La oxiuriasis es una infección común causada por gusanos parásitos llamados oxiuros que infectan los intestinos. Los oxiuros se transmiten directamente de persona a persona a través del contacto con huevos de oxiuros en la ropa o los dedos. Los síntomas incluyen prurito intenso alrededor del ano, irritación de la piel y dificultad para dormir. El tratamiento consiste generalmente en una dosis única de medicamentos antiparasitarios como mebendazol o albendazol, acompañada de medidas de

1. oxiurasis
Definición
Los oxiuros son pequeños gusanos que infectan los intestinos; son comunes
en los niños y son fáciles de tratar.
Causas incidencia y factores de riesgo
Los oxiuros son la infección por gusanos (helmintiasis) más común en los
Estados Unidos y afecta principalmente a los niños en edad escolar, y familias
numerosas y lugares donde conviven muchas personas, como internados,
casas hogar, etc. Los huevos de los oxiuros se diseminan directamente de
persona a persona o por contacto con ropa de cama, alimentos u otros
elementos contaminados con huevos.
Generalmente, los niños se infectan al tocar los huevos de los oxiuros
inadvertidamente y llevarse luego los dedos a la boca. Los huevos son
ingeridos y finalmente eclosionan en el intestino delgado. Los oxiuros maduran
en el colon y las hembras de estos gusanos se trasladan luego hacia el área
anal del niño, especialmente en la noche, y depositan más huevos. Esto puede
causar prurito intenso y el área anal incluso se puede infectar. Cuando el niño
se rasca el área anal que presenta prurito, los huevos pueden alojarse en sus
uñas y pueden ser transmitidos a otros niños, a los miembros de la familia y a
elementos en el hogar.
Fases de desarrollo del parásito
Adultos. Son más o menos fusiformes y los sexos están separados. El macho
es de color blanquecino y mide 2 a 5 mm de longitud por 0.1 a 0.2 mm de
diámetro. La parte posterior es muy afilada y constituye un tercio de la longitud
total del helminto.
Huevos. Son ovoides, alargados y aplanados en su cara ventral, miden de 50 a
60 micras de largo por 20 a 30 micras de ancho, poseen una envoltura formada
por una capa externa albuminoidea, relativamente gruesa, hialina y una
cápsula propiamente dicha, compuesta de dos capas de quitina y una
membrana embrionada interna lipoide.
Localización en el huésped
Ciego.
Síntomas
Los síntomas principales se deben a irritación de la región cecal, perineal,
perianal y vulvovaginal. Excepcionalmente puede haber migración errática de

2. las hembras hacia la vulva, vagina, trompas de Falopio, ovarios y cavidad
abdominal.
Prurito intenso alrededor del ano
Dificultad para dormir debido al prurito que ocurre durante la noche
Irritabilidad usualmente causada por el prurito y la interrupción del sueño
Irritación o molestia vaginal en niñas pequeñas (en caso de que un
oxiuro adulto entre en la vagina en vez del ano)
Irritación e infección de la piel alrededor del ano debido al rascado
constante
Disminución del apetito y pérdida de peso (esto es poco común, pero
puede ocurrir en infecciones severas)
Dolor abdominal, referido a la fosa ilíaca derecha
Sialorrea, bruxismo, vómito
Prurito nasal
Vulvovaginitis en las mujeres
Signos y exámenes
Los oxiuros se pueden observar en el área anal, especialmente en la noche
cuando depositan sus huevos en dicha área. El médico puede pedirle a la
persona llevar a cabo un examen con cinta adhesiva, en la cual se presiona un
pedazo de cinta de celofán contra la piel alrededor del ano y luego se retira.
Esto se debe realizar en la mañana antes de la ducha o de usar el sanitario, ya
que se pueden quitar inadvertidamente los huevos al bañarse o limpiarse. El
médico pega la cinta a una laminilla portaobjetos y busca los huevos utilizando
un microscopio. El examen se practica en tres días más o menos sucesivos.
Tratamiento
El tratamiento principal es una dosis única ya sea de mebendazol (lomper,
sufil) o albendazol (medicamentos antiparasitarios), disponibles con o sin
receta médica. Debido a que es probable que más de un miembro de la familia
esté infectado, a menudo se recomienda el tratamiento de la familia completa.
El tratamiento de dosis única se repite con frecuencia después de dos
semanas, con el fin de eliminar los huevos que eclosionaron desde el momento
del tratamiento inicial.
Mebendazol (lomper, sufil) dosis única de 100 mg., repetir a las 2 semanas.
Albendazol 400 mg/12 horas/1 día.
Para controlar la infestación con huevos, se recomienda lavar las manos antes
de las comidas y después de usar el sanitario, mantener las uñas cortas y
limpias, lavar toda la ropa de cama 2 veces por semana y limpiar la taza del
baño diariamente.

3. Otros tratamientos:
Piperazina 100 mg/kg/7 días, seguido de descanso de 7 días y repetir igual
otros 7 días. piperazina (vermi quimpe)
Pirantel. 10 mg/kg/un día. Máximo 1 g. pirantel (trilombrin, lombriareu)
Hay que evitar rascarse el área infectada alrededor del ano, ya que esto
contamina los dedos y todo lo demás que las manos toquen posteriormente.
No se debe tocar la boca ni la nariz, a menos que las manos estén recién
lavadas. Se deben practicar estas medidas mientras los miembros de la familia
estén bajo tratamiento con medicamentos.
Pronóstico
La infección por oxiuros se puede tratar completamente.
Complicaciones
Enfermedad inflamatoria pélvica
Vaginitis
Reinfestación (infección repetitiva con el parásito)
Situaciones que requieren asistencia médica
Se debe buscar asistencia médica si se presentan síntomas de infección por
oxiuros en alguna persona o si se han visto oxiuros en el niño.
Prevención
Se recomienda lavar las manos después de utilizar el baño y antes de preparar
alimentos. Asimismo, se debe lavar frecuentemente la ropa de cama y la ropa
interior, en particular de las personas afectadas.