Este documento describe los componentes, fundamentos y antecedentes históricos de las prótesis totales. Explica que una prótesis total consta de una base con dos superficies (interna y externa), superficies oclusales y factores como soporte, estabilidad y retención son importantes para el éxito de la prótesis. También detalla los factores físicos, biológicos y protésicos que influyen en la retención y estabilidad. Finalmente, concluye que un buen diseño de cubeta y modelos de trabajo garantiz

1. UNIVERSIDAD GRAN MARISCAL DE AYACUCHO
FACULTAD DE ODONTOLOGÍA
ESCUELA DE ODONTOLOGÍA
CÁTEDRA DE PRÓTESIS TOTAL
TEMA 4 :
ANTECEDENTES HISTÓRICOS, COMPONENTES Y
FUNDAMENTOS EN PRÓTESIS TOTAL
OD. GUADALUPE PACHECO DE L.

2. ANTECEDENTES HISTÓRICOS
4 PERIÓDOS HISTÓRICOS Y SU EVOLUCIÓN HASTA NUESTROS DIAS:
PRE-HISTORIA
DENTADURA
INFERIOR COMPLETA
EDAD DE MARFIL
IMPRESIONES,
MODELOS,
DIENTES DE
PORCELANA
EDAD DEL PRÁCTICO
1 2 3 4
EDAD UNIVERSITARIA
INVESTIGACIÓN CIENTÍFICA
MATERIALES Y TÉCNICAS,
ASÍ COMO LA PERFECCIÓN
EN LA ESTÉTICA
PROSTODONCIA TOTAL OSZAWA DEGUCHI 1979,UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE MÉXICO
SIGLO XVII-XIX
1670-1761
PIERRE FAUCHARD
SIGLO XIX
LA “ANESTESIA”
“EXTRACCIONES”
DEMANDA
DE LAS PRÓTESIS
SIGLO XX

3. DEFINICIÓN DE PROSTODÓNCIA
LA TERMINOLOGIA CORRECTA Y DE MAYOR DIFUSIÓN EN EL HABLA CASTELLANA
PROST= Restauración protéticas
ODON = parte de la Odontología
CIA = Consagrado al estudio
PROSTODONCIA= Parte de la prótesis odontológica consagrada al estudio de la
rehabilitación fisiopatológica de la edentación.(Ozawa-Ito, Noviembre de 1976)
DEFINCIÓN DE PRÓTESIS TOTAL:
Es una restauración protésica que es utilizada para restituir los tejidos duros y
blandos, así como la estética, fonética función y confort psicológico en un
paciente en el cual ha perdido todos los dientes por múltiples causas.

4. COMPONENTES
DE UNA
PRÓTESIS TOTAL
(Prostodoncista, Fish)
FUNDAMENTOS
DE UNA
PRÓTESIS TOTAL
SUPERFICIE BASAL
O INTERNA (No Pulida)
SUPERFICIE EXTERNA-CONTORNOS
(Sumamente pulida)
SUPERFICIES OCLUSALES
(Armonizar con una buena relación CÚSPIDE-FOSA y a
su vez con la función de la musculatura orofacial)
SOPORTE
ESTABILIDAD
RETENCIÓN
COMPONENTES Y FUNDAMENTOS
THE JOURNAL OF PROSTHETIC DENTISTRY

5. SOPORTE, ESTABILIDAD Y RETENCIÓN: son importantes para el
éxito de una PRÓTESIS TOTAL.
SOPORTE
ESTABILIDAD RETENCIÓN
LONGEVIDAD
LOS FACTORES FÍSICOS , BIOLÓGICOS Y PROTESICOS O MECÁNICOS
SON DETERMINANTES Y PROMUEVEN LOS PRINCIPIOS PROTÉSICOS
CONFORT
PSICOLÓGICO
CONFORT
PSICOLÓGICO

6. LA PRÓTESIS TOTAL ESTA CONFECCIONADA POR
RESINA ACRILICA TERMOPOLIMERIZABLE DESDE 1940.
LÍQUIDO MONÓMERO
COMPUESTO POR
METILMETACRILATO
POLVO COMPUESTO POR
ESFERAS DE POLIMERO
POLIMETILMETACRILATO
, GLICOL, PIGMENTOS Y
PERÓXIDO DE BENZOILO
COLOR
ROSADO-BLANCO-
DIENTES ARTIFICIALES
CON REJILLA
METÁLICA
Colada o prefabricada
TRANSPARENTE
O COMBINADA SE MEZCLA EL MONÓMERO CON EL POLIMERO
SE OBTIENE UNA MASA QUE PASA POR LAS
SIGUIENTES ETAPAS:
1)ARENOSA, 2)FILAMENTOSA, 3) TRABAJO,
4) GOMOSA Y 5) RÍGIDA.
3) TRABAJO
IDEAL PARA LA
COMPRESIÓN

