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Psicoterapia de la pareja y la conducta sexual. teorias de los tratamientos 1
1. Psicoterapia de la
pareja y la
conducta sexual.
Pbro. Abg.. Frank Rafael
Gómez Ramírez.
C.I. 10965357
Teoría de los Tratamientos II
2. INTRODUCION.
El ser humano, es un animal complejo. Cada vez que surge una investigación, nos damos cuenta que es
más complejo de lo que pensábamos.
Y si el ser humano es complejo, la sociedad en la que vive lo es también. Y sus relaciones con ella. Un
individuo puede tener unas complejidades concretas con las que puede convivir sin problemas, pero
como las personas nos relacionamos entre nosotras, esas cualidades propias nuestras, nos marcan
como será esa relación con el resto. Lo importante viene cuando esa forma de entender el mundo
nuestra, nos da problemas. No nos entendemos en relación al resto. No entendemos a los demás. No
entendemos a nuestra pareja.
No entendemos por qué no nos relacionamos como nos gustaría, etc … Ahí tenemos que empezar a
buscar una solución. Y muchas veces, la solución está en nosotros mismos, en entendernos y saber
como somos, y por qué vemos el mundo de esa manera tan singular.
Existen muchas terapias y terapeutas que nos podrán ayudar. Las nuevas terapias (que en muchos
casos no son tan nuevas) nos hacen conocernos mejor. Ver los orígenes de los problemas para poder
solucionarlos de raíz. En Constelaciones Familiares, por ejemplo, entenderemos el rol que tenemos en
nuestra familia o entorno. Las influencias y comportamientos que en muchos casos vienen desde
nuestros antepasados, sin darnos cuenta. En la Biodescodificación, entenderemos mejor nuestra
percepción de la vida, para comprendernos y modificarla si lo creemos necesario.
Actualmente hay muchísimas terapias; Gestalt, Regresiva, Terapia floral, Bioneuroemoción,
Programación Neurolingüística, Terapia de Pareja, etc … Todas ellas te ayudaran a estar mejor. Lo
importante es dar con un buen terapeuta.
3. Terapia de Pareja. Técnicas y
procedimientos utilizados en la terapia.
La terapia de pareja
es un recurso utilizado por muchas personas para intentar resolver
los conflictos que pueden surgir dentro de la relación. Sabemos que el
proceso de convivencia es complicado, y se produce un desgaste como
consecuencia no solo de esa convivencia, sino también por todos los
cambios tanto personales como externos que se dan en la vida de cualquier
pareja, y que afectan en esa convivencia. Las parejas tienen que ir
adaptándose a los cambios e ir utilizando los recursos de los que disponen
para ir manejando las distintas situaciones. Cuando los recursos fallan o no
se tienen, van surgiendo problemas que generan malestar y afectan al
estado emocional de cada uno, aumentado la insatisfacción dentro de la
relación. Este proceso de desgate es lento, y las parejas no acuden de
inmediato a buscar ayuda, intentan resolver ellos, dándose un tiempo,
intentando cambiar algunas cosas…, en muchas ocasiones consiguen llegar
a resolver, pero en muchas otras el paso del tiempo sin encontrar soluciones
para los problemas, aumenta los niveles de insatisfacción y malestar, es
entonces cuando muchas parejas se plantean la posibilidad de realizar una
terapia.
4. Objetivos de la terapia
Los objetivos fundamentales de esta terapia son:
Comprender y practicar la reciprocidad entre los miembros de la
pareja.
Aumentar el número y la calidad de los comportamientos agradables
que se proporcionan al compañero.
Ser más consciente de los comportamientos agradables que se
reciben de la pareja.
Aumentar las habilidades de comunicación verbal.
Saber llegar a pactos y acuerdos consensuados.
Programar actividades de tiempo libre agradables.
5. Técnicas utilizadas en la terapia de pareja
1) Sé honesto/a.
Ser honesto y abierto durante toda la sesión con el asesor ayudará a mantener las cosas en el buen camino y animar a cada parte a abrirse.
