Clase para residentes de los patrones radiológicos más frecuentes que se observan en neonatos, con correlacionar tomográfica y explicación de cada patología.
El documento discute conceptos relacionados con la muerte fetal, incluyendo las definiciones de feto y muerte fetal. Presenta tasas de mortalidad fetal en diferentes países y las causas más comunes de muerte fetal, materna y placentaria. Explica los métodos de diagnóstico de la muerte fetal como las manifestaciones clínicas, exámenes físicos y estudios complementarios como ultrasonido y determinaciones hormonales.
Este documento presenta información sobre la clasificación y el crecimiento de los recién nacidos. Explica cómo las curvas de crecimiento intrauterino pueden utilizarse para describir, pronosticar morbilidad y mortalidad, e identificar grupos de riesgo. También pueden ayudar con el diagnóstico de posibles condiciones y ofrecer utilidad clínica al distinguir patologías, pronósticos, tratamientos y evoluciones para cada grupo. Además, define a un recién nacido normal como aquel que nace a término de
Este documento describe los diferentes aspectos de una radiografía de tórax, incluyendo la técnica, las proyecciones, la formación de la imagen radiográfica, y los patrones radiológicos normales y patológicos. Explica cómo se obtienen las imágenes mediante rayos X y cómo se han utilizado históricamente para diagnóstico y tratamiento. Además, detalla los requisitos para una proyección diagnóstica adecuada y los elementos que deben evaluarse en la imagen, como las paredes torácicas, el conten
Estudio radiologico del torax en pediatria septiembre 2015 ag 2016 hgsj pedia...Vargasmd
Este documento presenta una guía básica para la interpretación de radiografías de tórax en pacientes pediátricos. Explica cómo evaluar la inspiración, la rotación y la penetración de las imágenes. Describe características normales como el timo y patrones anormales como consolidaciones, atelectasias e infiltrados intersticiales. Resalta la importancia de reducir la radiación y provee ejemplos de hallazgos radiológicos comunes en niños.
Este documento trata sobre la hernia diafragmática congénita. Resume su epidemiología, etiología, diagnóstico, pronóstico y tratamiento. La hernia diafragmática congénita ocurre en 1 de cada 2,000 nacimientos y puede presentarse aislada o asociada a otras malformaciones. El diagnóstico se realiza mediante ecografía prenatal y su pronóstico depende de factores como la presencia de otras anomalías y el grado de hipoplasia pulmonar. Las opciones de tratamiento incluyen cirugía fetal
Este documento compara y contrasta la asfixia perinatal y la depresión neonatal. La asfixia perinatal implica hipoxemia, hipercapnia e hipoxia tisular con acidosis metabólica, mientras que la depresión neonatal se refiere a un Apgar bajo inicialmente que mejora, con una evolución neurológica normal. El documento también describe los criterios, etiología, factores de riesgo, fisiopatología, cuadro clínico y diagnóstico de la asfixia perinatal.
La asfixia perinatal causa daño cerebral e hipoxia en recién nacidos. Los factores de riesgo incluyen complicaciones durante el embarazo o parto. Los síntomas incluyen deterioro neurológico y convulsiones. El diagnóstico se basa en la historia clínica y exámenes. El tratamiento implica cuidados de soporte, hipotermia terapéutica y prevención de convulsiones. La detección temprana de factores de riesgo es clave para la prevención.
Manejo del recien nacido en la sala de partosMarco Rivera
Este documento describe los componentes y procesos fisiológicos clave de la transición neonatal normal desde el útero al mundo exterior. Explica cómo los pulmones, el corazón y otros órganos deben adaptarse rápidamente para permitir la respiración y circulación extrauterina. También cubre posibles complicaciones y la importancia de facilitar una transición suave a través de prácticas como retrasar el pinzamiento del cordón umbilical y el contacto piel con piel.
El documento discute conceptos relacionados con la muerte fetal, incluyendo las definiciones de feto y muerte fetal. Presenta tasas de mortalidad fetal en diferentes países y las causas más comunes de muerte fetal, materna y placentaria. Explica los métodos de diagnóstico de la muerte fetal como las manifestaciones clínicas, exámenes físicos y estudios complementarios como ultrasonido y determinaciones hormonales.
Este documento presenta información sobre la clasificación y el crecimiento de los recién nacidos. Explica cómo las curvas de crecimiento intrauterino pueden utilizarse para describir, pronosticar morbilidad y mortalidad, e identificar grupos de riesgo. También pueden ayudar con el diagnóstico de posibles condiciones y ofrecer utilidad clínica al distinguir patologías, pronósticos, tratamientos y evoluciones para cada grupo. Además, define a un recién nacido normal como aquel que nace a término de
Este documento describe los diferentes aspectos de una radiografía de tórax, incluyendo la técnica, las proyecciones, la formación de la imagen radiográfica, y los patrones radiológicos normales y patológicos. Explica cómo se obtienen las imágenes mediante rayos X y cómo se han utilizado históricamente para diagnóstico y tratamiento. Además, detalla los requisitos para una proyección diagnóstica adecuada y los elementos que deben evaluarse en la imagen, como las paredes torácicas, el conten
Estudio radiologico del torax en pediatria septiembre 2015 ag 2016 hgsj pedia...Vargasmd
Este documento presenta una guía básica para la interpretación de radiografías de tórax en pacientes pediátricos. Explica cómo evaluar la inspiración, la rotación y la penetración de las imágenes. Describe características normales como el timo y patrones anormales como consolidaciones, atelectasias e infiltrados intersticiales. Resalta la importancia de reducir la radiación y provee ejemplos de hallazgos radiológicos comunes en niños.
Este documento trata sobre la hernia diafragmática congénita. Resume su epidemiología, etiología, diagnóstico, pronóstico y tratamiento. La hernia diafragmática congénita ocurre en 1 de cada 2,000 nacimientos y puede presentarse aislada o asociada a otras malformaciones. El diagnóstico se realiza mediante ecografía prenatal y su pronóstico depende de factores como la presencia de otras anomalías y el grado de hipoplasia pulmonar. Las opciones de tratamiento incluyen cirugía fetal
Este documento compara y contrasta la asfixia perinatal y la depresión neonatal. La asfixia perinatal implica hipoxemia, hipercapnia e hipoxia tisular con acidosis metabólica, mientras que la depresión neonatal se refiere a un Apgar bajo inicialmente que mejora, con una evolución neurológica normal. El documento también describe los criterios, etiología, factores de riesgo, fisiopatología, cuadro clínico y diagnóstico de la asfixia perinatal.
La asfixia perinatal causa daño cerebral e hipoxia en recién nacidos. Los factores de riesgo incluyen complicaciones durante el embarazo o parto. Los síntomas incluyen deterioro neurológico y convulsiones. El diagnóstico se basa en la historia clínica y exámenes. El tratamiento implica cuidados de soporte, hipotermia terapéutica y prevención de convulsiones. La detección temprana de factores de riesgo es clave para la prevención.
