El documento habla sobre las enfermedades infecciosas emergentes y reemergentes en el siglo XXI. Menciona que a pesar del progreso científico, millones de personas siguen muriendo cada año debido a enfermedades contagiosas nuevas o antiguas que han resurgido. Luego describe brevemente algunos tipos de enfermedades, agentes causales comunes y factores que contribuyen al surgimiento de nuevas enfermedades.

1. LAS PLAGAS
DEL SIGLO
XXI

2. La tecnología y los avances
científicos no son suficientes en
pleno siglo XXI para evitar
millones de muertes causadas por
enfermedades contagiosas.
Aparecen nuevas enfermedades y
resurgen otras antiguas y más
letales.
¿Acabará la humanidad siendo
vencida por los virus y las
bacterias?
¿Quién ganará esta guerra
silenciosa?
¿Cómo son y cómo actúan esos
terribles enemigos?

3. La enfermedad (palabra que viene del
latín y que significa «falto de firmeza») es
un proceso que se desarrolla en un ser
vivo, caracterizado por una alteración de
su estado normal de salud.
El estado o proceso de enfermedad
puede ser provocado por diversos
factores, tanto intrínsecos (internos)
como extrínsecos (externos) al
organismo enfermo.

4. Ejercicios:
¿Qué tipos de enfermedades conoces?

6. TIPOS DE ENFERMEDADES
•Enfermedades endógenasEnfermedades endógenas: sus causas se
originan desde dentro del propio organismo.
Pueden ser genéticas, congénitas, metabólicas,
degenerativas, autoinmunes, inflamatorias,
endocrinas y mentales.
•Enfermedades infecciosasEnfermedades infecciosas: son atribuibles a la
acción directa de un agente biológico sobre el
organismo.
•Enfermedades ambientales:Enfermedades ambientales: atribuibles a los
efectos del ambiente y del agente (ambos en
conjunto) sobre el huésped. Un ejemplo común
es el síndrome del túnel carpiano. Suelen estar
relacionadas con el ámbito profesional.

8. ¿Qué diferencia existe entre una enfermedad
infecciosa y otra no infecciosa?
Escribe 5 ejemplos de cada una.
Infecciosas:
Son causadas por microorganismos
patógenos: hongos, protozoos,
bacterias, virus, o priones.
Candidiasis, SIDA, tuberculosis,
malaria, enfermedad de Creutzfeldt-
Jakob
No infecciosas:
No son provocadas por
microorganismos.
Diabetes, anemia,
esquizofrenia, hipotiroidismo,
cáncer.

9. Se estima que diariamente se producen en el mundo 300
muertes en menores de un año y muchas más en personas
mayores a causa de infecciones respiratorias o intestinales
causadas por virus que han sido descubiertos recientemente y
para los que no existe tratamiento.
Desde hace treinta años no han dejado de surgir
nuevas enfermedades y de reaparecer otras que se
creía erradicadas. Se ha asistido, por ejemplo, a un
incremento de los brotes de cólera, el virus Ébola, la
peste o la meningitis, entre otros males epidémicos.

11. ¿Quién desarrolló la “Teoría microbiana de
la enfermedad”?
¿Sabes que más contribuciones hizo a la
ciencia?

12. Teoría microbiana de la
enfermedad
• El trabajo conjunto de Louis Pasteur
y Robert Koch llevó a concluir que
las enfermedades infecciosas
estaban causadas por
microorganismos..
• Pasteur descubrió que los microbios
se encontraban en materiales
orgánicos y se multiplicaban en
condiciones .
• Koch probó que un microorganismo
específico podía ocasionar una
determinada enfermedad.

14. Bacterias Hongos:
Virus Protozoo
Metazoos
Priones:
Enfermedades
infecciosas: son alteraciones en el
organismo causadas por agentes biológicos.

