pseudodemencia

1. Pseudodemencia
Nadia López
Diana Martinez
Gloria Yánez
8vo “A”

2. Definición
La Demencia actualmente se
concibe como la insuficiencia
global de la función cognoscitiva,
que es progresiva y que afecta las
actividades sociales y
ocupacionales de un individuo. Es
irreversible
Pseudodemnecia síndrome clínico
en el que predomina una
alteración cognitiva reversible
En los ancianos, la depresión
puede presentarse como una
seudodemencia, con anomalías
de la memoria y el
comportamiento que son típicos
de la verdadera demencia

3. Epidemiología
• > de 65 años se estima en un 0.4 – 2.1 %

4. Etiologías Pseudodemencia:
síndrome de Ganser
Pseudodemencia histérica
pseudodemencia
psicótica
pseudodemencia simulada

5. Pseudodemencia depresiva 75%
trastorno del ánimo, con
inhibición de afectos,
motilidad y funciones
cognitivas; su causa sería
una posible alteración
fisiológica y bioquímica
PSD 30%  Demencia Demncia 50 % depresión

6. Clínica
Inicio
Rápido
semanas y
preciso
De
evolución
Rápida
Va a la
consulta
médica
Existencia
de APF de
trastornos
afectivos
Consciente
de la
disfunción.
Revierte con manejo antidepresivo

7. Capacidades mentales
PSEUDODEMENCIA
ATENCION Conservada
CONCENTRACION Conservada
PÉRDIDA DE
MEMORIA
de hechos Recientes y
remotos de forma
similar.
LAGUNAS DE
MEMORIA
Si
RESPUESTAS TÍPICAS
A PREGUNTAS
“ no lo sé”
EJECUCION DE
TAREAS
Variabilidad en la
ejecución de tareas de
similar dificultad.
LENGUAJE Sin afasia

8. fisiopatología
Depresión y Afección del eje
Hipotálamo-hipofisario-
suprarrenal
Exposicion al incremento de
cortisol (altas
concentraciones)
Genera el deterioro de
memoria
En hipocampo hay
receptores de
Glucocorticoides (inhiben
secrecion)
Degeneración hipocampal
 envejecimiento y
exposición crónica a cortisol
(deterioro feedback
inhibitorio)
Hipótesis: postula un
mecanismo potencial por el
que la depresión contribuye
biológicamente al desarrollo
de una demencia.
Depresión  Eje
hipotalámico-pituitario-
adrenal y el hipocampo está
atrofiado en la demencia

9. CRITERIOS DIAGNOSTICOS DE RABINS
Ausencia de signos
de enfermedad
vascular cerebral,
extrapiramidal o
espinocerebelosa
Puntuación en la
Escala de Hachinski
inferior a 4.
Ausencia de cuadros
confusionales en los
tratamientos con
antidepresivos
tricíclicos
Puntuación en el
Minimental State
Examination MMSE
de Folstein superior a
21
Puntuación en la
Hamilton Depression
Rating Scale superior
a 21
-Insomnio superior al
25% del tiempo de
sueño.
TAC Y EEG
NORMALES

10. COMORBILIDADES
ENFERMEDADES
CRONICAS
- ENFERMEDADES
CARDIOVASCULARES
- DOLOR CRÓNICO (
cáncer)
- DISCAPACIDAD
trastornos
mentales
Trastorno de
ansiedad
Trastornos de
personalidad:
-dependencia
- Evitación
-
Hipersensibilidad
afectiva
- paranoide
Abuso de
sustancias
psicotrópicas
Insomnio