Este documento describe los principios de la oxigenoterapia y la ventilación mecánica. La oxigenoterapia se usa para tratar la hipoxemia y aumentar el trabajo pulmonar. Existen dispositivos de bajo y alto flujo. La ventilación mecánica se usa para corregir la acidosis respiratoria y aliviar la disnea. Existen diferentes modalidades y parámetros que deben monitorearse.
Por que es importante hablar de oxigenoterapia?
Pues el oxigeno es uno de los elementos mas abundantes de la naturaleza y constituye la quinta parte del aire atmosférico.
Es posiblemente el agente terapéutico mas usado en anestesia y cuidado crítico.
Resumen con contenidos bbásicos de la oxigenoteraía:
-objetivos y principios de la oxigenoterpia
-metodos de administración. alto y bajo flujo
-tipos, indicaciones, concentraciones de cada tipo de dispositivos
- cuidados de enfermeria en la oxigenoterapia
-contraindicaciones y precauciones
-otros
Es el uso terapéutico de oxígeno, siendo parte fundamental de la terapia respiratoria.
Debe prescribirse fundamentado en una razón válida
Debe administrarse en forma correcta y segura como cualquier otra droga.
Por que es importante hablar de oxigenoterapia?
Pues el oxigeno es uno de los elementos mas abundantes de la naturaleza y constituye la quinta parte del aire atmosférico.
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-objetivos y principios de la oxigenoterpia
-metodos de administración. alto y bajo flujo
-tipos, indicaciones, concentraciones de cada tipo de dispositivos
- cuidados de enfermeria en la oxigenoterapia
-contraindicaciones y precauciones
-otros
Es el uso terapéutico de oxígeno, siendo parte fundamental de la terapia respiratoria.
Debe prescribirse fundamentado en una razón válida
Debe administrarse en forma correcta y segura como cualquier otra droga.
Oxigeno terapia y sus múltiples divisiones, al igual que la clasificación de los sistemas de flujo y aplicación conforme la edad del niño, estas diapositivas están enfocadas en el área de pediatría pero mas que nada muestra los tipos de oxigeno terapia que existen y las partes de los equipos para la misma, también se muestran las concentraciones de oxigeno que proporciona cada equipo y que nos ayuda a valorar cual es el indicado para aplicar en el paciente dependiendo su necesidad de oxigeno.
Presentación utilizada en la conferencia impartida en el X Congreso Nacional de Médicos y Médicas Jubiladas, bajo el título: "Edadismo: afectos y efectos. Por un pacto intergeneracional".
IA, la clave de la genomica (May 2024).pdfPaul Agapow
A.k.a. AI, the key to genomics. Presented at 1er Congreso Español de Medicina Genómica. Spanish language.
On the failure of applied genomics. On the complexity of genomics, biology, medicine. The need for AI. Barriers.
descripción detallada sobre ureteroscopio la historia mas relevannte , el avance tecnológico , el tipo de técnicas , el manejo , tipo de complicaciones Procedimiento durante el cual se usa un ureteroscopio para observar el interior del uréter (tubo que conecta la vejiga con el riñón) y la pelvis renal (parte del riñón donde se acumula la orina y se dirige hacia el uréter). El ureteroscopio es un instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar. En ocasiones también tiene una herramienta para extraer tejido que se observa al microscopio para determinar si hay signos de enfermedad. Durante el procedimiento, se hace pasar el ureteroscopio a través de la uretra hacia la vejiga, y luego por el uréter hasta la pelvis renal. La uroteroscopia se usa para encontrar cáncer o bultos anormales en el uréter o la pelvis renal, y para tratar cálculos en los riñones o en el uréter.Una ureteroscopia es un procedimiento en el que se usa un ureteroscopio (instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar) para ver el interior del uréter y la pelvis renal, y verificar si hay áreas anormales. El ureteroscopio se inserta a través de la uretra hacia la vejiga, el uréter y la pelvis renal.Una vez que esté bajo los efectos de la anestesia, el médico introduce un instrumento similar a un telescopio, llamado ureteroscopio, a través de la abertura de las vías urinarias y hacia la vejiga; esto significa que no se realizan cortes quirúrgicos ni incisiones. El médico usa el endoscopio para analizar las vías urinarias, incluidos los riñones, los uréteres y la vejiga, y luego localiza el cálculo renal y lo rompe usando energía láser o retira el cálculo con un dispositivo similar a una cesta.Náuseas y vómitos ocasionales.