Manejo del recien nacido en la sala de partosMarco Rivera
Este documento describe los componentes y procesos fisiológicos clave de la transición neonatal normal desde el útero al mundo exterior. Explica cómo los pulmones, el corazón y otros órganos deben adaptarse rápidamente para permitir la respiración y circulación extrauterina. También cubre posibles complicaciones y la importancia de facilitar una transición suave a través de prácticas como retrasar el pinzamiento del cordón umbilical y el contacto piel con piel.
El documento proporciona información sobre cómo evaluar la calidad técnica de una radiografía de tórax. Los factores clave a considerar incluyen la penetración adecuada, la inspiración correcta, el centrado apropiado y la angulación del rayo central. Se brindan ejemplos para ilustrar los defectos técnicos y cómo estos pueden afectar la interpretación.
El documento describe la anatomía y estructuras del mediastino. El mediastino se divide en superior e inferior por el plano de Louis. El mediastino superior contiene el timo y ganglios linfáticos, mientras que el mediastino inferior contiene los grandes vasos como la aorta y la vena cava. El documento también discute varias patologías que pueden afectar el mediastino como tumores, linfomas y derrames pericárdicos.
Este documento resume la leucomalacia periventricular (LMPV), una lesión común en recién nacidos prematuros. La LMPV puede ser focal quística, focal no quística, o daño difuso de la sustancia blanca. Se cree que la isquemia, inflamación e infección contribuyen a la patogénesis. Exámenes como EEG, potenciales evocados visuales y resonancia magnética son útiles para el diagnóstico, pero la resonancia magnética tiene mayor sensibilidad. La prevención
Este documento proporciona una introducción básica a la semiología de la resonancia magnética. Explica conceptos clave como la potenciación, el comportamiento de diferentes tejidos como el agua, la grasa, el calcio y la sangre en diferentes secuencias. Describe cómo se ven estos tejidos en imágenes potenciadas en T1, T2 y densidad protónica. También cubre temas como la anulación de la grasa, el flujo sanguíneo y la susceptibilidad magnética relacionada con el hierro. El documento ofrece
Este documento describe neumotórax y neumomediastino. El neumotórax ocurre cuando hay aire en el espacio pleural, mientras que el neumomediastino ocurre cuando hay aire en el mediastino. Se explican las causas, signos radiográficos, complicaciones y cómo diferenciar estas condiciones de otras afecciones similares.
Este documento presenta información sobre la anatomía pulmonar y torácica. Describe la segmentación de los pulmones derecho e izquierdo en lóbulos y segmentos, y explica la función de las fisuras. También identifica las estructuras visibles en radiografías torácicas normales y su apariencia en proyecciones posterioanterior y lateral. Además, explica cómo se pueden evaluar patologías pulmonares como neumonía, EPOC, derrame pleural, neumotórax y hemotórax utilizando la ventana pulmonar
Este documento resume las principales consecuencias del trauma obstétrico en el recién nacido, incluyendo lesiones cefálicas y del cuello (hemorragias extracraneales e intracraneales), lesiones del sistema nervioso periférico (parálisis del plexo braquial), lesiones óseas y lesiones intraabdominales y oculares. Describe en detalle diferentes tipos de hemorragias extracraneales como el caput succedaneum, cefalohematoma y hematoma subgaleal. También analiza factores de ries
Tumores cerebrales en la edad adulta diagnóstico Imagenológico.Nery Josué Perdomo
Este documento describe varias técnicas de imagen para el diagnóstico de tumores cerebrales, incluida la resonancia magnética (IRM). La IRM proporciona información sobre la clasificación, grado de agresividad y tipo de tumor a través de secuencias como T1, T2, difusión y perfusión. También describe los hallazgos de IRM para tumores específicos como astrocitomas, oligodendrogliomas y glioblastomas.
Una niña de 13 años acudió a urgencias por dolor abdominal de 6 meses de evolución. La exploración física reveló una masa abdominal y la ecografía confirmó una mola hidatidiforme. La mola hidatidiforme es una enfermedad gestacional trofoblástica causada por una fertilización aberrante que puede ser benigna o maligna. Requiere tratamiento quirúrgico y seguimiento por el riesgo de recidiva o progresión a coriocarcinoma.
Derrame pleural en radiografía y tomografía.Nadia Rojas
Este documento trata sobre el derrame pleural, que es una anormal acumulación de líquido en el espacio pleural que puede indicar enfermedades pulmonares, pleurales o extrapulmonares. Describe los signos radiográficos de un derrame pleural como el signo del menisco y de la silueta, así como cómo evaluar la causa del derrame y realizar diagnósticos diferenciales con otras patologías.
Este documento resume la neumonía en el paciente pediátrico. La neumonía adquirida en la comunidad es una infección pulmonar aguda adquirida fuera del hospital y afecta a aproximadamente 150 millones de niños menores de 5 años anualmente en países en desarrollo, causando 11-20 millones de hospitalizaciones y más de 2 millones de muertes. Streptococcuspneumoniae es la bacteria más comúnmente responsable. El diagnóstico se basa en signos clínicos como fiebre, tos y d
Las malformaciones ano-rectales son defectos congénitos raros con una incidencia de 1 en 5000 nacimientos. Se clasifican según su gravedad y la presencia de fístulas. El diagnóstico se realiza con radiografías e imágenes como TAC o RMN. El tratamiento depende del tipo de malformación y puede incluir colostomía protectora y posterior reparación quirúrgica. Requieren seguimiento a largo plazo debido a posibles complicaciones como incontinencia o problemas funcionales.
1) La presentación pelviana ocurre cuando el feto se sitúa longitudinalmente con el polo caudal ofreciéndose al estrecho superior de la pelvis materna. 2) El parto involucra 10 tiempos para la acomodación y rotación del feto a través de los estrechos pélvicos. 3) Puede requerir ayuda manual como la maniobra de Bracht para la extracción de hombros y cabeza.
Este documento describe los diferentes tipos de tumores cerebrales, incluyendo su localización, características de imagen y clasificación. Analiza tumores intra-axiales como astrocitomas, oligodendrogliomas, ependimomas y tumores extra-axiales como meningiomas y metástasis. Proporciona detalles sobre el análisis e interpretación de imágenes por tomografía computarizada y resonancia magnética para el diagnóstico de tumores cerebrales.
En el marco del curso Hemorragias en el embarazo, desarrollado por el programa SOS Telemedicina, se presenta la conferencia del Dr. Jesús Martínez sobre Embarazo Ectópico.
