El documento describe los aspectos biológicos de la reproducción humana, incluyendo los cambios durante la pubertad, la anatomía y función de los órganos sexuales, el ciclo menstrual, la ovulación, la fecundación, el embarazo, el parto y la lactancia.

1. SESIÓN 2 Aspectos biológicos de la reproducción humana

2. OBJETIVOS DE APRENDIZAJE Al finalizar la sesión los adolescentes serán capaces de: Nombrar los caracteres sexuales secundarios. Identificar los órganos sexuales y sus funciones. Describir de manera general, los procesos de fecundación, embarazo, parto y lactancia.

3. CONTENIDO La sexualidad es un proceso que abarca desde el nacimiento hasta la muerte. Involucra sentimientos, emociones, actitudes, pensamientos y comportamientos, así como aspectos físicos, incluyendo crecimiento corporal, los cambios asociados con la pubertad y procesos fisiológicos como la menstruación, ovulación y eyaculación.

4. La sexualidad también incluye el impulso o deseo sexual, la posibilidad de gozar y procrear. En este capítulo veremos solo los aspectos biológicos de aquellas partes de la sexualidad relacionados con la reproducción humana.

5. Esto no quiere decir que solo tenga que ver la parte biológica. La parte emotiva, afectiva y cultural son igualmente importantes y las veremos más adelante. Desde que nace el ser humano presenta claramente sus órganos sexuales (caracteres sexuales primarios).

6. Las hormonas son sustancias que el cuerpo fabrica y actúan como mensajeros del cerebro y le dicen a ciertas glándulas y órganos que tienen que hacer. Hormonas especiales llamadas sexuales producen los cambios que ocurren en la pubertad.

7. También son las responsables de hacer que empiecen a funcionar los órganos reproductivos. Estas hormonas dan lugar a los caracteres secundarios (los primarios son los órganos genitales con los que se nace).

8. Los cambios secundarios generales, tanto en hombres como en mujeres, son: engrosamiento de la voz, crecimiento del vello en general.

9. CARACTERES SEXUALES SECUNDARIOS DE LOS HOMBRES Mayor desarrollo del tejido muscular. Crecimiento del vello en la cara, pecho y en mayor cantidad en piernas y brazos. Primeras eyaculaciones durante el sueño.

10. CARACTERES SEXUALES SECUNDARIOS DE LAS MUJERES Aumento del tamaño e los senos (glándulas mamarias). Ensanchamiento de la pelvis. Aumento del tejido graso. Aparición de la primera menstruación o menarca.

11. La pubertad se puede presentar entre los 9 y los 14 años. Depende de factores tales como la alimentación, la herencia, el clima, la raza y la situación geográfica.

12. CRECIMIENTO Y FUNCIONAMIENTO DE LOS ORGANOS SEXUALES ANATOMÍA Y FISIOLOGIA BASICA

13. ORGANOS SEXUALES MASCULINOS y FEMENINOS

14. OVULACION Es un proceso que comienza entre los 10 y 14 años y termina entre los 45 y 50. Un ovario libera un óvulo casi maduro, si este óvulo se une con un espermatozoide se da la fecundación, si no ocurre la fecundación, es decir, si no queda embarazada la mujer, vuelve a madurar otro óvulo aproximadamente a los 28 o 30 días.

15. La causa de la ovulación es básicamente hormonal. Las gonadotropinas producen el crecimiento y la ruptura del folículo y estimulan al ovario para la producción de progesterona y estrógenos y para que se enriquezca el endometrio, el cual, si no hay fecundación, se desprenderá con la menstruación.

16. MENSTRUACIÓN Aproximadamente cada 28 ó 30 días un ovario libera un óvulo. El óvulo viaja por una de las trompas de Falopio hacia el útero; al mismo tiempo, el útero empieza a fabricar un revestimiento más grueso en el endometrio, formando una capa en el que se implantará el óvulo en casi de ser fecundado. De no haber fecundado, el óvulo se desintegra y los vasos sanguíneos del revestimiento del útero se van abriendo y liberando sangre.