Ser honesto te ayudará a establecer un tono claro para la terapia.
Esto, como todo en la vida, sólo funcionará si se es sincero. Si hacemos un teatro y ocultamos nuestra verdaderas opiniones y sentimientos
no funcionará. Tenemos que abrir nuestro corazón tanto al terapeuta como a nuestra pareja.
2) Comprometernos con el cambio.
Hacer un compromiso para cambiar un comportamiento o perspectiva es difícil, pero usted puede tomar los pasos necesarios para compartir
su objetivo con su consejero e incluso firmar un “contrato” para permanecer en la terapia a pesar de futuras discrepancias en el desarrollo de
la misma.
3) Ser específico.
Ser específico acerca de los problemas que están creando tensión en la relación es el primer paso para abordarlos desde su raíz.
4) Establecer objetivos cuantificables.
El consejero matrimonial puede ayudarte a establecer objetivos concretos y alcanzables para que puedas desarrollar nuevas habilidades a lo
largo del camino, y puede fijar metas más altas a medida que avanzas de nivel.
terapia-pareja matrimonio
5) Aprende a perdonar.
El perdón es una parte importante de la terapia de pareja y aprender a perdonar puede salvar tu relación.
6) Reconocer patrones en tu historia familiar.
Muchas parejas no se dan cuenta que simplemente están imitando el comportamiento de los padres u otros miembros de la familia en su
relación actual. El consejero matrimonial puede ayudar a identificar estos patrones de comportamiento para desarrollar una respuesta más
sana a tu situación actual.
7) Busca maneras de resolver, no volver a vivir, el conflicto.
Muchas personas se atascan en la trampa de volver a vivir una situación negativa. El consejero matrimonial os enseñará cómo resolver una
situación y seguir adelante.
8) Conocer tu personalidad.
La evaluación de tu personalidad es una parte del proceso del terapeuta matrimonial y te ayudará a determinar los atributos específicos de tu
personalidad que pueden ser agravantes para el conflicto que estáis viviendo.
9) ¡Haz tu tarea!
La terapia de pareja se lleva a cabo tanto en una oficina como en casa. Con esto quiere decir que no sólo hay que realizar un esfuerzo en el
despacho del terapeuta sino que hay que esforzarse también en el hogar familiar.
10) Ser respetuoso/a.
Mostrar respeto por tu pareja y el consejero matrimonial es un elemento importante de la terapia de pareja. Tómate el tiempo necesario para
escuchar y evitar llegar a conclusiones precipitadas. La paciencia y el compromiso de respetar a la otra parte te ayudará a largo plazo.
6. Terapia Sexual. Técnicas utilizadas en el tratamiento de las
disfunciones sexuales.
La terapia sexual es un conjunto de estrategias para tratar disfunciones del
desempeño sexual cuando no hay etiología médica (fisiológica), o como complemento al
tratamiento médico.
La terapia sexual requiere una evaluación rigurosa que incluye el examen
médico y el psicológico. La razón de ello radica en que las disfunciones sexuales
pueden tener base somática, base psicógena o ambas. Un ejemplo claro es la
disfunción eréctil (a veces aún llamado "impotencia"), cuya etiología puede incluir, por un
lado, problemas circulatorios, y por otro, ansiedad de desempeño.
Los investigadores William Masters y Virginia Johnson son considerados los
padres de la terapia sexual. Su aporte se deriva de su estudio en vivo y directo de
coitos, algo inusitado, con lo cual destruyeron muchos mitos (que inclusive médicos y
sus textos tenían) respecto al tema tabú que había sido hasta entonces. Agregaron
muchos conocimientos de fisiología del acto sexual y de tratamiento.
Posteriormente Shere Hite contribuyó con observaciones y estudios que
incluían el papel de los significados personales (cognición, emoción, actitudes) y
culturales (estereotipos, expectativas), con lo cual inclusive corrigió algunas distorsiones
de la investigaciones de Masters y Johnson, por ejemplo con respecto al orgasmo
vaginal y al homoerotismo.