Este documento describe las características normales y patologías comunes encontradas en radiografías de tórax de recién nacidos y lactantes. Incluye detalles sobre la anatomía del tórax pediátrico, el timos, el grado de inspiración, y artefactos comunes. Explica desafíos en la transición a la vida extrauterina como la dificultad respiratoria neonatal y las causas más frecuentes como la inmadurez pulmonar. También cubre síndromes como el de distress respiratorio y la aspiración
La bronquiolitis se define como cualquier inflamación de los bronquiolos menores de 2 mm. Puede ser causada por infecciones virales o bacterianas, exposición a humos o productos químicos, o enfermedades autoinmunes. En la TC, hallazgos comunes incluyen el patrón de "árbol en brote", nódulos centrolobulares, y patrón en mosaico; sin embargo, existe solapamiento entre las condiciones y la evaluación clínica es crucial para el diagnóstico.
Análisis del uso y gestion de la ecografia musculoesqueléticaSAMFYRE
La ecografía músculo-esquelética se ha integrado en muchas especialidades médicas para mejorar la atención al paciente. El documento describe la implementación de una consulta de ecografía de alta resolución en un servicio de rehabilitación, analizando 195 informes ecográficos. La ecografía proporcionó un diagnóstico definitivo en 10 días en promedio, identificando condiciones como tendinopatías y tenosinovitis, con un uso limitado de resonancia magnética. La ecografía musculoesquelética muestra un
Este documento describe un estudio que evaluó la eficacia de la cirugía videotoracoscópica en el tratamiento del derrame pleural paraneumónico complicado en niños. El estudio comparó dos grupos, uno que recibió cirugía videotoracoscópica y otro grupo histórico que recibió solo drenaje con sonda pleural. La cirugía videotoracoscópica resultó más eficaz para evacuar el derrame pleural y redujo el tiempo de hospitalización en cuidados intensivos, sin requerir decorticación ni reportar mortal
Trastornos genitales en el paciente pediatricoSantiago Garzón
Este documento presenta información sobre varios temas relacionados con la pediatría genitourinaria. Incluye una breve revisión embriológica y luego describe condiciones como criptorquidia, hidrocele, hernia inguinal, torsión testicular y torsión de hidátide. También incluye información sobre el desarrollo genital, condiciones asociadas a la criptorquidia, patogénesis, manifestaciones clínicas, diagnóstico y tratamiento de estas afecciones. Por último, presenta datos sobre
El documento proporciona información sobre cómo evaluar la calidad técnica de una radiografía de tórax. Los factores clave a considerar incluyen la penetración adecuada, la inspiración correcta, el centrado apropiado y la angulación del rayo central. Se brindan ejemplos para ilustrar los defectos técnicos y cómo estos pueden afectar la interpretación.
El documento describe la anatomía y estructuras del mediastino. El mediastino se divide en superior e inferior por el plano de Louis. El mediastino superior contiene el timo y ganglios linfáticos, mientras que el mediastino inferior contiene los grandes vasos como la aorta y la vena cava. El documento también discute varias patologías que pueden afectar el mediastino como tumores, linfomas y derrames pericárdicos.
Este documento resume la leucomalacia periventricular (LMPV), una lesión común en recién nacidos prematuros. La LMPV puede ser focal quística, focal no quística, o daño difuso de la sustancia blanca. Se cree que la isquemia, inflamación e infección contribuyen a la patogénesis. Exámenes como EEG, potenciales evocados visuales y resonancia magnética son útiles para el diagnóstico, pero la resonancia magnética tiene mayor sensibilidad. La prevención
Este documento proporciona una introducción básica a la semiología de la resonancia magnética. Explica conceptos clave como la potenciación, el comportamiento de diferentes tejidos como el agua, la grasa, el calcio y la sangre en diferentes secuencias. Describe cómo se ven estos tejidos en imágenes potenciadas en T1, T2 y densidad protónica. También cubre temas como la anulación de la grasa, el flujo sanguíneo y la susceptibilidad magnética relacionada con el hierro. El documento ofrece
Este documento describe neumotórax y neumomediastino. El neumotórax ocurre cuando hay aire en el espacio pleural, mientras que el neumomediastino ocurre cuando hay aire en el mediastino. Se explican las causas, signos radiográficos, complicaciones y cómo diferenciar estas condiciones de otras afecciones similares.
Este documento presenta información sobre la anatomía pulmonar y torácica. Describe la segmentación de los pulmones derecho e izquierdo en lóbulos y segmentos, y explica la función de las fisuras. También identifica las estructuras visibles en radiografías torácicas normales y su apariencia en proyecciones posterioanterior y lateral. Además, explica cómo se pueden evaluar patologías pulmonares como neumonía, EPOC, derrame pleural, neumotórax y hemotórax utilizando la ventana pulmonar
Este documento resume las principales consecuencias del trauma obstétrico en el recién nacido, incluyendo lesiones cefálicas y del cuello (hemorragias extracraneales e intracraneales), lesiones del sistema nervioso periférico (parálisis del plexo braquial), lesiones óseas y lesiones intraabdominales y oculares. Describe en detalle diferentes tipos de hemorragias extracraneales como el caput succedaneum, cefalohematoma y hematoma subgaleal. También analiza factores de ries
Tumores cerebrales en la edad adulta diagnóstico Imagenológico.Nery Josué Perdomo
Este documento describe varias técnicas de imagen para el diagnóstico de tumores cerebrales, incluida la resonancia magnética (IRM). La IRM proporciona información sobre la clasificación, grado de agresividad y tipo de tumor a través de secuencias como T1, T2, difusión y perfusión. También describe los hallazgos de IRM para tumores específicos como astrocitomas, oligodendrogliomas y glioblastomas.
Una niña de 13 años acudió a urgencias por dolor abdominal de 6 meses de evolución. La exploración física reveló una masa abdominal y la ecografía confirmó una mola hidatidiforme. La mola hidatidiforme es una enfermedad gestacional trofoblástica causada por una fertilización aberrante que puede ser benigna o maligna. Requiere tratamiento quirúrgico y seguimiento por el riesgo de recidiva o progresión a coriocarcinoma.
Derrame pleural en radiografía y tomografía.Nadia Rojas
Este documento trata sobre el derrame pleural, que es una anormal acumulación de líquido en el espacio pleural que puede indicar enfermedades pulmonares, pleurales o extrapulmonares. Describe los signos radiográficos de un derrame pleural como el signo del menisco y de la silueta, así como cómo evaluar la causa del derrame y realizar diagnósticos diferenciales con otras patologías.