15. Virus de la Inmunodeficiencia Humana (VIH): Sindrome de la Inmuno-
Deficiencia Adquirida (SIDA)

16. Candida albicans: candidiasis

17. Mycobacterium tuberculosis o bacilo de Koch: tuberculosis

18. Trypanosoma gambiense, malaria

19. Priones: encefalopatía espongiforme bovina o mal de las vacas locas.

21. ¿Qué es una enfermedad infecciosa
emergente?
¿Y una reemergente?
Pon tres ejemplos de cada una.
Principales agentes etiológicos de enfermedades
infecciosas emergentes identificados desde 1973

22. Año Agentes Enfermedad
1973 Rotavirus
Causa principal de diarrea infantil en el
mundo12,13
1975 Parvovirus B19
Quinta enfermedad: crisis aplástica en
anemia hemolítica crónica14
1976 Cryptosporidium parvum Enterocolitis aguda15
1977 Virus Ebola Fiebre hemorrágica por virus Ebola16
Legionella pneumophila Enfermedad de los legionarios
Virus Hantaan
Fiebre hemorrágica con síndrome renal
(FHSR)18
Campylobacter spp
Enteropatógeno de distribución
mundial19
1980
Virus linfotrópico humano de células-T
(VLTH-1)
Linfoma de células T. Leucemia20
1981 Toxina estafilocóccica
Síndrome de choque tóxico asociado con
el uso de tampones vaginales21
1982 Escherichia coli 0157H7
Colitis hemorrágica, síndrome
hemolítico urémico D+ 22
Virus II Linfotrópico Leucemia de células vellosas23
Humano de células-T (VLTH-II)
Borrelia burgdorferi Enfermedad del Lyme24
1983
Virus de inmunodeficiencia humana
(VIH)
Síndrome de inmunodeficiencia
adquirida (SIDA)25

23. 1986 Helicobacter pylori Úlcera gástrica26
Rickettsia japónica Fiebre manchada japonesa27
1988 Virus herpético humano-6 (VHH-6) Exantema súbito28
1989 Ehrlichia chaffeensis Ehrlinchiosis humana29
Hepatitis C
Causa principal de enfermedad
hepática crónica30
1990 Borna virus
Coltivirus aislado en China vinculado
a encefalitis8
1991 Virus Guanarito Fiebre hemorrágica venezolana31
1992 Bordetella henselae
Enfermedad por arañazo de gato;
angiomatosis bacilar32
Tropheryma whippelii Enfermedad de Whilpple33
Virus Sabiá Fiebre hemorrágica brasileña34
1993 Vibrio cholerae 0139
Nueva cepa asociada a epidemia de
cólera35
Virus sin nombre,
Síndrome pulmonar por Hantavirus
(SPH)36
(Muerto Canyon ó 4 esquinas)
Torovirus Productor de infecciones intestinales8

24. 1994 Bayou virus Asociado a SPH8
Black Creek Canal virus Asociado a SPH8
Hepatitis F Aislado en paciente francés8
Hepatitis G Flavivirus transmitido por transfusión8
Herpes virus-8 (HHV-8)
Enfermedad de Castelman (Sarcoma de
Kaposi)37
Penicilium marneffei
Penicilinosis (cuadro clínico similar a la
tuberculosis que se observa en el sureste
asiático)38,39
Enterocytozoon bieneusi (Microsporidium) Diarrea del viajero40
Enfermedad de Creutzfeld-Jacob Enfermedad degenerativa del cerebro.41
Virus Juquitiba Asociado a SPH en Brasil8
Virus New York Asociado a SPH (8)
1995 Herpes virus-6 (HHV-6) Esclerosis múltiple42
Hepatitis GB (HVGB) Hepatitis viral GB43
Virus Andes Síndrome pulmonar por Hantavirus44
Morbillivirus equino
Asociado a infecciones respiratorias
fatales y a encefalititis en Australia8
Virus Fakeeh
Flavivirus aislado de paciente con fiebre8
hemorrágica en Arabia Saudita8
Influenza A/Wuhan/359 Detectado por primera vez en China8

25. 1996 Virus Laguna Negra Asociado a SPH en Sudamérica8
Virus Lechiguanas Asociado a SPH en Sudamérica8
Virus Oscar Asociado a SPH en Argentina8
Virus Lyssa
Infección parecida a la rabia humana
producida por mordedura de ABL (Australian
Bats Lyssavirus)45
Peste neumónica Brote en la India46
Neisseria meningitidis
Brote epidémico de meningitis en África, con
187 000 casos reportados y más de 20 000
muertos46
1997 Virus Oran Asociado a SPH en nordeste de Argentina8
Influenza A
Una cepa de Influenza aviar no previamente
conocida causante de infección humana en
Hong Kong8
1999 Virus Nipah
Encefalitis viral en trabajadores de mataderos
de cerdos en Malasia47,48
2000 Virus Nilo Occidental Brote de encefalitis en New York49
Virus del Mal Canino
Causante de neumonía, encefalitis y
pancreatitis en focas (ha ocasionado más de
10 000 defunciones de focas)50

