Este documento describe la aplicación del proceso de enfermería a la familia Cuellar Chávez. Presenta una valoración de la familia que identifica problemas relacionados con el seguimiento del tratamiento de tuberculosis, la comunicación familiar, la alimentación y la higiene del hogar. Realiza diagnósticos de enfermería utilizando las taxonomías NANDA, NOC y NIC, enfocándose en la gestión ineficaz de la salud familiar. El objetivo es mejorar la calidad de vida de la familia mediante una atención integral en el centro de

1. PROCESO ENFERMERO APLICADO A LA FAMILIA
I. VALORACION FAMILIAR
Fecha de identificación 22/12/21
Nombre de la familia: Cuellar Chávez
Jefe de la familia: Ana Isabel Chávez
Dirección: Barrió 26 de septiembre/calle 8 Nº Telf.: 69173897
Centro de salud: 26 de septiembre Red: Norte
II INTRODUCCION
PAE:
El proceso de atención a enfermería es el método científico de enfermería el
cual es sistematizado y organizado (NANDA, NOC y NIC)
OBJETIVO
El objetivo general del trabajo es aplicar el proceso de atención a enfermería en
la familia Cuellar Chávez proporcionando atención integral en el centro de
salud 26 de septiembre interrelacionando las taxonomías NANDA, NOC y NIC.
FAMILIA
Es la agrupación humana más elemental que conecta a los individuos con la
sociedad su función es el cuidado de los integrantes de la misma
PORQUE SE ELIGIO LA FAMILIA
Se ha elegido a la familia Cuellar Chávez para mejorar su situación actual
obtener una mejor relación entre ellos y sobre todo para que los hijos no
abandonen el tratamiento de tuberculosis que llevan
III OBJETIVOS
OBJETIVO GENERAL
Aplicar el proceso de atención a enfermería en la familia Cuellar Chávez
utilizando el lenguaje enfermero interrelacionando las taxonomías NANDA NOC
Y NIC para mejorar la calidad de vida de la familia promoviendo una atención
integral en el centro de salud 26 de septiembre

2. OBJETIVOS ESPECIFICOS
 Valorar estado de salud de la familia según dominios NANDA
 Identificar las principales necesidades y problemas de la familia
 Realizar diagnósticos de enfermería en base a los problemas hallados
en la valoración
 Planificar actividades que ayuden a resolver los problemas de salud de
la familia tomando en cuenta las taxonomías NOC Y NIC
 Ejecutar acciones de acuerdo a las intervenciones en un plan de acción
 Evaluar las acciones ejecutadas y las respuestas sobre el estado de
salud de la familia
I.1 ESTRUCTURA FAMILIAR
N° Nombre Edad Parentesco Procedencia Ocupación Seguro
1 Laura Chávez 36
años
Madre Santa cruz vendedora
2 Bernardo Cuellar
Chávez
19
años
Hijo Santa cruz Trabajador
3 Luis Fernando Cuellar
Chávez
17
años
Hijo Santa cruz estudiante
4 Kevin Cuellar Chávez 13
años
hijo Santa cruz estudiante
5
6
7
8
9
10
I.2 UBICACIÓN DE LA FAMILIA –CROQUIS
AVENIDA PRINCIPAL
CALLE 5 CALLE 6 CALLE 7 CALLE 8
Casa de la
familia
Módulo 26
de
septiembre
Mercado 26
de
septiembre
Cancha
C.S 26 de
septiembre
CALLE 26 DE SEP PASA MICRO 25

3. I.3 FAMILIOGRAMA
I.4 TIPOLOGIA FAMILIA
Familia Recompuesta: Los padres se encuentran divorciados la señora Laura
tiene una nueva pareja que no cuenta con hijos viven juntos los 5 hace unos
meses atrás
I.5 ETAPA ACTUAL DEL CICLO VITAL DE LA FAMILIA
La etapa actual de la familia se encuentra en la etapa de la adolescencia es
una etapa de grandes crisis para la mayoría de los individuos y la familia se
producen grandes cambios en todos los integrantes del núcleo familiar y en
relación de estos con el exterior
I.6 VALORACION POR DOMINIOS
Nº Dominio
I. Promoción de la Salud
Estado de salud de los miembros de la
familia
 Sano. la madre y el hijo menor refieren
no tener ninguna dificultad o problemas
que afecten su salud

