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oxigenoterapia ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],oxigenoterapia
[object Object],DESEQUILIBRIO VA/Q SHUNT INTRAPULMONAR ALTERACION DE LA DIFUSION EXTRAPULMONARES HIPOVENTILACION ALVEOLAR DESCENSO DE PIO 2 DESCENSO DE PVO 2 DESCENSO DE GC CAUSAS DE HIPOXEMIA
CIRCULACION BRONQUIO-ALVEOLAR
DISMINUCIÓN DE LA VENTILACIÓN ALVEOLAR DISMINUCION DE RELACION V A /Q V A /Q<1 O 2  = 21% P A O 2 =50 P A CO 2 =100 PvO 2 =40 (75%) PcO 2 =50 (84%) PcO 2 =100 (99%) PaO 2 =65 (92%) P A O 2 =100 P A CO 2 =40
DISMINUCION DE RELACION V A /Q V A /Q < 1 PvO 2 =40(75%) PcO 2 =590(99%) PcO 2 =675(99%) PaO 2 =600(99%) La insuficiencia respiratoria secundaria a desequilibrio de la  relación V A /Q mejora con la administración de O 2  al100% La insuficiencia respiratoria secundaria a desequilibrio de la  relación V A /Q cursa con aumento de la Diferencia A-a O 2 O 2  = 100% P A O 2 =675 P A CO 2 =30 P A O 2 =590 P A CO 2 =100
RIEGO SANGUINEO NORMAL SHUNT INTRAPULMONAR V/Q=0 PvO 2 =40(75%) PcO 2 =40(75%) PcO 2 =120(99%) PaO 2 =60(87%) P A-a  O 2  =   60 mm Hg P A O 2 =120 P A CO 2 =30 O 2  = 21%
PvO 2 =40(75%) PcO 2 =675(99%) PaO 2 =65(88%) PcO 2 =40(75%) SHUNT INTRAPULMONAR V/Q=0 La insuficiencia respiratoria secundaria a shunt intrapulmonar NO mejora con la administración de O 2  100% O 2  = 100% P A O 2 =675 P A CO 2 =30
PvO 2 =40(75%) PaO 2 =70(85%) ALTERACIONES DE LA DIFUSION P A-a  O 2  =   40 mm Hg Mejora con oxigenoterapia O 2  = 21% P A O 2 =110 P A CO 2 =30 P A O 2 =110 P A CO 2 =30
Ciclo del Oxigeno Ciclo Tecnológico Ciclo Asistencial Indicaciones Efectos Producción Almacenamiento Consumo Admisión O 2 Aporte O 2  (DO 2 ) Consumo O 2 Ciclo del Oxigeno
[object Object],Admisión del Oxígeno
[object Object],¿Cuál es el mejor sistema?
[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],Dispositivos para administrar Oxígeno
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Sistemas de Bajo Flujo Cánula de  Oxígeno Máscara  Simple Máscara con  Reservorio con reinhalación Máscara con  Reservorio sin  reinhalación LPM O 2  % 1 24 2 28 3 32 4 36 5 40 LPM O 2  % 8 60 9 65 10 70 11 75 12 80 LPM O 2  % 5 - 6 40 - 45 6 - 7 45 - 50 7 - 8 55 - 60 LPM  O 2  % 8 - 12 90 - 99
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Oxígenoterapia lobitoferoz13

  • 1.
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  • 3.
  • 5. DISMINUCIÓN DE LA VENTILACIÓN ALVEOLAR DISMINUCION DE RELACION V A /Q V A /Q<1 O 2 = 21% P A O 2 =50 P A CO 2 =100 PvO 2 =40 (75%) PcO 2 =50 (84%) PcO 2 =100 (99%) PaO 2 =65 (92%) P A O 2 =100 P A CO 2 =40
  • 6. DISMINUCION DE RELACION V A /Q V A /Q < 1 PvO 2 =40(75%) PcO 2 =590(99%) PcO 2 =675(99%) PaO 2 =600(99%) La insuficiencia respiratoria secundaria a desequilibrio de la relación V A /Q mejora con la administración de O 2 al100% La insuficiencia respiratoria secundaria a desequilibrio de la relación V A /Q cursa con aumento de la Diferencia A-a O 2 O 2 = 100% P A O 2 =675 P A CO 2 =30 P A O 2 =590 P A CO 2 =100
  • 7. RIEGO SANGUINEO NORMAL SHUNT INTRAPULMONAR V/Q=0 PvO 2 =40(75%) PcO 2 =40(75%) PcO 2 =120(99%) PaO 2 =60(87%) P A-a O 2 = 60 mm Hg P A O 2 =120 P A CO 2 =30 O 2 = 21%
  • 8. PvO 2 =40(75%) PcO 2 =675(99%) PaO 2 =65(88%) PcO 2 =40(75%) SHUNT INTRAPULMONAR V/Q=0 La insuficiencia respiratoria secundaria a shunt intrapulmonar NO mejora con la administración de O 2 100% O 2 = 100% P A O 2 =675 P A CO 2 =30
  • 9. PvO 2 =40(75%) PaO 2 =70(85%) ALTERACIONES DE LA DIFUSION P A-a O 2 = 40 mm Hg Mejora con oxigenoterapia O 2 = 21% P A O 2 =110 P A CO 2 =30 P A O 2 =110 P A CO 2 =30
  • 10. Ciclo del Oxigeno Ciclo Tecnológico Ciclo Asistencial Indicaciones Efectos Producción Almacenamiento Consumo Admisión O 2 Aporte O 2 (DO 2 ) Consumo O 2 Ciclo del Oxigeno
  • 11.
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  • 13.
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  • 15. Sistemas de Bajo Flujo Cánula de Oxígeno Máscara Simple Máscara con Reservorio con reinhalación Máscara con Reservorio sin reinhalación LPM O 2 % 1 24 2 28 3 32 4 36 5 40 LPM O 2 % 8 60 9 65 10 70 11 75 12 80 LPM O 2 % 5 - 6 40 - 45 6 - 7 45 - 50 7 - 8 55 - 60 LPM O 2 % 8 - 12 90 - 99
  • 16.
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  • 18. Sistemas de Bajo Flujo Cánula Binasales (CBN)
  • 19.
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  • 21.
  • 22.
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  • 25.
  • 26. Máscara para Traqueostomía Para Terapia de Aerosol de Traqueostomia y Laringectomia Para conexión de 22 mm
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  • 29.
  • 31. SISTEMA DE VENTURI Dispositivos de ALTO FLUJO de oxígeno OXIGENO AIRE AMBIENTE GAS EXHALADO
  • 32. Principio de Bernoulli Aire O 2 100% O 2 100% Mezcla
  • 33.
  • 34.
  • 36. Sistemas de Alto Flujo de Oxígeno Formula de Ratio O 2 : aire Ej: Deseamos dar 50% de oxígeno:
  • 37.
  • 39.  
  • 40. Sistemas de Máscara con Reservorio O2 + Blender y Nebulizador
  • 41.
  • 42. Nebulizador pequeño volumen, Flujo central Flujo Central Frasco Cánula de oxígeno
  • 43. NEBULIZADORES DE FLUJO CONTINUO DIVERSOS MANTIENE OXIGENOTERAPIA PEDIATRICOS
  • 44.
  • 45. Espero no haberlos aburridos! Gracias
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