Dolor en los riñones, el abdomen, la espalda y a los lados del cuerpo en las primeras 24 a 48 horas. Pain may increase when you urinate. Tome los medicamentos según lo prescriba el médico.
Sangre en la orina. El color puede variar de rosa claro a rojizo y, a veces incluso puede tener un tono marrón, pero usted debería ser capaz de ver a través de ella
. (Los medicamentos que alivian la sensación de ardor durante la orina a veces pueden hacer que su color cambie a naranja o azul). Si el sangrado aumenta considerablemente, llame a su médico de inmediato o acuda al servicio de urgencias para que lo examinen.
Una sensación de saciedad y una constante necesidad de orinar (tenesmo vesical y polaquiuria).
Una sensación de quemazón al orinar o moverse.
Espasmos musculares en la vejiga.Desde la aplicación del primer cistoscopio
en 1876 por Max Nitze hasta la actualidad, los
avances en la tecnología óptica, las mejoras técnicas
y los nuevos diseños de endoscopios han permitido
la visualización completa del árbol urinario. Aunque
se atribuye a Young en 1912 la primera exploración
endoscópica del uréter (2), esta no fue realizada ru-
tinariamente hasta 1977-79 por Goodman (3) y por
Lyon (4). Las técnicas iniciales de Lyon
La microbiota produce inflamación y el desequilibrio conocido como disbiosis y la inflamación alteran no solo los procesos fisiopatológicos que producen ojo seco sino también otras enfermdades oculares
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DIFERENCIAS ENTRE POSESIÓN DEMONÍACA Y ENFERMEDAD PSIQUIÁTRICA.pdfsantoevangeliodehoyp
Libro del Padre César Augusto Calderón Caicedo sacerdote Exorcista colombiano. Donde explica y comparte sus experiencias como especialista en posesiones y demologia.
2. DEFINICIÓN
• Es el uso terapéutico de oxígeno, siendo
parte fundamental de la terapia
respiratoria.
• Debe prescribirse fundamentado en una
razón válida.
• Debe administrarse en forma correcta y
segura como cualquier medicamento.
3. OBJETIVOS
• Tratar la hipoxemia y evitar la hipoxia
tisular.
• Aumentar el trabajo pulmonar en caso
de disminución.
• Aportar ayuda en caso de la
disminución del trabajo del miocardio.
4. PRINCIPIOS
• Por ser el oxígeno un medicamento, debe ser este
administrado según cinco principios fundamentales que
son:
Dosis
Continuidad
Control
Humidificación
Temperatura
• Estado del paciente, severidad, cuadro clínico y causas de la
hipoxemia determinan el método de administración de
oxigenoterapia
5. ¿CUÁNDO SE ESTÁ CON
HIPOXEMIA?
• Dependiendo del tipo de hipoxemia del
paciente es el dispositivo que se elegirá
6. LÍMITES NORMALES DE
LA FRECUENCIA
RESPIRATORIA
Adultos 12 a 20 respiraciones/minuto
Niños 15 a 30 respiraciones/minuto
Lactantes 25 a 50 respiraciones/minuto
7. ALTO FLUJO
• Existen dos tipos de dispositivos, de
alto y bajo flujo.
• Los pacientes respiran la totalidad del
oxígeno suministrado.
• Al ser respirado completamente se
puede controlar la temperatura, la
humedad y la concentración
8. BAJO FLUJO
• No proporcionan la totalidad del
oxígeno.
• Se utilizan si :
El volumen inspirado es hasta un 75%
normal.
Existe un patrón ventilatorio estable
Sin estas condiciones se recurre a dispositivos de Alto Flujo
9. DISPOSITIVOS DE BAJO
FLUJO
• Cánula nasal
• Mascarilla simple
• Mascarilla con reservorio
De reinhalación parcial
De no reinhalación
10. CRITERIOS DE USO DE SISTEMAS
DE BAJO FLUJO
• Volumen tildal (volumen por cada
inspiración)
• Frecuencia respiratoria
• Patrón respiratorio consistente y
uniforme
12. CÁNULA NASAL O
PUNTAS NASALES
• Este dispositivo puede proporcionar de 24 a
44% de oxígeno
• Paciente consciente que respira.
• El flujometro se fija de 2 a 6 litros por minuto.