26. ¿Qué tipo de agente es el causante de las siguientes
enfermedades?:
.- Cólera
.- Enfermedad de Creutzfeldt-Jakob
.- Herpes
.- Pie de atleta
.-Toxoplasmosis

27. Cólera: Vibrio cholerae
Fiebre, diarrea,
vómitos y
deshidratación.

28. Enfermedad de Creutzfeld-
Jakob: priones.
Los primeros síntomas de la
enfermedad de Creutzfeldt-
Jakob incluyen típicamente
demencia — cambios de
personalidad junto con
deterioro de la memoria, el
juicio y el pensamiento— y
problemas de coordinación
muscular. Las personas con
la enfermedad también
pueden experimentar
insomnio, depresión o
sensaciones inusitadas. La
ECJ no ocasiona fiebre ni
otros síntomas comunes.

29. Ampollas cutáneas en la boca (herpes labial), en los genitales
(herpes genital) o en la piel (herpes zóster)
Herpes: Herpesvirus

30. Pie de atleta: hongos dermatofitos
El área afectada por lo
general está roja y con
picazón y el síntoma más
común es la piel
agrietada, en escamas y
que se desprende entre
los dedos de los pies. Se
puede tener la sensación
de quemadura o picadura
y a veces puede haber
ampollas, supuración o
costra. Además de los
dedos de los pies, los
síntomas del pie de atleta
se pueden presentar en
talones, palmas de las
manos y entre los dedos
de las manos.

31. Toxoplasmosis:Toxoplasma gondii (protozoo)
La infección aguda recientemente
adquirida suele ser asintomática
en niños mayores y adultos; y en
caso de presentar síntomas y
signos (enfermedad aguda) estos
suelen ser de corta duración y
autolimitados, como una gripe o
mononucleosis, dolor de cabeza,
dolores musculares, inflamación
de los ganglios linfáticos, etc. En
la mayoría de los casos persiste
como quistes en los tejidos pero
la persona no suele tener
manifestaciones clínicas
(infección crónica), pero en otros
casos se presenta con formas
clínicas persistentes o recurrentes
(enfermedad crónica).

32. Indica que tipo de agente es el representado:
Giardia lamblia,
protozoo
Bacteriófago, virus

33. Treponema pallidum,
bacteria
Taenia solium, platelminto, ¡no es un
agente infecciosos, es un parásito!

34. ¿Cuál es el virus y cual la bacteria?
Bacteria
Virus

35. ¿Qué factores crees que contribuyen a la aparición
de estas enfermedades nuevas o a la reaparición
de las antiguas?
Cambios ecológicos
Desarrollo agrícola
Cambios en la demografía y su conducta
Comercio y viajes internacionales
Tecnología e industria
Adaptación microbiana y cambio
Fracaso de las medidas de salud pública
Falta de control en la
seguridad de armas
biológicas
Bioterrorismo
Pruebas de
bioarmamento en
sectores de población.
Introducción de virus a
bordo de cometas en el
planeta ( similar a la
Panspermia)
El comportamiento del
hombre es castigado

36. ¿Qué diferencias hay entre
brote, epidemia y pandemia?
117 PERSONAS AFECTADAS DE LEGIONELLA EN MURCIA
El Mundo, El País, ABC y La Vanguardia
09/07/01 Los periódicos de hoy tratan como noticia
principal el brote de legionella en el centro de Murcia.
Hasta 117 personas han sido afectadas por un ataque de legionella en
pleno centro de Murcia. Según las autoridades, los primeros casos se
empezaron a dar el pasado viernes, momento en el que ingresaron varias
personas con síntomas de neumonía.

37. • Aparición de una enfermedad:
– Desconocida
– Reaparición de alguna que ya se creía erradicada
– Aumento de la incidencia esperada de una
enfermedad común.
• Factores que los diferencian:
– Tiempo.
– Lugar.
– Número de casos (según enfermedad)

38. Viruela, la primera epidemia de
América
México, (EFE).- La primera epidemia que afectó de forma
significativa a los nativos del continente americano fue la
viruela, traída en una de las embarcaciones de Cristóbal Colón
en su segunda visita al Nuevo Mundo, asegura una investigadora
mexicana
"La viruela llegó en ese segundo viaje de Colón
a tierra americana", afirma Malvido y cuenta
que para su regreso los ocho indígenas fueron
embarcados en Cádiz donde había una
epidemia de viruela.
Los nativos americanos
fueron "inmediatamente
contagiados por ser una de
las poblaciones susceptibles
a ese padecimiento",
la viruela produjo serios daños a la población indígena,
que no había estado en contacto con la enfermedad.
Explica que esos ocho indígenas desembarcaron en
islas caribeñas, donde la enfermedad devastó a las
poblaciones aborígenes.