Este documento resume la neumonía en el paciente pediátrico. La neumonía adquirida en la comunidad es una infección pulmonar aguda adquirida fuera del hospital y afecta a aproximadamente 150 millones de niños menores de 5 años anualmente en países en desarrollo, causando 11-20 millones de hospitalizaciones y más de 2 millones de muertes. Streptococcuspneumoniae es la bacteria más comúnmente responsable. El diagnóstico se basa en signos clínicos como fiebre, tos y d
Las malformaciones ano-rectales son defectos congénitos raros con una incidencia de 1 en 5000 nacimientos. Se clasifican según su gravedad y la presencia de fístulas. El diagnóstico se realiza con radiografías e imágenes como TAC o RMN. El tratamiento depende del tipo de malformación y puede incluir colostomía protectora y posterior reparación quirúrgica. Requieren seguimiento a largo plazo debido a posibles complicaciones como incontinencia o problemas funcionales.
1) La presentación pelviana ocurre cuando el feto se sitúa longitudinalmente con el polo caudal ofreciéndose al estrecho superior de la pelvis materna. 2) El parto involucra 10 tiempos para la acomodación y rotación del feto a través de los estrechos pélvicos. 3) Puede requerir ayuda manual como la maniobra de Bracht para la extracción de hombros y cabeza.
Este documento describe los diferentes tipos de tumores cerebrales, incluyendo su localización, características de imagen y clasificación. Analiza tumores intra-axiales como astrocitomas, oligodendrogliomas, ependimomas y tumores extra-axiales como meningiomas y metástasis. Proporciona detalles sobre el análisis e interpretación de imágenes por tomografía computarizada y resonancia magnética para el diagnóstico de tumores cerebrales.
En el marco del curso Hemorragias en el embarazo, desarrollado por el programa SOS Telemedicina, se presenta la conferencia del Dr. Jesús Martínez sobre Embarazo Ectópico.
Este documento describe las características normales y patologías comunes encontradas en radiografías de tórax de recién nacidos y lactantes. Incluye detalles sobre la anatomía del tórax pediátrico, el timos, el grado de inspiración, y artefactos comunes. Explica desafíos en la transición a la vida extrauterina como la dificultad respiratoria neonatal y las causas más frecuentes como la inmadurez pulmonar. También cubre síndromes como el de distress respiratorio y la aspiración
La bronquiolitis se define como cualquier inflamación de los bronquiolos menores de 2 mm. Puede ser causada por infecciones virales o bacterianas, exposición a humos o productos químicos, o enfermedades autoinmunes. En la TC, hallazgos comunes incluyen el patrón de "árbol en brote", nódulos centrolobulares, y patrón en mosaico; sin embargo, existe solapamiento entre las condiciones y la evaluación clínica es crucial para el diagnóstico.
Análisis del uso y gestion de la ecografia musculoesqueléticaSAMFYRE
La ecografía músculo-esquelética se ha integrado en muchas especialidades médicas para mejorar la atención al paciente. El documento describe la implementación de una consulta de ecografía de alta resolución en un servicio de rehabilitación, analizando 195 informes ecográficos. La ecografía proporcionó un diagnóstico definitivo en 10 días en promedio, identificando condiciones como tendinopatías y tenosinovitis, con un uso limitado de resonancia magnética. La ecografía musculoesquelética muestra un
Este documento describe un estudio que evaluó la eficacia de la cirugía videotoracoscópica en el tratamiento del derrame pleural paraneumónico complicado en niños. El estudio comparó dos grupos, uno que recibió cirugía videotoracoscópica y otro grupo histórico que recibió solo drenaje con sonda pleural. La cirugía videotoracoscópica resultó más eficaz para evacuar el derrame pleural y redujo el tiempo de hospitalización en cuidados intensivos, sin requerir decorticación ni reportar mortal
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Este documento presenta información sobre varios temas relacionados con la pediatría genitourinaria. Incluye una breve revisión embriológica y luego describe condiciones como criptorquidia, hidrocele, hernia inguinal, torsión testicular y torsión de hidátide. También incluye información sobre el desarrollo genital, condiciones asociadas a la criptorquidia, patogénesis, manifestaciones clínicas, diagnóstico y tratamiento de estas afecciones. Por último, presenta datos sobre
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El documento presenta un protocolo sobre el servicio de obstetricia para mujeres embarazadas con riesgo de isoinmunización en el Hospital Central de San Cristóbal. Explica brevemente qué es la isoinmunización, los factores de riesgo y las pruebas requeridas para monitorear a la madre y al feto. Además, detalla los procedimientos a seguir como la administración de inmunoglobulina, controles ecográficos y la posible transfusión fetal si es necesario. El objetivo es prevenir la anemia fetal grave y el hidro
Avances TecnolóGicos En El Tratamiento De Las Enfermedades (Texto)guestdb3d8d5
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La neumonía es una infección pulmonar que puede ser adquirida en la comunidad, en el hospital o asociada al uso de ventilador. Los principales patógenos son Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae y virus respiratorios. El diagnóstico se basa en síntomas, signos físicos, radiografía de tórax y análisis microbiológicos. El tratamiento depende de la gravedad y el lugar de adquisición, incluyendo antibióticos como amoxicilina, macrólidos y fluoroquin
Examen físico a recién nacido exploración completabrenda713714
El documento proporciona información sobre el examen físico del recién nacido, incluyendo la evaluación del peso, talla, color de piel, cabeza, ojos, boca, tórax, abdomen, extremidades y signos vitales. Además, detalla los hallazgos normales y anormales para cada parte del cuerpo y las vacunas recomendadas para los recién nacidos.
El rabdomiosarcoma es un sarcoma de tejido blando que se origina en el músculo esquelético y representa el 3.5% de los tumores sólidos en niños. Generalmente ocurre entre los 0 y 14 años de edad. El tratamiento incluye quimioterapia, cirugía y radioterapia según el estadio y grupo de riesgo del tumor. Gracias a los protocolos de tratamiento coordinados internacionalmente, la supervivencia a 5 años ha aumentado a más del 70% en la mayoría de los pacientes.
Este documento resume la neumonía adquirida en la comunidad (NAC), incluyendo su definición, signos y síntomas, factores de riesgo, escalas de gravedad, diagnóstico, tratamiento y prevención. En particular, describe la NAC como una infección pulmonar adquirida fuera del hospital, cubre los principales patógenos bacterianos y virales, y recomienda regímenes antibióticos específicos según la gravedad del paciente y factores de riesgo.
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La calidad de las radiografías de tórax en el departamento de rayos X del Hospital Traumatológico Dr. Ney Arias Lora entre mayo y junio de 2022 fue excelente en la mayoría de los casos evaluados. La inspiración fue excelente en el 83.13% de los pacientes, la rotación excelente en el 89.46%, y la penetración radiográfica excelente en el 93.37%. Además, el contraste fue excelente en el 89.16% de los casos y la colimación excelente en el 92.77%. La mayoría de las radiograf
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1) El documento describe los procedimientos de diálisis gastrointestinal con carbón activado y manejo de cáusticos en pediatría. 2) Incluye información sobre la preparación y administración de diálisis gastrointestinal con carbón activado, contraindicaciones, efectos secundarios y cuidados de enfermería requeridos. 3) También cubre la clasificación, fisiopatología, signos y síntomas, tratamiento y complicaciones de la ingesta de cáusticos, así como la valoración y cuidados de enfermería necesarios.
