2. Se
definen
La obesidad y el sobrepeso, como
una acumulación anormal o excesiva de
grasa que puede ser perjudicial para la
salud. Una forma simple de medir la
obesidad es el índice de masa corporal
(IMC).
3. IMC
Se calcula dividiendo el peso de una
persona en kilogramos por el cuadrado de la
talla en metros.
En el caso de los adultos, una persona con
un IMC igual o superior a 30 es considerada
obesa y con un IMC igual o superior a 25 es
considerada con sobrepeso.
4. IMC
BAJO PESO NORMAL SOBREPESO OBESIDAD
Menos de
18,5
18,5 a 25 25 a 29,9 Más de 30
5.
6.
7. Datos
claves
La obesidad y el sobrepeso han alcanzado proporciones
epidémicas. Las tasas de obesidad casi se han triplicado
desde 1975 y han aumentado casi cinco veces en niños y
adolescentes, afectando a personas de todas las edades de
todos los grupos sociales en la Región de las Américas y del
mundo.
La Región de las Américas tiene la prevalencia más alta de
todas las regiones de la Organización Mundial de la Salud,
con 62,5% de los adultos con sobrepeso u obesidad (64.1%
de los hombres y 60.9% de las mujeres). Si se examina
únicamente la obesidad, se estima que afecta a un 28% de la
población adulta (un 26% de los hombres y un 31% de las
mujeres).
8. Datos
claves
La epidemia no es ajena a los niños y adolescentes. En el
grupo de 5 a 19 años, el 33,6% de los niños, niñas y
adolescentes están afectados por sobrepeso u obesidad, y el
8% de los niños y niñas menores de cinco años, de acuerdo
con las últimas estimaciones de UNICEF, la OMS y el Banco
Mundial.
Alguna vez considerados problemas de países con ingresos
altos, la obesidad y el sobrepeso están en aumento en los
países con ingresos bajos y medios, especialmente en las
áreas urbanas. Por primera vez, la esperanza de vida puede
ser menor que la de la generación anterior.
9. Respuesta de
laOPS
a) Atención primaria de salud y promoción de la lactancia
materna y la alimentación saludable.
b) Mejora de los entornos escolares de alimentación y
actividad física.
c) Políticas fiscales y regulación de la comercialización y
etiquetado de alimentos.
d) Otras acciones multisectoriales.
e) Vigilancia, investigación y evaluación.
10. ¿Cuáles son los
síntomas de la
obesidad?
Los síntomas que produce la obesidad
están provocados por el propio aumento
del peso corporal y por las consecuencias y
complicaciones que esto conlleva,
responsables de la reducción en la
expectativa de vida del obeso.
11. ¿Cuáles son los
síntomas de la
obesidad?
• El cansancio y la dificultad para el desarrollo de
tareas cotidianas son limitaciones frecuentes
inducidas por la obesidad.
• Además, puede dar lugar a complicaciones
metabólicas como la diabetes mellitus, aumento de
triglicéridos, colesterol y ácido úrico, lo que favorece
las crisis de gota.
• También disminuye la tolerancia al esfuerzo.
12. ¿Cuáles son los
síntomas de la
obesidad?
• Favorece la aparición de hipertensión arterial y supone un
factor de riesgo vascular para el desarrollo de insuficiencia
coronaria y de accidentes vasculares cerebrales.
• Las complicaciones articulares, especialmente en caderas y
rodillas, limitan la actividad física.
Cuando el exceso de peso es muy importante, puede originar
síndrome de apnea del sueño, que reduce el nivel de oxígeno
de la sangre y provoca sufrimiento de los tejidos del
organismo.
13. ¿Cuáles son las
causas de
obesidad?
La acumulación de tejido graso se produce cuando el ingreso
de energía en forma de calorías es mayor que el consumo de
calorías del organismo en condiciones de reposo
(metabolismo basal), producción de calor y consumo calórico
derivado de la actividad física.
En la gran mayoría de los casos, la obesidad se produce por
un aumento de la ingesta calórica, con frecuencia asociada a
una actividad sedentaria.
También influyen los factores ambientales y la predisposición
genética.
Los tratamientos psicótropos, como algunos antidepresivos o
tranquilizantes, y los hormonales, especialmente los
compuestos estrogénicos, pueden favorecer el aumento de
peso.
14. ¿Cuáles son las
causas de
obesidad?
Es frecuente que circunstancias que induzcan ansiedad se acompañen
de una actitud compulsiva alimentaria que favorece el sobrepeso.
El abandono del hábito tabáquico suele provocar aumento de peso con
frecuencia, aunque este fenómeno no es necesariamente inevitable.
Excepcionalmente, puede deberse a causas hormonales como el
hipotiroidismo o el síndrome de Cushing.
También puede estar provocada por enfermedades neurológicas o
hereditarias que alteran el centro del hambre y la saciedad, que se
localizan en el hipotálamo.
15. Obesidad
mórbida
La obesidad mórbida constituye un grado extremo de exceso
de peso, con un índice de masa corporal superior a 35-40.
