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Subido porEmilio Maslucan
NP en Pekes.pdf
El documento describe los requerimientos nutricionales para nutrición parenteral en pediatría, incluyendo cálculos de aporte calórico, proteico, de lípidos y carbohidratos. También presenta un caso clínico de cálculo de nutrición parenteral para un paciente pediátrico de un año y dos meses con 12 kg que requiere ayuno por 5 días. Finalmente, propone calcular la nutrición parenteral para otros tres pacientes pediátricos de diferentes edades y pesos.
NP en Pekes.pdf
- 1. Nutrición Parenteral enPediatría César Rodríguez F Cmp 28954 Rne 16524
- 2.
- 3.
- 4. REQUERIMIENTO DE LÍPIDOSPARA NP
- 5.
- 6. REQUERIMIENTO DE AGUAY ELECTROLITOS
- 7. REQUERIMIENTO DE Ca– P – Mg
- 8.
- 9.
- 10. Producto Ampolla Presentación NaCl20% 20 cc 3.4 mEq/ml KCl 20% 10 cc 2.7 mEq/ml MgSO4 20% 10 cc 1.62 mEq/ml Gluconato de calcio 10% 10 cc 9.22 mg/ml Fosfato de K 20 cc 19 mg/ml MgSO4 20% 10 cc 14.8 mg/ml Sulfato de Zinc 10 cc 0.4 mg/ml
- 11. Casos Clínico deNP César Rodríguez F Medicina Intensiva Magister Fisiología
- 12. Paciente varón de01 año 2 m que se espera ayuno prolongado por cirugía abdominal con resección intestinal. No es posible alimentar con Sonda Enteral por 5 días Peso 12 kg Sodio 144 K 3 PCR 115 Glucosa 155 Creat 0.5 Interconsulta para NP: Pasos: Cálculo de requerimiento calórico 12 kg x 60 cal/kg/d = 720 cal
- 13. Cálculo de proteínas 12kg x 1.5 a 2 gr/kg = 20 gr prot 20 gr x 4 kcal = 80 kcal prot Cálculo Calorías no proteicas = Calorías totales – Calorías proteínas = 720 cal total – 80 cal prot = 640 calorías
- 14. Aporte de lípidos 12kg x 2 a 3 gr lípido = 24 a 36 gr lípido 30 gr lípido = 300 calorías Aporte de CHO Calorías totales – Calorías proteínas – Calorías lípidos = Calorías CHO 720 cal totales – 80 cal proteínas – 300 cal lípidos = 340 Calorías CHO Hallar los gramos de CHO = 340/3.4 = 100 gr de CHO
- 15. Hallar el VIG VIG= miligramos de CHO Peso en Kg x 60 min x 24 horas VIG = 100000 mg 12kgx60minx24 h VIG = 5.78 mgx Kg x h Hallar Relac Cal/N Relac Cal/N = Calorías no proteicas N Calorías n/p = Cal CHO + Cal Lípidos Calorías n/p = 340 cal CHO + 300 gr cal Lípido Calorías n/p = 640 calorías n/p N = gr de proteínas/6.25 = 20/6.25 = 3.2 Relac Cal/N = 640/3.2 = 200
- 16. Peso = 12kg Sodio 1 a 2 mEq / kg /d 2mEq/kg x 12 = 24 meq Na 24 mEq/3.4 = 7 ml Mg 3 a 6 mg/kg/d 4 mg x 12 = 48 mg Mg 48 mg/14.8 = 3.2 ml = 3 ml P 8 a 22 mg/kg/d 20 mg x 12 = 240 mg P 240 mg/19 = 12.6 ml K 1 a 2 mEq x kg Del PK recibe 12 mEq Calcio 10 a 20 mg x kg/d 15 mg x12 = 180 mg Ca 180 mg/9.22 = 19.5 ml Oligoelemento pediátrico Multivitamínico pediátrico Producto Ampolla Presentación NaCl 20% 20 cc 3.4 mEq/ml KCl 20% 10 cc 2.7 mEq/ml MgSO4 20% 10 cc 1.62 mEq/ml Gluconato calcio 10% 10 cc 9.22 mg/ml Fosfato de K 20 cc 19 mg/ml MgSO4 20% 10 cc 14.8 mg/ml Sulfato de Zinc 10 cc 0.4 mg/ml
- 17. Caso Clínico Calcule NPpara: Paciente niño 08 años con 25 kg Paciente RN 15 días con 2.5 kg Paciente niño 04 años con 20 kg Requiere NP Cálculo de calorías
- 18. Cálculo de proteínas Cálculode lípidos
- 19. Producto Ampolla Presentación NaCl20% 20 cc 3.4 mEq/ml KCl 20% 10 cc 2.7 mEq/ml MgSO4 20% 10 cc 1.62 mEq/ml Gluconato calcio 10% 10 cc 9.22 mg/ml Fosfato de K 20 cc 19 mg/ml MgSO4 20% 10 cc 14.8 mg/ml Sulfato de Zinc 10 cc 0.4 mg/ml Requerimiento de Electrolitos