El documento presenta un protocolo para el tratamiento de pacientes con quemaduras. Describe las características de las quemaduras, su clasificación según profundidad y extensión, y criterios para hospitalización. Explica el manejo en sala de emergencias, incluyendo hidratación, analgésicos y tratamiento tópico. También cubre el manejo quirúrgico de quemaduras superficiales, intermedias y profundas, así como la excisión, cobertura e injertos.
Clase 8 Curso Primeros Auxilios Otec Asista.
Asista OTEC ofrece capacitación especializada en temáticas del área Salud, en formatos de cursos, seminarios y diplomados, tanto abiertos como cerrados (custom made) y en las modalidades libre, beca estatal y franquicia tributaria SENCE. www.otecasista.cl información@otecasista.cl
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Secuelas de Quemaduras: cara,manos,contorno corporal. vi congreso chileno de ...Jorge Villegas
Conferencia para el VI Congreso Chileno de Quemaduras.
Resume al alternativas que he utilizado con mayor frecuencia y efectividad para tratar secuelas de quemaduras en cara, cuello, tórax, maman, abdomen y manos.
También constituye en si misma un reconocimiento a la entereza, fortaleza y capacidad de rehacerse de cada uno de estos pacientes
Conferencia sobre manejo de quemaduras de mano en etapa aguda y en etapa de secuela dictada en el Curso de actualización en Quemaduras en el Hospital Alemenaras. Lima. Perú. 2007
La microbiota produce inflamación y el desequilibrio conocido como disbiosis y la inflamación alteran no solo los procesos fisiopatológicos que producen ojo seco sino también otras enfermdades oculares
TdR Monitor Nacional SISCOSSR VIH ColombiaTe Cuidamos
APOYAR A ENTERRITORIO CON LAS ACTIVIDADES DE GESTIÓN DE LA ADOPCIÓN DEL SISCO SSR EN TODO EL TERRITORIO NACIONAL, ASÍ COMO DE LAS METODOLOGÍAS DE ANÁLISIS DE DATOS DEFINIDAS EN EL PROYECTO “AMPLIACIÓN DE LA RESPUESTA NACIONAL PARA LA PREVENCIÓN Y ATENCIÓN INTEGRAL EN VIH”, PARA EL LOGRO DE LOS INDICADORES DEL ACUERDO DE SUBVENCIÓN SUSCRITO CON EL FONDO MUNDIAL.
En el marco de la Sexta Cumbre Ministerial Mundial sobre Seguridad del Paciente celebrada en Santiago de Chile en el mes de abril de 2024 se ha dado a conocer la primera Carta de Derechos de Seguridad de Paciente, a nivel mundial, a iniciativa de la Organización Mundial de la Salud (OMS).
Los objetivos del nuevo documento pasan por los siguientes aspectos clave: afirmar la seguridad del paciente como un derecho fundamental del paciente, para todos, en todas partes; identificar los derechos clave de seguridad del paciente que los trabajadores de salud y los líderes sanitarios deben defender para planificar, diseñar y prestar servicios de salud seguros; promover una cultura de seguridad, equidad, transparencia y rendición de cuentas dentro de los sistemas de salud; empoderar a los pacientes para que participen activamente en su propia atención como socios y para hacer valer su derecho a una atención segura; apoyar el desarrollo e implementación de políticas, procedimientos y mejores prácticas que fortalezcan la seguridad del paciente; y reconocer la seguridad del paciente como un componente integral del derecho a la salud; proporcionar orientación sobre la interacción entre el paciente y el sistema de salud en todo el espectro de servicios de salud, incluidos los cuidados de promoción, protección, prevención, curación, rehabilitación y paliativos; reconocer la importancia de involucrar y empoderar a las familias y los cuidadores en los procesos de atención médica y los sistemas de salud a nivel nacional, subnacional y comunitario.
Y ello porque la seguridad del paciente responde al primer principio fundamental de la atención sanitaria: “No hacer daño” (Primum non nocere). Y esto enlaza con la importancia de la prevención cuaternaria, pues cabe no olvidar que uno de los principales agentes de daño somos los propios profesionales sanitarios, por lo que hay que prevenirse del exceso de diagnóstico, tratamiento y prevención sanitaria.