17. El proceso dura de 3 a 7 días. Una vez concluido, se libera un óvulo y vuelve a empezar el proceso: el endometrio engrosa, se libera un óvulo que se dirige al útero y si no es fecundado se vuelve a presentar la menstruación entre 25 y 35 días después. A este proceso se le conoce como ciclo menstrual.

18. El organismo de cada mujer funciona de manera particular, lo que hace que no se pueda hablar de días exactos entre una menstruación y la siguiente como tampoco de un momento particular para la ovulación. Para hacer más sencillo el entendimiento de este ciclo se toman 28 como el promedio de días intermenstruales y 14 los días desde la ovulación hasta la menstruación.

19. Por esta razón los días fértiles del ciclo aproximadamente son los 9 días comprendidos entre el día 10 y el 18 a partir del día que comienza la menstruación.

20. La menstruación puede provocar en algunas mujeres malestar (dolor en el vientre, aumento de peso, cefalea e hipersensibilidad en los senos) a lo cual los médicos denominan dismenorrea. Puede producir cambios emocionales y de conducta, lo cual se denomina Síndrome Premenstrual. Pueden aparecer irregularidades en la menstruación, sobre todo los dos primeros años a partir de que se inicia (menarquia) y los anteriores a la menopausia. Frecuentemente en esta época los periodos varían en duración (2 a 8 días) y cantidades de flujo.

21. Puede, por otro lado, darse la menstruación sin ovulación, a lo que es llamado ciclo anovulatorio. La menstruación comienza normalmente entre los 10 y 14 años (menarquia) aunque puede presentarse también entre los 9 y los 18 años y se prolonga hasta la menopausia.

22. Durante la menstruación la mujer se protege con toallas sanitarias cuya presentación varía en tamaño y forma; también es común el empleo de tampones de algodón. Estos productos se consiguen en cualquier farmacia o tienda de autoservicio. No hay ninguna actividad que se deba suspender como consecuencia de la menstruación: se puede nadar, bañar, hacer ejercicio y tener coito. Puede producirse un embarazo si se tiene coito en cualquier etapa del ciclo menstrual, inclusive la menstruación.

23. FECUNDACION, EMBARAZO, PARTO Y LACTANCIA.

24. La FECUNDACION ocurre cuando un óvulo es fertilizado por un espermatozoide y se forma una nueva célula, que se implanta en la pared del útero y allí comienza a dividirse y crecer. El periodo de embarazo dura aproximadamente 9 meses y generalmente es resultado del coito.

25. Síntomas físicos asociados con el embarazo. Signos presuntivos. Varían de mujer a mujer y aunque no son definitivos para diagnosticar un embarazo, son los primeros cambios corporales que se presentan. Estos son: Suspensión de la menstruación Náuseas en la mañana Cambios en el tamaño y sensibilidad de los senos

26. Obscurecimiento de la zona que rodea al pezón (areola) Fatiga Aumento en la frecuencia de orinar Cambio en el color de la vulva

27. B) Signos probables: Aumento del tamaño del útero y del abdomen, el cual comienza a notarse alrededor del tercer mes Reblandecimiento del cuello del útero. C) Signos de certeza, son tres y la presencia de cualquiera de ellos confirma el embarazo: Detección de latidos del corazón del feto Movimientos notorios del feto Detección del esqueleto fetal por radiografía o ultrasonido

28. Otras formas para saber si hay un embarazo Exploración pélvica que puede realizarla un médico dos semanas después del retraso menstrual Análisis de orina Análisis de sangre Pruebas de embarazo a realizar en casa

29. GESTACION Normalmente el embarazo (gestación o gravidez) tiene una duración de 9 meses. Después de la fecundación, la cual ocurre en una trompa, el óvulo se implanta en el útero y comienza a desarrollarse la placenta. Esta filtra el alimento y el oxígeno que el embrión recibe a través del cordón umbilical. Asimismo los desechos del niño pasan a la madre por el cordón. Otra función de la placenta es crear hormonas que ayudan al proceso del embarazo. El saco amniótico también se forma pocos días después de la implantación. Este rodea al embrión y se llena de un líquido que se renueva diariamente y protege al bebé.

