1. NotiTENA
# 78
Boletín trimestral · Marzo de 2011
En esta edición de
NotiTENA
encontrarás:
Mucho cuidado
con el “pie diabético”
Viva el presente, ¡aquí y ahora!
Lo que debes saber sobre
la demencia frontotemporal ¡Salud, bienestar
Editorial
y mucha vitalidad!
Cada edición del NotiTena es una serie de beneficio de tu bienestar.
fórmulas para vivir rodeado de salud y vitalidad.
Hasta el día de hoy, llevamos 78 entregas de
consejos y prácticas saludables y sus resultados
han sido muy satisfactorios.
Sabemos que esperas el NotiTENA, lo lees, aplicas
sus contenidos, y lo mejor, lo compartes para que
todos tengan una vida plena. Afortunadamente,
tenemos reconocidas fuentes de conocimiento Fabio Gómez Saldarriaga
que se suman a esta causa, los lectores se Gerente de Negocio Incontinencia
multiplican, se despejan dudas…y más. Todo se
convierte en un conjunto de conocimientos en
2. NotiTENA
Mucho
cuidado
con el “pie diabético”
Diana Cecilia Vahos Medina /
Enfermera profesional
Especialista en Gerencia de Calidad
Especialista en manejo de heridas y
ostomías
¿Qué es un pie diabético? Cuidados con las uñas y los
callos:
Se trata de una ulceración crateriforme, profunda
y rodeada; muchas veces encubierta por una • El corte de las uñas deber ser recto,
formación hiperqueratósica (callo). idealmente después del baño,
¡Detéctalo a tiempo y evita posibles compli- momento en el cual tus uñas estarán
caciones! “Recuerda que de la oportunidad con un poco más blandas. Después del
que se detecte el problema, dependerá tu corte, debes pulir con lima de papel.
calidad de vida” Nunca utilizar limas de punta ni hurgar
por dentro de las uñas, esto podría
Revisar diariamente los pies observando: ocasionar lesiones insensibles para el
paciente. Este proceso debe hacerlo
• Presencia de heridas. una persona que tenga buena visión,
• Ampollas. en un lugar iluminado y con material
• Uñeros o zonas enrojecidas. exclusivo del paciente.
• Grietas. • Nunca debes permitir que te corten
• Resequedad. las zonas donde estén los callos, esto
puede producir una lesión mayor. Los
callos son zonas donde se hace un mal
3. apoyo, por lo tanto, lo que debes hacer es utilizar La piel:
plantillas (recetadas por el médico ya sea fisiatra
u ortopedista) de tal manera que soporte mejor • Debes secar muy bien los pies
tus puntos de apoyo, evitando así esa molesta después del baño, teniendo en cuenta
presencia. los espacios interdigitales (entre los
• Idealmente, todas las noches antes de irte a la dedos), utilizando toallas suaves y
cama, realiza un masaje en tus pies con cremas limpias.
hidratantes, que te permita tener una piel más • Aplica diariamente una crema
resistente al mismo tiempo que descansas y te humectante para lubricar la piel, y
contemplas. espera que se absorba antes de
• NUNCA, por ningún motivo utilices bolsas de calzarte.
agua caliente en tus pies, recuerda que el • No utilices talcos porque resecan
diabético pierde la sensibilidad y esto podría excesivamente la piel y favorecen la
ocasionar quemaduras y lesiones desastrosas en aparición de grietas.
tus pies.
