Este documento presenta el proceso de cuidado de enfermería comunitario realizado con la familia Llacsahuanga Timoteo. Se identificaron varios problemas de salud como mantenimiento inadecuado del hogar, calendario de vacunas y controles de salud incompletos para los niños, y riesgo de accidentes en el hogar. Se desarrolló un plan con objetivos, intervenciones y resultados esperados para cada problema. Finalmente, se llevó a cabo el plan y se evaluó que se lograron los objetivos planteados.
2. PRESSENTACION
El proceso de atención de enfermería es la base
esencial en métodos y tecnologías, practicas
científicamente fundamentados y socialmente
aceptados puestos al alcance de todos los individuos
y familias de la comunidad con el concurso
multisectorial mediante técnicas adecuadas
encaminadas a la elevación de los niveles de salud y
bienestar ; su importancia radica en pretender que le
individuo y la comunidad conozca , participe y tome
decisiones sobre su propia salud adquiriendo
responsabilidad sobre ella.
3. INTRODUCCION
El presente trabajo ha sido aplicado a la familia
Llacsahuanga Timoteo conformada por siente
miembros con el objetivo de solucionar los
problemas detectados promocionando la salud,
facilitando el proceso de la formación para una
adecuada defensa de vida.
4. PROCESO DEL CUIDADO DE
ENFERMERIA COMUNITARIO
Nombre Llacsahuanga
Timoteo
Tipo de familia familia ampliada
Estado Civil casados
Religión católica
Grado de
Instrucción
Padre
Madre:
Hijo:
Hija:
Yerno:
Nieto:
Nieta:
Primaria incompleta.
Primaria completa.
secundaria completa.
Superior incompleto.
superior completo.
inicial.
VALORACIÓN
RECOLECCION
DE DATOS
5. Ocupación
Padre: agricultor.
Madre: ama de casa.
Hijo: trabaja en fabrica proanco.
Hija: estudiante.
Yerno: trabaja en fabrica proanco.
Nieto: estudiante.
Nieta:
6. Miembros:
MIEMBROS PARENTESCO EDAD
Santos Llacsahuanga
masache
Padre 55 años
Orfelinda Timoteo
amaningo
Madre 52 años
Aurelio Llacsahuanga
Timoteo
Hijo 37 años
Rosmery Llacsahuanga
Timoteo
Hija 23 años
Jhan marcos ramos roa Yerno 21 años
Eizel Llacsahuanga Timoteo Nieto 3 años 9 meses
Dayana Ramos Llacsahunaga Nieta 1 año 1 mes
7. Apgar familiar
N° PREGUNTAS NUNCA CASI NUNCA ALGUNA
S VECES
CASI
SIEMP
RE
SIEM
PRE
1 ¿Me satisface la ayuda que recibo de mi
familia cuando tengo algún problema o
necesidad?
X
2 ¿me satisface la participación que mi familia
me brinda y me permite? X X
3 ¿Me satisface como mi familia acepta y
apoya mis deseos de emprender nuevas
actividades?
X
4 ¿Su familia
expresa afecto
y responde a
emociones
como:
Amor X
Tristeza
Rabia
5 ¿me satisface como
Compartimos en
familia?
El tiempo para estar
juntos
X
Los espacios de la
casa
El dinero
7 ¿Tiene usted algún amigo (a) cercano (a) a
quien pueda buscar cuando necesite ayuda? X
8 ¿Estoy satisfecho con el apoyo que Recibo
de mis amigos (as)? X
Puntaje:
Nunca : 0
•
Casi nunca •
: 01
Algunas veces: • 02
Casi siempre •
: 03
Siempre: 04
Interpretación del puntaje:
- Normal: 17-20 puntos
- Disfunción leve: 16-13 puntos.
- Disfunción moderada: 12-10 puntos
- Disfunción severa: menor o igual a 9
Resultado : 20 puntos
9. SITUACION PROBLEMA
La familia Llacsahuanga timoteo ubicada en avenida
porvenir 1001 A.A.H.H Jesus Maria. Integrada por
siete miembros:
Adulto medio de iniciales S.LL.M de 55 años de edad con grado
de instrucción primaria incompleta actualmente trabaja de
agricultor.