39. Comenzó en agosto de 1918 en tres lugares alejados unos de otros:
Brest (Francia), Boston (EEUU) y Freetown (Sierra leona). Una grave y
mortífera cepa de gripe se expandió por el mundo.
La enfermedad mató a 25 millones de personas en el curso de seis
meses; algunos estiman poner el total de los muertos por todo el
mundo en más del doble de ese número. Unos 17 millones se estima
que murieron en la India, 500.000 en los EE.UU. y 200.000 en Inglaterra.
Se desvaneció en 18 meses y la cepa concreta nunca fue determinada.
Los Aliados de la Primera Guerra Mundial la llamaron Gripe española
porque la pandemia recibió una mayor atención de la prensa en España
que en el resto del mundo, ya que España no se vio involucrada en la
guerra y por tanto no censuró la información sobre la enfermedad.
Pandemia, la gripe española

40. Mortalidad por semana en París, Berlín, Londres
y Nueva York. El pico es atribuible a la gripe

41. CAMBIOS ECOLÓGICOS
La aparición de la enfermedad de Lyme en EE.UU., y Europa
se debió probablemente a la reforestación de los bosques que
incrementó la población de venados y de su garrapata (vector
de esta enfermedad).
La construcción en Egipto
de la presa de Aswan alteró las aguas del
río Nilo en toda el área y provocó un
incremento en la población de mosquitos
que dio origen a la aparición de la Fiebre del
Valle de Rift, una enfermedad viral
transmitida por mosquitos.

42. DESARROLLO AGRÍCOLA
Un ejemplo lo constituye el virus Hantaan, agente causal de la fiebre
hemorrágica con síndrome renal, que produce anualmente más de
100000 casos en China y que es conocida en Asia durante siglos.
El virus es una infección natural del ratón de campo Apodemus
agrarius. Este se encuentra en los campos arroceros y las
personas,por regla general, contraen la enfermedad durante la cosecha
de arroz por el contacto con los animales infectados.

43. CAMBIOS EN LA DEMOGRAFÍA Y SU
CONDUCTA
Como ejemplo pueden citarse el
SIDA y el dengue, este último vinculado
con los depósitos de agua en contenedores
y neumáticos en áreas periurbanas que se
llenan con las lluvias, y elevan el índice de
vectores (mosquitos Aedes aegypty).
La tuberculosis es otra enfermedad que se
extiende a medida que la alta densidad
poblacional aumenta. Tal es el caso de los
centros cerrados como prisiones, asilos de
ancianos, unidades militares, y otros.

44. COMERCIO Y VIAJES INTERNACIONALES
Así el comercio entre Asia y
Europa iniciado con la ruta de la seda y
después con las cruzadas permitieron la
introducción de las ratas y con ellas una de
sus infecciones, la “peste bubónica”.

45. TECNOLOGÍA E INDUSTRIA
Un agente patógeno presente en alguna materia
prima, puede hallar una vía en una gran
cantidad de productos terminados, como
ha sucedido con la contaminación de la carne
destinada a producir hamburguesas
principalmente con E. coli 0157 H7 que
ocasiona el síndrome hemolítico urémico en
EE.UU. pero otros serotipos de E. coli
productores de verotoxinas han sido
implicados en otros países.

46. ADAPTACIÓN MICROBIANA Y CAMBIO
Los microorganismos como todo
organismo viviente, están en constante
evolución.
Muchos virus muestran un elevado
índice de mutación y pueden
evolucionar
rápidamente y producir nuevas
variantes. Un
ejemplo clásico es la influenza, cuyas
epidemias anuales son producidas por
“desplazamiento antigénico” en una
cepa
que circulaba previamente.
La aparición de bacterias
resistentes a los antibióticos y de
parásitos resistentes a los
antimicrobianos se ha hecho
frecuente por el uso
indiscriminado de antibióticos en
numerosas afecciones.