Compartimos el documento abajo, estos son los 10 derechos fundamentales de seguridad del paciente descritos en la Carta:
1. Atención oportuna, eficaz y adecuada
2. Procesos y prácticas seguras de atención de salud
3. Trabajadores de salud calificados y competentes
4. Productos médicos seguros y su uso seguro y racional
5. Instalaciones de atención médica seguras y protegidas
6. Dignidad, respeto, no discriminación, privacidad y confidencialidad
7. Información, educación y toma de decisiones apoyada
8. Acceder a registros médicos
9. Ser escuchado y resolución justa
10. Compromiso del paciente y la familia
Que así sea. Y el compromiso pase del escrito a la realidad.
Módulo III, Tema 9: Parásitos Oportunistas y Parasitosis EmergentesDiana I. Graterol R.
Universidad de Carabobo - Facultad de Ciencias de la Salud sede Carabobo - Bioanálisis. Parasitología. Módulo III, Tema 9: Parásitos Oportunistas y Parasitosis Emergentes.
IA, la clave de la genomica (May 2024).pdfPaul Agapow
A.k.a. AI, the key to genomics. Presented at 1er Congreso Español de Medicina Genómica. Spanish language.
On the failure of applied genomics. On the complexity of genomics, biology, medicine. The need for AI. Barriers.
REALIZAR EL ACOMPAÑAMIENTO TECNICO A LA MODERNIZACIÓN DEL SISCOSSR, ENTREGA DEL SISTEMA AL MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCIÓN SOCIAL PARA SU ADOPCIÓN NACIONAL Y ADMINISTRACIÓN DEL APLICATIVO, EN EL MARCO DEL ACUERDO DE SUBVENCIÓN NO. COL-H-ENTERRITORIO 3042 SUSCRITO CON EL FONDO MUNDIAL.
1. DR TULIO A CHACIN PAZ MARACAIBO 2008 PROTOCOLO ACTUACIÓN ANTE PACIENTES CON QUEMADURAS
2. Las lesiones térmicas ocurren cuando líquidos calientes, sólidos calientes (lesiones por contactos) o llamas, destruyen algunas o todas las diferentes capas de células que constituyen la piel humana. Por razones tradicionales las lesiones de la piel producidas por rayos ultravioletas, radiaciones o radioactividad, electricidad y químicos, como así también las lesiones respiratorias por inhalación de humo son consideradas como quemaduras. Quemaduras PROTOCOLO ACTUACIÓN ANTE PACIENTES CON QUEMADURAS
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4. CLASIFICACIÓN DE LAS QUEMADURAS SEGÚN LA PROFUNDIDAD QUEMADURAS DE I GRADO (EPIDÉRMICAS ) TIPO A BENAIN SIGNOS CLÍNICOS: DOLOR ERITEMA HISTOLOGÍA: :EPIDÉRMICAS DESTRUIDA-MEMBRANA BASAL INTACTAS PRONOSTICO :CURA EN 5 A 7 DÍAS QUEMADURAS II SUPERFICIAL (TÉRMICAS SUPERFICIAL ) TIPO AB BENAIN SIGNOS CLÍNICOS: FLICTENA DOLOR HISTOLOGÍA: MEMBRANA BASAL DESTRUIDA PRONOSTICO: CURA EN 10 A 15 DÍAS QUEMADURAS DE II GRADO PROFUNDAS (DERMIS PROFUNDAS) TIPO AB BENAIN SIGNOS CLINICOS:HIPOESTESIA BLANQUECINAS HISTOLOGÍA: DERMIS SUPERFICIAL DESTRUIDA PRONOSTICO: CURA CON CICATRIZ HIPERTROFIAS EN SEMANAS O NO CURA QUEMADURAS DE III GRADO ( DERMOEPIDERMICAS) TIPO B BENAIN SIGNOS CLÍNICOS: ANESTESIA SIN FLICTENAS DE COLOR MARRÓN O NEGRO HISTOLOGÍA: EPIDERMIS Y DERMIS DESTRUIDAS PRONOSTICO: SOLO CURA DESDE LOS BORDES NECESITA INJERTOS