Cuidado de las heridas
El calzado: Si tienes heridas en los pies,
ten en cuenta:
• La persona diabética debe usar un zapato
cómodo, cerrado y de punta redondeada, esto • Guarda reposo en cama y mantén la
evitará en gran medida que se formen heridas herida tapada.
imperceptibles por la ausencia de la sensibilidad. • Realiza la curación según las
• Antes de colocártelo, debes revisarlo con las indicaciones del médico o la
manos para que no hayan objetos extraños en él. enfermera. Recuerda que de un
• Nunca caminar descalzo: en el suelo existen adecuado manejo de las heridas,
objetos diminutos que podrían ocasionarte dependerá el éxito del tratamiento.
lesiones. Debes tener en cuenta que el uso de
• En el momento de comprar zapatos, debes jabones como el yodado o de
hacerlo en las horas de la tarde. materiales inapropiados retrasan el
• El zapato ideal es flexible y blando, está proceso de cicatrización e
confeccionado en cuero y dotado de una suela incrementan el riesgo de sufrir una
antideslizante; carece de costuras interiores, la amputación.
puntera es ancha y el tacón no elevado. • Revisa diariamente la herida y si
notas empeoramiento, consulta
Los calcetines: rápidamente.
• Evita los calcetines de fibra, elige siempre los
tejidos naturales como algodón, hilo o lana.
• Vigila tus calcetines para que sus elásticos no
te aprieten en exceso.
4. Aprende la lección:
Si eres capaz de decir: “Esto es lo que
ocurre y así es como me siento”, verás
como podrás transformar la experiencia
diciéndote: “Acepto mis sentimientos y
a partir de aquí elijo comportarme de tal
modo que me sienta mejor”.
No intentes arreglarte:
Cuando algo ande mal en tu vida, no te
culpes. Frases como “no debería
sentirme triste” o “no tengo derecho a
estar enfadado” solo llevan al
agotamiento y a perpetuar el malestar.
Acepta esos sentimientos como algo
pasajero.
Todo depende de cómo se mire:
Recuerda que la realidad es neutra,
somos nosotros los que interpretamos
los hechos. Por eso, es importante que
prestes atención a tus pensamientos,
ya que cada pensamiento genera una
emoción. Y si piensas en negativo, tus
sentimientos también lo serán.
Viva el Comprende tus emociones:
Son señales que nos mueven a actuar
presente, si las reconocemos en lugar de
negarlas o reprimirlas. Considéralas
mensajes internos que te guían y que te
¡aquí y ahora! muestran tu grado de felicidad o
sufrimiento en cada momento.
En realidad es sencillo, solo hay que centrar la Practica con las actividades
atención en lo que hacemos en cada momento y cotidianas:
en darnos cuenta de cómo nos sentimos o qué Proponte estar en lo que estás. Elige
pensamos. De dejar de vivir en modo acción y una actividad y entrénate en realizarla
hacerlo en modo ser. Eso se consigue, sobre todo, sin pensar en otra cosa. Es una forma
viviendo en el presente, aceptando las cosas de aprender a distinguir cuándo estás
como vienen y sin juzgar. Otros buenos consejos actuando con consciencia y cuándo con
son: el piloto automático. Fíjate en qué
momento se distrae tu atención.
5. Lo que debes
saber
sobre la demencia frontotemporal
Carlos Alberto Cano / Médico Geriatra
Director Instituto de Envejecimiento / Pontificia Universidad
Javeriana
Jefe Unidad de Geriatría / Hospital Universitario San Ignacio
ccano@javeriana.edu.co
En los últimos años hemos tenido gran conocidas son tres: la frontal, la afasia
información por los diferentes medios de primaria progresiva y la demencia
comunicación sobre la enfermedad de Alzheimer, semántica. En la primera de ellas, sus
al punto de que un alto porcentaje de la población síntomas se refieren más al
general, no solo conoce el nombre, sino que la comportamiento y en las otras dos, los
identifica como un tipo de demencia, la más hallazgos se dirigen más hacia el
frecuente de todas con diferencia y la más temida lenguaje, siendo denominadas variantes
por propios y extraños. Pero, no muchos saben lingüísticas.
que la segunda causa es la denominada
demencia frontotemporal y que su frecuencia Una forma fácil de identificar a estas
podría corresponder al 10% de todas ellas. personas o de sospechar que existe
una posible demencia, es cuando se
Esta enfermedad ha sido históricamente mal producen frases como esta: “¡Cómo ha
entendida, pues como veremos, sus síntomas o cambiado!, No puedo creer que sea la
manifestaciones son muy diversos y se suelen misma persona de siempre”.