 Enfermo: los jóvenes Bernardo y Luis
Fernando Cuellar refieren padecer de
tuberculosis hace 7 meses

 Riesgo: los jóvenes no están asistiendo
seguido a seguir su tratamiento de tb en
el centro de salud refieren haber faltado
seguido y puede causar recaída
Medidas para evitar accidentes en el hogar
38 36
19 17
9
13

4.  Quemaduras: la madre informa que ella
es la que más usa la cocina por tanto
cada que salen todos de la casa apaga
la garraba para prevención
 Cortaduras todo material corto punzante
está guardado en un cajón en el lado de
la cocina
Se realizan controles periódicos de la salud
La madre no muy seguido por el motivo de que
trabaja todo el día sus hijos Bernardo y Luis si
realizan controles de su tratamiento de tb en el
centro de salud 26 de septiembre hace 7
meses Bernardo y Luis hace 6 meses
Hábitos de automedicación en la familia
La familia refiere auto medicarse cuando
siente dolor de cabeza garganta o dolor de
cuerpo asistiendo a la farmacia más cercana
del domicilio
Riesgo de Enfermedades:
 No Transmisibles
 Transmisible ( tuberculosis pulmonar)
Hábitos de recreación
 La familia no sale seguido de su casa la
madre refiere que ya no pasan mucho
tiempo en familia ya que un hijo trabaja
y los demás paran encerrados sin
querer salir
Nº Dominio
II. Nutrición
 Evaluación Nutricional
Su condición nutricional está en rangos
normales pero está en riesgo de entrar
a desnutrición si bajan un poco más de
peso.es recomendable iniciar un plan
nutricional lo más antes posible
 Seguridad alimentaria:
la madre refiere contar con comida día a

5. día pero a veces le es difícil para ella
poder mantener un plan de alimentación
saludable por su trabajo
 Habito de lactancia materna ( en caso
de haber niños menores de 2 años)
 Frecuencia alimentaria:
refieren que en su hogar mayormente
solo se comen 3 comidas al día
 Consumo de agua diaria :
El consumo de agua en la familia no es
tan bueno ya que refieren tomar solo a
veces en el almuerzo y un poco en la
cena no está acostumbrado.
 Personas con alimentación especial
Los pacientes que tienen tb pulmonar
refieren una alimentación saludable ya
que los medicamentos que consumen
son muy fuertes pero no lo están
cumpliendo.
 Alimentos que no consumen
La familia refiere no ingerir bastantes
frutas o vegetales mayormente lo hacen
cuando la madre se encuentra en casa
que son pocos días en la mañana por
su trabajo
III Eliminación en
intercambio
 Hábitos de eliminación corporal
Familia refiere tener buena eliminación
corporal sin ningún problema
IV Actividad /Reposo
 Habito de ejercicio de los miembros
de la familia
La familia no hace ejercicio seguido los
hijos son sedentarios la madre indica
que les dice para que salgan a
distraerse pero ellos no colaboran
 Presencia de ruidos que alteran el
sueño
Ninguno
 Hábitos familiares de descanso y

