIO?
❑ Como toda enfermedad
transmisible siempre existe algún
riesgo de contagio, el mismo es
variable dependiendo el germen
que la provoque.

24. ❑ Se recomienda que permanezcan
en el domicilio mientras reciben el
tratamiento, usen sus propios
utensilios y elementos personales
que deben higienizarse por
separado.
❑ Lavarse frecuentemente las manos.

25. ❑ Evitar o minimizar el contacto con
las secreciones (los gérmenes se
eliminan a través de los mocos con
la tos, estornudos, etc.)
especialmente los pañuelos usados.

26. ¿SE PUEDE PREVENIR?
Existen vacunas para algunos gérmenes, según el Calendario Nacional
de Vacunación en el país:
❑ Vacuna para Bordetella pertussis, Haemophilus influenza (incluidas
en la vacuna cuádruple o pentavalente).

27. ❑ Los pacientes de riesgo deben recibir
además otras vacunas especiales:
antigripal, vacuna para neumococo.
❑ Mantener el calendario de vacunación
al día, llevar siempre el carnet de
vacunas y consultar al pediatra antes
de recibir alguna vacuna o refuerzo.

29. BIBLIOGRAFÍA
1. Neumonia Nosocomial [citado el 26 de agosto de 2021]; Disponible en
https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0213005X13001316
2. Neumonia [citado el 26 de agosto de 2021]; Disponible en:
https://medlineplus.gov/spanish/pneumonia.html
3. Neumonia [citado el 26 de agosto de 2021]; Disponible en:
https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/pneumonia/symptoms-
causes/syc-20354204
4. Neumonia [citado el 26 de agosto de 2021]; Disponible en:
https://www.sciencedirect.com/topics/nursing-and-health-
professions/pneumonia