Este documento presenta un protocolo para el cambio de turno del personal de enfermería en una universidad. El protocolo busca asegurar la continuidad del cuidado de enfermería las 24 horas y mantener informado al personal sobre el diagnóstico, tratamiento y cuidados de los pacientes. Detalla los horarios de los turnos, el proceso de entrega y recibo de información paciente por paciente, y los elementos que deben incluirse en la entrega como la identificación del paciente, diagnóstico, tratamiento, actividades realizadas y pendientes.

1. Universidad Centroccidental Lisandro Alvarado
Decanato de ciencias de la Salud
Dr. Pablo Acosta Ortiz
Programa de enfermería
Protocolo de Cambio de
Turno
Lcda Andrea Bolívar
UCLA-ENFERMERIA
Barquisimeto, Octuvbre 2012

4. Asegurar la continuidad del cuidado de enfermería durante las 24
horas.
 Mantener informado al personal de enfermería sobre el
diagnóstico y tratamiento de los pacientes.
 Informar los cuidados de enfermería.
Aclarar conceptos y unificar criterios sobre el Plan de Cuidado de
Enfermería.
 Actualizar al personal con relación a información administrativa de
la institución, tanto de las diferentes dependencias como del
Departamento de Enfermería.
Entregar inventario de equipos, materiales devolutivos y de los
suministros pendientes.

5. El personal de enfermería entrante debe
presentarse al servicio respectivo listo y uniformado en
los siguientes horarios que determinan el inicio de los
respectivos turnos:
• Mañana: 7:00 a.m.
• Tarde: 1:00 p.m.
• Noche: 7:00 p.m.
Todo el personal de enfermería entrante y saliente
debe estar presente y participar a la hora del cambio de
turno, según queda indicada, y permanecer durante todo
el procedimiento, excepto cuando las circunstancias lo
impidan a criterio del respectivo Jefe de Enfermería ó

6. Cumplir puntualmente, según horario establecido.
Registrar la hora exacta .
Realizar observación directa, teniendo en cuenta la
intimidad e individualidad del paciente.
No hacer comentarios imprudentes.
Solicitar a los familiares se retiren de la habitación.
Saludar al paciente por su nombre.
Recibir el informe aclarando dudas oportunamente.
 Verificar la realización del examen
cefalocaudal, verificando estado físico.
Observar estado de conciencia del paciente.
Verificar venopunciones, cateterismos, vías
centrales etc.
Verificar la existencia de los elementos de cada

7. La entrega y recibo de turno se hará en forma de
ronda, paciente por paciente, con el objeto de verificar
la información dada.
La información confidencial se dará fuera de la
sala y en ausencia de familiares, o cualquier otro
personal
debe tener las siguientes características:
• Completa
• Detallada
• Organizada
• Veraz

8.  Identificación del paciente
 Diagnóstico
 Condiciones generales y clínicas
 Evolución durante el turno
 Actividades y procedimientos realizados y pendientes
 Tratamiento
 Cuidados y controles especiales
 Recomendaciones
 Exámenes pendientes

9. Revisión de los registros de enfermería y controles de líquidos.
Informar sobre fechas relacionadas con el cambio de
equipos, buretroles, venopunciones, equipos de terapia
respiratoria, etc.
Verificar la entrega de muestras de patología y de
laboratorio, etc.
 El personal debe hacer entrega del
servicio, materiales, equipos, instrumental con verificación de
inventarios.
Todos los servicios deben ser entregados en completo orden y
aseo.

10. La importancia del proceso de enfermería en la
actividad de recibo y entrega de turno se fundamenta
en que dicho proceso es dinámico pues responde a un
cambio continuo, es interactivo pues está basado en
las relaciones recíprocas que se establecen entre la
enfermera, el paciente, su familia y los demás
profesionales de la salud, flexible pues se adapta a las
necesidades individuales de cada paciente e incluye
una base científica en ciencias y humanidades que
aplica a cualquier modelo teórico de enfermería.