7. Terapia Sexual. Técnicas utilizadas en el
tratamiento de las disfunciones sexuales.
Algunas de las técnicas utilizadas en la terapia sexual, en el tratamiento de cualquier
disfunción sexual, son las siguientes:
Entrenamiento en habilidades sociales y comunicación interpersonal
Educación sobre la anatomía y funcionamiento sexual
Focalización en las sensaciones de todo el cuerpo
Focalización en las sensaciones en la zona genital
Uso de algunas terapias farmacológicas que complementen la terapia sexual.
Fortalecimiento de los músculos pélvicos
Técnicas para aprender a controlar la eyaculación
Técnicas para facilitar el orgasmo
Técnicas de masturbación
Ampliación del repertorio de técnicas y habilidades sexuales de la pareja
¿Cuántas sesiones de terapia sexual son necesarias?
Cuando hacemos terapia sexual, la cantidad de sesiones necesarias suele variar, estimándose en
promedio, mínimo unas 6 sesiones, aunque por lo general el proceso completo suele durar mínimo
12 sesiones. Todo depende de la disfunción sexual que abordemos, el tiempo que lleve con el
problema, etc. Después de terminado el proceso terapéutico, siempre es beneficioso asistir a
sesiones de seguimiento para reforzar y mantener en el tiempo los cambios.
Finalmente, ¿qué es la terapia sexual?. Pues es el camino a seguir para el tratamiento de tu
problema, la herramienta necesaria para que vuelvas a disfrutar de tus relaciones sexuales.
Desde la consulta de Psicología y Sexología Integral de Sevilla, te ofrecemos la solución.
8. Terapia Sexual. Técnicas utilizadas en el
tratamiento de las desviaciones sexuales.
Terapia Sexual
Debido al gran número de investigaciones al respecto de la sexualidad, se ha corroborado en diferentes culturas que los
problemas de la sexualidad humana son más relevantes para la salud de los individuos de lo que se había llegado a admitir.
Además, la ignorancia al respecto de las cuestiones sexuales y los prejuicios erróneos sobre las mismas, están directamente
relacionados con diversos problemas de salud y la calidad de vida.
Terapia Sexual Así, el concepto de sexualidad sana propuesto por Mace, Bannerman y Burton incluye tres elementos básicos:
La aptitud para disfrutar de la actividad sexual y reproductiva, y para regularla de conformidad con una ética personal y social.
La ausencia de temores, de sentimientos de vergüenza y culpabilidad, de creencias infundadas y de otros factores
psicológicos que inhiban la reacción sexual o perturben las relaciones sexuales.
La ausencia de trastornos orgánicos, de enfermedades o deficiencias que entorpezcan la actividad sexual y reproductiva.
Las estadísticas más recientes publicadas en nuestro país, reflejan que más de la mitad de las mujeres y un 20% de los
hombres reconocen no sentirse satisfechos con su vida sexual. Y muchas de las razones que están detrás tienen que ver con
las llamadas disfunciones sexuales. Sin embargo, tan sólo un tercio de los afectados recurren a ayuda profesional, a pesar de
que las técnicas de intervención están ampliamente desarrolladas consiguiendo buenos resultados.
La Disfuncion sexual se puede definir como una dificultad surgida durante cualquier etapa del acto sexual (Deseo,
Excitación, Orgasmo y Resolución) que impide al individuo o a la pareja el disfrute del acto sexual.
Las disfunciones pueden aparecer en cualquier etapa de la vida, algunas al comienzo de la vida sexual y otras más adelante.
Pueden desarrollarse de forma paulatina o aparecer súbitamente, pudiendo llegar a incapacitar total o parcialmente al individuo
en alguna de las fases de la relación sexual.
9. Terapia Sexual. Técnicas utilizadas en el
tratamiento de las desviaciones sexuales.