• Se debe considerar la lubricación e higiene de
las mucosas
• Debe ser utilizada con humidificadores
13.
14. VENTAJAS
• Cómodas y bien toleradas
• El paciente puede comer
y beber líquidos
DESVENTEJAS
• Puede producir
resequedad e irritación de
mucosas nasales
• Un paciente que respira
por la boca o tiene una
obstrucción nasal
obtendrá poco o ningún
beneficio.
17. MASCARILLA SIMPLE
• Cubre boca, nariz y mentón del
paciente.
• Puede dar un aporte de FiO2 de hasta
un 60%
• Da concentraciones mayores al 50% con
flujos de entre 6 a 10 litros por minuto
18.
19. VENTAJAS
• Da un aporte de FiO2 de
hasta 60%
• No es invasivo
• Es un dispositivo
económico y práctico
DESVENTAJAS
• Interfiere en la
expectoración
• Interfiere en la
alimentación
• No es cómoda para el
paciente
21. MASCARILLA CON
RESERVORIO
• Existen 2 tipos. De reinhalación parcial
y de no reinhalación
• Es una mascarilla simple con una bolsa
o reservorio.
• La función del reservorio es almacenar
O2 proveniente de la fuente, así gran
parte del volumen vendrá del
reservorio y no del ambiente.
22. • Ofrece un flujo de 6 a 15 litros por minuto
• Aporta una FiO2 de 60 a 80%
23. VENTAJAS
• No es invasivo
• Es útil en situaciones de
emergencia
• El reservorio garantiza un
mejor aporte de oxígeno
aún en pacientes con
volumen corriente
deteriorado
DESVENTAJAS
• El reservorio puede tener
escapes inadvertidos y
contaminarse teniendo
hongos y bacterias
• El uso incorrecto puede
llevar a la reinhalación de
dióxido de carbono
24.
25.
26.
27. RELACIÓN ENTRE EL FLUJO DE
OXÍGENO Y LA FiO2 EN
MASCARILLAS CON RESERVORIO,
CON REINHALACIÓN PARCIAL
28. RELACIÓN ENTRE EL FLUJO DE
OXÍGENO Y LA FiO2 EN
MASCARILLAS CON RESERVORIO
CON NO REINHALACIÓN PARCIAL
30. MASCARILLA VENTURI
• Se basa en el principio de Venturi (mezcla de gases
debido a la diferencia de presión)
• Permite conocer la concentración de oxígeno
inspirado independientemente del patrón
ventilatorio.
• Es especial para la insuficiencia respiratoria aguda
grave
• Dirige un chorro de O2 a alta presión a través de un
extremo, con aire ambiental entrando lateralmente en
proporción fija
31.
32. CASCO CEFÁLICO
• Cilindro plástico de diversos tamaños
• S utiliza sobre la cabeza y cuello
• Se usa de 5 a 8 litros por minuto
• En recién nacidos debe ocuparse con un
80% de humedad
33.
34. VENTAJAS
• Aporta una FiO2
constante
• Entrega altas
concentraciones de
oxígeno
• Se utiliza en recién
nacidos
• Es útil en pacientes que
no toleran la mascarilla
facial o en caso de
traumatismo facial
DESVENTAJAS
• Limita el movimiento
Hay condensación debido
a la humedad y se debe
ventilar cada 2 horas
• Hay una variación de la
FiO2 cuando se le hacen
procedimientos al
paciente.
• A largo plazo da una
sensación de calor y
confinamiento
36. VALORACIÓN
• Conocer al paciente, su patología y causa de
hipoxia
• Valorar saturación de oxígeno
• Tomar una gasometría
• Explorar el estado de ventilación del paciente,
frecuencia respiratoria, forma de respiración,
volumen que utiliza y el uso de músculos
accesorios
• Obtener la colaboración del paciente y
mantenerlo informado.
37. INTERVENCIONES
• Humidificar el oxígeno
• Aseo nasal
• Aseo bucal
• No tener objetos flamables cerca del
oxígeno
• No aplicar lociones que tengan alcohol
38. CONTRAINDICACIONES Y
COMPLICACIONES
• Pacientes con hipercapnia cónica pueden
presentar depresión ventilatoria si reciben
concentraciones altas de oxígeno
• Puede presentarse atelectasia de adsorción,
toxicidad o O2 y depresión de la función ciliar
y leucocitaria
• En prematuros evitar PaO2 de más de
80mmHg por posibilidad de retinopatía
39. • Existe peligro de incendio en presencia de
concentraciones altas de oxígeno
• Hay contaminación bacteriana asociada a
ciertos sistemas de nebulización y
humidificación.