ubicar en el campo de la siquiatría, siendo esta
una enfermedad neurológica, secundaria a la La variante frontal es la más común de
pérdida de neuronas en un área específica del las demencias frontotemporales y se
cerebro y a la acumulación de sustancias tóxicas caracteriza porque presenta
en el mismo. alteraciones del comporta- miento en
personas que antes no las tenían. Los
Una de las características principales de esta síntomas son muy variados y pueden ir
enfermedad es que se presenta en gente más desde la hiperactividad y la
joven que la que tiene Alzheimer, es decir, podría impertinencia, hasta la hipoactividad e
iniciar entre los 40 y los 50 años, se presenta indiferencia. Se tornan irritables,
igual en hombres que en mujeres y no diferencia intolerantes, con doble sentido y con
en cuanto a raza, nivel social o educativo. Existen comentarios inadecuados, muchas
muchos subtipos, pero las variantes más veces relacionados con la sexualidad y
6. que les llevan a ser discriminados e incluso y dar vueltas para llegar al concepto de
excluidos del trabajo o del núcleo social o familiar. lo que pretenden referir.
No suelen tener conciencia de estos cambios, lo
que aumenta la irritabilidad de quienes les rodean. Existe una variante muy poco frecuente,
Al inicio de la enfermedad no se suele pero muy curiosa, denominada
comprometer la memoria y solo hasta pasado un “facilitación funcional paradójica” y se
tiempo se afectan otros dominios cerebrales. Una trata de que luego de iniciada la
consecuencia que ocurre en algunos casos es que demencia, se despierta una habilidad
son despedidos de sus trabajos y, cuando son nunca antes conocida en esta persona,
independientes, se caracterizan por la realización generalmente en el campo artístico. Un
de malos negocios. Recordemos que esta ejemplo que hemos visto es cómo una
situación médica no deber ser causa de baja paciente, que nunca antes había cogido
laboral, sino de incapacidad médica permanente un pincel, empieza a pintar cuadros de
y definitiva y, por ende, de pensión. El autocuidado gran creatividad y calidad, con una
se afecta y se tornan desaseados, les molesta el habilidad nunca antes conocida en ella.
baño y es evidente el descuido personal. Un Este despertar suele ser transitorio pero
porcentaje de estos pacientes se presenta como científicamente interesante.
sin sentimientos; no se afectan por los hechos
dolorosos y se aíslan de la familia. Algunos Todas las variantes son progresivas y
parecen estar deprimidos (sin estarlo), y es por hay gran diferencia en la presentación
ello que no responden a los antidepresivos. de los síntomas entre una persona y
otra. Así mismo, se pueden presentar
Las variantes lingüísticas, tanto la afasia primaria varios síntomas en un solo paciente. El
progresiva como la demencia semántica, se pronóstico es cambiante, pero en
caracterizan por cambios evidentes en el lenguaje, general malo, dado que hasta la fecha
tanto en la capacidad de denominar o referir no hay ningún medicamento que haya
objetos con sus respectivos nombres, como la demostrado ser efectivo. El
habilidad de definir la función de los mismos. Se conocimiento de esta enfermedad y su
les olvida el significado de las palabras y se difusión, son necesarios para
identifican porque cuando se les pregunta por un concientizar a nuestra sociedad de la
objeto, no lo pueden ubicar. “¿Rinoceronte?, no sé existencia de esta entidad clínica y así
qué es un rinoceronte…” en algunos de ellos se movilizar recursos para la investigación
nota que no pueden articular las palabras y que nos ayuden a un mejor
desconocen los artículos, llevándolos a lo que entendimiento y de igual manera a una
técnicamente se conoce como “agramatismo” o opción terapéutica efectiva.
como lenguaje no fluente. Estas dificultades en el
lenguaje se han denominado igualmente como
“lenguaje cantinflesco”, dado que para definir una
idea, tienen que utilizar múltiples
sinónimos
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8. NotiTENA
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