47. FRACASO DE LAS MEDIDAS
DE SALUD PÚBLICA
La reducción en los niveles de cloro
para tratar las aguas, trae por resultado
el incremento de las enfermedades de
transmisión digestiva (ETD) y por
supuesto entre ellas, el cólera.
Recientemente el cólera ha emergido en
África y por primera vez en este siglo en
Sudamérica.
En Milwaukee en 1993, se
produjo un brote de cryptosporidiosis
(por el protozoo Cryptosporidium
parvum) que dio lugar a más de 400 000
casos y se debió que una planta de
filtrar agua no funcionó.

48. ¿Qué medidas, a nivel mundial, se te
ocurren en prevención de epidemias?
Enumera las medidas y pon ejemplos

49. Siete medidas fundamentales que han de contribuir a orientar
la lucha contra las enfermedades infecciosas:
La más urgente, es notificar rápido y sin secretismos los casos de
cualquier enfermedad que pueda propagarse a escala internacional.
El segundo paso consiste en emitir las alertas mundiales oportunas para
prevenir que casos importados den lugar a brotes en segundos lugares.
En tercer lugar, es fundamental que las recomendaciones sobre viajes
contribuyan a contener de forma efectiva la epidemia.

50. La cuarta medida no es otra que fomentar la colaboración
internacional entre científicos, clínicos y expertos en salud pública
de todo el mundo.
La quinta enseñanza es que las deficiencias de los sistemas de salud
son muy perjudiciales, pues permiten que las infecciones emergentes
se propaguen con mayor facilidad. De ello se deduce que es
fundamental fortalecer los sistemas de salud, sobre todo en los
países del tercer mundo, donde las condiciones hospitalarias son
más deficientes.
En sexto lugar, hay que recalcar que es posible contener un brote infeccioso
aunque no existan medicamentos eficaces ni vacunas si las intervenciones se
adaptan a las circunstancias y están apoyadas por un compromiso político.
Por último, más que una medida, nos enfrentamos a un reto: mejorar los
sistemas de comunicación sobre los riesgos de infecciones nuevas y
emergentes.

51. Cuando andas descalzo en las duchas de la piscina o cuando
tocas el pomo de la puerta del váter, te expones a gérmenes.
Afortunadamente para la mayoría de nosotros, el sistema
inmunitario está siempre alerta para luchar contra cualquier bichito,
por diminuto que sea, que podría dejarnos fuera de juego.
El sistema inmunitario, que está compuesto por células,
proteínas, tejidos y órganos especiales, nos protege contra los
gérmenes y microorganismos cada día.
En la mayoría de los casos, el sistema inmunitario realiza un
gran trabajo manteniéndonos sanos y previniendo posibles
infecciones.
Pero a veces los problemas del sistema inmunitario pueden
provocar enfermedades e infecciones.
Respuesta del organismo ante la
infección. Prevención. Vacunas

52. ¿Cómo se transmiten las enfermedades infecciosas?
Por contacto directo
Gripe, tos ferina,
rubeola, paperas
Gangrena gaseosa, hepatitis B
Gonorrea, SIDA, tricomoniasis, herpes
genital

53. Por medio del agua
Cólera, hepatitis A, amebiasis

54. Por medio de alimentos
Salmonelosis, hepatitis A, gastroenteritis

55. Por medio de animales: vectores
Antrax, malaria, peste, enfermedad
del sueño

56. Tipos de inmunidad:

63. Teniendo las formas de transmisión de enfermedades
infecciosas: ¿de que formas se puede evitar su transmisión?

67. 5.- Nuevos medicamentos.
Nuevos medicamentos: ¿innovación o reinvención?
Tan sólo el 15% de los nuevos medicamentos aprobados
entre el año 1989 y el 2000 por la Food and Drug
Administration (FDA) para ser comercializados en los
Estados Unidos, contenían nuevos componentes activos e
innovadores y aportaban alguna mejoría significativa desde
el punto de vista clínico, según un informe del National
Institute for Health Care Management (NICHM) de junio de
2002.
El estudio que acaba de ser dado a conocer por el National
Institute for Health Care Management, una institución
privada benéfica -aunque fundada en 1991 por dos
compañías de asistencia sanitaria (la Blue Cross y la Blue
Shield)- es un reto a las compañías farmacéuticas que
argumentan que necesitan beneficios más elevados para
dedicarlos a la investigación que conduzca a la innovación.