El documento describe los procedimientos de admisión y egreso de pacientes en un hospital. La admisión implica el ingreso del paciente y la recolección de datos. Los egresos pueden ser por mejoría, alta voluntaria, fuga o fallecimiento. Se detallan los pasos a seguir en cada caso, incluyendo la entrega de información a pacientes y familiares.

2. ¿Qué es ? Es la admisión del paciente
quien requiere los servicios del
hospital por diferentes situaciones de
salud.
Es responsabilidad compartida con la
oficina de admisión, el personal
administrativo y el personal médico.
Puede darse a través del servicio de
urgencias o por consulta externa.

3.  OBJETIVOS
•Establecer comunicación directa y adecuada
con el paciente y la familia ofreciendo
información y orientación general dentro del
área de hospitalización.
•Proporcionar atención de enfermería
inmediata según el estado de salud del
paciente.
•Utilizar registros establecidos para llevar a
cabo el ingreso del paciente.

4.  PASOS A SEGUIR PARA UNA
ADMISION HOSPITALARIA.
1.- Identificar al paciente, en lo posible
confrontar la identificación con el
documento de identidad.
2. Saludar cordialmente al paciente y su
familia e identificarse con su nombre y
cargo.
3.- Según normas de la institución, se le
colocara un brazalete de identificación
con el nombre del paciente, numero de
historia clínica, servicio, numero de cama
y nombre del medico tratante.

5. 4.- Indicarle la cama o cuarto asignado y
darle la orientación referente al servicio
(sitio del baño, horas de visita, normas y
mecanismos para obtener tarjeta de visita.
5.- Si el paciente llega a Urgencias,
brindarle los cuidados iniciales y después
cumplir con el procedimiento.
6.- Valorar el estado de salud del paciente y
revisar la historia clínica.
7.-Ayudar al paciente a ubicarse en el sitio
asignado.

6. 8.- Si es necesario, bañar al paciente, el
equipo de salud correspondiente, y el
compañero de unidad. Orientar a la familia
respecto a la hora de visita, mecanismo para
obtenerla tarjeta de visita, medicamentos y
elementos de uso personal necesarios.
9.- Entregar a la familia los objetos del
paciente.
10.- Si el paciente ingresa solo, hacer una
relación de los objetos de valor y
entregárselos al Administrador del servicio.
11.- Revisar la historia clínica y verificar que
llegue con todos los registros establecidos
completos.

7. 11.- Tomar signos vitales y registrarlos.
12.- Hacer una observación de las condiciones
físicas generales del paciente.
13.- Preguntar al paciente sus hábitos
personales y prácticas religiosas.
14.- Dejar al paciente confortable y seguro en
su cama.
15.- Interpretar, analizar y cumplir las órdenes
médicas de acuerdo a necesidades del
paciente.
16.- Realizar el plan de cuidados de la atención
de enfermería.
17. Consignar todas las observaciones y datos
obtenidos, en los diferentes registros.

8. 18.- Avisar a la Enfermera Jefe o al Médico
de turno el ingreso del paciente.
19.- Organizar la historia clínica y dejarla en
su sitio adecuado.

9. o EGRESO POR MEJORIA.
o EGRESO VOLUNTARIO.
o EGRESO POR FUGA.
o EGRESO POR DEFUNSION.

10.  ALTA POR MEJORIA: Se efectúa cuando el
paciente se encuentra en un estado de mejoría
y ha pasado su periodo agudo de la enfermedad
y el médico tratante certifica su recuperación.

11.  ALTA POR TRANSFERENCIA :Es la que se
lleva a cabo cuando por limitaciones de
recursos materiales y técnicos especializados,
el paciente tiene que ser transferido a otra
unidad para su atención.

12. 1.Verificar orden de alta del paciente.
2.Verificar que todos los trámites
administrativos se hayan realizado.
3.Lavarse las manos.
4.Reunir el equipo según las necesidades
del paciente (cama o camilla).
5.Identificar al paciente.
6.Dar preparación psicológica.

13. 7.Reunir las pertenencias personales y
ayudarle a empacar.
8.Entregar sus pertenencias.
9. Ayudarle a vestirse.
10. Dar al paciente o familiares las
instrucciones acerca de: recetas,
órdenes médicas en el hogar, próxima
cita, dietas, cuidados especiales en el
hogar.
11. Sentar al paciente en la silla de
ruedas.
12.Trasladar al paciente a la oficina de
altas y recabar la firma de la persona
que recibe al paciente.

14. 13.Trasladar al paciente hasta la puerta
principal o al automóvil si es necesario.
14.Despedirse del paciente y familiares
de manera cordial y amable.
15. Notificar a trabajo social del egreso
del paciente.
16.Dar de baja al paciente en toda la
papelería que se llevó dentro de la
institución.
17. Ordenar y enviar el expediente al
archivo clínico.
18. Arreglar la unidad del paciente.

15.  ALTA VOLUNTARIA: Es cuando el paciente
decide abandonar el hospital en contra de la
orden médica y bajo su propio riesgo.

16. 1.- valorar y registrar las condiciones en que es
dado de alta al paciente ( manifestaciones
clínicas, limitaciones, catéteres, aparatos, etc.)
2.- recabar información sobre personal responsable
de la transferencia.
3.- elaborar y discutir con el paciente y familiares el
plan de alta.
4.- recabar la notificación de alta voluntaria
conforme la señale la institución. Es caso de no
querer hacerlo, registrar en el expediente los
hechos ante un testigo para deslindar
responsabilidad en cuanto atención y riesgos que
pudieran ocasionar lesiones o efectos abversos.

17. 5.- integrar el expediente, incluyendo la
autorización de alta firmada por el medico y
las notas de enfermería.
6.- avisar al departamento de trabajo social y
al servicio de admisión.
7.- ayudar al paciente a vestirse en caso de
que se encuentre incapacitado para ello.
8.- trasladarlo al servicio de admisión con el
expediente completo.

18.  ALTA POR FUGA: Es cuando el paciente
decide abandonar el hospital sin notificar ni
haber terminado su tratamiento.

19. 1.- notificar de inmediato a autoridades
responsables del servicio sobre la fuga del
paciente.
2.- hacer anotaciones de enfermería sobre
fecha y hora de la fuga del paciente y la
condiciones del estado de salud de este.
3.- enviar el expediente al departamento de
trabajo social.

20.  ALTA POR DEFUNCION: Es cuando el
paciente fallece, se prepara el cuerpo, se
realiza certificado de defunción y se traslada
el cuerpo al mortuorio de la institución.

21. 1.- escuchar, orientar o canalizar a los
familiares para superar el duelo por el
fallecimiento de su ser querido con personal
o recursos específicos.
2.- integrar el expediente clínico con las
anotaciones correspondientes.
3.- proporcionar los cuidados post mortem.
4.- trasladar el cadáver al servicio de
anatomopatologia
5.- orientar a los familiares sobre los tramites
administrativos.