Este documento describe diferentes anestésicos locales como lidocaina, mepivacaina, articaina y prilocaina, incluyendo sus indicaciones, contraindicaciones y propiedades. Resume las características de varios productos comerciales como Dentocain, Medicain y Citanest. Proporciona información sobre dosis, precauciones de uso y posibles reacciones adversas de los anestésicos locales.

2.  LIDOCAINA
 MEPIVACAINA
 ARTICAINA
 PRILOCAINA

3. LIDOCAINA
 INDICACIONES TERAPÉUTICAS
Para producir anestesia local o regional
por bloqueo nervioso, por infiltra-ción con
aguja vía subcutánea, o mediante
bloqueos caudales o epidurales.

4.  CONTRAINDICACIONES
 Evitar su uso en casos de isquemia
regional.
 Evitar en todos aquellos pacientes con
hipersensibilidad conocida a los anestésicos
locales del tipo de las amidas, así como en
estado de shock o bloqueo cardiaco.
 No deberá aplicarse cuando exista
inflamación en la zona.

5. MEPIVACAINA
INDICACIONES TERAPEUTICAS
 Infiltración local y subcutánea
 Bloqueo nervioso, plexico y troncular
 Anestesia peribulbar (cirugía oftálmica)
 Anestesia epidural
 Anestesia intradural
 Anestesia dental

6.  CONTRAINDICACIONES
 Está contraindicada en pacientes con
hipersensibilidad a anestésicos locales
tipo amida.

7. ARTICAINA
INDICACIONES TERAPEUTICAS
 Esta indicada únicamente para su utilización en
odontoestomatología
 Anestesia odontológica local o loco-regional.
 Extracciones dentales simples o múltiples, trepanaciones,
extracciones dentales con periodontosis apical, extracciones
de dientes fracturados (osteotomía), pulpectomías.
 Intervenciones en tejidos infectados.
Cirugía maxilo-facial.
 Intervenciones quirúrgicas óseas y a nivel de mucosa que
requieren una isquemia más acentuada y una mayor duración.

8. CONTRAINDICACIONES
 Pacientes alérgicos a los anestésicos
locales de tipo amida.
 Pacientes con metahemoglobinemia
congénita o idiopática.
 No debe administrase en pacientes con
afecciones cardiovasculares graves.
 En caso de glaucoma o diabetes.

9. PRILOCAINA
 INDICACIONES TERAPEUTICAS
 anestesia por infiltración, regional,
bloqueo nervioso periférico.
 anestesia dental por infiltración donde
no hay necesidad de isquemia profunda
en el área inyectada.
 Bloqueo nervioso dental donde esté
contraindicado el uso de un
vasoconstrictor.

10.  CONTRAINDICACIONES
 Hipersensibilidad a anestésicos tipo
amida.
 Anemia.
 Metahemoglobinemia congénita o
adquirida

12. anestésico dental tipo amida en
solución inyectable para
procedimientos cortos, medios y
largos, con periodo de latencia muy
corto (de 2 a 5 minutos) y con
estado profundo de anestesia (3
horas aproximadamente). Su
principio activo es lidocaina al 2% y
solución vasoconstrictora epinefrina
1:80,000.

14. (LIDOCAINA CON EPINEFRINA)
 Esta indicada en pacientes pediatricos, adultos y de edad avanzada,
sin patologias que contraindiquen el uso del vasoconstrictor
 Para todas las intervenciones odontologicas que se requieren de un
efecto anestesico prolongado.
 Ideal para procedimientos que requieran la propiedad hemostatica de
la Epinefrina.
 Su contenido de Epinefrina prolonga su accion anestesica y disminuye
su efecto toxico.
 Tiempo de latencia de 1 min.
 Tiempo de efectividad 4 a 5 horas, 4 horas en maxilar superior por
infiltracion 5 horas en maxilar inferior por bloqueo nervioso.

16. Dentocain simple
mepivacaina 3%
s/vasoconstrictor
 Anestesico de corta duracion
 No produce efectos colaterales como
somnolencia y lasitud
 Tiene un ligero poder vasoconstrictor
intrinseco que lo hace menos toxico y
puede ser usado sin vasoconstrictor
asocidado

17. indicaciones
 Se recomienda previa valoracion medica
 En pacientes pediatricos
 Adultos
 De edad avanzada que presenten:
 Hipertension
 Diabetes
 Padecimientos cardiovasculares
 O embarazo
 en procedimientos que no necesitemos de
la propiedad hemostatica del
vasoconstrictor

18. duracion
 Produce una anestesia profunda de 30
a 40 mins en el maxilar superior por
infiltracion y de 40 a 50 mins en la
mandibula por bloqueo nervioso

19. Dentocain
mepivacaina 2% y epinefrina 1:1
000 000
 Anestesico de larga duracion
 No produce efectos colaterales como
somnolencia y lasitud
 Normalmente no produce irritacion o
daño tisular

