   Estado de infección aguda del parénquima
    pulmonar que se acompaña de síntomas
    pulmonares     generales y  del   tracto
    respiratorio inferior.

   Es una afección respiratoria en la cual hay una
    infección del pulmón.
 Las neumonías son la segunda causa de
  mortalidad en nuestro país en <<5 años.
 70% de los niños que las padecen tienen <<2
  años.
 25 --75% tienen antecedente de infección
  viral.
   70% de los casos en países en desarrollo son
    causados por el estreptococos pneumoniae.
Neumonía de inicio precoz:

Se adquiere durante los tres primeros días de vida y
  es adquirida desde la madre a través de tres vías
  posibles:
a) Aspiración intrauterina de líquido
  amniótico infectado
b) Transmisión tras placentaria de
  organismos
c) Aspiración de líquido amniótico infectado
  durante o después del parto.
   La neumonía precoz se presenta comúnmente
    como un síndrome de dificultad respiratoria
    que comienza después del nacimiento y se
    asocia a letargia, apnea, taquicardia y mala
    perfusión que puede progresar hasta el
    schock séptico.
   Otros síntomas son inestabilidad térmica,
    acidosis metabólica y distensión abdominal.
    Ninguno de estos signos son específicos de
    neumonía.
   La    neumonía     de    inicio   tardío   está
    caracterizada por cambios significativos en la
    condición del recién nacido y pueden incluir
    signos no específicos como apneas, taquipnea,
    rechazo alimentario, distensión abdominal,
    ictericia, vómitos y colapso circulatorio.
Neumonía de inicio tardío:
Esta ocurre durante la hospitalización o después del
  alta y generalmente surge por la colonización de
  organismos intrahospitalarios.
Los microorganismos pueden invadir el organismo a
  través del daño traqueal o bronquial o a través de
  la sangre.
   En recién nacidos conectados al ventilador
    mecánico puede aumentar el requerimiento de
    oxígeno y los parámetros ventilatorios aparte
    de presentar secreción traqueal purulenta.
   La neumonía bacteriana se
    caracteriza por inflamación de
    la    pleura,   infiltración    o
    destrucción del tejido bronco
    pulmonar y exudado de fibrina y
    leucocitos    dentro     de   los
    alvéolos y bronquiolos. Se
    pueden     observar     bacterias
    dentro del espacio intersticial,
    alvéolos y bronquíolos.
   Los    virus    causan    una
    neumonía     insterticial  en
    forma típica. La producida
    por el virus de la Rubéola,
    por ejemplo, se caracteriza
    por infiltración de células
    mononucleares y linfocitos.
    La inflamación puede ser
    extensa y a veces se pueden
    formar membranas hialinas
    con    grado    variable   de
    formación de fibrosis y
    cicatrices.
ETIOLOGIA:
Los microorganismos pueden ser:
 Bacterias
 Virus
 Protozoos
 Espiroquetas
 Hongos
BACTERIAS:
 Estreptococo Grupo B
 Staphylococcus
  aureus
 Klebsiella
  pneumoniae
 Escherichia coli
Ruptura prolongada de
                membranas (>18
                horas).
Factores de   Amnionitis materna
              Parto prematuro
 Riesgo:      Fiebre materna
                intraparto.
La neumonía precoz se      Algunos recién nacidos
  presenta como un           pueden        desarrollar
  SDR       se asocia a      hipertensión pulmonar.
  letargia,       apnea,   Distermia
  taquicardia y mala       Acidosis metabólica
  perfusión que puede      Distensión abdominal
  progresar hasta el
  shock séptico.
Apneas.                   Ictericia
Taquipnea                  Vómitos
Rechazo alimentario,      colapso circulatorio
Distensión abdominal
   Gasometría arterial para ver si está llegando
    suficiente oxígeno a la sangre en los pulmones.
   Conteo sanguíneo completo para verificar el
    conteo de glóbulos blancos.
   Tomografía computarizada del tórax.
   Tinción de Gram y cultivo de esputo para
    buscar las bacterias o virus que están
    causando los síntomas.
   Cultivo de líquido pleural si hay presencia de
    líquido en el espacio que rodea los pulmones.
   Síndrome de dificultad respiratoria aguda
    (SDRA).
   Líquido alrededor de los pulmones (derrame
    pleural).
   Abscesos pulmonares.
   Insuficiencia respiratoria que requiere un
    respirador o ventilador.
   Sepsis, que puede llevar a insuficiencia de
    órganos.
   Manifestaciones inespecíficas: Fiebre,
    escalofrío, cefalea, malestar general y
    síntomas gastrointestinales.
   Manifestaciones Generales de Vías
    respiratorias inferiores inferiores:
    Taquipnea Taquipnea, , respiración
    superficial, quejido, tos, expectoración de
    esputo, dolor torácico, aleteo nasal, tiros
    intercostales
   Ampicilina 200mg/kg y gentamicina 7.5 o 5
    mg/kg/dia
   Azitromicina
   Doxiciclina.
   Levofloxacina
   10 A 14 DIAS
   La importancia del neumococo como causa
    de neumonía es clara así como el hecho de
    que durante las epidemias, el virus de la
    influenza tiene un impacto importante sobre
    la incidencia. Ambas infecciones se pueden
    prevenir con el uso de la vacuna.
Neumonia neonatal