6. sueño:
No se presentan problemas en el sueño
y reposo familia indica poder descansar
bien sin ningún problema ya que su
cuadra es tranquila
 Hábitos higiénicos de la familia
el habito higiénico de la familia es
regular
 Condiciones higiénicas del hogar
El habito en el que vive la familia es un
poco desordenado muchas cosas
tiradas en el piso no tan aseado
refieren que más se debe a la falta de
tiempo de la madre y que sus hijos no
colaboran mucho en el hogar si ella no
se los pide
Nº Dominio
V. Percepción / cognición
 Relaciones sociales de la familia
Idioma
La familia no habla otro idioma
 Tipo de comunicación dentro
de la familia
La comunicación familiar no es tan
buena es un poco alejada ya no
tienen la misma interacción que
antes tenían es como que cada
uno este por su lado
 Conocen las organizaciones del
barrio
no les gusta participar en eventos
organizados por el barrio los hijos
mayormente asisten la madre no
por falta de tiempo
 Pertenece alguna etnia?
No pertenece

7.  Hábitos culturales
Ninguno
 Recurre a la medicina
tradicional?
Solo utilizan la manzanilla para
dolores de barriga o malestar y te
de eucalipto para descongestionar
y para aliviar la tos
 Conocimiento para el
autocuidado:
La familia no practica el
autocuidado mucho ya que no
siguen tratamiento continuo de su
enfermedad y no lleva una higiene
y alimentación buena
 Problemas familiares
Falta de comunicación
 Cambios importantes en la
familia en el último año
Divorcio de sus padres
VI. Autopercepción
 Tienen o objetivos como familia
para mejorar la convivencia
Distribución del tiempo
No tienen.
 Disponibilidad de ingresos
No cuentan con mucho ingreso
solo es cabal para la alimentación
del día a día y pagar facturas
 Crisis actuales
La enfermedad infecto contagiosa
de sus dos hijos sigue siendo una
crisis
 Cuando se enferma donde
acuden:

8. Al centro de salud 26 de
septiembre o alguna posta
cercana al domicilio
VII Rol/ Relaciones
 Relación familiar
Su relación familiar no es tan
buena les falta comunicarse más
son muy cerrados en sus
problemas no los comparten para
poder ayudarlos
 Relación con el personal de
salud
Es regular y que los pacientes no
colaboran mucho a la hora de
entregar sus muestras de
baciloscopia y al recoger su
medicación que solo es una vez a
la semana ir al centro de salud hay
que ir a buscarlos a su domicilio
para pedirle que continúen con el
tratamiento
 Problemas familiares
Falta de comunicación
Nº Dominio
VIII. Sexualidad
 Posibilidad de preservar la
intimidad
La familia lleva su intimidad muy
privada no comparten mucho esa
información
 Orientación sexual
Familia refiere saber que significa
orientación sexual y saben cómo
identificarse según a lo que ellos
han sentido en el transcurso de su
vida
 Embarazo: no se encuentra
 Presencia de Infecciones de
Transmisión sexual
Ninguna
 Cuando hay problemas

9. IX.
Tolerancia al estrés familiares como se soluciona
Los resuelven dentro del hogar
para no llevar problemas o fatigas
a otro lado siempre la madre
quiere encontrar la solución para
cada problema que haya
 Actitud frente a la enfermedad
No se encuentran ITS
 Se produjo muerte en la familia
el último año?
NO
X. Principios vitales
 Religión
La familia es de religión católica la
madre asiste a la iglesia los domingos
y los hijos también pero no muy
seguido solo más para fechas
importantes
 Valores que se practica en la
familia
La familia presenta respeto se
nota que se tienen mucho amor y
por eso mismo la madre se
preocupa tanto por sus hijos
 Creencia que se practica en la
familia
Ninguna
 Requiere cuidados espirituales
según sus creencia
 No ninguno
XI. Protección / seguridad
 Violencia (emocional, verbal
maltrato físico, familiar, aviso
infantil, delincuencia
 No se encuentra ninguno
 Situación laboral (empleo,
desempleo)
 La madre y el hijo mayor Bernardo
de 19 años trabajan y así cuentan
para la comida del día a día
 Eliminación de aguas servidas
(alcantarillado, a la calle, otro)