7. 1- LA BASE DE LA PRÓTESIS ESTA FORMADA POR 2
SUPERFICIES
A) SUPERFICIE BASAL INTERNA NO PULIDA TISULAR, O DE ASIENTO.
QUE ESTA EN ÍNTIMO CONTACTO CON LA MUCOSA DE LAS CRESTAS
DEL REBORDE RESIDUAL O EL TERRENO PROTÉSICO DEL PACIENTE
TOTALMENTE EDÉNTULO

8. B)SUPERFICIE EXTERNA SUMAMENTE PULIDA:
Debe poseer ciertos contornos, bordes redondeados .
ESTA EN ÍNTIMO CONTACTO CON LA MUSCULATURA OROFACIAL
LOS CARRILLOS VESTÍBULO, PISO DE BOCA , LABIOS Y LENGUA.

9. 2- SUPERFICIES OCLUSALES O DIENTES ARTIFICIALES
DEBEN ARMONIZAR CON UNA FUNCIÓN DE LABIOS, LENGUA Y OCLUSIÓN FUNCIONAL
EQUILIBRADA PARA PROMOVER LA RETENCION .(FISH,THE JOURNAL OF PROSTHETIC
DENTISTRY)
LAS SUPERFICIES OCLUSALES RECIBEN LAS
FUERZAS DE LOS MÚSCULOS MASTICATORIOS Y
LAS DIRIGEN HACIA EL TERRENO PRÓTESICO
AHÍ SE ASIENTA Y PROMUEVE UNA ADECUADA
RETENCIÓN LA BASE PROTÉSICA
ÓPTIMO ENFILADO Y DEBEN AJUSTAR CON LAS SUPERFICIES OCLUSALES DE LA
ARCADADA ANTAGONISTA MANTENIENDO UNA BUENA
RELACIÓN CÚSPIDE-FOSA

10. CLASIFICACIÓN DE LOS
DIENTES ARTIFICIALES
FUNCIÓN
ANATÓMICOS FUNCIONALES
Imitan la anatomía de los
dientes naturales presentan
cúspides más altas de 30º y
33ª promedio
Presentan una anatomía
Oclusal plana que va de 0ª,
10º y 20ª esto disminuye la
presión permitiendo
la estabilidad y la oclusión
queda libre sin interferencias

11. CLASIFICACIÓN DE LOS
DIENTES ARTIFICIALES
COMPOSICIÓNRESINAS
ACRILICAS
PORCELANA
*Son efectivos y fáciles de ajustar
*Muestran gran resistencia al
choque térmico
*Forman un enlace químico con
la base protésica formando un
mismo cuerpo.
•Muestran estabilidad
dimensional e incrementan la
resistencia al uso
*Causan desgaste significativo
cuando las superficies de contacto
presentan asperezas.
*Deben pulirse periódicamente.
•Requieren de medios especiales
para su retención .
•*Socavados mecánicos
• Silanización
•Producen claqueo

12. FUNDAMENTOS DE RETENCIÓN EN PRÓTESIS TOTAL
La Prótesis debe ser capaz de resistir la gravedad,
la adhesividad de los alimentos y las fuerzas de apertura y cierre de los movimientos
mandibulares
RETENCIÓN: Es la capacidad que debe tener una prótesis para resistir las fuerzas que tratan de
desalojarla en sentido opuesto a su inserción.
Bohannan- THE JOURNAL PROSTHETIC DENTISTRY nos señala que la interacción entre los principios y
factores físicos, biológicos y protésicos asegurarán el éxito de la prótesis total.

13. Son las fuerzas que se originan por la acción recíproca
entre la base de la prótesis, la saliva y la mucosa oral.
EL FENÓMENO DE LA RETENCIÓN
ES MUY COMPLEJO E INTERVIENEN DISTINTOS FACTORES:
FÍSICOS, BIOLÓGICOS Y PRÓTESICOS
FACTORES FÍSICOS:

14. LA COHESIÓN:
Es la atracción física entre las
moléculas iguales es decir
dentro de la misma sustancia:
“SALIVA.”
LA ADHESIÓN :
Es la atracción física que existe
entre moléculas de cuerpos
diferentes de atraerse entre si.
FACTORES FÍSICOS

15. ATRACCIÓN CAPILAR:
A causa de la Tensión
Superficial hace que
la superficie de un líquido
se eleve cuando esta en
estrecho contacto con un sólido.
TENSIÓN SUPERFICIAL:
Es una fuerza que mantiene la
continuidad de la superficie de un
fluido. Es decir es la resistencia a
la separación que posee la
película de un líquido entre dos
superficies bien adaptadas.
.
FACTORES FÍSICOS