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Similar a Patrones radiologicos de tórax en Neonatos (20)
1. Dr. Luis David Gómez Moscoso
Médico Residente
Diagnóstico por Imágenes
Hospital Roosevelt
Junio 2018
Conferencia: Patrones Radiológicos Pediatría. Junio 2018
2. • INTRODUCCIÓN
• TÉCNICAS DE IMAGEN
• DESÓRDENES PULMONARES NEONATALES DIFUSOS
• Pretérmino
• A término
• Ambos
• DESÓRDENES PULMONARES NEONATANES FOCALES
• DESÓRDENES PULMONARES NEONATALES DIFUSOS O FOCALES
• CONCLUSIONES
Conferencia: Patrones Radiológicos Pediatría. Junio 2018
3. • INTRODUCCIÓN
• TÉCNICAS DE IMAGEN
• DESÓRDENES PULMONARES NEONATALES DIFUSOS
• Pretérmino
• A término
• Ambos
• DESÓRDENES PULMONARES NEONATANES FOCALES
• DESÓRDENES PULMONARES NEONATALES DIFUSOS O FOCALES
• CONCLUSIONES
Conferencia: Patrones Radiológicos Pediatría. Junio 2018
4. • ALARA
• Apropiada colimación.
• Blindaje adecuado.
• Evitar repetición de estudios.
• Estándar: RX TÓRAX AP
• Adicionales:
• Decúbito lateral
• Oblicuas
Conferencia: Patrones Radiológicos Pediatría. Junio 2018
5. • TC?
• RIESGO-BENEFICIO
• TCMD: velocidad.
• Medio Contraste IV: malformación cardiovascular y pulmonar.
• ECO: limitación por el gas.
• Usado derrame pleural o vasculatura aberrante.
• RM: TE ultracorto posible alternativa futura.
Conferencia: Patrones Radiológicos Pediatría. Junio 2018
6. • INTRODUCCIÓN
• TÉCNICAS DE IMAGEN
• DESÓRDENES PULMONARES NEONATALES DIFUSOS
• Pretérmino
• A término
• Ambos
• DESÓRDENES PULMONARES NEONATANES FOCALES
• DESÓRDENES PULMONARES NEONATALES DIFUSOS O FOCALES
• CONCLUSIONES
Conferencia: Patrones Radiológicos Pediatría. Junio 2018
7. • INTRODUCCIÓN
• TÉCNICAS DE IMAGEN
• DESÓRDENES PULMONARES NEONATALES DIFUSOS
• Pretérmino
• A término
• Ambos
• DESÓRDENES PULMONARES NEONATANES FOCALES
• DESÓRDENES PULMONARES NEONATALES DIFUSOS O FOCALES
• CONCLUSIONES
Conferencia: Patrones Radiológicos Pediatría. Junio 2018
8. DESORDEN DE DEFICIENCIA DE SURFACTANTE
• Causa #1 de muerte en prematuros.
• Surfactante: lipoprotenía – neumocitos II
• compliance --- daño alveolar --- fibrina y debris: MEMBRANA HIALINA.
• Mal intercambio gaseoso.
Conferencia: Patrones Radiológicos Pediatría. Junio 2018
Gases sanguíneos, fisiología de la respiración e insuficiencia respiratoria aguda. Autores: José F. Patiño Restrepo, Édgar Celis Rodríguez, Juan Carlos Díaz Cortés. Editorial
Médica Panamericana.
9. • Rx: Patrón granular ---- pulmón blanco.
• Volumen pulmonar disminuido.
Conferencia: Patrones Radiológicos Pediatría. Junio 2018
Mark C. Liszewski, Edward Y. Lee. Neonatal Lung Disorders: Pattern Recognition Approach to Diagnosis. AJR. 2018. Doi: doi.org/10.2214/AJR.17.19231.
10. Conferencia: Patrones Radiológicos Pediatría. Junio 2018
Blickman JG, Parker BR, Barnes PD. Pediatric radiology, the requisites.
Mosby Inc. (2009) ISBN:0323031250.
Departamento Diagnóstico por Imágenes. 2018
11. • INTRODUCCIÓN
• TÉCNICAS DE IMAGEN
• DESÓRDENES PULMONARES NEONATALES DIFUSOS
• Pretérmino
• A término
• Ambos
• DESÓRDENES PULMONARES NEONATANES FOCALES
• DESÓRDENES PULMONARES NEONATALES DIFUSOS O FOCALES
• CONCLUSIONES
Conferencia: Patrones Radiológicos Pediatría. Junio 2018
12. FLUIDO FETAL RETENIDO (TTRN)
• Aclaramiento retardado fluido pulmonar.
• 35 por cada 1000 cesáreas.
• Parto por cesárea.
• Dura de 28-72 horas
• Rx:
• Opacidades intersticiales difusas.
• Pequeños derrames pleurales (fisuras)
• Edema perihiliar
Conferencia: Patrones Radiológicos Pediatría. Junio 2018
La taquipnea transitoria del recién nacido. TTN. New Born Med. Contenido en línea. Ubicado en: http://newbornmed.com/wp-
content/uploads/2009/12/IKARIA_TTN_TearPad_span-1.pdf
13. Conferencia: Patrones Radiológicos Pediatría. Junio 2018
Mark C. Liszewski, Edward Y. Lee. Neonatal Lung Disorders:
Pattern Recognition Approach to Diagnosis. AJR. 2018. Doi:
doi.org/10.2214/AJR.17.19231.
Reuter S, Moser C, Baack M. Respiratory distress in the newborn. (2014)
Pediatrics in review. 35 (10): 417-28; quiz 429. doi:10.1542/pir.35-10-417
15. SÍNDROME DE ASPIRACIÓN DE MECONIO
• Causa más común de morbi/mortalidad en RN a término.
• Neumonitis química = inactiva surfactante.
• Hipoxia y distrés respiratorio.
Conferencia: Patrones Radiológicos Pediatría. Junio 2018
CENTRO CLÍNICO MIRACLE TOUCH, SA. TORREVIEJA. MIRACLE TOUCH S.A. TORRE VIEJA, ALICANTE.
PEDRO LORCA. 6. DIRECCIÓN: HTTPS://CLINICATORREVIEJA.COM/2015/06/10/SINDROME-DE-
17. Conferencia: Patrones Radiológicos Pediatría. Junio 2018
Gooding CA, Gregory GA. Roentgenographic analysis of meconium aspiration of the newborn.
Radiology. 1971;100 (1): 131-40. doi:10.1148/100.1.131
18. Conferencia: Patrones Radiológicos Pediatría. Junio 2018
Departamento Diagnóstico por Imágenes. 2018
Labor y Partos. Hospital Roosevelt.