10.  Cuentan con pozo para la
eliminación de las aguas fluviales
entre otros
Nº Dominio
XI ^Protección /
seguridad
 Eliminación de excretas
Normal
 Estado higiénico y sanitario del
baño
En un estado aseado sin ningún
problema o alteración
 Manejo de la basura
Buena refieren que el camión de la
basura pasa 3 veces a la semana
 Contaminación ambiental
Solo hay un poco de desorden
afuera de la casa nada grave
 Habito tabáquico
 Ninguno es fumador
XII Confort
 Tipo de vivienda
La vivienda cuenta de un amplio
patio con árboles que les da
sombra con dos habitaciones la
cocina se encuentra afuera en el
lado del techo con la mesa para
servirse los alimento el baño se
encuentra al fondo cuentan con
una televisión y 1 ropero
 Barreras arquitectónicas en la
familia
Portón celeste casa de ladrillos
pintado blanco afuera adentro
también puertas de madera y
ventanas
 Dimensión de la casa en relaciona
a sus habitantes

11.  Situación familiar (conforme,
disconforme, se debe mejorar)
La situación de la familia es
conforme es una vivienda que si
tiene una buena higiene puede ser
más cómoda de lo que ya es
 Situación económica (conforme,
disconforme, se debe mejorar)
 Conforme.
 Perciben aislamiento social
Solo de parte del hijo mayor
Bernardo que no para en el hogar
XIII. Crecimiento y
desarrollo
 Evaliacion de crecimiento y
desarrollo
 Ninguno
 Existen problemas de
crecimiento y desarrollo?
Ninguno
II. DIAGNOSTICO NANDA
II. 1 Identificación y jerarquización de problemas
Problema o
Necesidad
Magnitud
(1 al 5)
Gravedad
(1 al 5)
Vulnerabilidad
(1 al 5)
Percepción
(1 al 5)
Total
1.falta de
seguimiento
del tratamiento
que cursan de
tuberculosis
5 4 4 4 17
2. dialogo
familiar
indiferente
5 4 3 3 15
3. alimentación
no saludable
5 4 4 3 16
4.falta de
higiene en el
hogar
4 4 3 3 14

12. II.2 Diagnostico
DIAGNOSTICO 1: 00080 promoción de la salud R/C gestión ineficaz de la salud
familiar
DIAGNOSTICO DE
ENFERMEIRA
(NANDA)
CLASIFICACION DE LOS RESULTADOS DE
ENFERMERIA (NOC)
ETIQUETA
DIAGNOSTICA:
Gestión ineficaz de la
salud familiar
Dominio 1:
Promoción de la salud
Clase 2: Gestión de la
salud
Definición: patrón de
regulación e
integración en los
procesos familiares de
un programa para el
tratamiento de la
enfermedad y de sus
secuelas que no es
adecuado para
alcanzar objetivos de
salud específicos
CARACTERISTICA
S DEFINITORIAS
Dificultades con el
tratamiento prescrito
Disminución de la
atención en la
enfermedad
No emprende acciones
para reducir factores
de riesgo
FACTOR
RELACIONADO
Dificultad con el
tratamiento prescrito
Objetivo.
Lograr la
orientación a
los pacientes
para que
sigan el
régimen
adecuado de
su
tratamiento
Dominio
IV:
conocimient
o y conducta
de salud
Clase FF
gestión de la
salud
Definición:
resultados
que
describen las
acciones de
una persona
para
controlar
una
enfermedad
aguda o
crónica
INDICADORE
S
RSCALA DE MEDICION
ESCALA DE LIKERT
310211 sigue el
tratamiento
recomendado
310212 sigue el
tratamiento
prescrito
310217 obtiene
las pruebas de
laboratorios
necesarias
310218 sigue el
régimen de
medicación
310224 sigue la
dieta
recomendada
310249
mantiene la cita
con el personal
sanitario
1. Escasa
2. Justa
3. Buena
4. Muy buena
5. Excelente
INDICADO
R
1 2 3 4 5
310211 X
310212 X
310217 X
310218 X
31024
310249
X
X