Parafilias o Desviaciones sexuales
Parafilias Son patrones de comportamiento sexuales cuya fuente predominante de
placer no se encuentra en la cópula, sino en alguna otra actividad o cosa que lo
acompaña. No tienen porque ser conductas negativas, pero al depender de
convenciones sociales imperantes en un momento y lugar determinados, hay que
situarlas en su contexto. De hecho, la masturbación y el sexo oral fueron
consideradas parafilias hasta mediados del siglo XX.
Suelen, aunque no necesariamente, suceder principalmente porque la persona
que las practica ya ha tenido una cantidad muy elevada de placer sexual, que
llega un momento en que lo poco no la satisface y quiere más y más de aquella
actividad para sentir el orgasmo o excitarse
Las definiciones más usuales recogen comportamientos como el sadismo, el
masoquismo, el exhibicionismo, el voyeurismo, la zoofilia, la coprofilia, la
necrofilia, el fetichismo y el frotismo.
10. Técnicas utilizadas en el tratamiento de las
desviaciones sexuales
Fases de la Intervención
Creación de una buena alianza terapéutica. Cuando una persona acude a consulta para hablar de sus
problemas sexuales, hay que tener muy en cuenta que suele ser un paso complicado y el profesional
tiene que propiciar un clima de calidez y confidencialidad para que la persona se pueda sentir
comprendida y no juzgada. Ya que las dificultades relacionadas con la sexualidad están asociadas con
factores morales, de autoestima y de intimidad, es imprescindible que la primera entrevista permita
establecer una relación empática que facilite el romper las barreras de la vergüenza.
Evaluación del problema y recogida de datos. Es importante encuadrar bien el problema, descartando
primero el origen orgánico (que puede darse en algunos de los casos) y utilizando instrumentos de
recogida de datos adecuados. Ello nos permitirá observar que factores están influyendo en el origen y
mantenimiento del problema, para poder formular una hipótesis de trabajo que configure la intervención.
Propuesta de Tratamiento. Una vez evaluado el caso, concretando los factores que estén implicados
en la causa y mantenimiento del problema, se ofrecerá una propuesta de tratamiento consistente en una
serie de intervenciones y técnicas que se llevarán a cabo de forma pautada por parte del sujeto o sujetos
de la pareja. En ocasiones, parte de la intervención puede consistir en cierta "reeducación sexual" con el
fin de desbancar ciertos mitos o prejuicios que puedan estar influyendo negativamente en la sexualidad
de los individuos.
Seguimiento y Prevención de Recaídas. Cuando la persona haya comenzado a relizar las tareas
indicadas, se irán revisando sesión a sesión los resultados de las mismas y readaptando en funcion de
las dificultades que vayan apareciendo. De cara al futuro, se pretende que las personas sean capaces de
afrontar nuevas dificultades por sí mismas, pudiendo aprender nuevas maneras de afrontamiento.
11. Técnicas utilizadas en el tratamiento de las
desviaciones sexuales
Criterios para diagnosticar las desviaciones sexuales
Las parafilias son un grupo de trastornos cuya sintomatología esencial es la presencia
de necesidades y fantasías sexuales intensas y recurrentes que generalmente suponen:
Objetos no humanos
Sufrimiento o humillación propia o del compañero
Niños o personas que no consienten.
El diagnóstico debe hacerse sólo si el individuo ha actuado de acuerdo con estas
necesidades, o si le causan molestias marcadas.
Para que una persona sea diagnosticada de alguno de estos trastornos, ha de cumplir
los siguientes criterios:
Sufrir intensas necesidades recurrentes y fantasías sexualmente ligadas a la parafilia
durante un período de al menos 6 meses.
Actuar de acuerdo a estas necesidades o encontrarse marcadamente perturbado por
ellas.
12. Abuso Sexual. Violación, Maltrato Técnicas y
Procedimientos utilizados en la psicoterapia
Abuso sexual es una expresión utilizada con diversos alcances, según los países,
para referirse genéricamente al acto en perjuicio de la libertad sexual de otra
persona. En sentido genérico el "abuso sexual" abarca desde el lenguaje abusivo
cotidiano con contenido sexual y otras formas de trato y acoso ofensivas
En muchas ocasiones no son consideradas delitos, pero que pueden ser
consideradas como faltas laborales o de convivencia, hasta los casos más graves
tipificados como delitos sexuales. La mayoría de los abusos son sufrid.os por
hombres en cárceles de todo el mundo.