Adulta media de iniciales O.T.A de 52 años con grado de
instrucción primaria completa de ocupación ama de casa al
cuidado del hogar.
Adulto joven de iniciales A.LL.T de 37 años de edad con grado de
instrucción superior completo, actualmente trabaja en empresa
proanco.
10. Adulta joven de iniciales R.LL.T de 23 años de edad con
grado de instrucción superior incompleto, ocupación ama
de casa y estudiante.
Adulto joven de iniciales J.R.R de 21 años de edad con
grado de instrucción superior completo, actualmente
trabaja en empresa proanco.
Pre escolar de iniciales E.LL.T. De 3 años 9 meses de edad
con grado de instrucción inicial, controles de crecimiento y
desarrollo incompletos.
Lactante mayor de iniciales D.R.LL. De 1 año 1 mes de edad
con calendario de vacunas incompleto, así como los
controles de crecimiento y desarrollo incompleto y además
no consume los 30 sobres de micronutrientes al mes
11. Durante la vista domiciliaria se pudo observar:
La vivienda es propia, de material noble está conformada por la sala,
cocina, cuartos, corral, cuentan con servicios básicos agua, desagüe y luz.
Sala: desordenada con presencia pilca
Cocina: desordenada, Cocción de sus alimentos a leña y carbón.
Corral: se encuentra desordenado con presencia de maderas y ladrillos
entre otros objetos.
Mascotas: cuatro perros y tres gatos.
12. DIAGNOSTICOS DE ENFERMERIA
00098 Deterioro Del Mantenimiento Del Hogar R/C Organización
Familiar Insuficiente E/V Desorden E higiene Inadecuada
00099 mantenimiento ineficaz de la salud R/C déficit de conocimiento
E/P calendario de vacunas incompleto.
00099 mantenimiento ineficaz de la salud R/C déficit de conocimiento
M/P “no le doy todos los días los multimicronutrientes a mi niña porque
se estriñe”
00038 riesgo de traumatismo R/C obstrucción de pasadizos E/P
maderas y ladrillos en pasadizo
13. PLANEACION
DIANGOSTICO
CODIGO
OBJETIVO INTERVENCION
NIC
FUNDAMENTO RESULTADOS ESPERADOS
NOC
DOMINIO 1 :
PROMOCIÓN
DE LA SALUD
Clase 2: Manejo
de la salud
00098
Deterioro Del
Mantenimiento
Del Hogar R/C
Organización
Familiar
Insuficiente
E/V Desorden E
higiene
Inadecuada
Lograr que
la familia
tome
conciencia
de tener una
hogar limpio
y ordenada
Apoyo familiar
Explicar a la familia la
importancia de asignar
roles y deberes a cada
miembro familiar
Explicar la higiene en el
hogar
El apoyo de la familia es esencial
para poder realizar todas las
labores en casa.
Es importante asignar roles y
deberes a cada miembro de la
familiar para promover la
participación familiar en las
actividades del hogar
La higiene es importante para
poder evitar y presencia de
vectores como tales como
cucarachas y moscas que van a
contaminar los alimentos que va a
causar enfermedades.
Familia concientizo la
importancia de tener una casa
limpia y ordenada
14. DIANGOSTICO
CODIGO
OBJETIVO INTERVENCION
NIC
FUNDAMENTO RESULTADOS ESPERADOS
NOC
DOMINIO 1 :
PROMOCIÓN
DE LA SALUD
Clase 2: Manejo
de la salud
00099
mantenimiento
ineficaz de la
salud R/C
déficit de
conocimiento
E/P calendario
de vacunas
incompleto y
controles de
crecimiento y
desarrollo
incompleto
Madre
concientiza
ra la
importanci
a de las
vacunas y
los
controles
de
crecimient
o y
desarrollo.
Explicar las vacunas que su
niña debe recibir.