20. Disfunción congénita del surfactante
• Mutación genética SFTPB y ABCA3.
• Síntomas no mejoran
• RN a término.
• Rx:
• Opacidades pulmonares difusas nebulosas.
• Similitud con SDR
• TC:
• Vidrio deslustrado.
• Engrosamiento septal interlobular
• Crazy-paving
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BIOfísica de Membranas e Interfases Lipo-proteicas. Dpto. Bioquímica y Biología Molecular I. Jesús Pérez Gil. Bernardino de la Serna, J., Vargas,
R., Picardi, V., Cruz, A., Arranz, R., Valpuesta, J.M., Mateu, L. and Perez-Gil, J. Faraday Discuss. 2013
21. Conferencia: Patrones Radiológicos Pediatría. Junio 2018
Mark C. Liszewski, Edward Y. Lee. Neonatal Lung Disorders: Pattern Recognition Approach to Diagnosis. AJR. 2018. Doi: doi.org/10.2214/AJR.17.19231.
22. • INTRODUCCIÓN
• TÉCNICAS DE IMAGEN
• DESÓRDENES PULMONARES NEONATALES DIFUSOS
• Pretérmino
• A término
• Ambos
• DESÓRDENES PULMONARES NEONATANES FOCALES
• DESÓRDENES PULMONARES NEONATALES DIFUSOS O FOCALES
• CONCLUSIONES
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23. Trastorno del crecimiento alveolar
• Procesos sobrepuestos prenatales o posnatales.
• En útero, período neonatal.
• R= Formación disminuida de los septos alveolares.
• Alvéolos y ácinos agrandados.
• DISPLASIA BRONCOPULMONAR
• Clasificación 1967
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24. Mark C. Liszewski, Edward Y. Lee. Neonatal Lung Disorders: Pattern Recognition Approach to Diagnosis. AJR. 2018. Doi: doi.org/10.2214/AJR.17.19231.
27. Trastorno crecimiento pulmonar secundario
• Desorden alveolar más común en período prenatal.
• Secundario a hipoplasia oligohidramnios, displasia esquelética, lesión
ocupativa.
• Trisomía 21.
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28. Conferencia: Patrones Radiológicos Pediatría. Junio 2018
Mark C. Liszewski, Edward Y. Lee. Neonatal Lung Disorders: Pattern Recognition Approach to Diagnosis. AJR. 2018. Doi: doi.org/10.2214/AJR.17.19231.
29. Congestión Vascular (Cardiopatía)
• Hallazgos difusos secundarios.
• Pretérmino +: Conducto arterioso persistente.
• A término +:Defecto ventriculoseptal.
• Rx:
• Aumento de visualización de vasculatura pulmonar.
• Edema intersticial: Líneas B Kerley.
• Cardiomegalia.
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Morgan-Hughes GJ, Marshall AJ, Roobottom C. Morphologic assessment of patent ductus arteriosus in adults using retrospectively ECG-
gated multidetector CT. AJR Am J Roentgenol. 2003;181 (3): 749-54. doi:10.2214/ajr.181.3.1810749
30. Conferencia: Patrones Radiológicos Pediatría. Junio 2018
Mark C. Liszewski, Edward Y. Lee. Neonatal Lung Disorders: Pattern Recognition Approach to Diagnosis. AJR. 2018. Doi: doi.org/10.2214/AJR.17.19231.
31. • INTRODUCCIÓN
• TÉCNICAS DE IMAGEN
• DESÓRDENES PULMONARES NEONATALES DIFUSOS
• Pretérmino
• A término
• Ambos
• DESÓRDENES PULMONARES NEONATANES FOCALES
• DESÓRDENES PULMONARES NEONATALES DIFUSOS O FOCALES
• CONCLUSIONES
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32. Sobreinflación lobar congénita
• Hiperexpansión de un lóbulo pulmonar = efecto de masa.
• Teoría: efecto de válvula
• Tx: lobectomía.
• Dx prenatal: USG
• Dx Postnatal: líquido reemplazado por aire.
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J. Ortolà Puig, S. Negre Policarpo, A. Sánchez Andrés Servicio de Pediatría. Hospital Infantil «La Fe». Valencia. Enfisema lobar congénito: a
propósito de un caso. Acta Pediatr Esp. 2016; 68(1): 36-38.
33. Conferencia: Patrones Radiológicos Pediatría. Junio 2018
Mark C. Liszewski, Edward Y. Lee. Neonatal Lung Disorders: Pattern Recognition Approach to Diagnosis. AJR. 2018. Doi: doi.org/10.2214/AJR.17.19231.
34. Malformación Congénita Aérea Pulmonar
• Tejido pulmonar + bronquios hipertrofiados + interrupción tejido alveolar.
• Mayoría: unilobar.
• Clasificación Stocker 1977.
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Mark C. Liszewski, Edward Y. Lee. Neonatal Lung Disorders: Pattern Recognition Approach to Diagnosis. AJR. 2018. Doi: doi.org/10.2214/AJR.17.19231.
35. • Rx:
• Lesión focal luscente intrapulmonar.
• Cada tipo tiene su representación propia.
• RM:
• Lesiones hiperintensas intrapulmonares (T2).
Tx: Resección Qx.
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36. Conferencia: Patrones Radiológicos Pediatría. Junio 2018
Mark C. Liszewski, Edward Y. Lee. Neonatal Lung Disorders: Pattern Recognition Approach to Diagnosis. AJR. 2018. Doi: doi.org/10.2214/AJR.17.19231.
37. Conferencia: Patrones Radiológicos Pediatría. Junio 2018
Berrocal T, Madrid C, Novo S et-al. Congenital anomalies of the tracheobronchial tree, lung, and mediastinum: embryology, radiology, and
pathology. Radiographics. 24 (1): e17. doi:10.1148/rg.e17
38. Secuestro broncopulmonar
• Lesión focal de tejido no funcional.
• No conecta con el árbol bronquial.
• Suministro arterial sistémico.
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INTRALOBAR
- Comparte
pleura visceral.
- Drenaje venoso
a la vena
pulmonar.
EXTRALOBAR
- Pleura visceral
propia.
- Drenaje venoso
a vena
sistémica.
39. • Rx:
• Opacidad inferior o masa.
• Intralobar: a veces tienen áreas luscentes llenas de gas (Konh y Lambert).
• Extralobar: se mantienen radiopacas sin comunicación con árbol.
• TC:
• Indicada para riego vascular arterial y venoso.
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40. Conferencia: Patrones Radiológicos Pediatría. Junio 2018
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41. Conferencia: Patrones Radiológicos Pediatría. Junio 2018
Mark C. Liszewski, Edward Y. Lee. Neonatal Lung Disorders: Pattern Recognition Approach to Diagnosis. AJR. 2018. Doi: doi.org/10.2214/AJR.17.19231.