Signos de posible abuso sexual
Debido a las características privadas del abuso sexual y al fenómeno de la
naturalización de este, la existencia presente o pasada de una situación de abuso
sexual no siempre es evidente, incluso para la propia víctima, sobre todo cuando
se trata de niños y niñas.
13. Abuso Sexual. Violación, Maltrato Técnicas y Procedimientos utilizados en la
psicoterapia
Algunos de los síntomas de un posible abuso sexual son los siguientes:
14. Abuso Sexual. Violación, Maltrato Técnicas y
Procedimientos utilizados en la psicoterapia
En el origen de la violencia sexual se encuentran, al menos, tres factores
esenciales:
En primer lugar están los factores psicológicos: la imposibilidad de conseguir la
excitación sexual sin el uso de la violencia; la falta de autocontrol; una autoestima
deficitaria en lo sexual; la ausencia de empatía sexual, que puede llevar a una
distorsión cognitiva que justifique su agresión (a ella le gusta, ella lo ha buscado,
el sexo con niños es darles cariño...); algún trastorno de personalidad; una historia
personal como víctima de abusos sexuales; etc. En el caso de las violaciones, por
ejemplo, en muchas ocasiones más que el placer sexual es la necesidad de
satisfacer necesidades de dominación, autoafirmación, competitividad o poder las
que están en el origen de las mismas.
En segundo lugar están los factores sociales: el prestigio que da la violencia para
ciertos individuos en determinados grupos sociales; la cosificación de la mujer a
través de los medios de comunicación y lenguaje sexista; etc.
En tercer lugar están los factores situacionales: como el consumo de drogas y
alcohol, y el contagio emocional de la vivencia grupal.
15. Abuso Sexual. Violación, Maltrato Técnicas y
Procedimientos utilizados en la psicoterapia
LAS TERAPIAS DEPENDE DE LA PERSONAS Y LA EDAD QUE FUE
AGREDIDA SEXUALMNTE.
17. CONCLUSION
La estructura de la pareja, como entidad social y en sus relaciones diádicas, está determinada
por la evolución y cambio de la sociedad y es diferente en cada contexto, religioso, económico o
geográfico, pese al proceso de globalización en el que estamos inmersos. El conocimiento de la
estructura de la pareja en cada situación social, permite a la terapia establecer áreas de
actuación que van a aumentar su eficacia y ampliar su campo de acción. La consideración de
los procesos sociales y diádicos sobre los que se construye una relación permite aclarar y
enmarcar el proceso de avance que está siguiendo la terapia. Tener en cuenta las vertientes
sociales de las relaciones interpersonales necesita una colaboración amplia entre los psicólogos
clínicos y los psicólogos sociales, que seguramente se ha iniciado ya (Finchman y Beach,
1999b; Gottman, 2001), pero que hay que seguir incrementando.
Las líneas de avance propuestas, tanto por la terapia cognitivo conductual integradora como por
la centrada en la emoción y las recogidas por Gottman (1998, 1999), dirigen el progreso de la
terapia hacia el cambio de conductas relacionadas con las emociones y sentimientos, que hasta
ahora no ocupaban un lugar principal entre los objetivos a conseguir, para ello proponen
actuaciones directas sobre elementos básicos de la relación diádica como la intimidad y la
validación o centrarse en conductas arraigadas y asociadas a fuertes emociones como son las
conductas de apego. Actuar sobre el componente más cercano al amor y la pasión supone la
consideración de la mejora del intercambio sexual, no como resolución de problemas
patológicos, sino como mejora y potenciación del componente pasional de la relación, para no
caer en la rutina y el aburrimiento y evitar que el enamoramiento y la pasión queden totalmente
apagados con el tiempo.