30. Los nueve meses de la gestación se pueden dividir en tres trimestres. PRIMER TRIMESTRE . El embrión alcanza a medir unos 3 cm y ya tiene un corazón definido completamente; y se desarrollan ojos, nariz, boca, orejas, manos y pies. SEGUNDO TRIMESTRE. Continúan formándose estas estructuras, se forman las cejas y las pestañas y los ojos ya empiezan a abrirse y cerrarse. El feto mueve algunos músculos como brazos y piernas, haciendo especialmente importante esta segunda etapa para los padres, pues es cuando pueden sentir verdaderamente su presencia. TERCER TRIMESTRE. El feto da vueltas y su crecimiento alcanza aproximadamente 50 cm. Sus órganos están tan desarrollados que ya pueden funcionar independientemente.

31. TRABAJO DE PARTO En este proceso la madre expulsa al bebé, producto de la concepción. Se divide en tres fases: 1) Dilatación 2) Expulsión o nacimiento del niño 3) Alumbramiento o expulsión de la placenta.

32. Inicia con las primeras contracciones y dura hasta que el cérvix o cuello del útero se dilata de unos 10 cm. para que pase el bebé. Las primeras contracciones son cortas y suaves, separadas con intervalos de 10 o 20 min. Conforme progresa el trabajo, las contracciones se hacen más fuertes (cada 3 o 5 min.) y las que preceden a la dilatación completa pueden ser bastante dolorosas. 1) DILATACION

33. 2) EXPULSIÓN O NACIMIENTO DEL BEBÉ Empieza con la abertura total del cérvix y finaliza con el nacimiento del niño. Las contracciones son fuertes y la presión de éstas generalmente provoca la ruptura del saco amniótico. Durante las contracciones la madre puja con fuerza. Cuando el cérvix se abre el niño empieza a deslizarse hacia la vagina. Después de que aparece la cabe, se gira y se acomoda para que con la siguiente contracción salgan el cuello y los hombros. En este punto el cuerpo del niño es expulsado rápidamente, e inmediatamente después sale el resto del líquido amniótico.

34. 3) ALUMBRAMIENTO O EXPULSION DE LA PLACENTA Las contracciones disminuyen durante un momento después de que el bebé ha nacido, para empezar de nuevo a intervalos regulares hasta que la placenta se separa del útero y es expulsada.

35. PUERPERIO Es la etapa posterior al parto. El organismo de la madre regresa al estado previo al embarazo. Este periodo puede durar de 4 a 5 semanas. Algunas mujeres se deprimen en este periodo.

36. CESÁREA En algunos casos se practica y consiste en abrir el abdomen de la embarazada y su útero para sacar al bebé. Las razones para hacerlo son diversas como: - Sufrimiento del embrión. - Cordón enredado en el bebé. - Mala posición del bebé etc.

37. LACTANCIA Es el resultado de la acción de la hormona llamada prolactina, la cual estimula a las mamas para la secreción de leche. Este proceso se inicia normalmente de 24 a 48 horas después del parto. La leche materna contiene importante elementos nutritivos y anticuerpos. La alimentación por pecho es también importante para el desarrollo psicológico del niño y favorece la comunicación madre e hijo. Es recomendada como el mejor alimento para el recién nacido.

38. … Lactancia Durante estas época la madre debe cuidar el aseo y cuidado de los pezones y procurar que el bebé succione aunque no haya secreción todavía, ya que la succión estimula la producción láctea. Una vez regulada la lactancia, el tiempo y cantidad de alimentación del bebé varían en cada caso según sea la capacidad de succión del recién nacido y la producción de leche de la madre. Se recomienda amamantar al bebé de 10 a 15 min por cada seno, repitiendo el proceso cada tres horas aproximadamente.

39. ALIMENTACIÓN Es importante que mientras la madre esté alimentando con pecho al hijo, así como durante todo el embarazo, su alimentación sea equilibrada y nutritiva. Aunque algunas mujeres aseguran que el período de alimentación exclusiva con pecho es un seguro anticonceptivo, pues impide la reaparición de ciclos ovulatorios durante los primeros meses posteriores al parto, muchas otras se han embarazado. Por esto el periodo de lactancia no puede generalizarse como anticonceptivo.