OBESIDAD Y SUS COMPLICACIONES MEDICINA

1. OBESIDAD Y SUS
COMPLICACIONES
Abrego, Maryori
Alvarado Aronne, Stephanie
Calderón, Ricardo
Herrera, Mario
E s t u d i a n t e s d e M e d i c i n a
U n i v e r s i d a d d e P a n a m á
C á t e d r a d e I n t r o d u c c i ó n a l a s C i e n c i a s d e l a S a l u d
1 e r I n g r e s o 2 0 1 4
c a t e d r á t i c o - J o r g e S i n c l a i r Á v i l a M . D . F C C M , F A C P , F C C P
a d j u n t o - F l o r i n A n d r e i R o t a r M . D .
P r o f e s o r e s :

2. Introducción
 La obesidad es un factor contribuyente a un gran número
de enfermedades relacionadas con el síndrome
metabólico, por la acumulación de grasas en el cuerpo;
lo que lleva a su diversidad de tipos.
 Hoy en día, existen un sinnúmero de tratamientos y
conductas que puede adoptar una persona para mejorar
su estilo de vida.

3. ¿Qué es la obesidad?
 La obesidad es un estado en que se deposita grasa en el
cuerpo, hasta un grado extremadamente excesivo.
 Tomar mas alimentos de los requeridos provoca un
balance energético positivo (cumple con sus
requerimientos de energía pero almacena el resto en forma
de grasa).

4. Podemos definir obesidad como:
 Enfermedad multifactorial crónica, caracterizada por
acumulación excesiva de grasa (hipertrofia) en el tejido
adiposo.
 Una persona presenta obesidad cuando tiene un IMC
(Índice de Masa Corporal) igual o superior a 30kg/m2 .
¿Qué es la obesidad?

5. ¿Qué es el Índice de Masa Corporal?
 Es un método utilizado para estimar la proporción de
grasa corporal.
 Se calcula dividiendo el peso de la persona
(kilogramos) por el alto de la persona al cuadrado
(metros) IMC = kg / m2
 Una persona obesa tiene sobrepeso, no obstante una
persona con sobrepeso no tiene que ser
necesariamente obesa.

6. Índice de Masa
Corporal
Rango de IMC
IMC mayor de 25
tenemos sobrepeso
IMC mayor o igual a 30,
hay obesidad.
El peso ideal es entre18
y 24 IMC.

7. Índice de Masa
Corporal
Rango de IMC
A medida que aumenta
el índice de masa
corporal, aumentan los
riesgos de sufrir
enfermedades dentro
del síndrome
metabólico.
Dependiendo del grado
de obesidad se puede
evaluar el tipo de
tratamiento a seguir.
GRADO IMC RIESGO
Clase 0 Normal 20 - 24.9 Muy bajo
Clase I
Obesidad
Leve
25 - 29.9 Bajo
Clase II
Obesidad
Moderada
30 - 34.9 Moderado
Clase III
Obesidad
Severa
35 - 39.9 Alto
Clase IV
Obesidad
Mórbida
≥40 Muy alto

8. Clasificación
Según su origen la obesidad se clasifica en:
 Exógena: La obesidad debida a un régimen
alimenticio inadecuado y una escasa actividad física.
 Endógena: La que tiene por causa alteraciones
metabólicas.

9. Causas
 Sus causas son múltiples, e incluyen factores tales
como:
 Herencia genética 30%
 Factores no hereditarios 40% (como el comportamiento
del sistema nervioso, endocrino y metabólico).
 Estilo de vida que se lleve 30%.
 Mecanismos para ganar exceso de grasa son:
 Mayor ingesta de calorías de las que el cuerpo
necesita.
 Menor actividad física de la que el cuerpo precisa.

10. Causas y
Factores de
Obesidad
La herencia juega un
papel importante en la
obesidad, ya que es
probable que un hijo de
padres obesos tenga
tendencia a padecerla.
Otro factor de la
obesidad son las
distintas enfermedades
endocrinas.
El estilo de vida
sedimentario y poco
saludable del siglo 21 ha
influenciado de manera
drástica sobre la
obesidad.
30%
40%
30%
CAUSAS DE OBESIDAD
HEREDITARIOS NO HEREDITARIOS ESTILO DE VIDA
70%
30%
FACTORES DE LA OBESIDAD
FACTORES
AMBIENTALES
FACTORES
GENÉTICOS

11. Efectos sobre
la Salud
La obesidad y el
sobrepeso son el quinto
factor de riesgo de
defunción en el mundo.
Fallecen 2.8 millones
de personas por
obesidad alrededor del
mundo.
OBESIDAD SÍNDROME
METABÓLICO
DIABETES TIPO
2
ENFERMEDADES
CARDIOVASCULARES
INSUFICIENCIA
RENAL CRÓNICA

12. Enfermedades Ligadas a la Obesidad
 Cardiovascular: Insuficiencia Cardíaca congestiva,
Corazón aumentado de tamaño y Arritmias.
 Endocrino: Síndrome de ovario poliquístico,
Desordenes menstruales e Infertilidad.
 Respiratorio: Disnea, Apnea obstructiva del sueño,
Asma, Síndrome de Pickwick.
 Psicológico: Depresión, Baja autoestima,
Desorden de cuerpo dismórfico, Estigmatización
social.
 Neurológico: Accidente cerebro vascular,
Hipertensión intracraneal idiopática.