Neumonia neonatal

  • 2.
    Estado de infección aguda del parénquima pulmonar que se acompaña de síntomas pulmonares generales y del tracto respiratorio inferior.  Es una afección respiratoria en la cual hay una infección del pulmón.
  • 3.
     Las neumoníasson la segunda causa de mortalidad en nuestro país en <<5 años.  70% de los niños que las padecen tienen <<2 años.  25 --75% tienen antecedente de infección viral.
  • 4.
    70% de los casos en países en desarrollo son causados por el estreptococos pneumoniae.
  • 9.
    Neumonía de inicioprecoz: Se adquiere durante los tres primeros días de vida y es adquirida desde la madre a través de tres vías posibles:
  • 10.
    a) Aspiración intrauterinade líquido amniótico infectado b) Transmisión tras placentaria de organismos c) Aspiración de líquido amniótico infectado durante o después del parto.
  • 11.
    La neumonía precoz se presenta comúnmente como un síndrome de dificultad respiratoria que comienza después del nacimiento y se asocia a letargia, apnea, taquicardia y mala perfusión que puede progresar hasta el schock séptico.
  • 12.
    Otros síntomas son inestabilidad térmica, acidosis metabólica y distensión abdominal. Ninguno de estos signos son específicos de neumonía.
  • 13.
    La neumonía de inicio tardío está caracterizada por cambios significativos en la condición del recién nacido y pueden incluir signos no específicos como apneas, taquipnea, rechazo alimentario, distensión abdominal, ictericia, vómitos y colapso circulatorio.
  • 14.
    Neumonía de iniciotardío: Esta ocurre durante la hospitalización o después del alta y generalmente surge por la colonización de organismos intrahospitalarios. Los microorganismos pueden invadir el organismo a través del daño traqueal o bronquial o a través de la sangre.
  • 15.
    En recién nacidos conectados al ventilador mecánico puede aumentar el requerimiento de oxígeno y los parámetros ventilatorios aparte de presentar secreción traqueal purulenta.
  • 16.
    La neumonía bacteriana se caracteriza por inflamación de la pleura, infiltración o destrucción del tejido bronco pulmonar y exudado de fibrina y leucocitos dentro de los alvéolos y bronquiolos. Se pueden observar bacterias dentro del espacio intersticial, alvéolos y bronquíolos.
  • 17.
    Los virus causan una neumonía insterticial en forma típica. La producida por el virus de la Rubéola, por ejemplo, se caracteriza por infiltración de células mononucleares y linfocitos. La inflamación puede ser extensa y a veces se pueden formar membranas hialinas con grado variable de formación de fibrosis y cicatrices.
  • 18.
    ETIOLOGIA: Los microorganismos puedenser:  Bacterias  Virus  Protozoos  Espiroquetas  Hongos
  • 19.
    BACTERIAS:  Estreptococo GrupoB  Staphylococcus aureus  Klebsiella pneumoniae  Escherichia coli
  • 20.
    Ruptura prolongada de membranas (>18 horas). Factores de Amnionitis materna Parto prematuro Riesgo: Fiebre materna intraparto.
  • 21.
    La neumonía precozse Algunos recién nacidos presenta como un pueden desarrollar SDR se asocia a hipertensión pulmonar. letargia, apnea, Distermia taquicardia y mala Acidosis metabólica perfusión que puede Distensión abdominal progresar hasta el shock séptico.
  • 22.
    Apneas.  Ictericia Taquipnea  Vómitos Rechazo alimentario,  colapso circulatorio Distensión abdominal
  • 23.
    Gasometría arterial para ver si está llegando suficiente oxígeno a la sangre en los pulmones.  Conteo sanguíneo completo para verificar el conteo de glóbulos blancos.  Tomografía computarizada del tórax.  Tinción de Gram y cultivo de esputo para buscar las bacterias o virus que están causando los síntomas.  Cultivo de líquido pleural si hay presencia de líquido en el espacio que rodea los pulmones.
  • 24.
    Síndrome de dificultad respiratoria aguda (SDRA).  Líquido alrededor de los pulmones (derrame pleural).  Abscesos pulmonares.  Insuficiencia respiratoria que requiere un respirador o ventilador.  Sepsis, que puede llevar a insuficiencia de órganos.
  • 25.
    Manifestaciones inespecíficas: Fiebre, escalofrío, cefalea, malestar general y síntomas gastrointestinales.  Manifestaciones Generales de Vías respiratorias inferiores inferiores: Taquipnea Taquipnea, , respiración superficial, quejido, tos, expectoración de esputo, dolor torácico, aleteo nasal, tiros intercostales
  • 26.
    Ampicilina 200mg/kg y gentamicina 7.5 o 5 mg/kg/dia  Azitromicina  Doxiciclina.  Levofloxacina  10 A 14 DIAS
  • 27.
    La importancia del neumococo como causa de neumonía es clara así como el hecho de que durante las epidemias, el virus de la influenza tiene un impacto importante sobre la incidencia. Ambas infecciones se pueden prevenir con el uso de la vacuna.