20. indicaciones
 En pacientes pediatricos
 Adultos
 De edad avanzada, sinpatologias que
contraindiquen el uso de vasocostrictor
 Para intervenciones en las que se requiere
hemostasea
 Especialmente par a intervenciones complicadas y
de larga duracion

21. duracion
 Produce una anestesia profunda de 1.5
a 3 horas en maxilar por infiltracion y de
2.5 a 5.5 hrs en mandibula por bloque
nervioso

22. omnicain

23. Omnicaina simple
lidocaina 2% sin epinefrina
 Es un anestesico de corta duracion
 Usado cuando el vasoconstrictor esta
contraindicado

24. indicaciones
 El anestesico de eleccion para pacientes
pediatricos en los cuales necesitamos de
un efecto de corta duracion para evitar que
el niño se traumatice postoperatoriamente
por causa de la anestesia
 En pacientes adultos y de edad avanzada
para procediemientos en los cuales no se
necesita de la cualidad hemostatica del
vasoconstrictor

25. duracion
 De 20 a 30 mins en el maxilar por
infiltracion y de 30 a 40 mins en la
mandibula por bloqueo nervioso

26. Medicain 1/100 000
(Medicaina C/epinefrina
1/100000)

27.  Marca . . . . . . . . . . : Septodont
 Medicaine 1:100.000
 Articaina-Epinefrina
 Solucion Inyectable en Cartuchos
 Contenido:
 Caja con 50 Cartuchos con 1.8 ml
 Dosis y via de Administracion:
 Infiltracion local y bloqueo troncular.
Generalmente se administra 1 a 3
cartuchos como maximo.

28.  Contraindicaciones:
 * Hipersensiblilidad a los componentes de la formula
 * Embarazo y Lactancia
 * Menores de 4 Anos
 * Accidentes recientes de infarto del miocardio y/o
arritmias, hipertension no controlada, administracion
concomitante com IMAO.
 Precuaciones:
 Los pacientes que son sometidos a la aplicacion de
anestesicos locales deberan posponer la ingesta de
alimentos hasta que se haya recuperado del efecto del
anestesico, ya que por perdida de sensibilidad temporal
corren el riesgo de lesionarse los labios, mucosa oral o
carrillos.
 En pacientes ancianos, desnutridos, hipoprotenemicos,
anemicos o en mal estado generalse debera reducir la
dosis del anestesico a la minima efectiva.

29.  Precauciones o restricciones de uso durante el embarazo y la
lactancia:
 No se recomienda la aplicacion de anestesicos locales,
especialmente durante el primer trimestre. Los anestesicos locales
se excretan en la leche materna en cantidades pequenas. Se
recomienda su utilizacion valorando riesgo-beneficio.
 Reacciones secundarias adversas:
 Las reacciones secundarias de los anestesicos locales son raras,
pero se puede llegar a presentar choque anafilactico o algunas
reacciones neurologicas despues del bloqueo regional como
perdida persistente de sensibilidad y parestesia.
 Interacciones medicamentosas y de otro genero:
 Administracion concomitante con antidepresivos triciclicos e
inhibidores de la mono aminooxidasa. Las fenotiacinas o
butirofenonas pueden reducir o revertir el efecto del vasoconstrictor.
Los betabloqueadores no selectivos pueden producir un efecto
presor del vasoconstrictor. Los halogenados aumentan la
sensibilidad del miocardio al vasoconstrictor.

31.  La mejor anestesia en el mercado. El
vasoconstrictor de Citanest es el Octapresin
(Felipresina) que ayuda a obtener anestesia
profunda de duración media. No produce
isquemia (reducción del paso de sangre) tan
grande como otros vasoconstrictores. La
Felipresina actúa como agente localizador del
efecto anestésico sin efecto vasoconstrictor
(disminución del diámetro de los vasos
sanguíneos) 1ml. De Citanest Octapresin
contiene: Clorhidrato de Prilocaína al 3% con
felipresina (Octapresin) 0.3 U.I. La fabricación
de Citanest tiene un proceso exclusivo que
permite su estabilidad por largo tiempo.

32.  Anestésico local con duración de acción intermedia.
Mecanismo de acción
 Estabiliza la membrana neuronal y previene el inicio y
conducción de los impulsos nerviosos.
 Indicaciones terapéuticas
 Sol. inyectable al 0,5%, 1% y 2%: anestesia por
infiltración, anestesia regional IV, bloqueo nervioso
periférico, bloqueo nervioso central (epidural y
caudal).
 Sol. inyectable 4%: anestesia dental por infiltración
donde no hay necesidad de isquemia profunda en el
área inyectada. Bloqueo nervioso dental donde esté
contraindicado el uso de un vasoconstrictor.