13. Tipos de Tratamiento Según IMC
Ejercicio: personas >30 IMC
Dieta: personas >30 IMC
Si la dieta y ejercicios no resultan se brinda la
farmacoterapia.
Cirugía: personas >40 IMC que hallan fallado el
tratamiento anterior se someten a Cirugía
Baríatrica.

14. Tratamiento Inicial
1.
• Primero hay que iniciar por explicarle al paciente los riesgos
que la obesidad conlleva y crearle consciencia de que esto
es una enfermedad que se debe tratar para llevar una vida
prolongada y saludable.
2.
• De nada servirá si el paciente se somete a tratamiento sin
comprender que estar obeso no es saludable, porque
posteriormente volverá al mismo estado. Nuestro objetivo es
que adopte un estilo de vida saludable.
3.
• Si el paciente tiene riesgo de padecer obesidad se previene,
si ya la padece se le da tratamiento (dependiendo del grado
de obesidad) y si la padeció se le da seguimiento preventivo
para que no vuelva a esta.

15. Tratamiento Dieta + Ejercicios
1.
• Lo mejor es siempre iniciar con una dieta balanceada,
en la cual calculemos la ingesta diaria de calorías
actual y se ajusta a la cantidad que se necesita para
llevar a cabo nuestras funciones metabólicas.
2.
• Dependiendo del grado de obesidad, se
complementara junto con la dieta una rutina de
ejercicios (creada para las necesidades específicas de
cada paciente).
3.
• Cabe resaltar que no se debe bajar de peso
rápidamente, sino paulatinamente y posteriormente
alcanzar un punto de equilibrio.

16. Tratamiento
Farmacológico
Tienen un papel
coadyuvante.
Utilizado en:
Pacientes con
un IMC igual o mayor
a 30 Kg/m2
Pacientes con
factores de riesgo
con un IMC igual o
mayor a 27 kg/m2
1. Fármacos anorexígenos
noradrenérgicos, serotoninérgicos o
de acción mixta.
2. Fármacos que inhiben la absorción
de nutrientes o de las grasas
3. Moduladores del metabolismo de los
carbohidratos, Estimuladores del gasto
calórico, Reductores de la síntesis de
grasa por aumento de la oxidación y Los
estimuladores de la saciedad.

17. Tratamiento Quirúrgico:
“La Cirugía Bariátrica”
 “Cirugía para la pérdida de peso”, son un conjunto de
cirugías que procuran limitar la ingesta de alimentos, lo
que causa la disminución del peso.
 Usualmente es indicada para pacientes con un IMC igual o
mayor a 40 Kg/m 2 .
 Debe considerarse este tratamiento cuando está en riesgo
la vida del paciente o la rutina de ejercicios en combinación
con la dieta no ha funcionado.

18. Tipos de cirugías
que incluye “La
Cirugía Baríatrica”
-Restrictivas (A, B)
-Malabsortivas (Bypass
Yeyunoileal)
-Restrictivas/Malabsortivas
(C, D, E)

19. Prevención
 Para prevenir la obesidad y el sobrepeso debemos
seguir estas recomendaciones:
 Hacer ejercicio físico regularmente.
 Comer en horarios fijos.
 Alimentarse con comidas ricas en fibras y pobres
en grasas.
 Controlar y regular el peso con frecuencia.

20. Conclusiones
 La obesidad es ahora un problema de salud pública de la
mayor importancia.
 La obesidad no discrimina género, etnia, edad ni mucho
menos nivel económico dentro de la sociedad.
 Para tratar la obesidad se requiere una guía medica que
evalué su estado y le señale el tipo de tratamiento a seguir.
 Nunca es tarde para recibir tratamiento lo importante es
darse cuenta a tiempo y prevenir.
“La inhabilidad de tomar acción es la razón número uno
para el fracaso”- Napoleón Hill

21. Bibliografía
 http://www.texasheartinstitute.org/HIC/Topics_Esp/HSmart/o
besity_sp.cfm.
 http://www.suplementosdeportivos.info/9-tipos-de-
enfermedades-causadas-por-la-obesidad/9-tipos-de-
enfermedades-causadas-por-la-obesidad/
 http://escuela.med.puc.cl/publ/boletin/obesidad/diagnostico
obesidad.html
 http://es.wikipedia.org/wiki/Obesidad
 http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs311/es/
 http://www.dmedicina.com/enfermedades/digestivas/obesid
ad
 http://www.seco.org/index.php/informacion-
pacientes/descripcion-de-las-tecnicas-de-cirugia-bariatrica