El documento describe la órbita, la región orbitaria y el globo ocular. La órbita es una cavidad ósea que contiene y protege al globo ocular y las estructuras visuales accesorias como los párpados, los músculos extraoculares y los nervios y vasos. El globo ocular está formado por tres capas concéntricas y contiene el aparato óptico del sistema visual. La retina es la capa interna sensible a la luz que permite la visión.

1. ORBITA, REGIÓN ORBITARIA Y GLOBO OCULAREXPOSITORASAstrid MurilloVerónica Pacheco

2. ÓRBITA

3. Son cavidades óseas del esqueleto facial con forma de pirámide cuadrangular profunda, con sus bases dirigidas en sentido anterolateral y sus vértices en sentido posteromedial. Las paredes etmoidales de las dos órbitas están separadas por los senos etmoidales y las porciones superiores de la cavidad nasal, mientras que sus paredes laterales delimitan casi un ángulo recto (90º). Sin embargo los ejes ópticos de los dos ojos son paralelos. Las orbitas contienen y protegen a los globos oculares y las estructuras visuales accesorias que incluyen:

4. ESTRUCTURAS VISUALES ACCESORIASPárpadosMúsculosextraocularesNervios y vasosFascia orbitariaMembrana mucosa (conjuntiva)Delimitan las órbitas por delante y controlan la exposición anterior del globo ocularMueven los ojos y elevan los párpados superioresdirigen los ojos y los músculosque rodea los ojos y los músculosCubre los párpados, la región anterior de loa globos oculares y la mayor parte del aparato lacrimal.

5. Borde orbitario que rodea la abertura orbitariaBASEPared superiorFrontalParedes medialesHueso etmoidesPIRÁMIDES ORBITARIASPAREDESPared inferiorMaxilarPared lateralApófisis frontal del cigomático y por el ala mayor del esfenoidesVÉRTICELocalizado en el conducto óptico

7. EQUIMOSIS PERIORBITARIALos golpes en la región periorbitaria afectan a los tejidos blandos, debido a que estos tejidos son comprimidos hacia el borde duro y relativamente agudo, se produce un edema importante, una hemorragia dentro de los párpados y una extravasación de sangre dentro de la piel periorbitaria.FRACTURAS DE LA ÓRBITASuelen provocar un sangrado intraorbitario, que ejerce presión sobre el ojo y causa exoftalmos (protrusión del globo ocular). Cualquier traumatismo en el ojo puede afectar las estructuras adyacentes.TUMORES ORBITARIOSDebido a la proximidad del nervio óptico a los senos esfenoidal y etmoidal, un tumor maligno en estos senos puede erosionar las paredes de la orbita y comprimir el nervio óptico y el contenido orbitario. Producen exoftalmosLOS PÁRPADOSSon pliegues móviles que están cubiertos por fuera por piel delgada y por dentro por una membrana mucosa transparente, la conjuntiva palpebral.Cubren los ojos por delante y los protegen de las lesiones y de la luz excesivaMantienen la córnea húmeda porque distribuyen el líquidolacrimal.Las pestañas se localizan en los bordes palpebrales. Contienen glándulas sebáceas llamadas glándulas ciliares. Las uniones de los párpados superior e inferior forman las comisuras palpebrales media y lateral.

11. APARATO LACRIMALFormada por:Glándulas lacrimales: secreta el líquido lacrimal. Este líquido humedece y lubrica las superficie de la conjuntiva y de la córnea y aporta nutrientes y oxígeno a la córnea.Conductos lacrimales: conducen el líquido lacrimal.Canalículos lacrimales: drenan el líquido lacrimal.Conducto nasolacrimal: conducen el líquido lacrimal al meato nasal inferior.

13. Lesiones de los Nervios de los PárpadosLesión del Nervio Oculomotor: Produce una parálisis del músculo elevador del párpado y una caída (ptosis) del párpado del párpado superior.Lesión del Nervio Facial.- produce una parálisis del orbicular del ojo, imposibilitando el cierre completo de los párpados, así se pierde la protección rápida del ojo.