33.  Posología
 Vía parenteral. Ajustar según respuesta y lugar de
administración. Administrar la mínima dosis a la menor
concentración que produzca efecto deseado. Ads.: sol. 4%:
usualmente 1-2 ml; máx. 400 mg. Ancianos, niños y debilitados:
máx. 6 mg/kg.
 Contraindicaciones
 Hipersensibilidad a anestésicos tipo amida. Anemia.
Metahemoglobinemia congénita o adquirida.
 Advertencias y precauciones
 Epilepsia, lesiones cardiacas o respiratorias. I.R., I.H. Ancianos.
Niños.
 Insuficiencia hepática
 Precaución. Puede ser necesario ajustar dosis.
 Insuficiencia renal
 Precaución. Aumenta riesgo de toxicidad sistémica.

34.  Interacciones
 Evitar contacto con: metales (libera sus iones, que
pueden ser inyectados).
 Efectos tóxicos aditivos con: antiarrítmicos.
 Acentúa formación de metahemoglobina con:
sulfamidas.
 Lactancia
 Precaución. Se y si se excreta en leche materna.
 Reacciones adversas
 Nerviosismo, mareos, visión borrosa, temblores,
somnolencia, convulsiones, posible paro respiratorio.
Hipotensión, depresión miocárdica, bradicardia,
posible parada cardiaca.

36. Indicaciones terapéuticas.
 Sol. inyectable al 0,5%, 1% y 2%:
anestesia por infiltración, anestesia
regional IV, bloqueo nervioso periférico,
bloqueo nervioso central (epidural y
caudal).
Sol. inyectable 4%: anestesia dental por
infiltración donde no hay necesidad de
isquemia profunda en el área inyectada.
Bloqueo nervioso dental donde esté
contraindicado el uso de un
vasoconstrictor.

37. Contraindicaciones.
 Hipersensibilidad a anestésicos tipo
amida. Anemia. Metahemoglobinemia
congénita o adquirida.

38. Advertencias y
precauciones.
 Epilepsia, lesiones cardiacas o
respiratorias. I.R., I.H. Ancianos. Niños.
 Insuficiencia hepática: precaución
puede ser necesario ajustar dosis.
 Insuficiencia renal: aumenta el riesgo de
toxicidad sistémica.
 Lactancia: se ignora si se excreta en
leche materna.

39. Interacciones.
 Evitar contacto con: metales (libera sus
iones, que pueden ser inyectados).
Efectos tóxicos aditivos con:
antiarrítmicos.
Acentúa formación de metahemoglobina
con: sulfamidas

40. Reacciones adversas.
 Nerviosismo, mareos, visión borrosa,
temblores, somnolencia, convulsiones,
posible paro respiratorio. Hipotensión,
depresión miocárdica, bradicardia,
posible parada cardiaca.

41. El cartucho contiene 1.8 ml con 54mg
Anestesico local o regional

42.  Recomendado en pacientes con
hipertencion, enfermedades coronarias y
diabeticos
 Contraindicado en Miastenia Grave,
trastornos hepaticos
 Advertencia no introducir anestesico en
vaso sanguineo puede ser toxico, evitar
zonas inflamadas o infectada.
 Reacion adbersa nerviosismo, cefalea,
nauceas.
 Recomendado 3mg x kilo de peso

43. ANESTESIA SCANDONEST
2% C/VASOCONSTRICTOR
 Scandonest 2% 36mg 1.8 ml.
 Indicaciones terapéuticas: Anestesia
local o loco-regional
 Este anestésico permite realizar todas
las intervenciones.
 El vasocontrictor retrasa la absorcion
del anestesico y reduce los efectos
adbersos.

44.  En adultos se aplica 10 a 40mg/kg
dosisi maxima de 300mg
 En niños mayores de 4 años 10 a
20mg/kg dosisi maximao 180mg
 Contraindicado en pacientes
cardiopatas ,enf degenerativa, enf
renales y en defectos de coagulacion.

47. Indicaciones terapéuticas
Anestesia local (por infiltración y bloqueo del nervio) en
odontología.

48. TURBOCAINA
 Contraindicaciones
 Administración IV. Hipersensibilidad.
Niños < 4 años. Enf. cardiacas,
hipotensión grave, deficiencia de
actividad colinesterasa, diátesis
hemorrágica, HTA grave incontrolada.
Tto. con IMAO o antidepresivos
tricíclicos. No inyectar en área
inflamada.

50. MEDICAINE 1:200,000
(Articaina-Epinefrina)
 Indicaciones terapéuticas
Anestesico loco regional
Indicado como anestesico local o regional
y bloqueo troncular nervioso en
tratamientos de poca duracion,
rehabilitacion bucal, endodoncia,
pardoncia y cirugia maxilofacial.

51. MEDICAINE 1:200, 000
 CONTRAINDICACIONES
Hipersensibilidad a los componentes de la
formula.
Embarazo y lactancia
Menores de 4 años
Accidentes recientes de infarto al
miocardio o arritmias, hipertension no
controlada.