Es una enfermedad crónica que hace que el individuo posea
una calidad de vida deficiente y tenga un riesgo elevado de
sufrir complicaciones severas, especialmente
cardiovasculares, respiratorias y metabólicas,
que comprometen su
expectativa de vida.
16.
17. Obesidad
infantil
La obesidad infantil puede deberse a varios factores
genéticos, ambientales o relacionados con el bajo gasto
energético.
Aproximadamente el 80% de los niños y adolescentes obesos
lo seguirán siendo en la edad adulta.
La persistencia de obesidad infantil hasta la edad adulta
aumenta significativamente el riesgo de padecer
enfermedades como diabetes mellitus, enfermedades
cardiovasculares, hipertensión e inflamación o cálculos en la
vesícula biliar.
18.
19. ¿Cómo se
diagnostica la
obesidad?
Historia clínica y dietética personalizada
Elaborada por especialistas del Departamento de
Endocrinología y Nutrición.
Se le realizará una historia clínica detallada y las
pruebas oportunas de medición:
Peso
talla
otras medidas complementarias como el perímetro
de cintura, pliegue cutáneo, etc.
20. ¿Cómo se
diagnostica la
obesidad?
Medición de grasa corporal con el Bod-Pod y una
calorimetría indirecta, que permite conocer de
manera individualizada el gasto energético de cada
paciente.
Estas pruebas, que no están disponibles en todos los
centros hospitalarios, en la Clínica se realizan de
manera rutinaria a todos nuestros pacientes.
21. ¿Cómo se
diagnostica la
obesidad?
Otras pruebas diagnósticas
Cuando el paciente presenta patologías asociadas, es
imprescindible conocer el estado de cada enfermedad
para plantear el mejor tratamiento.
Para ello, el especialista indicará la realización de
otras pruebas como el estudio polisomnográfico,
pruebas cardiológicas, ecografía abdominal y
densitometría ósea.
22. ¿Cómo se trata
la obesidad?
Para lograrlo, existen distintas alternativas que empiezan por
un tratamiento conservador, basado en cambios en la dieta y
estilos de vida de cada persona.
Cuando es necesario, existen técnicas endoscópicas y
quirúrgicas que ayudan al paciente a conseguir esa pérdida de
peso.
• Plan médico individualizado
• Técnicas endoscópicas
• Cirugía bariátrica
• Tratamientos estéticos para mejorar el resultado
23. Plan médico
individualizado
Tras la valoración y realización del estudio
diagnóstico, establecemos un plan adaptado a
las características y exigencias de cada
paciente.
Este programa incluye una dieta personalizada
así como de actividad física y otras
recomendaciones sobre hábitos de vida
saludable para conseguir una modificación del
estilo de vida que mantengan los resultados de
pérdida de peso a largo plazo.
24.
25. Técnicas
endoscópicas
El tratamiento endoscópico ofrece resultados muy eficaces para
personas con obesidad menos grave.
La principal ventaja del tratamiento endoscópico es que, al
actuar a través de orificios naturales y no realizar ninguna
incisión, se evitan cicatrices, las complicaciones del
procedimiento son muy poco frecuentes y el tiempo de
recuperación es más corto.
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28.
29. Cirugía bariátrica
El tratamiento quirúrgico mínimamente invasivo es la alternativa
que ofrece mayores garantías de éxito. Se realiza estás técnicas
por vía laparoscópica o mediante cirugía robótica.
Gracias a estos tratamientos, el paciente recupera la salud y su
calidad de vida en un corto plazo de tiempo.
Tras la cirugía de la obesidad conseguirá:
• Una mejora significativa de su calidad de vida.
• Una disminución de los problemas de salud asociados a la
obesidad: infarto de miocardio, hipertensión arterial, diabetes tipo 2,
varices o mayor riesgo de presentar un cáncer.
• Adquisición de mejores hábitos alimentarios y estilo de vida más
saludable.
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34. Tratamientos
estéticos para
mejorar el
resultado
Algunos pacientes, tras la pérdida de
peso lograda gracias al tratamiento,
desean realizarse algún procedimiento
estético para eliminar el exceso de piel y
reforzar la musculatura abdominal.
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36. Nutrición
Una nutrición saludable es fundamental para la prevención de factores de
riesgo relacionados con la dieta, como el sobrepeso y la obesidad, y las
enfermedades no transmisibles asociadas.
El consumo de alimentos y bebidas con alto contenido de nutrientes
críticos (sal / sodio, azúcar, grasas saturadas y grasas trans) se ha
asociado con un mayor riesgo de factores de riesgo relacionados con la
dieta y enfermedades no transmisibles asociadas, así como emaciación,
retraso de crecimiento y enfermedades por deficiencia.
La evidencia también ha demostrado la importancia de la práctica
adecuada de la lactancia materna y la alimentación complementaria y los
sistemas alimentarios saludables sostenibles. Mediante políticas,
legislación y estrategias sobre nutrición saludable, se puede prevenir la
malnutrición en todas sus formas.