El documento proporciona información sobre la oxigenoterapia domiciliaria, incluidas sus indicaciones, métodos de administración y precauciones. Explica que la oxigenoterapia se usa para corregir la hipoxemia y prevenir complicaciones, y puede administrarse a través de cilindros de gas, concentradores u oxígeno líquido. También describe los criterios para iniciar y suspender el tratamiento, así como el monitoreo requerido.

1. Oxigenoterapia domiciliaria Andrés Dante Podestá

4. COMPOSICION DEL GAS ALVEOLAR P A O 2 = (P atm- P H 2 O) x FIO 2 – (P A CO 2 /R) P A O 2 = (760 - 47) x 0.21 – (40/0.8) P A O 2 = 713 x 0.21 – 50 = 100 mm Hg ECUACION DEL GAS ALVEOLAR PO 2 = 160 PCO 2 = 0 PN 2 = 600 PO 2 = 100 PCO 2 = 40 PN 2 = 573 P H2O = 47

5. CAUSAS DE HIPOXEMIA PULMONARES EXTRAPULMONARES DESEQUILIBRIO V A /Q SHUNT INTRAPULMONAR ALTERACION DE LA DIFUSION HIPOVENTILACION ALVEOLAR DESCENSO DE PIO 2 DESCENSO DE PVO 2 DESCENSO DE GC

21. PaO 2 menor de 60 mm Hg Hb SO 2 % 100 80 60 20 PaO 2 mm Hg 60 80

27. PRECUACIONES EN LA MANIPULACION DE ENVASES

40. El aire ambiente aspirado por un compresor siendo comprimido y presionado por un tamiz molecular. El tamiz molecular retiene el nitrógeno contenido en el aire ambiente ( aprox. 79%) y entrega O2 Antes de que el tamiz molecular esté saturado con nitrógeno, el aparato vacía a 2do tamiz molecular. Funcionamiento

42. Diagrama de un concentrador de O2 Chistine F McDonal et al. Medical Journal of Autralia 2005; 182 (12): 621-626

43. Vistas de un concentrador de O2

51. Tamiz molecular Panel de control de alarmas Asa telescópica Filtro bacteriano

56. Guía para la duración de la carga Duración en días y horas, formato (00-00)

60. Stroller y Stroller Sprint de recarga superior

62. Guía para la duración de la carga del Stroller

64. Spirit 300, 600 y 1200

73. ADMINISTRACION DE OXIGENO

77. Sistemas Venturi Principio de Bernoulli, la presión lateral de un gas disminuye a medida que la velocidad de su flujo aumenta. En consecuencia, el paso del oxígeno por un orificio pequeño genera una gran aceleración del flujo, creando presión negativa a la salida de este orificio. Esta presión subatmosférica arrastra la cantidad necesaria y precisa de aire ambiental, que permite la mezcla de gases deseada. Al modificar el calibre de los orificios del dispositivo y la velocidad de flujo de oxígeno, se logran las distintas FiO 2 .

79. Sistemas Venturi Dispositivos de ALTO FLUJO de oxígeno OXIGENO AIRE AMBIENTE GAS EXHALADO

80. Sistemas Venturi Máscaras de Flujo Controlado Dispositivos de ALTO FLUJO de oxígeno FIO 2 O 2 (L/min) 24% 28% 32% 36% 40% 2 4 6 8 10

83. CANULA O CATETER NASAL Dispositivos de BAJO FLUJO de oxígeno Flujo de O 2 (L/min) FIO 2 1 2 3 4 5 6 0.24 0.28 0.32 0.36 0.40 0.44

84. Flujo de O 2 (L/min) FIO 2 MASCARA DE FLUJO LIBRE 5-6 6-7 7-8 0.40 0.50 0.60 Dispositivos de BAJO FLUJO de oxígeno

85. MASCARAS con BOLSA RESERVORIO Flujo de O 2 (L/min) FIO 2 6 7 8 9 10 0.60 0.70 0.80 >0.80 >0.80 Dispositivos de BAJO FLUJO de oxígeno

86. MASCARAS con BOLSA RESERVORIO

87. Efectos respiratorios no deseados Depresión del control central Vasodilatación pulmonar y disbalance V A /Q Hipercapnia Atelectasias de reabsorción Traqueobronquitis aguda Disminución del clearence mucociliar Daño alveolar difuso SDRA Displasia broncopulmonar OXIGENOTERAPIA