40. MATERIALES Y EQUIPOS
• Fuente o suministro de oxígeno
• Manómetro
• Manorreductor
• Flujómetro
• Humidificador o borboteador
41. FUENTES DE O2
Red central de oxígeno
Tanques de oxígeno
MANÓMETRO
• Se acopla siempre al cilindro de oxígeno, mide
la presión del oxígeno al interior del cilindro
MANORREDUCTOR
• También se acopla siempre al cilindro de
oxigeno. Regula de presión de salida del O2
42.
43. FLUJOMETRO O CAUDALÍMETRO
• Se acopla al manorreductor
• Permite controlar la cantidad de litros por
minuto que salen de la fuente de oxígeno
HUMIDIFICADOR O BORBOTEADOR
• Al estar licuado, enfriado y secado, se debe
humedecer para no resecar las vías
respiratorias
• Es un recipiente con agua destilada estéril
hasta la mitad o 2/3 de su capacidad
46. OBJETIVOS
a) OBJETIVOS FISIOLÓGICOS
• Mantener, normalizar o manipular el
intercambio gaseoso
• Incrementar el volumen pulmonar
• Reducir el trabajo respiratorio
47. b) OBJETIVOS CLÍNICOS
• Revertir la hipoxemia
• Corregir la acidosis respiratoria
• Aliviar la disnea y el sufrimiento respiratorio
• Prevenir o resolver atelectasias
• Revertir la fatiga de los músculos respiratorios
• Permitir la sedación y el bloqueo neuromuscular
• Disminuir el consumo de O2 sistémico o
miocárdico
• Reducir la presión intracraneal
• Estabilizar la pared torácica
48. INDICACIONES (DESICIÓN
CLÍNICA)
• Estado mental: agitación, confusión,
inquietud
• Excesivo trabajo respiratorio: taquipnea,
tiraje, uso de músculos accesorios, signos
faciales
• Fatiga de músculos inspiratorios: asincronía
toracoabdominal, paradoja abdominal
• Agotamiento de paciente: imposibilidad de
descanso o sueño
51. • Ciclados por presión: ocurre y termina cuando se
alcanza una presión preseleccionada dentro del
circuito del ventilador.
• Ciclados por volumen: Se finaliza la insuflación
cuando se ha entregado el volumen programado
• Ciclados por tiempo: se mantiene constante el
tiempo inspiratorio, variando por tanto el volumen
que se entrega y la presión que se genera.
• Ciclados por flujo: el paso a la fase espiratoria
ocurre cuando el flujo cae por debajo de un valor
determinado
53. • Insuflación: El aparato genera una presión
sobre un volumen de gas y lo moviliza
insuflándolo en el pulmón (volumen
corriente) a expensas de un gradiente de
presión. La máxima se llama presión de
insuflación o presión pico
• Meseta: El gas introducido en el pulmón se
mantiene en él (pausa respiratoria) durante
un tiempo para que se distribuya por los
alveolos; la presión que se mide en la vía
aérea se denomina presión meseta o presión
pausa
56. COMPONENTES PRIMARIOS
• Modos de ventilación: Dependiendo de la
carga de trabajo entre el ventilador y el
paciente hay cuatro tipos de ventilación:
mandatoria, asistida, soporte y espontánea
• Volumen: En el modo de ventilación
controlada por volumen, se programa un
volumen determinado (circulante o tidal)
para obtener un intercambio gaseoso
adecuado
• Frecuencia respiratoria: En un paciente
estable es del orden de 12 a 20 resp/min
57. • Tasa de flujo: Volumen de gas que el
ventilador es capaz de aportar al enfermo en
la unidad de tiempo. Se sitúa entre 40 a 100
litros/min, aunque el ideal es el que cubre la
demanda del paciente
• Tiempo inspiratorio: Es el periodo que
tienen el respirador para aportar al enfermo
el volumen corriente. En condiciones
normales es un tercio del ciclo respiratorio
• Sensibilidad o Trigger: Mecanismo con el
que el ventilador es capaz de detectar el
esfuerzo respiratorio del paciente.
