El documento describe los objetivos del lavado de manos, que incluyen disminuir la contaminación de las manos y prevenir la propagación de gérmenes patógenos, así como prevenir la transmisión de infecciones en el ámbito sanitario y proteger a pacientes y personal. También describe seis metas relacionadas con la seguridad del paciente: identificación correcta, mejora de la comunicación, seguridad en medicamentos de alto riesgo, garantizar cirugías correctas, reducción de infecciones y reducción del riesgo de caídas.

1. OBJETIVO DEL LAVADO DE MANOS:
Disminuir la contaminación de las manos y prevenir la propagación de
gérmenes patógenos a zonas no contaminadas.
Prevenir la transmisión de infecciones en el medio sanitario.
Proteger al paciente, personal sanitario y cuidadores.
OBJETIVOSGENERALES
• Dar a conocer que el lavado de manos es un procedimiento que todas las
personas deben ejecutar a cualquier edad, ya sean niños, jóvenes, adultos, y
ancianos.
• Bajar el índice o nivel de desconocimientos y a la vez de propagación de
microorganismos patógenos que producen diferentes enfermedades e
infecciones, desde un común lavado de manos.
OBJETIVOSESPECIFICOS
• Reconocer que la principal medida preventiva para evitar contaminaciones por
microorganismos patógenos es el correcto lavado de manos.
• Identificar cuales son los principales factores de riesgo existentes al no lavarse
las manos.
• Lograr que una gran mayoría de lectores y observadores estén plenamente
orientados en cuanto al correcto manejo de lavado de manos con agua y jabón.
Meta 1: Identificación correcta de los pacientes
En esta parte me acuerdo de mi jefe de carrera que siempre decía, ‘lean hasta 4
veces la indicación y el nombre del paciente, salúdelo por su nombre, si no se
llama Pancracio se lo dirá y no se equivocarán administrando el medicamento’. El
propósito es en primer lugar identificar en forma confiable a la persona a quien
está dirigido el servicio o tratamiento, y en segundo lugar, hacer que el servicio o
tratamiento coincida con la persona.
Meta 2: Mejora de la comunicación efectiva
Muchas veces nos quejamos de la letra de los médicos y de las enfermeras, pero
más de los médicos jeje. He tenido que aprender a descrifrar verdaderos
jeroglíficos sísmicos, pero lo ideal sería que no descifremos, sino que entendamos
claramente las indicaciones escritas, orales o electrónicas. La comunicación

2. efectiva implica que sea oportuna, precisa, inequívoca, completa y comprendida
por quien la recibe, una buena forma de evitar error es releerlas frente a quien las
dió o llamando para corroborar.
Meta 3: Mejora de la seguridad en los medicamentos de alto riesgo
La administración erronea de una dosis de medicamento puede ser fatal, sobre
todo cuando existe la manipulación de electrolitos. Hay medicamento que tienen
más de una vía de administración, es por eso que deben ser etiquetados
claramente y releer la vía indicada, perderemos en eso menos de un minuto, en
cuanto si nos equivocamos en menos de un minuto ponemos en riesgo una vida.
Meta 4: Garantizar cirugías con el lugar correcto, el procedimiento correcto y
el paciente correcto
Los pacientes que van a pabellón esperan que les garanticen que si se operarán
es porque los cirujanos y su equipo harán de forma correcta su trabajo y no
saldrán con cicatrices inesperadas. Tiempo atrás estuvo en el tapete una cirugía
mal practicada, el paciente se operaría de un lado de sus caderas afectado, pero
por un trabajo muy mal hecho, no salió sólo con su cadera ‘mala’ operada, sino
con las dos, por qué, porque no se fijaron que la lectura de la imagen radiográfica
estaba al revés y operaron la cadera buena en vez de la mala.
Cómo pasa esto?! comunicación deficiente e inadecuada, nunca hubo un marcado
de sitio a operar ni menos le preguntaron al paciente qué cadera le dolía, por lo
tanto supondríamos que nadie verificó el sitio de la operación.
El proceso general para evitar este tipo de error sería: verificar que sean el sitio, el
proceso y el paciente correcto (para lo que se ha propuesto una pausa previa al
procedimiento); asegurar que estén disponibles todos los documentos, imágenes y
estudios; verificar la presencia de todos los equipos e implantes necesarios.
Meta 5: Reducción de las infecciones adquiridas por la atención
Lavado de manos, ¿te lavas las manos antes y después de tocar un paciente?,
¿mantienes las uñas cortas y limpias?. Es un proceso simple, que incluso nos
protege. ¿Las medidas estándares las utilizamos?, ¿manejamos de forma correcta
los fluidos?, ¿conocemos los tipos de aislamiento?. Son cosas simples y que
todos debemos cumplir, no sólo las enfermeras debemos estar pendientes que
una vía venosa vence después de 72 horas al igual que una bajada de suero, es
responsabilidad de todo el equipo, además protección para el paciente significa
también protección para el personal.
Meta 6: Reducción del riesgo de las lesiones del paciente por caídas
No es muy difícil conocer algún caso de algún anciano que llegó por una
gastroenteritis y salió con alguna fractura porque se cayó de la cama en el

3. hospital. ¿Debería ser normal? Por supuesto que no. Está claro hay personal que
tiene hasta 50 pacientes a su cargo, pero si hacemos una evaluación al ingreso
del riesgo de caídas que tiene ese paciente, y con unas barandas bien puestas
nos evitamos más de un mal rato. Pacientes pediátricos y ancianos son quienes
más riesgo tienen, ¡pongamos atención en ellos!, evaluemos si existen
medicamentos que alteren las percepciones o si existen alteraciones neurológicas
que pongan en riesgo a nuestros pacientes.
Insisto, es un trabajo de todos. No se trata sólo de la acreditación dada por una
gran entidad como es la JointCommission International que hasta el nombre suena
lindo, sino de la calidad de atención que estamos dando. Que no se nos olvide
después de salir de la universidad lo que nos decía ese profe al que odiábamos
por exigente, en la práctica, nuestras notas son dadas por los pacientes y
actualmente, es muy difícil sacarse un 70.