16. PRESIÓN ATMOSFÉRICA:
Llamada también “ATRACCIÓN” debido a su resistencia al desalojo de la
prótesis desde su asiento basal, cuando el contorno periférico se
transforma en junta ó sellado periférico hermético libre de aire .
UN SELLADO PERIFÉRICO
HERMÉTICO
A MAYOR SUPERFICIE DE
CONTACTO- MAYOR SUCCIÓN SUCCIÓN=RETENCIÓN

17. FACTORES BIOLÓGICOS
LA CANTIDAD Y CALIDAD DE SALIVA , LA FORMA DE LA MANDÍBULA Y LAS
FUERZAS MUSCULARES EJERCIDAS POR LA MUSCULATURA OROFACIAL.
La musculatura : el vestíbulo y piso de boca
ejercen una presión negativa sobre los márgenes
de la Prótesis impidiendo que esta se desaloje.
SALIVA PH 6.8
LIQUIDO CLARO VISCOSO
ATRACCIÓN

18. SALIVA VISCOSA O GRUESA:
EMPUJA A LA PRÓTESIS
FUERA DE SU ASIENTO BASALEMPUJA
LA SALIVA:
LAS MOLECULAS DE SALIVA SE ATRAEN ENTRE SI GRACIAS A LA MUCINA
PROPORCIONADA POR LAS GRLANDULAS PALATINAS.
Provee
Lubricación
LOS ANTIDEPRESIVOS Y ANTIHIPERTENSIVOS PRODUCEN XEROSTOMIA
REVERSIBLE

19. RADIOTERAPIA
FÓRMULA MAGICA PARA CURAR LESIONES POR XEROSTOMIA
A BASE DE ANTIBACTERIAL, ANTIMICÓTICO, ANTIFÚNGICO ,
CORTICOIDES Y LECHE DE MAGNESIA
HIGIENE BUCAL
AMIFOSTINA
PREVIENE EL DAÑO EN LAS
GLÁNDULAS SALIVALES Y ES UN
RADIOPROTECTOR YA QUE
REDUCE LA SEQUEDAD DESPUES
DE LA RADIACIÓN
QUIMIOTRAPIA
SALIVACIÓN ESPESA CAMBIO DEL
SENTIDO DEL GUSTO, HABLAR Y
MASTICAR - XEROSTOMIA

20. CAUSAS
HEMORRAGIA
CEREBRAL
JAQUECAS
HIPOTENSIÓN SISTÉMICA
FACTORES DE RIESGO
TABACOALCOHOL
ANTICONCEPTIVOS ORALES
SOBRE-PESO
65 AÑOS
PROCESO PATOLÓGICO
QUE COMPROMETE A LOS
VASOS SANGUINEOS Y
CAUSA LA MUERTE
Déficit Neurológico

21. SIGNOS Y SÍNTOMAS TRATAMIENTO
ALIMENTCIÓN
BALANCEADA
REBASADO
Ca
VINAGRE
RELACION
MÉDICO- ODONTOLÓGO TÉCNICO
DÉFICIT MOTOR Y SENSITIVO

22. FACTORES PROTÉSICOS Ó MECÁNICOS
SON LA OCLUSIÓN Y CONFIGURACIÓN DE LA MISMA
LA OCLUSIÓN RELACIÓN CÚSPIDE -FOSA
* DEBERÁ DE MANTENER BIEN ASENTADA LA PRÓTESIS TOTAL .
*DEBE PERMITIR LA CAPA DE SALIVA LIQUIDA EXISTENTE ENTRE LA BASE Y
LA MUCOSA SEA LO MÁS FINA POSIBLE PARAUNA MAYOR RETENCIÓN

23. FUNDAMENTOS DE LA ESTABILIDAD
DE UNA PRÓTESIS TOTAL
ESTABILIDAD: ES LA RESISTENCIA DE PERMANECER FIRME Y ESTABLE LA BASE DE LA PRÓTESIS
FRENTE A LA FUERZA QUE LA INDUCE EN SENTIDO HORIZONTAL.
MAXILAR SUPERIOR
ESTABILIDAD
MAXILAR INFERIOR
LA ESTABILIDAD
ZONA LINGUAL
-PREMOLARES
LA MITAD MESIAL DE LA
PAPILA PIRIFORME
TUBEROSIDADES
POSTDAMING