58. • FiO2: Es la fracción inspiratoria de oxígeno
que damos al enfermo. En el aire es de 21%
• PEEP: Presión positiva al final de la
espiración. Se utiliza para reclutar o abrir
alveolos que de otra manera permanecerían
cerrados. Su efecto más beneficioso es el
aumento de presión parcial de O2 en sangre
arterial en pacientes con daño pulmonar
agudo e hipoxemia grave, además,
disminuye el trabajo inspiratorio.
59. COMPONENTES
SECUANDARIOS
• Pausa inspiratoria: Técnica que consiste
en mantener la válvula espiratoria
cerrada durante un tiempo
determinado.
• Suspiro: Es un incremento deliberado
del volumen corriente en una o más
respiraciones en intervalos regulares
60. • Humidificación: SE utiliza un sistema de
humidificación en burbujas llamado
humidificación en cascada
61. COMPONENTES
MONOTORIZADOS
• Volumen: En la mayoría de lo
respiradores se monitoriza tanto el
volumen corriente inspiratorio como el
espiratorio
• Presión: Los respiradores actuales nos
permiten monitorizar las siguientes
presiones:
Pico o peak: Es la máxima presión que se
alcanza durante la entrada de gas en las
vías aéreas.
62. Meseta o plateau: Presión al final de la
inspiración durante una pausa inspiratoria de
al menos 0.5 segundos. Es la que mejor refleja
la presión alveolar.
P al final de la espiración: Presión que existe
al acabar la espiración, normalmente es igual a
la presión atmosférica o PEEP
AutoPEEP: presión que existe en los alveolos
al final de la espiración y no visualizada en el
respirador.
64. VM CONTROLADA (VMc)
• El nivel de soporte ventilatorio es
completo, las respiraciones se inician
automáticamente y el patrón de entrega
de gases está programado.
Indicaciones
• Disminución del impulso ventilatorio
• Necesidad de suprimir el impulso
ventilatorio
65. Limitaciones
• Hay que eliminar el impulso ventilatorio
del paciente para evitar asincronías con el
ventilador
66. VM ASISTIDA-
CONTROLADA(VMA/c)
• En esta forma de ventilación cada
impulso respiratorio por parte del
paciente es seguido por un ciclo
respiratorio sincronizado por parte del
ventilador
• Si este esfuerzo respiratorio del
paciente no ocurre en una periodo de
tiempo, el respirador envía
automáticamente un flujo de gas
67. VENTAJAS
• Combina la seguridad de
la VMC y la posibilidad
de sincronizar ritmo
respiratorio del paciente
con el respirador.
• Asegura soporte
ventilatorio en cada
respiración
• Disminuye la necesidad
de sedación
• Previene la atrofia de
músculos respiratorios
(por su carácter asistido)
• Facilita el destete
Desventajas
• Trabajo excesivo si el impulso
respiratorio es alto y el pico de
flujo o sensibilidad no es
adecuado
• En pacientes despiertos la
duración de los ciclos
respiratorios puede no
coincidir con la programada en
el respirador, por lo que a
veces hay que sedar al paciente
• Cuando se usa en pacientes
taquipnéicos puede
desarrollarse situación de
alcalosis respiratoria
• Puede aumentar la PEEP
68. TÉCNCAS DE SOPORTE
VENTILATORIO PARCIAL
• Tanto el paciente como el respirador
contribuyen al sostenimiento de una
ventilación alveolar eficaz
Principales motivos para utilizar SVP
• Sincronizar esfuerzos inspiratorios del
paciente con la acción del respirador
• Disminuir necesidades de sedación
• Prevenir atrofia por desusos de los músculos
respiratorios
• Mejorar tolerancia hemodinámica
• Facilitar la conexión de la VM
69. V MANDATORIA
INTERMITENTE (IMV)
Propósito
• Permitir que un paciente sometido a VM
puede realizar respiraciones espontáneas
intercaladas entre las insuflaciones del
respirador
Tipos
• No sincronizadas: Las ventilaciones
mecánicas son asincrónicas son los esfuerzos
inspiratorios del paciente
• Sincronizadas: Las respiraciones mecánicas
son disparadas por el paciente
70. VENTAJAS