5. CLASIFICACIÓN DE LAS QUEMADURAS SEGÚN EXTENSIÓN La regla de Wallace o regla de los 9 es una regla que sirve para saber relativamente la extensión de las quemaduras en una persona quemada. consiste en dividir ciertas partes del cuerpo en tantos por ciento, quedando asi en un adulto: Cabeza y cuello: 9% Tronco anterior: 18% (Tórax 9 y abdomen 9) Tronco posterior: 18% (parte alta espalda 9 y baja 9) miembros inferiores (cada uno): 18% miembros superiores (cada uno): 9% periné: 1%
6. CLASIFICACIÓN DE LAS QUEMADURAS SEGÚN EXTENSIÓN ÁREA CORPORAL CABEZA CUELLO TRONCO ANTERIOR TRONCO POSTERIOR GLÚTEO DERECHO GLÚTEO IZQUIERDO GENITALES BRAZO DERECHO BRAZO IZQUIERDO ANTEBRAZO DERECHO ANTEBRAZO IZQUIERDO MANO DERECHA MANO IZQUIERDA MUSLO DERECHO MUSLO IZQUIERDO PIERNA DERECHA PIERNA IZQUIERDA PIE DERECHO PIE IZQUIERDO % 7% 2% 13% 13% 2.5% 2.5% 1% 4% 4% 3% 3% 2.5 2.5 9.5 9.5 7 7 3.5 3.5
7. Gravedad de la Quemadura: Profundidad: Las quemaduras superficiales curan espontáneamente sin son tratadas correctamente. Las profundas siempre requieren injertos. Extensión: La superficie corporal comprometida puede estimarse con la Tabla de Lund-Browder, que considera la edad. Localización: Una quemadura en zona funcional (Ej. Cara, manos, pies, articulaciones, genitales) es más dificultosa de tratar y más sensible a que presente secuela estética y/o funcional. Lesión Inhalatoria: Esta puede causar severa insuficiencia respiratoria, como consecuencia de lesiones alveolares edema y obstrucción del árbol laringe-traqueo-bronquial. Condiciones previas de salud: Los pacientes sanos están mejor preparados para sobrevivir a severas quemaduras.
8. CLASIFICACIÓN DE LAS QUEMADURAS SEGÚN GRAVEDAD QUEMADURAS LEVES : QUEMADURAS DE I GRADO HASTA UN 10 % , QUEMADURAS DE II GRADO HASTA 5% DE SCQ Y QUEMADURAS DE III GRADO HASTA 1 % DE SCQ QUEMADURAS MODERADAS : QUEMADURAS DE I GRADO HASTA 30%, QUEMADURAS DE II GRADO HASTA 15 % DE SCQ Y QUEMADURAS DE III GRADO HASTA UN 5% DE SCQ SIN AFECTACIÓN DE CARA MANOS PIE Y PERINE QUEMADURAS GRAVES : QUEMADURAS DE I GRADO DE 39 A 60% SCQ, QUEMADURAS II GRADO ENTRE 15 Y 45 % SCQ Y QUEMADURAS DE III GRADO ENTRE 6 Y 30% SCQ QUEMADURAS CRITICAS : QUEMADURAS DE I GRADO > DE 60% SCQ, QUEMADURAS DE II GRADO > DE 45% DE SCQ Y QUEMADURAS DE III > DE 30% DE SCQ
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10. VALORACIÓN INICIAL DEL PACIENTE EN SALA DE EMERGENCIA PERMEABILIDAD DE VÍA AÉREA COMPROBAR CONSTANTEMENTE SIGNOS VITALES CALCULO DE SCQ Y PROFUNDIDAD DE LAS QUEMADURAS CALCULO DEL DÉFICIT DE LÍQUIDOS SEGÚN FORMULA DE PARKLAN 4cc DE SOLUCIÓN RINGER LACTATO POR PESO POR % DE SCQ, DE LA CANTIDAD CALCULADA SE PASARA LA MITAD EN LAS PRIMERAS 8 HORAS Y EL RESTO EN LAS SIGUIENTES 16 HORAS NO USAR COLOIDES Y MEDIR DIURESIS COMO INDICADOR DE REPOSICIÓN HÍDRICA ADECUADA
