El protocolo de cambio de turno del programa de enfermería de la Universidad Centroccidental Lisandro Alvarado busca garantizar la continuidad del cuidado de los pacientes mediante la correcta información y entrega entre el personal de enfermería. Se enfatiza la importancia de realizar un intercambio detallado y preciso sobre el estado del paciente, así como el cumplimiento de horarios y la observación de la intimidad del paciente. Este proceso se considera dinámico, interactivo y flexible, adaptándose a las necesidades individuales y respaldado por una base científica.

1. Universidad Centroccidental Lisandro Alvarado
Decanato de ciencias de la Salud
Dr. Pablo Acosta Ortiz
Programa de enfermería
Protocolo de Cambio de
Turno
Lcda Andrea Bolívar
UCLA-ENFERMERIA
Barquisimeto, Octuvbre 2012

4. Asegurar la continuidad del cuidado de enfermería durante las 24
horas.
 Mantener informado al personal de enfermería sobre el
diagnóstico y tratamiento de los pacientes.
 Informar los cuidados de enfermería.
Aclarar conceptos y unificar criterios sobre el Plan de Cuidado de
Enfermería.
 Actualizar al personal con relación a información administrativa de
la institución, tanto de las diferentes dependencias como del
Departamento de Enfermería.
Entregar inventario de equipos, materiales devolutivos y de los
suministros pendientes.

5. El personal de enfermería entrante debe
presentarse al servicio respectivo listo y uniformado en
los siguientes horarios que determinan el inicio de los
respectivos turnos:
• Mañana: 7:00 a.m.
• Tarde: 1:00 p.m.
• Noche: 7:00 p.m.
Todo el personal de enfermería entrante y saliente
debe estar presente y participar a la hora del cambio de
turno, según queda indicada, y permanecer durante todo
el procedimiento, excepto cuando las circunstancias lo
impidan a criterio del respectivo Jefe de Enfermería ó

6. Cumplir puntualmente, según horario establecido.
Registrar la hora exacta .
Realizar observación directa, teniendo en cuenta la
intimidad e individualidad del paciente.
No hacer comentarios imprudentes.
Solicitar a los familiares se retiren de la habitación.
Saludar al paciente por su nombre.
Recibir el informe aclarando dudas oportunamente.
 Verificar la realización del examen
cefalocaudal, verificando estado físico.
Observar estado de conciencia del paciente.
Verificar venopunciones, cateterismos, vías
centrales etc.
Verificar la existencia de los elementos de cada

7. La entrega y recibo de turno se hará en forma de
ronda, paciente por paciente, con el objeto de verificar
la información dada.
La información confidencial se dará fuera de la
sala y en ausencia de familiares, o cualquier otro
personal
debe tener las siguientes características:
• Completa
• Detallada
• Organizada
• Veraz

8.  Identificación del paciente
 Diagnóstico
 Condiciones generales y clínicas
 Evolución durante el turno
 Actividades y procedimientos realizados y pendientes
 Tratamiento
 Cuidados y controles especiales
 Recomendaciones
 Exámenes pendientes

9. Revisión de los registros de enfermería y controles de líquidos.
Informar sobre fechas relacionadas con el cambio de
equipos, buretroles, venopunciones, equipos de terapia
respiratoria, etc.
Verificar la entrega de muestras de patología y de
laboratorio, etc.
 El personal debe hacer entrega del
servicio, materiales, equipos, instrumental con verificación de
inventarios.
Todos los servicios deben ser entregados en completo orden y
aseo.

10. La importancia del proceso de enfermería en la
actividad de recibo y entrega de turno se fundamenta
en que dicho proceso es dinámico pues responde a un
cambio continuo, es interactivo pues está basado en
las relaciones recíprocas que se establecen entre la
enfermera, el paciente, su familia y los demás
profesionales de la salud, flexible pues se adapta a las
necesidades individuales de cada paciente e incluye
una base científica en ciencias y humanidades que
aplica a cualquier modelo teórico de enfermería.