42. • INTRODUCCIÓN
• TÉCNICAS DE IMAGEN
• DESÓRDENES PULMONARES NEONATALES DIFUSOS
• Pretérmino
• A término
• Ambos
• DESÓRDENES PULMONARES NEONATANES FOCALES
• DESÓRDENES PULMONARES NEONATALES DIFUSOS O FOCALES
• CONCLUSIONES
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43. Neumonía Neonatal
• Infección pulmonar primeros 28 días.
• Opacidades pulmonares pueden ser focales o difusas.
• Opacidades gruesas similares a SDR.
• Consolidados.
• Derrame pleural
• Clínica muy importante
• Hemocultivo (Gold Standard)
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46. Enfisema Pulmonar Intersticial
• Fuga aérea.
• (+) Bilateral.
• (+) SDR + ventilación mecánica.
• Rx:
• Radioluscencias o burbujas redondas
• Luscencias lineales no ramificadas sin forma de broncograma aéreo hacia periferia.
Puede parecer a DISPLASIA BRONCOPULMONAR
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47. Conferencia: Patrones Radiológicos Pediatría. Junio 2018
Mark C. Liszewski, Edward Y. Lee. Neonatal Lung Disorders: Pattern Recognition Approach to Diagnosis. AJR. 2018. Doi: doi.org/10.2214/AJR.17.19231.
48. Conferencia: Patrones Radiológicos Pediatría. Junio 2018
Donnelly LF, Frush DP. Localized radiolucent chest lesions
in neonates: causes and differentiation. AJR Am J
Roentgenol. 1999;172 (6): 1651-8. AJR Am J Roentgenol
49. Aspiración debido a anomalía congénita
• Comunicaciónes anormales.
• Fístula traqueo-esofágica.
• Bronquio esofágico
• Opacidades focales o difusas post P.O.
• Sonda malposicionada.
• Standard: esofagograma.
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50. Conferencia: Patrones Radiológicos Pediatría. Junio 2018
Mark C. Liszewski, Edward Y. Lee. Neonatal Lung Disorders: Pattern Recognition Approach to Diagnosis. AJR. 2018. Doi: doi.org/10.2214/AJR.17.19231.
51. Conferencia: Patrones Radiológicos Pediatría. Junio 2018
Hegde RG, Kalekar TM, Gajbhiye MI et-al. Esophagobronchial fistulae: Diagnosis by MDCT with oral contrast swallow examination of a benign and a malignant cause.
Indian J Radiol Imaging. 2013;23 (2): 168-72. doi:10.4103/0971-3026.116562
52. Conclusiones
• Muchos patrones radiológicos son similares y la clave para
diferenciarlos es la edad y la clínica.
• DBP y Enfisema congénito tienen los mismos hallazgos, la clave es la
edad de presentación.
• SAM y TTRN tienen hallazgos similares, la diferencia está en el Líquido
amniótico y la mejoría con el tiempo.
• SDR y Neumonía tienen opacidades gruesas difusas, la diferencia está
en reactantes de fase aguda y antecedentes maternos.
Conferencia: Patrones Radiológicos Pediatría. Junio 2018
Enfermedad pulmonar indicación común de atención médica en neonatos.
Rx es el estudio más común que se les hace.
Muchos patrones patológicos se traslapan.
Algunas veces se usa TAC, RM.
Todo esto para disminuir los dx diferenciales.
La mayoría se basa solo en Rx
Evitar la radiación de más con pacientes neonatos
Decúbito lateral: confirmar neumotórax o para ver derrames pleurales.
Oblicua: localizar un hallazgo y relacionar con otras estructuras.
(Anchura de paciente/2) + constante del equipo
La MAYORÍA de veces Rx es suficiente.
TAC : en casos de malformaciones congénitas cardiovasculares y pulmonares.
Se usa más radiación
TCMD: mientras duerme, después de comer, poca movilización, no sedación.
Minimizar radiación: se puede hasta 80 kV
RM: podría sustituir a la TAC en el futuro.
Primer paso: determinar prematurez o a término.
Segundo paso: determinar difuso o focal.
Difuso pretérmino: SDR
Difuso a término: TTRN, SAM, SDR congénito,
Difuso en ambos: desorden del crecimiento alveolar y congestión vascular.
Difuso pretérmino: SDR
Síndrome de dificultad respiratoria o enfermedad de membrana hialina
Surfactante permite adecuada expansión durante la respiración, alveolos no expande, colapsan, mucha tensión superficial.
Surfactante se produce hasta las 35 semanas
60-80% nacidos antes de 28 semanas
15-30% antes de 32-36
Después de 36 es raro. (diabetes es factor de riesgo)
El tratamiento alterna los hallazgos. No llega a ser pulmón blanco.
Soporte ventilatorio, expande volumen, surfactante exógeno endotraqueal (puede expandir tanto simulando enfisema instersticial)
Clasificación de Bence.
1: 26 semanas después de nacer. Opacidad difusa bilateral extensa con broncogramas aéreos.
2: 1 día posterior a surfactante con mejoría en la radiolucidez por mejor ventilación.
Otros hallazgos: vidrio deslustrado difuso, tiende a ser bilateral y simétrico. Atelectasias por barotrauma = neumotórax, neumomediastino.
A: 32 semanas de gestación. Después de surfactante. Pequeñas radiolucencias redondas en forma de burbuja por alveolos distendidos. Similar a enfisema intersticial.
B: patrón granular bilateral por deficiencia de surfactante.
C: SDR con patrón granular sumado a opacificación total bilateral sin distinción del corazón.
La cesárea evita la activación adrenérgica de los canales de sodio.
Macrosomía
Diabetes
Sufrimiento fetal
Algunas veces nodulares
Especificadad más alta es resolución en 48-72 horas.
A: niño de 2 horas, a término. Con TTRN. Opacidades intersticiales bilaterales y en la cisura menor.
B: opacidades intersticiales ramificadas bilaterales difusas.
A: patrón intersticial difuso
B: bebé recién nacido con múltiples radiopacidades bilaterales difusas. Corazón aumentado de tamaño.
C: el mismo bebé, con lavado de nitrógeno. 7 días después.
Predispone a la infección.
MECONIO EN LÍQUIDO AMNIÓTICO. Apgar bajo. Meconio en vía aérea
La hipoxia persistente puede llevar a hipertensión pulmonar (hipoxemia)
Atelectasias y atrapamiento aéreo.
A: RN 1 día. ambos campos pulmonares hiperinsuflados con opacidades del espacio aéreo, sugestivo de SAM.
B: neumotórax izquierdo con diafragma descendido con mediastino poco visualizado por pulmones con poca distensión.
Radiopacidades algodonosas.
Neumotórax aparece en 10-40%.