13. PLANEACION DE LAS INTERVENCIONES DE ENFERMERIA ( NIC)
INTERVENCIONES: Manejo de la medicación (2380)
DEFINICION. Facilitar la utilización segura y efectiva de los medicamentos prescrito
y de libre dispensación
CAMPO 2: fisiológico complejo : cuidados que apoyan a la regulación homeostática
CLASE H: Control de fármacos : intervenciones para facilitar los efectos deseados
de los agentes farmacológicos
ACTIVIDADES
 Comprobar la capacidad del paciente para auto medicarse según corresponda
 Monitorizar la eficacia de la mortalidad de administración de la medicación
 Revisar periódicamente con el paciente los tipos y dosis de medicación
tomados
 Desechar medicaciones antiguas o vencidas
 Facilitar los cambios de medicación con el medico si procede
 Determinar el conocimiento del paciente sobre la medicación
 Controlar el cumplimiento de régimen de medicación
 Desarrollar estrategias con el paciente para potenciar el cumplimiento de
régimen de medicación escrito

14. PLAN DE ACCION
ACTIVIDADES RECURSOS RESPONSA
BLE
FECH
A
EVALUACI
ON
 Entrevistar
nuevamen
te a la
familia
 Dar
informació
n
adecuada
a los
pacientes
para que
sepanla
importanci
a de
continuar
con su
medicació
n
 Acompaña
rlo a dejar
su muestra
de
baciloscopi
as que
deben
 Dar sesión
educativa
de
tuberculos
is
 Planificar
estrategias
para que
siganel
régimen
de
tratamient
o
Cuaderno
lapicero
Rotafolio
Refrescos
Bocaditos
para
compartir
y
confrater
nizar en la
familia
Estudiante:
María José
Roca Yabeta
Estudiante.
Natalia Ramos
Macoño
22/12/
21
La
orientación a
los pacientes
que están
con
tratamiento
de
tuberculosis
está
avanzando
de buena
manera ya
los jóvenes
están
poniendo
más e su
parte dando
su tiempo
para seguir el
régimen de
tratamiento
recomendad
o y también
se están
alimentando
mejor para
su salud y así
poder darlos
de alta lo
más pronto
posible

15. EVALUACION
La orientación a los pacientes que están con tratamiento de tuberculosis está
avanzando de buena manera ya los jóvenes están poniendo más de su parte
dando su tiempo para seguir el régimen de tratamiento recomendado y también
se están alimentando mejor para su salud y así poder darlos de alta lo más
pronto posible en el transcurso de los días se les pediré el control de su
siguiente cultivo en donde se verá al llegar los resultados si el hermano mayor
Bernardo Cuellar Chávez ya es dado de alta o no sin embargo a Luis Fernando
aun le faltaría un mes para ver si ya se lo da de alta lo que da satisfacción es
que ya tomaron conciencia y están tomando al pie de la letra el tratamiento la
madre ya se encuentra más tranquila al saber que están tomando sus
medicamentos correctamente y ya han mejorado su convivencia personal
BIBLIOGRAFIA
NANDA diagnósticos enfermeros 2018/2020 / UNDECIMA EDICION
Sue Moorhead, Elizabeth swanson, marión Johnson, meridean.L.maas
/clasificación de resultados de enfermería (NOC) / sexta edición / EL SEVIER
Howard k. butcher, Gloria M Bulechet Joanne M. Dochtenan, Cheryl M.
Wagner/clasificación de intervenciones de enfermería (NIC)/ séptima edición /
EL SEVIER

16. ANEXOS

22. UNIVERSIDAD AUTONOMA GABRIEL RENE MORENO
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
HUMANA
CARRERA DE ENFERMERIA
PROCESO ENFERMERO APLICADO A LA
FAMILIA
SALUD PÚBLICA II
Licenciada: María Hilda Peredo De Gonzales
Licenciada .Suedy Coraite Cruz
Estudiantes: María José Roca Yabeta
Natalia Ramos Macoño
Registros: 219045380
218043767
Gestión 2021