14. Pérdida de tono muscular en el párpado inferior- produce eversión y sequedad corneal, deja al ojo sin protección contra el polvo y las partículas pequeñas.

15. Obstrucción del sistema de drenaje lagrimal.- se produce líquido lagrimal en exceso, e imposibilita la salida de este líquido desde la región inferior del ojo.Inflamación de las Glándulas palpebralesObstrucción de los conductos de las glándulas ciliares de los párpados.- se desarrolla en el párpado un orzuelo, un tumor doloroso, de color rojizo y supurante.

16. Pueden desarrollarse quistes de las glándulas sebáceas del párpado , denominadas chalazión.

17. Obstrucción de una glándula tarsal.- produce una inflamación, un chalazión tarsal ,que protruye hacia el ojo y se comprime contra él cuando se cierran los párpados.Hiperemia ConjuntivalHiperemia de la conjuntiva.- se debe a una irritación local(p.ej. por polvo, cloro, o humo).

18. Inflamación conjuntival o conjuntivitis.- infección ocular común y contagiosa.Hemorragias subconjuntivalesSon frecuentes y se manifiestan mediante la aparición de manchas rojas brillantes u oscuras profundas o dentro de la conjuntiva bulbar.Pueden deberse a una lesión o inflamación.

19. EL GLOBO OCULARCaracterísticas:Contiene el aparato óptico del sistema visual.

20. Ocupa la mayor parte de la porción anterior de la órbita.

21. Posee una capa de tejido conjuntivo laxo que lo rodea y permite sus movimientos en la órbita.

22. Está formado por tres capas:Capa Fibrosa (externa)Formada por :La esclera, porción opaca y densa de la capa, que cubre los cinco sextos posteriores del ojo.

23. Esqueleto fibroso, aporta la forma y la resistencia, así como para la inserción de los músculos extrínsecos e intrínsecos del ojo.

24. La córnea, porción transparente que cubre un sexto anterior del ojo.Capa Vascular (media)Formada por:La coroides, capa de color pardo rojizo situada entre la esclera y la retina; porción más grande de esta capa y tapiza la mayor parte de la esclera. Posee grandes vasos que forman la lámina vascular, y los más finos, la lámina coriocapilar, avascular y sensible a la luz a la que aporta oxígeno y nutrientes. El cuerpo ciliar, estructura muscular y vascular. Ofrece inserción al cristalino. Los pliegues de su cara interna, los procesos ciliares, secretan humor acuoso que rellana las cámara anterior y posterior del ojo. El iris, es un diafragma contráctil y delgado con una abertura central, la pupila , que permite el paso de la luz. El tamaño de la pupila varía y es controlado mediante los músculos involuntarios : esfínter de la pupila y dilatador de la pupila.

25. Reflejo Pupilar a la luzEste reflejo, implica al NCII (brazo aferente) y al NCIII (brazo eferente), consiste en la constricción rápida de la pupila en la respuesta ala luz.UveítisEs la inflamación de la túnica vascular del ojo, puede progresar hacia un déficit visual severo y ceguera.

27. Es la retina. formada por dos porciones:

28. Porción Óptica, sensible a los rayos de la luz visible y tiene dos capas: *Capa neural, recibe la luz *Capa pigmentaria, absorbe la luz y la dispersa en el globo.Retina no visual,es una continuación anterior de la capa de células pigmentadas y de una porción ciliar y sobre la porción iridial.

29. Porción posterior (fondo), presenta el disco óptico, área deprimida circular insensible a la luz. Lateralmente a este disco, se encuentra la mácula lútea , área pequeña y ovalada con conos fotorreceptores especializados para la agudeza visual, y en el centro de la misma está la fóvea central (área de máxima agudeza).