RN femenino. Nace deprimido. Escala Silverman Andersen 6 pts, hipoxemia, tiraje costal, quejido. Aspiración de meconio via érea.
Rx. Radiopacidades gruesas, bilaterales difusas, respeta bases. Aumento de volúmenes pulmonares. Paciente bajo VAF, se le bajaron parámetros.
GASES ARTERIALES DE SAM
PaO2 bajo
Acidosis metabólica por asfixia
Hiperlactatemia
Atelectasia apical derecho.
Falta de producción de proteína B
A Y D: hidrofílicas, dependientes de calcio.
B Y C: hidrofóbicas, propiedades tensoactivas.
CRAZY PAVING: empedrado. Similar proteinosis alveolar del adulto.
A: paciente 13 meses, a término. SDR por mutación ABCA3. muestra patrón difuso bilateral nebuloso y opacidades intersticiales.
B: TAC coronal, algoritmo pulmón, opacidades difusas bilaterales con vidrio deslustrado, engrosamiento septal interlobular, y quistes pulmonares.
Diagnóstico definitivo: test génético y biopsia.
Son diferentes de los desórdenes del desarrollo porque no son resultado de defecto genético sino por procesos sobrepuestos.
Displasia broncopulmonar por efectos traumáticos de la ventilación.
I: opacidades granulares difusas, aprox día 3.
II: poco a poco opacificación total de los pulmones por necrosis y reparación de epitelio alveolar, aprox día 4-10.
III: edema intersticial y fibrosis, produciendo luscencias quísticas e hiperinsuflación, día 10-20.
IV: mismo patrón incrementado.
A: paciente 3 meses, nació 25 semanas. Opacidades gruesas bilaterales con hiperinsuflación y atelectasia entre lóbulo superior (flecha) y medio derecho (cabeza).
B: patrón reticular pobremente definido, con áreas radioluscentes redondas difusas.
Cardiomegalia puede indicar hipertensión pulmonar.
Paciente que lleva 5 meses ventilada.
A: opacidades difusas granulares (grado 1). 17 abril.
B: opaciddes nodulares seccionales, respetando las bases. 24 abril
C: patrón muy similar. 11 de mayo.
A: RN a término 2 días. Hipoplasia pulmonar secundaria por poliquistosis renal autosómica recesiva.
Abdomen protuberante, por riñones agrandados y pulmones pequeños difusamente opacificados.
Defecto ventriculoseptal: causa congestión debido a cortocircuito izquiero-derecho.
Conducto arterioso persistente: a normal connection of the fetal circulation between the aorta and the pulmonary arterial system that develops from the 6th aortic arch.
Neonato 1 mes, nació a las 25 semanas. Rx muestra marcas vasculares ensanchadas bilaterales por el shunt. Cardiomegalia.
TIENEN HALLAZGOS RADIOLÓGICOS MÁS ESPECÍFICOS
O enfisema lobar congénito
Razones desconocidas.
Dx prenatal: ATRAPAMIENTO LÍQUIDO, similar al atrapamiento aéreo, en el lóbulo afectado. Feto respira fluido fetal en utero.
A: RN 3 días. Muestra aumento de la radioluscencia y sobreinflación en lóbulo medio derecho derecho (asterisco).
B: TAC axial, algoritmo de pulmón. Sobreinflación lóbulo medio derecho (o) causa efecto de masa con atelectasia compresiva de lóbulo inferior izquierdo y desplazamiento mediastinal a la izquierda.
Ó malformación adenomatoidea quística congénita.
Blastoma pleuropulmonar es indistinguible de la tipo 1,2 y 4.
El BP es un tumor raro que representa menos del 0,25% de todos los tumores primarios malignos de pulmón, con tan solo unos 350 casos descritos hasta la fecha.
A: RN fem a término. 1 día. Opacidad en lóbulo superior izquierdo redonda con radioluscencia central.
B: TAC axial con contraste en algoritmo pulmón. Lesión multiquística, rodeada por hiperdensidad anular. Stocker 2.
A: áreas quísticas grandes en hemitórax derecho, algunas muestran niveles hidroaéreos, desplazamiento mediastínico contralateral.
Línea diafragmática no se observa. Se consideró posibilidad de hernia diafragmática.
B: múltiples áreas quísticas, reemplazando parénquima pulmonar. Parénquima residual atelectásico. Mediastino desplazado. Diafragma intacto.
C: radiografía con medio de contraste, no hernia.
Más común en lóbulos inferiores.
Poros de kohn: circulación de aire desde un alvéolo hacia otro.
Canales de Lambert: Conectan algunos bronquiolos con los alvéolos adyacentes.
A: Rx lateral muestra radiopacidad triangular basal derecha.
B: TAC axial contraste. Muestra (flecha) arteria anómala saliendo desde aorta descendente (A) y extendiéndose al lóbulo inferior derecho.
TAC renderizada 3D vista frontal muestra arteria anómala saliendo de aorta descendente para el lóbulo inferior derecho secuestrado.
Neumonía neonatal
Streptococo del grupo B (vía vaginal) y virus.
RPMO, prematurez, SAM,
A: radiopacidad con broncograma aéreo hemitórax derecho.
B: radiopacidad de bordes moderadamente definidos en lóbulos pulmonares inferiores derechos, con cierto broncograma aéreo.
A: paciente neonatal con neumonía + SDR asociado después de 1 dosis de surfactante. Se muestra radiopacidad uniforme hemitórax izquierdo + broncograma aéreo.
B: paciente neonatal con neumonía bilateral, radiopacidades difusas de bordes moderadamente definidos bilaterales. Asociado a pneumoperitoneo. No fue a SOP gastrosto rápido y se sobredistendió y se perforó.
Rotura de epitelio respiratorio, permitiendo que el aire diseque por el intersticio pulmonar.
Luscencias lineales representan aire entre el intersticio pulmonar.
Diferencia con la displasia por el tiempo.
Enfisema ocurre en la primera semana y displasia 3-4 semanas después.
A: RN 3 días, nacida a las 27 semanas. Pulmones hiperinsuflados, conteniendo múltiples que no tienen forma alveolar y se extiende hacia la periferia.
B: hemitórax derecho con múltiples luscencias en forma de burbuja que salen desde el hilio a la periferia.
Bandas radiopacas de opacidad incrementada representan vasos rodeados por gas intersticial e intersticio comprimido.
TAC con múltiples imágenes quísticas hipodensas densidad gas, separadas por septos hiperdenso, diseminadas en todo el parénquima pulmonar izquierdo.
Bronquio esófágico: bronquio anómalo sale del esófago.
Fístula distal la más común
A: neonato hembra con distrés respiratorio después de la primera comida.
Opacidades parchadas bilaterales diseminadas, por aspiración.
B: esofagograma muestra conexión (*) entre tráquea y esófago, con fístula tipo H. Se dibuja árbol bronquial bilateral.