24. LA ESTABILIDAD DEPENDE DE 3 FACTORES:
RETENCIÓN
GARANTIZAR
EL SELLADO PERIFÉRICO
EQUILIBRIO
MUSCULAR
EQUILIBRIO OCLUSAL QUE GUARDEN UNA
RELACIÓN CÚSPIDE-FOSA
LA EXTENSIÓN DE LA BASE
NO SE DESPLACEN LAS
PRÓTESIS
CUIDANDO
SIN CONTACTO OCLUSAL
EN CÉNTRICA Y MOVIMIENTOS EXCÉNTRICOS

25. FUNDAMENTOS DE SOPORTE DE UNA PRÓTESIS TOTAL
SOPORTE : ES LA RESISTENCIA QUE DEBE POSEER UNA PRÓTESIS A LAS FUERZAS
INTRUSIVAS Y TODAS AQUELLAS QUE INCIDAN VERTICALMENTE EN DIRECCIÓN A
LA SUPERFICIE DE ASIENTO .
LA CAPACIDAD DEL TERRENO PROTÉSICO QUE CUMPLA SU MISIÓN DE APOYO
Ó
DE RESISTENCIA MECÁNICA Y BIOLOGICAMENTE LA ACCIÓN DE LA PRÓTESIS
EN FUNCIÓN

26. CONCLUSIÓN:
EL BUEN DISEÑO DE UNA CUBETA INDIVIDUAL
PERMITIRÁ OBTENER UNA IMPRESIÓN FUNCIONAL
QUE COPIE FIELMENTE EL TERRENO PROTÉSICO Y
EL MODELADO MUSCULAR, QUE ASEGURE UN
SELLADO PERIFÉRICO LIBRE DE AIRE, PARA QUE
PUEDAN INTERACTUAR LOS FACTORES FÍSICOS,
BIOLÓGICOS Y PROTÉSICOS PARA CONSEGUIR UN
MODELO DE TRABAJO QUE NOS GARANTICE EL
ÉXITO EN UNA PRÓTESIS TOTAL.
IMPRESIÓN FUNCIONAL
MODELOS DE TRABAJO
PRÓTESIS TOTAL
BIMAXILAR EXITOSA

27. BIBLIOGRAFÍA
PROSTODONCIA TOTAL OZAWA DEGUCHI
UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE MÉXICO
ENFILADO DENTARIO BASES PARA LA ESTÉTICA Y ESTÁTICA EN PRÓTESIS TOTAL
JOSÉ GARCÍA MICHEELSEN
THE JOURNAL OF PROSTHETIC DENTISTRY
A contemporary review of the factors involved in complete denture retention,
Estability , and support. Part 1 Retention. T.E. Jacobson and Krol D.D.S.
PROCEDIMIENTOS DE LABORATORIO DENTAL
TOMO 1 PRÓTESIS TOTALES
ROBERT M. MORROW
PROSTODONCIA TOTAL
BOUCHER , BOLENDER HICKEY CARLSSON
ATLAS DE PRÓTESIS COMPLETAS
GINO PASSAMONTI
PROSTODONCIA TOTAL
SHELDON WINKLER
CIENCIA DE LOS MATRIALES DENTALES

28. PRÓTESIS
TOTAL
SE DEFINE COMO
Es una restauración protésica que
es utilizada para restituir los
tejidos duros y blandos, así como
la estética, fonética función y
confort psicológico en un paciente
en el cual ha perdido todos los
dientes por múltiples causas.
ANTECEDENTES
HISTÓRICOS
PREHISTORIA
Pierre Fauchard
Dentadura inferior
Edad
marfil
Edad del
Práctico
Edad
Universitaria
Estética
COMPONENTES:
SUPERFICIE INTERNA, EXTERNA, DIENTES ARTIFICIALES
SU CLASIFICACIÓN DIENTES
ARTIFICIALES
RESINA
ACRILICA PORCELANA
Porcelana
*Causan desgaste en
superficies de contacto ásperas
*Deben pulirse
periódicamente
* Producen claque
Resina Acrílica
*Muestran
estabilidad
dimensional
*Son
resistentes
Al choque
térmico
Dientes Anatómicos
Imitan la anatomía de
Los dientes naturales
De 33º.
Dientes Funcionales
Presentan una anatomía
Oclusal plana de 0º,10º,20º,
Función
Fundamentos
Soporte
A mayor
superficie de
contacto mayor
será la
retención y
atracción.
Estabilidad
Es la estabilidad
que presenta la
Prótesis total
frente a las fuerzas
horizontales.
Retención
Capacidad que tiene
una Prótesis total para
resistir las fuerzas que
tratan de desalojarla en
Sentido contrario a su
inserción
Factores
que interactuan
FÍSICOS BIOLÓGICOS PROTÉSICOSPROTÉSICOS

29. GRACIAS …
PREGUNTAS