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22. BIBLIOGRAFÍA 1.-RENE ARTIGAS NAMBRARD, FORTUNATO BENAIN, RAUL COUTO SUCENA, JORGE GONZALEZ ACEVEDO, RAFAEL SOTO MATOS (1984) Normas medico-quirurgicas para el tratamiento de las quemaduras. 2.-J.A. LORENTE –A. ESTEBAN Cuidados intensivos del paciente quemado.1998 3.-RAMON ZAPATA SILVENT, CARLOS JIMENES, JOSE BESSO Quemaduras tratamiento critico y quirurgico 2005 4,.MARELLA L HANUMADASS,K MATHANGI RAMAKRISHNAN. Arte y ciencia del cuidado de heridas por quemaduras. 2006 5.-GUYTON.HALL Tratado de fisiologia medica decima edicion 2000 6.-AULIK LH, WROCVZYSKI FA, COIL JA Jr., MASON AD Jr. (1989) “ Metabolic and thermoregulatory responses to burn wound colonization”. J. Trauma 19:478-483 7.-BENAIM F (1953) “ Fisiopatología y tratamiento de las quemaduras. Resultados obtenidos con el injerto de piel”. 1 Volumen. Ed. La Técnica Impresora, Bs. As. 8.-BENAIM F (1984) “ Quemaduras”, Capítulo X, T I, Pag. 259-309, en el “Tratado de Cirugía”. Romero Torres. Ed. Interamericana, México.
23. 9.-BOLGIANI A (1997) Errores más frecuentes en el tratamiento de pacientes quemados grupos III y IV (Graves y Críticos” Rev. Arg. Quem. 12(3-4):56-60 10.-BROWN DM, BARTOM BR, YOUND VL, PRUITT BA Jr. (1992) “ Decreased wound contraction with fibrin glue-treated skin grafts”. Arch. Surg. 127(4):404-406 11.-DIETCH EA (1985) “ A policy of early excision and grafting in elderly burn patients shortens the hospital stay and improves survival”. Burns 12:109-114 12.,-DEMLING R, LA LONDE C (1989) “ Burn Trauma” Ed. Saunders – U.S.A. 13.-HERNDON DN, BARROW RE, KUNKEL KR, BROEMELING L, RUTAN RL (1990) “ Effects of recombinant human growth hormone on donor-site healing in severely burned children”. Ann. Surg. 212:424-429 14.-LEVINE VA, PETROFF PA, SLADE CL, PRUITT BA Jr (1987) Prospective trials of dexamethasone and aerosolized gentamicin in the treatment of inhalation injury in the burned patient. J. Trauma 28:188-193
24. 15.-LEVINE VA, PETROFF PA, SLADE CL, PRUITT BA Jr (1987) Prospective trials of dexamethasone and aerosolized gentamicin in the treatment of inhalation injury in the burned patient. J. Trauma 28:188-193 16.-BOLGIANI A (1997) Errores más frecuentes en el tratamiento de pacientes quemados grupos III y IV (Graves y Críticos” Rev. Arg. Quem. 12(3-4):56-60 17.-BROWN DM, BARTOM BR, YOUND VL, PRUITT BA Jr. (1992) “ Decreased wound contraction with fibrin glue-treated skin grafts”. Arch. Surg. 127(4):404-406 18.-DIETCH EA (1985) “ A policy of early excision and grafting in elderly burn patients shortens the hospital stay and improves survival”. Burns 12:109-114 19.-DEMLING R, LA LONDE C (1989) “ Burn Trauma” Ed. Saunders – U.S.A. 20.-HERNDON DN, BARROW RE, KUNKEL KR, BROEMELING L, RUTAN RL (1990) “ Effects of recombinant human growth hormone on donor-site healing in severely burned children”. Ann. Surg. 212:424-429 21.-LEVINE VA, PETROFF PA, SLADE CL, PRUITT BA Jr (1987) Prospective trials of dexamethasone and aerosolized gentamicin in the treatment of inhalation injury in the burned patient. J. Trauma 28:188-193 22.-MARTIN R, BECKER W, CIOFFI G, PUITT B (1996)