• Disminuye riesgo de
barotrauma
• Aumenta el retorno venoso
cardiaco por lo que origina
un aumento del índice
cardiaco
DESVENTAJAS
• Alcalosis respiratoria
secundaria a
hiperventilación
• Acidosis respiratoria
secundaria a hipoventilación
• Aumento del trabajo
respiratorio
• Con la no sincronizada
puede existir una desfase
entre los esfuerzos del
paciente y la ventilación de
la máquina por lo que puede
hacer aumento de volumen y
provocar barotrauma
71. SEDACIÓN Y ADAPTACIÓN DEL
ENFERMO A LA VM
Indicaciones para la sedación:
• Inhibir el centro respiratorio para conseguir
adaptación a la VM
• Aliviar el dolor
• Disminuir ansiedad y agitación
• Mejorar comodidad general (mantener
posiciones y evitar caídas)
• Facilitar el sueño
• Premedicación para exploraciones y técnicas
invasivas
72. DESADAPTACIÓN DEL
ENFERMO A LA VM
Como diagnosticarlo:
• No hay sincronización paciente-
respirador
• El paciente lucha contra la máquina
• Respiración paradójica
• Inquietud, agitación
• Hiperactividad simpática (HTA,
taquicardia, sudoración…)
• Saltan las alarmas continuamente
73. CAUSAS
• Programación inadecuada de VM: Volumen
minuto bajo, FiO2 límite, Trigger mal
ajustado…
• Complicaciones: Barotrauma, atelectasia,
obstrucciones por secreciones
• Modificaciones fisiológicas del paciente:
Dolor, ansiedad, fiebre, cambios posturales,
traslados
• Disfunción del respirador: Fallo de alarma,
rotura de circuitos internos
74. PAUTAS
FARMACOLÓGICAS
• Sedación pura: Midazolam o propofol
• Sedoanalgesia: Agonistas puros
(morfina)
• Relajación muscular: Vecuronio,
atracurio, pancurio
• Ansiolisis o Neurolepsia: Neuroléptico
como Haloperidol
75. COMPLICACIONES ASOCIADAS
A LA VM
• 1.- Asociadas a la vía aérea artificial:
• Hemorragias nasales y/o sinusitis: Suelen darse en
la intubación nasal
• Infecciones por pérdida de defensas naturales
• Lesiones glóticas y traqueales: Aparecen edemas,
estenosis, fístulas…
• Obstrucción: Acodaduras, mordeduras del tubo ,
aumento de secreciones
• Colocación inadecuada del TET (tubo en T) ,
retirada accidental
76. • 2.- Asociadas a Presión positiva
• Barotrauma:
• Neumotórax
• Neumomediastino
• Enfisema Subcutáneo
• Hemodinámicas: Fracaso de ventrículo
izquierdo
• Renales: Disminuye flujo sanguíneo renal.
Retención hídrica
• Gastrointestinales: Distención gástrica,
disminuye motilidad
• Neurológicas: Aumento de la PIC
77. 3.- Toxicidad por O2
• Daño tisular: se recomienda utilizar una FiO2
del 60%
4.- Infecciosas
• Neumonía: Por inhibición del reflejo tusígeno,
acumulo de secreciones, técnicas invasivas…
• Sinusitis
5.- Por programación inadecuada
• Hipo o hiperventilación
• Aumento del trabajo respiratorio
79. • El destete es el proceso gradual de retirada de
la VM mediante el cual el paciente recupera la
ventilación espontánea y eficaz
• Los criterios del destete valoran la función del
centro respiratorio del parénquima pulmonar
y de los músculos inspiratorios
• El destete debe seguir un método, bien en
respiración espontánea o en soporte
ventilatorio parcial; lo más importante es la
indicación del procedimiento, ya que todos
presentan ventajas y desventajas
• Solo intentarlo una vez al día
80. CONDICIONES BÁSICAS PARA
INICIAR EL DESTETE
• Curación o mejoría evidente de la causa que
provocó la VM
• Estabilidad hemodinámica y cardiovascular
• Ausencia de sepsis y temp menor de 38.5°C
• Equilibrio ácido-base e hidroelectrolítico
corregido
• Buena ventana neurológica
• Reflejos de protección de vía aérea
recuperados
82. DEFINICIÓN
• La ventilación no invasiva con presión
positiva
• Es aquella en la que la interfase entre el
paciente y el ventilador es una
mascarilla nasal, facial u otro tipo de
aditamento que elimine la necesidad de
intubar completamente