2. Psicoterapia del trauma
• relación profundamente íntima
• crueldad
• egoísmo
• acciones malignas
• la relación terapéutica
• sintonización aguda de los pacientes
3. Modelo de psicoterapia de adultos
sobrevivientes de abuso sexual infantil
Abarca:
la hiperestimulación y desorganización fisiológica y
psicológica secundaria al trauma crónico
la recuperación de recuerdos patogénicos y
elaboraciones fantaseadas
la integración del yo disociado y de las
representaciones de objeto disociadas
la interiorización de nuevas relaciones de objeto
por las cuales estas capacidades serán
descubiertas y por medio de las cuales se
internalizarán
4. Recursos terapéuticos
2. Énfasis en el desarrollo de las capacidades yoicas.
3. Genuinidad y la presencia emocional del terapeuta.
• Desarrollo de la relación terapéutica. No está centrado
exclusivamente en la transferencia.
• Reconocimiento que la transferencia con los
sobrevivientes adultos de incesto difiere a la que se da
con otros pacientes.
• Comprensión del rol de la disociación en las respuestas
al trauma.
• Psicoeducación.
• Establecer el encuadre.
5. El contexto del abuso y la rehabilitación
familia
sociocultura
edad del sobreviviente
género
grupo étnico
status socioeconómico
6. Se define al trauma (DSM-IV) como la experiencia
personal única asociada con hechos o condiciones en
los cuales:
2.la habilidad personal para integrar la experiencia
afectiva es sobrepasada
o,
4.las experiencias individuales amenazan la vida o
la integridad.
7. 2. Las experiencias patognomónicas constituyen
cambios en:
a) el mundo de referencia, o la manera usual de
entenderse a sí mismo y al mundo, incluyendo la
espiritualidad
b) la capacidad para modular afectos y mantener una
conexión interna benevolente con el yo y con otros
c) La habilidad para responder a estas necesidades
psicológicas de maneras maduras
d) necesidades psicológicas centrales que se reflejan en
esquemas cognitivos disruptivos, y el sistema de la
memoria, que incluye la experiencia sensorial
8. EL IMPACTO DEL TRAUMA
El trauma afecta siempre virtualmente el mundo de
referencia, que incluye:
perspectiva del mundo
identidad
espiritualidad
10. LAS CAPACIDADES DEL YO
2. habilidad para tolerar afectos fuertes e integrar
varias experiencias afectivas
3. habilidad para mantener un sentido positivo del yo
4. habilidad para mantener un sentido interno de
conexión con los otros
11. Internalización progresiva de la persona del terapeuta y
de la relación terapéutica
• Ausencias tempranas
• La figura del terapeuta como benevolente interno.
• Sentido del “nosotros”
• La internalización de la autoestima y su fortaleza
• Miedos intensos de descompensarse, de paralizarse, disociarse
y perder el control
• Anhelos de preocupaciones por cuidados maternos primarios.
• Un sentido del yo en relación a otro que es tolerante,
amable y no tóxico
• El tema de la vergüenza
• Recursos del yo extremadamente bien desarrollados
12. Trabajar para quienes han sido dañados para
restaurar su valoración es una contribución a
la sociedad a través de romper el ciclo de
abuso que el silencio y la vergüenza también
engendran.