Explicar importancia de
llevar a sus niños al
control de crecimiento y
desarrollo
Acuerdo con la madre para
que lleve a su niña
Al explicar lo referente a las
vacunas la madre ver la
importancia de vacunar a su niña
ya que las vacunas la van a
proteger de ciertas enfermedades.
El control de crecimiento y
desarrollo es importante ya que
hay el personal de salud identificar
problemas que él o la niña puede
presentar como también evaluaran
su estado nutricional
Madre acepta el acuerdo de llevar
puntualmente a sus niños para su
vacunación y al control de
crecimiento y desarrollo.
Madre concientizo la
importancia de llevar a sus niños
para que los vacunen como
también la importancia de
llevarlos a sus controles de
crecimiento y desarrollo
15. DIANGOSTICO
CODIGO
OBJETIVO INTERVENCION
NIC
FUNDAMENTO RESULTADOS ESPERADOS
NOC
Dominio 11:
seguridad y
protección
Clase 2: lesión
física o herida
corporal.
00038 riesgo
de
traumatismo
r/c
obstrucción de
pasadizos e/p
Piso irregular,
maderas y
ladrillos en
pasadizo
Prevenir
caídas o
traumatism
os
Identificar los riesgos de
la vivienda
Fomentar la
importancia de un hogar
seguro
Acuerdo con la familia
Piso irregular, pilcas en la sala y
pasadizos obstruidos con
maderas y ladrillos.
Para prevenir una caídas o
traumatismos de algún
miembro de la familia
retirar los ladrillos y maderas
del pasadizo ya que obstruyen el
paso y además pueden
ocasionar un accidente
Familia retiro maderas y
ladrillos del pasadizo para
evitar accidentes.
16. DIANGOSTICO
CODIGO
OBJETIVO INTERVENCION
NIC
FUNDAMENTO RESULTADO
S
ESPERADOS
NOC
DOMINIO 1 :
PROMOCIÓN
DE LA SALUD
Clase 2: Manejo
de la salud
00099
mantenimient
o ineficaz de la
salud R/C
déficit de
conocimiento
M/P “no le doy
todos los días
los
multimicronut
rientes a mi
niña porque se
estriñe”
Madre
concientizara
la importancia
de darles todos
los días los
micronutrient
es a su niña
Realizar sesión
educativa acerca de los
multimicronutrientes y
su importancia.
Explicarle que frutas y
verduras debe darle a
su niña para evitar el
estreñimiento
Acuerdo con la madre
Con el objetivo de que la madre vea la
importancia de brindarle todos los días los
multimicronutrientes a su niña
Verduras y frutas ricos en fibra tales como:
Lechuga, acelga, espinaca
Verduras tiernas cocidas, como espárragos,
remolachas, nabos Brócoli, alcachofas
Manzanas y plátanos (bananos)
Melocotones, peras, Mandarinas, ciruelas y
Higos
Madre se compromete a brindarle
diariamente los micronutrientes a la niña
Madre
comprendió
la
importancia
la
importancia
de los
multimicronu
trientes y se
comprometió
a dale todos
los días.
17. Preparación del material
Ficha de
apgar
familiar.
Plan de
sesión
educativa.
Rotafolio
sobre
multimicronutrie
ntes
EJECUCION
El presente trabajo se llevó a cabo durante las practicas se identificó a la familia
Llacsahuanga Timoteo realizando la visita domiciliaria donde se hizo uso de la ficha
anteriormente mencionadas donde gracias a la aceptación y colaboración de la
familia se pudo identificar los problemas de salud.
El día 14/09/17 se le brinda una sesión educativa sobre
“MULTIMICRONUTRIENTES” a la madre de familia.
18. EVALUACION
De todas las acciones planificadas se llevaron a cabo las actividades
programadas
Se tuvo en cuenta la participación constante que me brindaron para así
lograr todo lo planificado y llevarlo a cabo con eficacia y eficiencia.
Se evidenció los objetivos logrados, que fueron planteados para cada
diagnostico; lo que demuestra la eficacia de las intervenciones de
Enfermería planificadas